Чем лечить остаточный кашель

Что такое остаточный кашель, его диагностика и методы лечения

Всем знакома ситуация, когда после инфекции дыхательных путей длительно беспокоит навязчивый сухой кашель. Уже температура прошла, состояние нормализовалось, врач закрывает больничный лист, а болезнь все продолжается. Считается, что остаточный кашель, сам проходит, когда слизистая дыхательных путей восстанавливается. Но есть несколько рекомендаций, которые помогут ускорить это процесс.

Что такое остаточный кашель, его признаки и симптомы

Остаточный кашель – это симптом, который продолжается после стихания острой клиники инфекции и нормализации состояния больного. Он может продолжаться до 8 недель.

Чтобы понять, заразен ли остаточный кашель, нужно разобраться в механизмах его развития. Остаточным считается симптом, когда нормализуется температура тела, нет интоксикации, перестает откашливаться гнойная мокрота, то есть наступает этап восстановления после болезни, когда в организме нет возбудителя инфекции. Следовательно, остаточный кашель не заразный для окружающих.

Компресс готовится из спирта, смешанного с водой в пропорции 1:2, или можно взять водку. Смачивается полотенце или салфетка, помещается на грудь. Сверху нужно положить целлофан или пищевую пленку, а потом одеть человека и укрыть. Такой компресс можно держать до высыхания или ставить на ночь.

Массаж спины эффективен после перенесенного бронхита или пневмонии. В начале сеанса происходит разогрев кожи растиранием с массажным маслом. Сама процедура заключается в создаваемой пальцами вибрации, которая способствует откашливанию остатков мокроты. Сеанс длится до 10 минут, всего следует провести 5-10 процедур.

Ингаляции при остаточном кашле

Ингаляции проводятся с отварами трав, эфирными маслами, медикаментами. Эффективнее использовать специальный прибор – небулайзер, но если его нет, подойдет большая кастрюля, над которой можно дышать.

Читать еще:  Кашель на ранних сроках беременности

Травы для ингаляций:

Если остаточный кашель беспокоит больше недели, нужно начинать его лечить. Методики следует подбирать в порядке силы воздействия на организм. Сначала попробовать прогревание, ингаляции, компрессы, пастилки. Если кашель будет продолжаться, но без ухудшения состояния, то следует начать прием противокашлевых средств. Лучше всего обратиться к врачу за консультацией.

Лечение остаточного кашля у взрослых

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 22.10.2019 г.

Несмотря на то, что остаточный кашель у взрослого — это, как правило, последний симптом перенесенной простуды, он доставляет множество неудобств. Получается, что человек, уже поправившись и вернувшись к своему привычному ритму, все еще не может вести полноценную активную жизнь — его продолжает беспокоить влажный (иными словами «мокрый») или сухой остаточный кашель, притом, как это часто бывает, в самой неподходящей ситуации: утром на работе, в общественном транспорте, на важных переговорах, в кино или ночью во сне. В таком случае гораздо лучше будет сразу начать лечить остаточный кашель, чем пускать дело на самотек.

Причины остаточного кашля

Остаточный кашель — явление нередкое. От него страдают многие переболевшие ОРВИ, трахеитом, ларингитом, коклюшем, пневмонией или бронхитом. Дело в том, что слизистая оболочка дыхательных путей не может в один миг восстановиться после болезни, а в бронхах и трахее все еще остается некоторое количество мокроты, от которой организм рефлекторно пытается избавиться. После ОРВИ остаточный кашель может быть спровоцирован физическими нагрузками, вдыханием холодного или загрязненного воздуха; иногда он даже появляется без видимых причин.

Как лечить остаточный кашель

Чтобы полностью справиться с таким кашлем, взрослому организму потребуется от одной до четырех недель, а в некоторых случаях и больше — в зависимости от тяжести перенесенного заболевания и состояния иммунной системы человека. Поэтому при подборе лекарств для терапии остаточного кашля после бронхита или ОРВИ важно обращать внимание на то, как долго их разрешается применять.

