Острый катаральный отит

Симптомы и лечение катарального отита

Отит (воспалительный процесс слухового анализатора) занимает ведущее место среди всех известных ЛОР-заболеваний. Катаральный отит – одна из форм болезни, сопровождающаяся катаральными проявлениями и преимущественной локализацией процесса в средней части слухового анализатора. Воспаление может иметь острое, реже хроническое, течение. Требует точной дифференциации и своевременной терапии.

Причины заболевания

Острый катаральный отит является следствием попадания и размножения в среднем отделе уха патологических микроорганизмов:

  • стафилококков;
  • пневмококков;
  • гемофильной палочки;
  • синегнойной палочки;
  • клебсиеллы;
  • бактерий рода моракселла.

Бактерии и вирусы попадают в систему слухового анализатора с током крови и лимфы, а также через евстахиеву трубу при воспалительных процессах носоглотки. Заболевания, которые являются «хранителями» микроорганизмов, участвующих в развитии острого отита:

  • респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция);
  • бактериальные болезни (фарингит, ларингит, ринит);
  • аденоидит;
  • детские системные инфекции (корь, скарлатина, оспа).

Кроме того, существует ряд факторов-провокаторов, на фоне которых иммунная система организма ослабевает, и запускаются механизмы развития воспаления:

  • переохлаждение;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, патология щитовидной железы);
  • гипо- или авитаминоз.

Детские факторы

Малыши наиболее подвержены заболеванию, что объясняется их анатомическими особенностями. Дети имеют широкую евстахиеву трубу, но при этом она короткая. При срыгивании, чихании, кашле происходит попадание патологических микроорганизмов в полость среднего уха.

Горизонтальное положение, в котором часто проводят время дети до года, а также предрасположенность слизистых оболочек малышей к быстрому пересыханию являются содействующими факторами к рецидивам катарального отита у детей и дальнейшему переходу его в хроническую форму.

Симптомы

Проявления зависят от течения заболевания. Острая форма сопровождается следующими симптомами:

  • выраженный болевой синдром;
  • снижение уровня слуха;
  • ощущение заложенности и давления;
  • высокая температура;
  • озноб;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита.

Болевой синдром проявляется в виде стреляющих ощущений, пульсации, покалывания, нытья. Болезненность локализуется в области виска, затылка, верхней челюсти. У детей до года катаральная форма отита проявляется отказом от еды, питья, постоянным криком и плачем.

Малыши постарше показывают рукой на ухо, отказываются не только от еды и питья, но и от любимых игрушек, возможно появление рвоты и поноса, бессонницы. Надавливание на козелок вызывает крик и плач из-за усиления болевых ощущений.

Катаральный отит у взрослых может сопровождаться субфебрильной или нормальной температурой тела, гриппоподобными симптомами (миалгией, головной болью, ломотой в костях, ознобом). Возникает аутофония – состояние, при котором больной слышит свой голос намного громче, чем он есть на самом деле, в том ухе, со стороны которого развивается воспаление.

Важно! Нарастание симптомов, высокая температура и тяжелое состояние могут быть свидетельством перехода катарального среднего отита в гнойный.

Проявления хронической формы

Хроническое течение катарального среднего отита сопровождается следующими симптомами:

  • постоянная тугоухость, которая может появляться с одной или с обеих сторон;
  • ощущение периодического шума в ушах;
  • заложенность;
  • чувство «стреляния» при глотании;
  • временное улучшение уровня слуха при высмаркивании или чихании.

В хронической форме часто сочетается с евстахиитом – воспалительным процессом евстахиевой (слуховой) трубы. Периодически под воздействием внутренних или внешних факторов происходит переход хронического отита в острую форму.

Диагностика

Прежде чем назначить лечение катарального отита у детей и взрослых, ЛОР-врач проводит осмотр и дифференциацию диагноза. При проведении отоскопии визуализируются следующие изменения:

  • гиперемия барабанной перепонки;
  • отечность и покраснение слизистой оболочки;
  • отсутствие гноетечения;
  • барабанная перепонка может быть втянута и ограничена в подвижности;
  • при пальпации слуховой анализатор отвечает резким болевым синдромом.

Лечение

Развитие катарального отита нуждается в комплексном лечении. Для этого комбинируют препараты общего действия, местного применения, элементы физиотерапии.

Катаральный отит у детей младше двух лет требует стационарного лечения. Это необходимо для профилактики перехода катаральной формы заболевания в гнойную у ребенка. Цель терапии заключается в том, чтоб уменьшить отечность, восстановить уровень слуха и естественной вентиляции полости среднего уха.

Обязательным моментом является купирование болевого синдрома, для чего назначаются Пенталгин, Нурофен. С этой же целью применяют жаропонижающие, которые устраняют болезненность и снимают высокую температуру (Парацетамол, Ибупрофен).

Для снятия отечности при катаральном среднем отите используют антигистаминные (Кларитин, Эриус) и сосудосуживающие капли в нос (Називин, Отривин).

Местные препараты

Катаральный средний отит требует применения местных средств. Их предварительно подогревают до 37оС, чтоб активировать действие химических элементов и сделать процесс закапывания более сносным. Для лечения используют:

Первые два представителя – монопрепараты, имеющие в составе нестероидный противовоспалительный компонент. Обладают щадящим действием на организм, что позволяет их использовать и в терапии детей. ЛОР-врач назначает Отинум или Отипакс в первую очередь. Курс лечения – 10 дней.

Последние два медикамента – представители группы комбинированных средств. В их состав входят гормональные вещества, а значит, для лечения катарального отита у детей их используют крайне редко. Курс лечения взрослых – 7 дней.

Важно! При наличии гноетечения или кровяных выделений из уха пользоваться каплями нельзя. Нужно срочно обратиться к врачу для дифференциации разрыва барабанной перепонки.

Терапия антибиотиками

Применение антибиотиков является обязательным в следующих случаях:

  • лечение воспаления уха у ребенка до года;
  • детям старше 2 лет при гипертермии до 40оС и сильном болевом синдроме.

В других случаях проводится выжидательная тактика. За больным наблюдают на протяжении 2 суток. Если происходит нарастание симптомов, держится температура и сильные боли, отдают предпочтение антибактериальным средствам.

Через 48 часов с момента начала антибиотикотерапии при катаральном отите оценивают ее эффективность. Если положительная динамика отсутствует, специалист проводит прокол перепонки, изъятие содержимого и бактериологический посев с определением чувствительности к препаратам.

Главные антибиотики – пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Оксациллин, Ампиокс). Во вторую очередь назначают макролиды и цефалоспорины.

Тепловые процедуры

Позволены только при нормальной температуре тела. Предпочтение отдается сухому теплу (рефлектор Минина) или полуспиртовым согревающим компрессам. Это необходимо для активации местного кровообращения и процессов регенерации.

Физиотерапия

После нормализации температуры тела и ослабления симптомов воспаления можно применять элементы физиотерапии:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазеротерапия;
  • пневмомассаж;
  • волны ультравысокой частоты.
Читать еще:  Приступ першения горле кашля

Запреты в лечении детей

В терапии малышей запрещено:

  • использовать капли на основе спирта из-за их токсического влияния;
  • применять восковые свечи;
  • накладывать полуспиртовые компрессы детям дошкольного возраста.

Осложнения

Катаральный средний отит требует своевременного начала терапии и соблюдения советов лечащего специалиста. Игнорирования этого может привести к следующим осложнениям:

  • разрыву барабанной перепонки;
  • переходу в гнойную или хроническую форму;
  • развитие лабиринтита (воспаления внутреннего отдела уха), менингита, мастоидита (воспаления сосцевидного отростка височной кости);
  • хронической тугоухости.

Превентивные меры направлены на своевременное лечение бактериальных и вирусных заболеваний, поддержку состояния иммунной системы, рационального питания, закаливания. Средний отит имеет благоприятный прогноз.

Лечение катарального отита у детей и взрослых

Катар – это воспаление любой слизистой оболочки. В норме евстахиева труба, соединяющая барабанную полость с носоглоткой, находится в состоянии спокойной замкнутости. При глотании или позевании вход в слуховую трубу под действием сил натяжения приоткрывается, после чего возвращается в обычное закрытое состояние. Этого времени достаточно для того, чтобы запустить порцию воздуха в барабанную полость.

Цикл «открытие-закрытие» слуховой трубы критично важен для обеспечения нормального функционирования органа слуха. Отек слизистой слухового канала называется катаральным отитом, который может иметь две формы: острую и хроническую.

Острый катаральный отит

Причины

Причина отека слизистой евстахиевой трубы – воспалительный процесс в верхних дыхательных путях.

Однако не все болеющие респираторными заболеваниями приобретают средний катаральный отит в острой форме. Забросу патогенной среды из носоглотки в евстахиеву трубу способствуют дополнительные факторы:

  • Анатомические особенности строения носовой полости, неба.
  • Увеличение аденоидов, полипы в носоглотке.
  • Припухлости, язвенные процессы в носоглотке.

56% заболеваний приходится на детей. В связи с этим существенным фактором проникновения болезнетворной среды в слуховую трубу является не до конца сформированный местный иммунитет. Иммунный фактор играет роль причины в заболеваемости катаральным отитом у взрослых: снижение местного иммунитета в результате курения, иммуннодефицитные состояния различного происхождения – все это увеличивает вероятность дисфункции слуховой трубы.

Течение и прогноз

В ответ на попадание болезнетворной среды в слуховую трубу ее слизистая выделяет специальный жидкостный секрет, пытаясь избавиться от проникших инфекционных агентов. При этом ее внутренние стенки переходят в состояние гиперемии (отека), плотно смыкаются и не могут отделиться друг от друга. В результате барабанная полость перестает вентилироваться, что с течением времени приводит:

  • к нарушению функциональности слуховых косточек,
  • к изменению кривизны барабанной перепонки, к дегенеративным и атрофическим изменениям в ней,
  • к инфильтрации жидкого экссудата в полости среднего уха,
  • к развитию тугоухости,
  • к гнойным формам отита,
  • к хронизации процесса.

Для избегания осложнений требуется своевременное и адекватное лечение.

Симптомы

  • Заложенность уха
  • Снижение слуха
  • Звуковые искажения (эхо, резонирующий звук)
  • Шумы, тяжесть в ухе
  • Слух снижается в холодную и влажную погоду, после приема пищи
  • Заложенность уха проходит от сморкания и чихания, но затем возвращается снова

Симптомы острой формы катарального отита среднего уха развиваются быстро на фоне присутствия признаков первичного заболевания (насморка, ангины и др.).

Лечение

При хорошем иммунитете и вспомогательной терапии симптомы заболевания проходят также быстро, как и возникают.

Первостепенную важность имеет терапия первичного заболевания.

При отсутствии положительной динамики усилия направляют на устранение факторов, провоцирующих заброс болезнетворной среды из носоглотки в слуховой канал. Следует избегать механического заброса за счет неестественного хода слизи в носоглотке. Очищать носовые проходы нужно аккуратно без сильного напряжения. Нельзя втягивать слизь в себя.

  • Для снятия отека слизистой используют любые сосудосуживающие средства по 3 капли в каждую ноздрю 3 раза в день.
  • С той же целью применяют антигистаминные препараты: тавегил, супрастин и др.
  • Для лучшего отведения слизи назначают муколитические средства: АЦЦ, синупрет.
  • Используются физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, лазеротерапия.

При лечении острой стадии катарального отита не используют продувание. Оно может вызвать восхождение микробных агентов по трубе, инфицировав барабанную полость.

Хронический катаральный отит

Причины

Острый катаральный отит, который не был до конца вылечен, переходит в хроническую стадию. Сама по себе хроническая форма не имеет особенных причин своего возникновения. Все факторы, которые приводят к острой форме, актуальны и для хронического течения.

Считается, что вероятность хронизации процесса связана с индивидуальными особенностями, определяемыми наследственностью.

Течение и прогноз

Катаральный отит в хронической стадии может быть в двух формах:

Первый – наиболее распространенный – характеризуется постоянным отеком слизистой евстахиевой трубы.

Вот стандартное течение гипертрофической формы катарального отита:

  • В результате плотного смыкания стенок слуховой трубы в барабанной полости разрежается воздух и снижается давление.
  • Под действием наружного давления барабанная перепонка изменяет свою кривизну и выгибается в сторону барабанной полости.
  • Деформация плоскости барабанной перепонки приводит к изменению положения молоточка, который к ней прикреплен.
  • Происходит нарушение передачи звуковых колебаний всеми слуховыми косточками.
  • Дальнейшее разряжение воздуха приводит к инфильтрации в полость среднего уха жидкости с растворенными в ней белками и другими органическими структурами.
  • Жидкий экссудат со временем загустевает, из него могут выделяться твердые отложения – все это ведет к тотальному ухудшению звукопередачи.

Атрофическая форма – менее распространена и представляет собой отмирание реснитчатого эпителия, в результате чего проход слуховой трубы, наоборот, становится широким. При этом воздух имеет возможность свободно проходить через нее, что также ведет к искажению восприятия звуков и снижению слуховой функции.

Прогноз хронического катарального отита не самый благоприятный. Гипертрофическая форма в конечном итоге требует вскрытия барабанной перепонки. Основная опасность атрофической формы – повышенный риск проникновения в барабанную полость микробных агентов, которые вызывают гнойное воспаление.

Симптомы

Для хронического катарального отита характерен симптомокомплекс, аналогичный наблюдаемому при острой форме. Дополнительно:

  • Выраженная тугоухость
  • Боль в ухе
  • Ощущение жидкости в ухе
  • Зависимость слуховой функции от положения головы

Симптомы могут отступать, а затем опять рецидивировать. В любом случае будет наблюдаться тенденция к прогрессированию заболевания.

Читать еще:  Постоянная заложенность носа без насморка причины

Лечение

Медикаментозное лечение хронической формы среднего катарального отита аналогично применяемому в острой фазе заболевания.

Мгновенное облегчение приносит продувание слуховой трубы, которое является основной физиотерапевтической техникой в лечении хронической стадии. После процедуры слух на время полностью восстанавливается, заложенность и искажение звуков исчезают.

В самых крайних случаях, при которых происходит аккумуляция экссудата в барабанной полости одновременно с сохраняющимся отеком слуховой трубы, показана принудительная перфорация барабанной перепонки для осуществления продувания и спуска жидкости из уха. Для дренажа полости среднего уха иногда блокирует зарастание перепонки помещением в нее трубочки или иными способами.

Атрофическая форма катарального отита практически не поддается терапии.

Профилактика

Для предотвращения воспаление евстахиевой трубы необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • избегать переохлаждений;
  • не запускать заболевания верхних дыхательных путей до хронических стадий;
  • повышать иммунитет физической активностью и правильным питанием;
  • отказаться от курения как фактора, ослабляющего иммунитет горла и носа.

Симптомы и лечение катарального отита

Отит (воспалительный процесс слухового анализатора) занимает ведущее место среди всех известных ЛОР-заболеваний. Катаральный отит – одна из форм болезни, сопровождающаяся катаральными проявлениями и преимущественной локализацией процесса в средней части слухового анализатора. Воспаление может иметь острое, реже хроническое, течение. Требует точной дифференциации и своевременной терапии.

Причины заболевания

Острый катаральный отит является следствием попадания и размножения в среднем отделе уха патологических микроорганизмов:

  • стафилококков;
  • пневмококков;
  • гемофильной палочки;
  • синегнойной палочки;
  • клебсиеллы;
  • бактерий рода моракселла.

Бактерии и вирусы попадают в систему слухового анализатора с током крови и лимфы, а также через евстахиеву трубу при воспалительных процессах носоглотки. Заболевания, которые являются «хранителями» микроорганизмов, участвующих в развитии острого отита:

  • респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция);
  • бактериальные болезни (фарингит, ларингит, ринит);
  • аденоидит;
  • детские системные инфекции (корь, скарлатина, оспа).

Кроме того, существует ряд факторов-провокаторов, на фоне которых иммунная система организма ослабевает, и запускаются механизмы развития воспаления:

  • переохлаждение;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, патология щитовидной железы);
  • гипо- или авитаминоз.

Детские факторы

Малыши наиболее подвержены заболеванию, что объясняется их анатомическими особенностями. Дети имеют широкую евстахиеву трубу, но при этом она короткая. При срыгивании, чихании, кашле происходит попадание патологических микроорганизмов в полость среднего уха.

Горизонтальное положение, в котором часто проводят время дети до года, а также предрасположенность слизистых оболочек малышей к быстрому пересыханию являются содействующими факторами к рецидивам катарального отита у детей и дальнейшему переходу его в хроническую форму.

Симптомы

Проявления зависят от течения заболевания. Острая форма сопровождается следующими симптомами:

  • выраженный болевой синдром;
  • снижение уровня слуха;
  • ощущение заложенности и давления;
  • высокая температура;
  • озноб;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита.

Болевой синдром проявляется в виде стреляющих ощущений, пульсации, покалывания, нытья. Болезненность локализуется в области виска, затылка, верхней челюсти. У детей до года катаральная форма отита проявляется отказом от еды, питья, постоянным криком и плачем.

Малыши постарше показывают рукой на ухо, отказываются не только от еды и питья, но и от любимых игрушек, возможно появление рвоты и поноса, бессонницы. Надавливание на козелок вызывает крик и плач из-за усиления болевых ощущений.

Катаральный отит у взрослых может сопровождаться субфебрильной или нормальной температурой тела, гриппоподобными симптомами (миалгией, головной болью, ломотой в костях, ознобом). Возникает аутофония – состояние, при котором больной слышит свой голос намного громче, чем он есть на самом деле, в том ухе, со стороны которого развивается воспаление.

Важно! Нарастание симптомов, высокая температура и тяжелое состояние могут быть свидетельством перехода катарального среднего отита в гнойный.

Проявления хронической формы

Хроническое течение катарального среднего отита сопровождается следующими симптомами:

  • постоянная тугоухость, которая может появляться с одной или с обеих сторон;
  • ощущение периодического шума в ушах;
  • заложенность;
  • чувство «стреляния» при глотании;
  • временное улучшение уровня слуха при высмаркивании или чихании.

В хронической форме часто сочетается с евстахиитом – воспалительным процессом евстахиевой (слуховой) трубы. Периодически под воздействием внутренних или внешних факторов происходит переход хронического отита в острую форму.

Диагностика

Прежде чем назначить лечение катарального отита у детей и взрослых, ЛОР-врач проводит осмотр и дифференциацию диагноза. При проведении отоскопии визуализируются следующие изменения:

  • гиперемия барабанной перепонки;
  • отечность и покраснение слизистой оболочки;
  • отсутствие гноетечения;
  • барабанная перепонка может быть втянута и ограничена в подвижности;
  • при пальпации слуховой анализатор отвечает резким болевым синдромом.

Лечение

Развитие катарального отита нуждается в комплексном лечении. Для этого комбинируют препараты общего действия, местного применения, элементы физиотерапии.

Катаральный отит у детей младше двух лет требует стационарного лечения. Это необходимо для профилактики перехода катаральной формы заболевания в гнойную у ребенка. Цель терапии заключается в том, чтоб уменьшить отечность, восстановить уровень слуха и естественной вентиляции полости среднего уха.

Обязательным моментом является купирование болевого синдрома, для чего назначаются Пенталгин, Нурофен. С этой же целью применяют жаропонижающие, которые устраняют болезненность и снимают высокую температуру (Парацетамол, Ибупрофен).

Для снятия отечности при катаральном среднем отите используют антигистаминные (Кларитин, Эриус) и сосудосуживающие капли в нос (Називин, Отривин).

Местные препараты

Катаральный средний отит требует применения местных средств. Их предварительно подогревают до 37оС, чтоб активировать действие химических элементов и сделать процесс закапывания более сносным. Для лечения используют:

Первые два представителя – монопрепараты, имеющие в составе нестероидный противовоспалительный компонент. Обладают щадящим действием на организм, что позволяет их использовать и в терапии детей. ЛОР-врач назначает Отинум или Отипакс в первую очередь. Курс лечения – 10 дней.

Последние два медикамента – представители группы комбинированных средств. В их состав входят гормональные вещества, а значит, для лечения катарального отита у детей их используют крайне редко. Курс лечения взрослых – 7 дней.

Важно! При наличии гноетечения или кровяных выделений из уха пользоваться каплями нельзя. Нужно срочно обратиться к врачу для дифференциации разрыва барабанной перепонки.

Терапия антибиотиками

Применение антибиотиков является обязательным в следующих случаях:

  • лечение воспаления уха у ребенка до года;
  • детям старше 2 лет при гипертермии до 40оС и сильном болевом синдроме.
Читать еще:  Китайский грипп 2016

В других случаях проводится выжидательная тактика. За больным наблюдают на протяжении 2 суток. Если происходит нарастание симптомов, держится температура и сильные боли, отдают предпочтение антибактериальным средствам.

Через 48 часов с момента начала антибиотикотерапии при катаральном отите оценивают ее эффективность. Если положительная динамика отсутствует, специалист проводит прокол перепонки, изъятие содержимого и бактериологический посев с определением чувствительности к препаратам.

Главные антибиотики – пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Оксациллин, Ампиокс). Во вторую очередь назначают макролиды и цефалоспорины.

Тепловые процедуры

Позволены только при нормальной температуре тела. Предпочтение отдается сухому теплу (рефлектор Минина) или полуспиртовым согревающим компрессам. Это необходимо для активации местного кровообращения и процессов регенерации.

Физиотерапия

После нормализации температуры тела и ослабления симптомов воспаления можно применять элементы физиотерапии:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазеротерапия;
  • пневмомассаж;
  • волны ультравысокой частоты.

Запреты в лечении детей

В терапии малышей запрещено:

  • использовать капли на основе спирта из-за их токсического влияния;
  • применять восковые свечи;
  • накладывать полуспиртовые компрессы детям дошкольного возраста.

Осложнения

Катаральный средний отит требует своевременного начала терапии и соблюдения советов лечащего специалиста. Игнорирования этого может привести к следующим осложнениям:

  • разрыву барабанной перепонки;
  • переходу в гнойную или хроническую форму;
  • развитие лабиринтита (воспаления внутреннего отдела уха), менингита, мастоидита (воспаления сосцевидного отростка височной кости);
  • хронической тугоухости.

Превентивные меры направлены на своевременное лечение бактериальных и вирусных заболеваний, поддержку состояния иммунной системы, рационального питания, закаливания. Средний отит имеет благоприятный прогноз.

Острый катаральный средний отит

Острое воспаление среднего уха не ограничивается барабанной полостью, а вовлекает слуховую трубу и ячейки сосцевидного отростка, т.е. все полости среднего уха. Возбудители заболевания – стрептококки, пневмококки, стафилококки и др. Понижают сопротивляемость им организма – охлаждение, инфекционные заболевания, болезни почек, авитаминозы, рахит, сахарный диабет и т. д. Чаще всего бактерии проникают в среднее ухо из полости носа через слуховую трубу при любом остром отите или при обострении хронического воспаления слизистой оболочки (острый ринит, ОРЗ, грипп и т.д.). Факторами, способствующими распространению инфекции являются неправильное сморкание (через обе ноздри, а не каждой поочередно), чихание, кашель, повышающие давление в носоглотке, вследствие чего инфицированная слизь форсированно преодолевает барьер, которым и является слуховая труба.

У грудных детей к развитию отита предрасполагает анатомически короткая и широкая слуховая труба, пребывание в горизонтальном положении, частое срыгивание. Однако, при инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, туберкулез и др.) возможен другой путь – через кровь. Патологические процессы слизистой оболочки носа и носоглотки и прежде всего аденоидные разрастания, закрывающие устья слуховых труб, поддерживают воспаление среднего уха, содействуют частым рецидивам и переходу в хроническую форму, особенно у детей.

Симптомы и течение

Боли, ощущение полноты и заложенности в ухе, понижение слуха, шум в ухе. Боль только иногда незначительная, обычно же сильная и постепенно нарастающая, ощущается в глубине уха и отдает в теменно-височную или затылочную область, иногда в зубы. Боль может быть пульсирующей, ноющей, колющей, сверлящей, усиливается при повышении давления в барабанной полости (сморкание, глотание, чихание, кашель) и часто лишает человека сна, аппетита, препятствует еде и т. д. Если отит осложняет общее инфекционное заболевание, то его возникновение сопровождается новым или еще большим повышением температуры. При осмотре выявляется в разной степени покраснение барабанной перепонки, болезненность ее при дотрагивании ватным фитильком, в некоторых случаях – при надавливании на козелок (симптом не постоянен). В крови отмечаются реактивные воспалительные изменения (лейкоцитоз, повышение СОЭ).

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: +7 (495) 777-48-49

Лечение

Обычно в домашних условиях, если температура повышена, рекомендуется постельный режим. При симптомах начинающегося осложнения, особенно внутричерепного, необходима немедленная госпитализация. В начальной стадии заболевания прежде всего следует устранить боль в ухе. Болеутоляющим и лечебным действием обладают спирт 70 %, карболовый глицерин, новокаин и другие местные обезболивающие, которые закапывают в ухо. Имеются специальные капли, например – отинум. В случае отсутствия этих средств можно воспользоваться обычной водкой или стерильным маслом (вазелиновое, растительное и др.). Все средства, вводимые в слуховой проход, необходимо слегка подогреть, опустив пузырек с лекарством в стакан с горячей водой. Капли вливают в слуховой проход с помощью пипетки таким образом, чтобы они его заполнили хотя бы наполовину (5-10 капель). Затем в слуховой проход вводится турунда (ватный фитилек) вплоть до перепонки и оставляется там на сутки.

При использовании спиртовых растворов следует, не вынимая тампона из слухового прохода, вливать лекарство в ухо 2-3 раза в день. Для уменьшения испарения нужно закрыть слуховой проход дополнительной сухой ватой. Одновременно с этим местно применяют тепло в виде согревающих полуспиртовых (водочных) компрессов, грелки, лампы синего света или физиопроцедуры (соллюкс, УВЧ). Однако, нужно помнить, что тепловые процедуры при повышенной температуре могут привести к резкому ее подъему. Поэтому сначала необходимо дать жаропонижающее (аспирин, анальгин, парацетамол и др.). Одним из самых главных факторов в лечении отита и предотвращения осложнений является скорейшее восстановление проходимости слуховой трубы. С этой целью назначают сосудосуживающие средства в нос (нафтизин, галазолин, санорин, адреналин, эфедрин). Закапывать их нужно 3-4 раза в день в положении лежа на боку на стороне закапываемой половины носа по 5-6 капель. После сосудосуживающих закапывают бактерицидные капли, например, протаргол 2 % или колларгол 2 %. Не следует пытаться самостоятельно промывать полость носа, особенно детям – это может привести к ухудшению и неблагоприятному течению отита. Антибиотики и сульфаниламиды часто приостанавливают процесс и быстро ликвидируют его.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector