Частый кашель у взрослого

Частый кашель: виды и лечение

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 22.10.2019 г.

Одной из актуальных проблем современной медицины является частый сухой или влажный кашель. Этот защитный рефлекс организма, но, не давая покоя ни днем, ни ночью, он может полностью лишать сил, доводить до рвоты, вызывать головокружение и боли в области грудной клетки, а в отдельных случаях и создавать дополнительные условия для развития осложнений. Поэтому в данной ситуации основной задачей лечения является облегчение течения кашля и устранение спровоцировавшего его заболевания.

Частый кашель у детей и взрослых может иметь различную природу и характер. Он бывает 3 видов:

Непродуктивный (Сухой). Протекает на фоне нормальной или повышенной температуры тела, не сопровождается отхождением мокроты и не приносит облегчения. Как правило, сухой частый кашель может являться одним из симптомов таких заболеваний респираторного тракта, как ОРВИ, грипп, фарингит, ларингит, трахеит и бронхит.

Малопродуктивны. Сопровождается очень скудным отделением вязкой мокроты, которую трудно откашлять.

Продуктивный (Влажный). Кашель, сопровождающийся отхождением мокроты, чаще всего развивается на фоне ринофарингита (из-за постоянного стекания носовой слизи по задней стенке глотки), хронического бронхита, бронхопневмонии и других заболеваний.

Распространенные причины

Существует несколько факторов, обуславливающих развитие частых приступов сухого и влажного кашля у взрослых:

Вирусные и бактериальные инфекции. Проникновение в дыхательные пути респираторных вирусов зачастую приводит к повышению температуры тела и провоцирует усиленную выработку мокроты. Это защитная реакция организма, направленная на избавление от инфекционного возбудителя и токсических продуктов его жизнедеятельности. В большинстве случаев вирусная инфекция является первоначальной, а затем из-за ослабления иммунитета начинают активно развиваться условно-патогенные бактерии, которые являются постоянными обитателями слизистых оболочек дыхательных путей. При нормальном (неосложненном) развитии ситуации температура тела спустя 2–3 дня стабилизируется, а первоначально возникший сухой кашель постепенно переходит во влажный.

Как помочь? Чтобы ускорить этот переход и сделать приступы более редкими и менее затяжными, могут применяться специальные лекарства. Так, к средствам симптоматической терапии фарингитов, ларингитов, трахеитов и бронхитов, вызывающих непродуктивный или частый кашель с мокротой, относят комплексные растительные препараты Доктор МОМ ® . Для лечения взрослых и детей от 3 лет может быть использован сироп от кашля, содержащий комбинацию экстрактов 10 лекарственных растений. Также взрослые могут применять пастилки, в состав которых входят экстракты 3-х лекарственных растений. Обладая выраженным противовоспалительными и отхаркивающими свойствами, сироп и растительные пастилки от кашля Доктор МОМ ® способствуют ускоренному разжижению и выведению мокроты.

Синдром постназального затекания. Одной из причин частого влажного кашля является постназальный синдром. Это состояние, при котором носовая слизь постоянно стекает по задней стенке глотки. Раздражая расположенные в непосредственной близости рецепторы, она провоцирует кашлевые приступы с выделением мокроты.

Хронические заболевания. Возникновение частого кашля без температуры может быть признаком таких хронических отоларингологических заболеваний, как ринит, ринофарингит, тонзиллит, ларингит, синусит. Если кашель активизируется ночью, это может быть свидетельством бронхиальной астмы. Помимо этого, длительно не проходящим частым сухим кашлем без температуры и отделения мокроты нередко сопровождаются сердечно-сосудистые патологии и некоторые заболевания пищеварительного тракта (дисбактериоз, гастроэзофагеальная болезнь и другие).

Аллергическая реакция. Длительный сухой кашель без мокроты и температуры, обостряющийся ночью, может быть признаком различных аллергических реакций. Чаще всего причиной аллергии становятся продукты питания, бытовая или промышленная химия, пыль, шерсть животных, пыльца растений, хлорсодержащие вещества или другие факторы.

Неправильный образ жизни. Нередко влажный кашель, беспокоящий ночью, усиливающийся после пробуждения и сопровождающийся выделением вязкой мокроты, является следствием многолетнего курения. У так называемых пассивных курильщиков, вынужденных постоянно вдыхать вторичный табачный дым, причиной развития сухого или влажного кашля без температуры может стать повышенная гиперчувствительность бронхов.

Неблагоприятная экологическая обстановка. В отдельных случаях причиной приступов сухого кашля без мокроты и температуры становятся неблагоприятные экологические факторы: высокий уровень загрязненности атмосферного воздуха пылью, сероводородом, углеродом, сажей и другими химическими веществами.

Лечение частого кашля

Что делать, если и днем и ночью докучает частый сухой или влажный кашель? Обстоятельно ответить на этот вопрос сможет только специалист после проведения диагностического обследования и выяснения причины, спровоцировавшей его развитие. Помимо этого, при назначении лечения в обязательном порядке учитывается характер кашля.

Основные направления терапии

Если причиной приступов кашля стало инфекционное респираторное заболевание, и детям, и взрослым для облегчения отхождения мокроты и ускорения выведения возбудителя может быть назначено теплое щелочное питье, паровые ингаляции (при нормальной температуре тела), а также специальные лекарственные препараты. При сухом мучительном кашле рекомендуется прием средств, подавляющих активность кашлевого центра, а при влажном – разжижающих и улучшающих отхаркивание мокроты.

Одними из препаратов симптоматического лечения, представленными на фармакологическом рынке, являются сироп и растительные пастилки от кашля Доктор МОМ ® . Это натуральные растительные средства могут быть использованы при кашле различного происхождения. Использование сиропа и растительных пастилок от кашля Доктор МОМ ® помогает ускорить переход сухого кашля во влажный, снизить его частоту и интенсивность, облегчить отхождение мокроты и течение заболевания.

Борьба с постназальным синдромом

Лечение кашля, причиной которого стал постназальный синдром, предусматривает использование антигистаминных и противоотечных препаратов. Для устранения бактериальной инфекции, провоцирующей повышение температуры тела, строго по врачебным показаниям и с учетом чувствительности может быть назначена антибактериальная терапия.

Лечение при других причинах

• Кашель без температуры, сопровождающий различные хронические заболевания, обычно снижает свою интенсивность после проведения лечения основной патологии.
• При подтверждении аллергической природы кашлевых приступов, для того чтобы устранить сухой кашель, требуется ликвидировать действие аллергена. Помимо этого, для облегчения состояния пациентам назначаются антигистаминные препараты.
• Как лечить частый сухой кашель, обусловленный длительным курением? Как правило, он практически полностью проходит без лечения через 2–3 недели после избавления от вредной привычки.

Чтобы избежать возникновения неприятных симптомов, рекомендуется постоянно укреплять иммунитет и регулярно проходить диспансерные обследования, позволяющие своевременно выявлять заболевания, способные провоцировать развитие кашлевых приступов.

Men’s Health. Журнал

К аждую зиму тишину офиса нарушает покашливание. Сухое, лающее, мокрое, грудное. Но зимняя простуда и грипп — далеко не единственные причины, вызывающие острые приступы кашля (продолжающиеся до 4 недель) и хронические (более 8 недель). А причину знать нужно, потому что кашель — это не болезнь, а симптом болезни, попытка легких избавиться от раздражителя. Вот восемь самых распространенных причин кашля:

1. Бронхит (острый кашель)

Обычная простуда может вызывать сухой кашель в дополнение к другим симптомам вроде насморка, боли в горле и заложенного носа. Но если кашель доминирует, у тебя может быть острый бронхит. Обычно он сопровождается мокрым кашлем. Мокрота может быть непрозрачной, но по ее цвету нельзя определить, инфекция это или вирус, требуется анализ. В большинстве случаев острый бронхит имеет вирусную природу, а значит, антибиотики не помогут. Средний срок исчезновения кашля при правильном лечении — 18 дней.

2. Пневмония (острый кашель)

Острый кашель с бесцветной или кровавой мокротой указывает на пневмонию, опасное заболевание, которое лечат антибиотиками. Оно также может сопровождаться высокой температурой, усталостью, одышкой и ознобом. При этом кашель может проявляться не сразу, поскольку в некоторых случаях инфекция в легких может оказаться настолько плотной, что потребуется несколько дней работы антибиотиков, чтобы можно было что-то откашлять. Пневмонию можно подцепить как простуду, а можно заработать в качестве осложнения после другой болезни. Если симптомы обычной простуды через несколько дней превращаются в признаки пневмонии, пора бить тревогу и вызвать врача. Он, скорее всего, назначит флюорографию.

3. Ингибиторы АПФ (хронический кашель)

Это препараты, которые применяют для снижения артериального давления. Отработав, они вызывают выработку в организме вещества под названием брадикинин, которое может стимулировать кашель. «Этот кашель обычно хуже, чем простое неудобство, — говорит пульмонолог Университета Южной Каролины Брэнди Ньюсом. — Он очень сухой, частый, похож на лающий». Самое странное, что ты можешь принимать эти препараты годами без проблем, а потом в один прекрасный день начать кашлять. В таком случае врач, скорее всего, переведет тебя на другие лекарства и через 3-4 недели ингибиторы АПФ полностью выведутся из твоего организма.

4. Носоглоточное затекание (хронический кашель)

Одна из самых распространенных причин хронического кашля. Сопли из придаточных пазух носа стекают в горло вместо того, чтобы вытекать из носа. Как говорит директор междисциплинарной программы по борьбе с кашлем Университета штата Огайо Джонатан Парсонс, когда сопли достигают голосовых связок, они вызывают раздражение и мокрый кашель. Ты можешь заметить обострения ночью по причине горизонтального положения тела. Ты можешь даже просыпаться, откашливая слизь. Утром у тебя может быть расстройство желудка из-за попавшей в него слизи. Поставить правильный диагноз в этом случае помогает сканирование пазух. Для лечения в этом случае выписывают антигистаминные препараты.

5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (хронический кашель)

Еще одна широко распространенная причина хронического кашля. Но, по словам Парсонса, многие люди не знают, что заболели, поскольку вместо типичных симптомов вроде изжоги и несварения желудка болезнь проявляется простым кашлем, который связан с раздражением голосовых связок из-за обратного выброса желудочного сока в пищевод. В этом случае люди обычно замечают, что кашель усиливается после плотного приема пищи, а также ночью или утром из-за горизонтального положения тела. Врач может поставить диагноз путем замера количества кислоты в пищеводе с помощью гастроэнтероскопии. Для лечения может потребоваться смена диеты: отказ от алкоголя, кофеина, еды на ночь, острой и жирной пищи. Плюс лекарства против гастрита.

6. Астма (хронический кашель)

Последний представитель тройки самых распространенных причин хронического кашля. Одышка и сухой кашель при астме появляются в следствие сокращения трубочек, по которым воздух поступает в легкие. Есть даже отдельный редкий тип астмы, при котором кашель может быть единственным симптомом. Астму обычно диагностируют с помощью тестов на дыхание и работу легких, а также теста на гиперреактивность воздушных путей. В таком случае назначают медикаментозное лечение.

7. Хроническая обструктивная болезнь легких (хронический кашель)

Это серьезное и прогрессирующее заболевание, поражающие дыхательные пути, возникает после длительного периода курения или вдыхания мелких частиц вроде пыли. Есть два вида его протекания: хронический бронхит и эмфизема. В первом случае воздушные пути постоянно воспалены, что вызывает хронический кашель с мокротой. Эмфизема повреждает альвеолы легких, снижая поступление кислорода в кровь. Это вызывает сухой кашель, хрипы и одышку. Лечение схоже с лечением астмы. Лекарства помогают справиться с симптомами, но сама болезнь считается неизлечимой.

8. Рак легких (хронический кашель)

Если ты кашляешь уже много недель, мысль о раке легких наверняка тебя посещала. Это и понятно: такая форма рака остается одной из самых опасных, с выживаемостью более 5 лет лишь у 17% получивших диагноз. Но доктор Парсонс спешит успокоить тебя: «Крайне редко кашель бывает единственным симптомом рака легких. За 8 недель кроме него должны были бы появиться и другие». Речь идет о потере веса, отхаркивании крови, общей усталости и боли в груди. Если у тебя есть такие симптомы, срочно покажись врачу. Он, скорее всего, назначит рентгеновское исследование.

В редких случаях на снимке рак легких можно перепутать с пневмонией. Так что если тебе поставили диагноз пневмония, но тебе не стало лучше после нескольких курсов антибиотиков, тебе надо повторить рентген. Вообще, лучше повторить через 6-8 недель в любом случае. И не забывай, что у тех, кто не курит, рак легких тоже бывает, как и хроническая обструктивная болезнь, хотя они гораздо более вероятны у курильщиков и у поздно бросивших. Если ты все еще куришь, скорее бросай!

Частый кашель у взрослого

Довольно часто при выздоровлении от простудных патологий или из-за действия каких-либо неблагоприятных факторов возникает такой неприятный симптом, как покашливание у взрослых. Конечно, для жизни он не представляет существенной опасности, однако, существенно ухудшает ее качество.

Материалы статьи помогут ответить на вопросы, почему возникает такой симптом и какими способами можно с ним бороться.

Причины покашливания

Сам по себе кашлевой рефлекс может иметь как физиологическую, так и патологическую природу. Физиологический кашель необходим для своевременного выведения слизи из просвета дыхательных путей. Довольно часто, например, можно встретить физиологическое покашливание у ребенка при прорезывании зубов.

Нужно понимать, что и патологический кашель, если он продуктивный (влажный) играет важную роль в выздоровлении: с его помощью реализуется выведение мокроты из легких, благодаря чему болезнь отступает быстрее.

Если появились кашель или покашливание у взрослого – признаки какого заболевания они в таком случае?

Список наиболее частых причин представлен ниже:

1. Профессиональная деятельность, связанная с вредными производствами.
2. Попадание в дыхательные пути токсичных веществ.
3. Курение и процесс отвыкания от длительного курения. Покашливание при этом может проявляться еще несколько месяцев.
4. Перенесенные респираторные заболевания простудной природы, трахеиты, ларингиты, фарингиты, воспаление легких. Покашливание и севший голос, к примеру, часто сочетаются при ларингите.
5. Аллергические заболевания. Попадание аллергена, коим часто выступают бытовые аллергены, перхоть домашних животных, пыльца растений, агрессивные вещества, может спровоцировать покашливание как у взрослых, так и у детей. Часто этот симптом сочетается с аллергическим ринитом и конъюктивитом.
6. Онкологические патологии.
7. Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастроэзофагальный рефлюкс. Обычная изжога также может стать провокатором приступов покашливания.
8. Остеохондроз. Покашливание при остеохондрозе может вызываться из-за защемления определенных нервных структур.
9. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (в частности – аневризма аорты, сердечная недостаточность).
10. Дыхательная недостаточность.
11. Наследственные патологии: муковисцидоз.
12. Бронхоэктатическая болезнь.
13. Бронхиальная астма.
14. Хроническая обструктивная болезнь легких.
15. Туберкулез.
16. Расстройства со стороны нервной системы.
17. Неблагоприятные экологические условия.

Верно определить причину появления покашливания у пациента может только опытный врач. После проведения всех необходимых диагностических мероприятий специалист выявляет провоцирующий фактор и предпринимает все для его успешной терапевтической коррекции.

От курения лучше отказаться, чтобы избежать кашля

Подробнее о нервном покашливании

Итак, как же связаны покашливание и неврология?

Покашливание, которое возникает на нервной почве, часто встречается у пациентов со стрессовыми состояниями, депрессиями, избыточной нервозностью и повышенной возбудимостью. Этот симптом можно объяснить раздражением структур мозга, которые контролируют проявление и выраженность кашлевого рефлекса.

Стрессы могут стать причиной появления покашливания

Покашливание, возникающее таким образом, также называют нейрогенным. В его появлении не играют роль какие-либо соматические причины.

Приступы сухого кашля могут наблюдаться при нервном перевозбуждении, более интенсивно симптом проявляется в стрессовом состоянии. При устранении действия стрессорных факторов покашливание прекращается. Во время сна такой кашель не проявляется.

Для устранения нейрогенного покашливания не применяются стандартные методы лечения кашля. В этой ситуации применяют препараты, назначенные психотерапевтом для коррекции нервного расстройства.

Чаще всего это седативные средства, но могут применяться и более серьезные медикаменты. В любом случае, адекватное лечение должен назначить врач.

Тактика лечения

Подобрать верную тактику терапевтической коррекции состояния при появлении постоянного покашливания должен лечащий врач после проведения диагностики. Назначение лечения зависит от провоцирующей патологии.

Для коррекции состояния предпринимаются такие меры:

1. В случае простудной природы кашля: выявление возбудителя, назначение антибиотиков или противовирусных средств, а также муколитиков и отхаркивающих препаратов.
2. При аллергических патологиях: ограничение контакта с аллергеном, назначение антигистаминных препаратов.
3. При курении: отказ от вредной привычки, ингаляции, обильное питье (см. Кашель курильщика: как избавиться самостоятельно).

Остальные патологии, перечень которых приведен выше в причинах появления покашливания, должны подвергаться детальной диагностике и назначению специфического лечения. Зачастую курс терапии заболеваний, провоцирующих покашливание, продолжается в течение длительного времени.

Важно строго следовать назначениям врача, принимать препараты строго по инструкции и не заниматься самолечением. Нарушение рекомендаций может привести к существенному ухудшению состояния и развитию осложнений.

Осмотр врачом и аускультация важны для выявления провокатора кашля

Рекомендации пациентам

Чтобы несколько ускорить процесс излечения от постоянного покашливания, стоит придерживаться таких рекомендаций:

1. Выпивать достаточный объем жидкости. Рекомендуется пить теплый чай, травяные отвары (особенно полезны грудные сборы, чабрец, душица), минеральную воду.
2. Поддерживать благоприятный микроклимат в помещении: регулярно проветривать комнаты и следить за увлажненностью воздуха.
3. Избегать контакта с потенциальными аллергенами и токсичными веществами.
4. Регулярно проводить ингаляции. Полезно делать самые простые паровые ингаляции с содовым раствором или же травяными отварами. Целебное действие оказывают отвары ромашки, эвкалипта, календулы. Цена на травы в аптеке невысока, а польза неоспорима.

Ингаляции помогут устранить покашливание

Фото и видео в этой статье помогут разобраться с причинами появления такого симптома, как постоянное покашливание. Избавиться от него не всегда просто, но важно соблюдать все рекомендованные специалистом меры, и тогда выздоровление наступит быстрее.