Помешать полному выздоровлению могут курение и алкогольные напитки, от которых лучше отказаться хотя бы на время, ведь в восстановительный период истонченная слизистая дыхательных путей становится очень восприимчивой к раздражителям.

Несмотря на неудобства, которые доставляет остаточный сухой кашель, бить тревогу не стоит. Если нет других симптомов, то нужно запастись терпением и спокойно приступить к лечению, поскольку сам по себе, без помощи организму, кашель может проходить очень долго. Кроме того, если ничего не предпринимать, то процесс выздоровления может затянуться, а вдобавок есть риск осложнений. Раздраженные бронхи и трахея — благоприятная среда для развития новой инфекции, которую можно подхватить где угодно. Следовательно, чем быстрее вы вылечите кашель, тем меньше у основной болезни будет шансов.

Чтобы помочь организму справиться с сухим или влажным остаточным кашлем, нужно:

  • долечить заболевание, вызвавшее остаточный кашель;
  • пить много жидкости, прежде всего, воды;
  • гулять на свежем воздухе;
  • увлажнять помещение любыми доступными способами: от влажной уборки и частых проветриваний до использования увлажнителей воздуха (особенно ночью);
  • пить теплое молоко с медом;
  • избегать переохлаждения;
  • полноценно питаться;
  • разжижать мокроту и избавляться от нее с помощью отхаркивающих средств.

Современные сиропы от кашля с сильнодействующими химическими веществами можно применять до 5–10 дней, в то время как остаточный кашель обычно длится дольше. Сироп от кашля Доктор МОМ ® , в состав которого входят экстракты 10-ти лекарственных растений, в отличие от сиропов химических, можно смело принимать в течение двух-трех недель. Он не содержит спирта и оказывает комплексное действие: муколитическое, отхаркивающее, противовоспалительное, а также бронхолитическое (препарат расширяет дыхательные пути, облегчая поступление воздуха в легкие при спазме бронхов). Это «идеальный союзник», который помогает вам вылечить остаточный кашель.

Важно знать

Если вы не знаете, как бороться с остаточным кашлем, который наблюдается долгое время или сопровождается другими симптомами, незамедлительно обращайтесь к врачу.

Как вылечить остаточный кашель и почему он не проходит после болезни

К ашель вообще представляет собой естественную рефлекторную реакцию организма на попадание дыхательные пути инородных объектов, в том числе мокроты, продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и других структур.

Что же отличает кашель естественный от патологической его формы? Во-первых, это длительность рефлекса, во-вторых, его тяжесть и интенсивность. Естественная форма, как правило, проходит быстро и легко купируется даже подручными средствами.

Остаточный кашель — предмет для отдельного разговора. Он развивается после перенесенного инфекционно-вирусного заболевания и характеризуется малой интенсивностью.

Однако ввиду навязчивости не дает пациенту полноценно жить: наблюдаются проблемы со сном и т.д. Тем самым, остаточный сухой кашель сам по себе может потребовать коррекции. Что же нужно знать о подобном пост-симптоме респираторных заболеваний?

Почему после болезни остается кашель?

Все достаточно просто. Дело в том, что заболевание еще не до конца прошло. Например остаточный кашель после ОРВИ у взрослого развивается в результате сохранение в нижних дыхательных путях некоторого количества патогенных агентов. Как правило, это вирусы герпеса, аденовирусы, ротавирусы.

Также речь может идти о флоре: пиогенной (стафилококки, стрептококки) и иной. Указанные вирусы и микроорганизмы способствуют распространению по стенкам бронхов, трахеи и легких токсинов, которые провоцируют гиперсенсибилизацию организма и сами по себе воспринимаются как инородные микроэлементы, которые необходимо устранить.

Сенсибилизация же организма (повышенная чувствительность) нередко приводит к развитию вторичного аллергического процесса.

Происходит это так.

Токсины, которыми заполнены легкие и нижние дыхательные пути вообще воспринимаются иммунной системой как опасные вторженцы. Для борьбы с ними вырабатываются специальные иммуноглобулины, которые в рамках аллергической реакции могут быть названы антителами (а сами токсины — это антигены).

Антитела соединяются с антигенами, формирую особые комплексы. Они оседают на тканях трахеи, бронхов, легких, провоцируя разрушение особых клеток-базофилов (тучные цитологические структуры).

Результат — выброс огромного количества гистамина, который сам по себе является медиатором воспаления. Гистамин повреждает нежные ткани и клетки слизистых оболочек на локальном уровне, что приводит к интенсивному кашлю. Так продолжается равно до тех пор, пока не произойдет удаление токсинов из организма.

Читать еще:  Насморк. Страница 2

Отсюда напрашивается еще один вывод. В деле становления остаточного кашля играет роль недостаточное лечение первичной патологии. Одна из задач терапии заключается в полной, тотальной эвакуации токсических веществ и продуктов жизнедеятельности бактерий и вирусов.

Какие болезни сопровождаются остаточным кашлем?

Перечень заболеваний, которые сопровождаются остаточным кашлем, довольно широк.

  • Бронхиты. Воспаления слизистой оболочки бронхиального дерева. Остаточный кашель после бронхита — своего рода классика. Формируется в результате недостаточной терапии.
  • Бронхиальная астма. Представляет собой инфекционно-воспалительное или аллергическое поражение органов дыхания. В ходе патологического процесса наступает сужение просвета бронхов, в результате которого пациент не может нормально дышать. Наблюдается интенсивная экссудация (выработка большого количества слизи). Остаточный кашель при инфекционной форме болезни идентичен по происхождению таковому при бронхитах. При аллергическом же типе заболевания он длится значительно меньше.
  • Острые респираторные вирусные инфекции. Это собирательное название целой группы заболеваний. В первую очередь речь идет об инфекционных поражениях носоглотки и ротоглотки. Несколько реже сюда же включаются бронхиты различной этиологии и гриппозные поражения. В данном случае длительность кашля максимальна: он продолжается до тех пор, пока болезнь полностью не затихнет.
  • Гаймориты, синуситы, риниты. Причины кашлевого рефлекса в данном случае — затекание слизистого экссудата в нижние дыхательные пути. Обычно во время сна или при принятии положения лежа. Кашель продолжается до полного прекращения экссудации.
  • Остаточный кашель возможен также при рефлюкс-эзофагите. Патологический процесс характеризуется попаданием аспирационного содержимого (кислоты из желудка, частичек пищи) в нижние дыхательные пути. Результат — интенсивный кашель, удушье, одышка. Возможна асфиксия. Сразу после приступа кашель продолжается, но длится не более 2-3 часов. Таково время самостоятельного разрешения состояния.
  • Пневмония. Воспаление легких. При нем остаточный рефлекс сохраняется дольше всего.
  • Ларингиты, трахеиты, фарингиты и иные поражения нижних и верхних дыхательных путей.

Характеристика симптома и его длительность

Симптом характеризуется следующими специфическими показателями:

  • Отсутствие сопутствующих проявлений, вроде мышечной слабости, головных болей, слабости, сонливости. Хотя при интенсивном течении патологического проявления возможно формирование бессонницы и, как итог, сонливости. Но это скорее следствие. Суть в отсутствии других признаков инфекционного поражения. В случае с гайморитом или синуситом возможно сохранение насморка небольшой интенсивности.
  • Выделение мокроты отсутствует. Либо отмечается в минимальном количестве. Сам по себе экссудат прозрачный, не густой, отличается отсутствием какого-либо запаха. Просто прозрачная слизь в небольшом количестве.
  • Общее состояние пациента удовлетворительное или хорошее. Нет ни слабости, ни подъема температуры тела.
  • Покраснение в горле при кашле минимальное или полностью отсутствует.
  • Приступы рефлекса становятся все менее и менее заметными, постепенно сходят на нет. Отмечается покашливание.

Длительность проявления разнится. Остаточный кашель может пройти через несколько часов (при рефлюкс-эзофагите и аллергии), но обычно он длится в течение 2 недель, максимум месяца.

Если рефлекс не проходит дольше месяца — это говорит о том, что заболевание не долечено и перешло в хроническую форму, которая требует отдельного лечения. Подтвердить или опровергнуть подобное может только врач, посредством объективной диагностики.

Методы устранения остаточного кашля

Лечить остаточный кашель нужно далеко не всегда. Порой достаточно выждать несколько часов или дней и симптом разрешится самостоятельно. Но, если пациент испытывает видимый дискомфорт, без терапевтического вмешательства не обойтись.

Какими же методами проводится терапия остаточного рефлекса? В первую очередь назначаются медикаменты.

Каких именно групп:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Часто кашель может провоцироваться остаточным воспалительным раздражением стенок дыхательных путей. Требуется устранить причину на локальном уровне. В этом помогут НПВП.
  • Кортикостероиды. Назначаются значительно реже, поскольку в медицинской практике считаются препаратами «тяжелой артиллерии». Однако в ряде случаев без них не обойтись. Например, при тяжело текущей гормонозависимой бронхиальной астме и других схожих состояниях.
  • Антигистаминные средства. Назначаются часто. Позволяют устранить выброс гистамина и снизить чувствительность клеток к этому веществу.
  • Муколитики. Позволяют вывести остатки мокроты токсинов из бронхов и легочных структур, тем самым полностью устранить кашлевой рефлекс.

Кроме того, в обязательном порядке назначаются специализированные меры избавления от остаточного кашля:

  • Обильное питье теплых жидкостей. Подобный подход позволяет быстро вывести оставшуюся мокроту и ослабить рефлекторный кашель.
  • Проведение легкой дыхательной гимнастки (по Стрельниковой упражняться без предварительной подготовки не рекомендуется, это может быть опасно).
  • Проведение тепловых ингаляций. Как правило, можно дышать над картошкой, луком, хреном. Можно проводить горячие водяные ингаляции с использованием небольшого количества эфирных масел (только если нет аллергии). Эти процедуры направлены на увлажнение слизистых оболочек, расслабляют гладкую мускулатуру бронхов и позволяют избавиться от першения.
  • В обязательном порядке назначаются меры по повышению местного и общего иммунитета: закапывание специализированных иммуномодуляторов в нос, в крайних случаях их прием в таблетированной форме.

Выбор конкретных наименований препаратов остается за врачом и будет зависеть от того, какие микроорганизмы вызвали предшествующее заболевание. Теплое питье и паровые ингаляции можно осуществлять самостоятельно. Это принесет хороший эффект не зависимо от первопричины кашля.

Остаточный кашель может причинить немало неудобств пациенту и существенно снизить качество жизни. Чтобы этого не произошло — нужно своевременно лечить основное заболевание и не бросать терапию на полпути. Остаточный рефлекс лечится довольно просто. В случае отсутствия эффекта нужно просто выждать некоторое время и симптом исчезнет сам собой.

Как вылечить остаточный кашель

Рано или поздно, но бронхит (ангина, коклюш, ларингит, воспаление легких) выходит на финишную прямую. Уходят боль и высокая температура, пропадают хрипы и слабость, но вот остаточный кашель отказывается покидать нас еще несколько недель. Попытаемся разобраться, откуда возникает кашлевой рефлекс в, казалось бы, уже здоровом организме.

Причина остаточного кашля

Для того чтобы отследить первопричину этого неприятного симптома, рассмотрим все стадии бронхита. Именно это заболевание в 99 случаях из 100 заканчивается остаточным кашлем.

До болезни. Пока человек здоров, его бронхи прекрасно справляются со своей дренажной функцией. Одни клетки бронхиальной ткани продуцируют секрет — вязкую жидкость сложного состава (белки, клетки иммунной системы), в которой «вязнет» пыль и другие мелкие частицы. Поверхность других — клеток мерцательного эпителия, покрыта ресничками, которые совершают до 17 колебаний в секунду. Своими верхушками реснитчатая кайма подхватывает мокроту и перемещает ее на выход, по направлению к глотке.

Читать еще:  Можно ли вылечить гайморит без антибиотиков

Болезнь. А теперь, представьте, что в эту налаженную жизнь попадет вирус. Встраиваясь в клетки эпителия слизистой, он вызывает их разрушение, многочисленные кровоизлияния и воспаление. Организм пытается бороться и усиливает выработку секрета, обладающего противовирусными свойствами, иногда до 1 литра в день. Но из-за отечности просвет уменьшается, и бронх не может протолкнуть эту слизь дальше. Человек начинает кашлять, рефлекторно пытаясь избавиться от мокроты. На этой стадии человек — ходячий рассадник инфекции и заразится от него очень просто. Пора начинать лечение.

Постинфекционный период. После болезни базальные (глубинные) клетки бронхов начинают регенерацию слизистой. На это уходит от нескольких дней до 1 месяца. Весь этот временной промежуток слизистая остается чрезвычайно уязвимой к любым раздражителям — холодному воздуху, низкой влажности, пыли, курению. Пока кашлевой рефлекс сохраняется, человек «открыт» для любой инфекции дыхательных путей, ведь из-за воспаленных участков, слизистая не может в полном объеме выполнять свою защитную функцию. Именно поэтому на этом этапе нельзя останавливаться. Лечение нужно доводить до конца.

Важно! Заразен ли остаточный кашель или нет? Вопрос актуальный, так как многие не знают, вести ребенка в садик, или оставаться дома, до полного исчезновения этого симптома. Ответ следующий. Так как причиной кашля является поврежденная слизистая, а не вирусная инфекция, то при отсутствии других тревожных симптомов (повышенная температура, локальная боль или боль в мышцах, ринит, затрудненное дыхание) ребенок может посещать коллектив.

Но, учтите, так как его реснитчатый эпителий еще не способен выполнять защитные функции в полном объеме, то ребенок будет находиться в зоне риска. Сам он заражать уже не может, а вот его — на раз, два…

Как избавиться от остаточного кашля

Если после исчезновения основных симптомов ОРВИ или бронхита прошло более месяца, а постинфекционный кашель так и не прекратился, то у вас появилась причина для беспокойства. Дело в том, что причиной столь затяжного кашля может быть не только разрушенная слизистая дыхательных путей, но и микоплазмоз, заражение аскаридами, аллергия, отит.

Да что там говорить, даже сердечная недостаточность может провоцировать раздражение кашлевых рецепторов. Кашель является симптомом сотни серьезных заболеваний, поэтому для того чтобы поставить верный диагноз и начать лечение, необходим визит в поликлинику.

Помощь врача

Если по результатам обследования подтверждается респираторный характер кашля, то лечащий врач (отоларинголог) назначает курс терапии. Есть три возможных сценария развития событий:

  • Диагностируется инфекционный процесс на фоне перенесенного заболевания (вторичная инфекция). Лечение назначается в соответствии с выявленным заболеванием.
  • Влажный кашель. Характеризуется отхождением небольшого количества прозрачной мокроты. Прописываются муколитические препараты, содержащие карбоцистеин.
  • Непрекращающееся покашливание. Симптом, оставшийся после перенесенного заболевания. Причина затянутого кашля — слабый иммунитет. Рекомендуются: иммуномодуляторы, витамины, рецепты народной медицины, физиотерапия.

Физиотерапия при остаточном кашле.

УВЧ-терапия. В процессе взаимодействия высокочастотного электрического поля и тканей организма формируется магнитное поле с заметным тепловым эффектом. Контакт происходит через конденсаторные пластины, которые располагают друг напротив друга, в некотором удалении от кожи пациента. Процедура оказывает противовоспалительное действие, снимает спазмы, активизирует кровообращение, стимулирует иммунитет.

Электрофорез — один из наиболее эффективных физиотерапевтических методов электротерапии. На тело пациента накладываются специальные прокладки, смоченные лекарственным веществом — йодным раствором, травяным экстрактом, антигистаминным препаратом и т. д. Поверх них накладываются электроды. Под действием электромагнитного поля лекарственный препарат расщепляется до ионов, которые настолько малы, что могут преодолеть не только кожу, но и мышечную ткань. Действующее вещество накапливается в базальных клетках бронхов, ответственных за регенерацию слизистой.

Вибрационный массаж. Назначается как детям, так и взрослым. Улучшает общее состояние, облегчает выведение остаточной мокроты, укрепляет мышцы грудной клетки. Продолжительность сеанса — 10..15 минут, количество сеансов — не менее 10.

Ингаляции. Если дома есть небулайзер, то ежедневные ингаляции минеральной водой, физраствором, отварами из трав существенно ускорят выздоровление. Небулайзер расщепляет лекарственные настои (растворы, эмульсии, микстуры) до мелкодисперсной пыли, легко проникающей в бронхи. Есть паровые, ультразвуковые и компрессорные небулайзеры-ингаляторы. Для использования в быту идеальны последние.

Паровой ингалятор можно сделать самому. В кастрюлю с кипятком кладут травы. Багульник, мать-и-мачеха, череда, эвкалипт. Можно добавить пару капель эфирного масла шалфея, сосны, розмарина. Кипятят, лекарственное сырье 5-10 минут, после чего накрывают кастрюлю хлопчатобумажной тканью. Делают в ней небольшой разрез, куда вставляют свернутую из бумаги трубку. Самодельный ингалятор для лечения готов.

Народные рецепты

  • Черная редька с медом. В овоще вырезать сердцевину, положить внутрь столовую ложку меда (не больше). Оставить на ночь, чтобы редька пустила сок. Утром перемешать и пить по столовой ложке 3 раза в день (взрослые). Дети принимают «половинчатую» дозу. Одну редьку можно использовать несколько раз, только нужно не забывать добавлять на ночь мед. Сок редьки обладает сильным отхаркивающим и противовоспалительным действием.
  • Гоголь-моголь. Прекрасное средство для того чтобы смягчить воспаленную слизистую глотки. Растереть 2 желтка с сахаром, добавить столовую ложку растопленного сливочного масла. Если лекарственное лакомство предназначается для ребенка, то можно добавить немного какао. Взбить миксером, пить после еды.
  • Лекарственные сборы. В их состав должны входить растения с большим содержанием сапонинов и дубильных веществ. Эти биологически активные вещества, накапливаясь в тканях бронхиального дерева, облегчают выделение мокроты, уменьшают воспалительный процесс. Пример такого сбора: корни алтея и солодки, лапчатка кустарниковая, ромашка, донник, лен посевной.

Мы написали, как избавится от остаточного кашля, рассказали о причинах его вызывающих, о риске подхватить на его фоне вторичную инфекцию. Но все это не отменяет того факта, что 95% людей бросят лечение сразу после того как пройдут самые тяжелые симптомы и долечиваться не станут. Понимаем, заваривать отвары, ходить на физиотерапию — не у всех есть на это время и желание. Но купить в комнату увлажнитель и чаще проветривать помещение, в силах каждого. Это минимум, но лучше уж он, чем вообще ничего. Берегите свое здоровье — другого у вас не будет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector