Кашель. Страница 26

Булькающий кашель

Кашель булькающий — почему появляется

У ребенка булькающий кашель может быть проявлением коклюша или бронхита. Такой кашель появляется при ОРЗ, пневмонии, нервном стрессе, сердечной недостаточности и даже заболевании желудочно — кишечного тракта. Выяснить главную причину заболевания, сопровождающегося насморком и кашлем, нужно для того, чтобы подобрать правильное лечение.

Булькающий кашель у взрослого может иметь клокочущие приступы в груди, свидетельствующие о том, что на слизистых собралось очень много мокрот. Их нужно немедленно выводить, чтобы облегчить состояние больного. Откуда берутся мокроты?

Во-первых, слизь собирается в полости бронхов, стекая из воспаленной носоглотки. Во-вторых, образование мокрот происходит непосредственно в бронхах или легких при сильном воспалении или застойных явлениях.

Список симптомов

Если человек закашлялся, это еще не значит, что он заболел. Дыхательные пути имеют такую защитную реакцию, когда при дыхании попадают инородные тела (пыль, пыльца, микробы и др.) или воздух слишком холодный. Первые признаки появляются, когда горло немного красное, в носу накапливается слизь. Но если уже в бронхах забулькало, стоит бить тревогу. Ведь вовремя определенные симптомы помогут начать лечение малышей раньше, чем болезнь начнет прогрессировать.

Есть два вида кашля: сухой (надрывный, свистящий) и мокрый (сильный булькающий в груди). Для влажного кашля характерно накопление мокрот на слизистой в дыхательных путях. Даже в спокойном состоянии у ребенка в груди слышно булькающий звук. Ночи напролет ребенок не спит, а родители не знают, как ему помочь. Вылечить такой кашель можно после прослушивания ребенка у врача, определения вида заболевания, которое приводит к булькающему кашлю у ребенка.

Особенно опасным булькающий кашель бывает у детей до 1 года, поскольку они еще не могут и не умеют отхаркивать слизь, что увеличивает застойные процессы в органах дыхания.

Вызывают опасения и такие симптомы:

  • В груди у ребенка слышно бульканье даже на расстоянии и без стетоскопа;
  • Приступы кашля сопровождают свистящими звуками. Это означает, что образовался бронхоспазм и необходимо немедленно его снять, обеспечив выход слизи из бронхов. Врач принимает решение о госпитализации больного ребенка, чтобы лечить осложнение в стационарных условиях.
  • В мокроте появились гнойные выделения и резкий неприятный запах.
  • Мокроты отходят с примесью крови.
  • Если ребенку всего несколько месяцев, любой кашель для него опасен.
  • Появляются осложнения в виде повышенной температуры, озноба, одышки и болевых ощущений в груди во время кашля.

Если присутствует булькающий кашель у ребенка, консультация врача понадобиться даже без видимых осложнений. Взрослым тоже не стоит медлить с осмотром у специалиста, если забулькало в груди.

Как лечить

Когда причины возникновения кашля определены, врач назначает лечение. Очень важно, чтобы лечение началось сразу, как только мокрый кашель появился у ребенка. Для малышей до года каждая минута дорога.

В том случае, если выделяются при булькающем кашле прозрачные мокроты, особого лечения не проводят. Просто делают все возможное, чтобы увлажнить слизистую дыхательных путей. Для этого используют капли в нос на эфирных маслах, а также надо часто промывать нос соленой водой (1 ч.л. соли на стакан теплой воды). Обязательно утром и вечером проветривать комнату, где находится больной. Иногда врачи назначают Аквалор, если есть сопли и выделяется белая слизь. Если симптомы заболевания остаются, одними каплями помочь нельзя, нужен комплексный подход к поставленному диагнозу.

В определенный момент, когда в бронхах все булькает, а мокрота не выходит, это значит, что слизь не отделяется, загустела и нужно применить методы для разжижения и усиления отхаркивания. Специалисты назначают средства от кашля, подробно изучив состояние больного ребенка. Чаще всего, при влажных хрипах рекомендуют отхаркивающие средства – амброксол, АЦЦ, бромгексин. Детям при приступах кашля очень хорошо помогает пертуссин, таблетки от кашля на травах, сухая микстура от кашля.

С муколитическими средствами нельзя переусердствовать. Если мокроты собирается много, может получиться застой в легких у детей, что значительно усложнит лечение.

Как помочь грудничкам, не умеющим выкашливать мокроты? Можно вызвать кашель, раздражая ложкой язычок у ребенка. А потом перевернуть его на колено вниз головой и легонько ладошкой постучать по спинке в области легких. Мокроты при бронхите полностью не выйдут, но ребенку станет легче дышать.

Если ребенка мучают приступы кашля, возможно в бронхах возникли спазмы. Такой симптом нужно снимать немедленно. В домашних условиях нужно делать ингаляции с беродуалом, используют также эуфиллин. Для малышей довольно сложно устроить ингаляцию по всем правилам, особенно в период обострения приступов. Поэтому можно просто открыть ампулу с лекарством и впрыснуть ребенку в носоглотку через маску. Упрощенный способ проведения ингаляции с беродуалом: вылить жидкость в теплую воду и дать ребенку подышать. После облегчения нужно показать ребенка врачу.

Читать еще:  Лечение кашля народными средствами быстро

Хорошо помогает при всех простудных и инфекционных заболеваниях, которым сопутствует мокрый кашель чай из травяных грудных сборов. Пейте в горячем виде молоко с медом, отвар калины. В течение дня народные средства нужно принимать несколько раз.

Главное, не затягивать с лечением заболевания, вызывающего булькающий кашель. Ранние симптомы можно излечить за несколько дней, не допуская осложнений.

Профилактика

Поскольку причины появления булькающего кашля могут быть разными, необходимо проводить профилактические мероприятия, укрепляя иммунитет ребенка еще до рождения. Для этого будущая мама на первом триместре беременности должна вести здоровый образ жизни. Ходить на прогулки, заниматься гимнастикой, питаться витаминными продуктами.

После рождения ребенок попадает в агрессивную внешнюю среду. Поэтому его нужно закалять с первых дней жизни. Маме нужно вести календарь записей, чтобы ничего не упустить в развитии ребенка. Это могут быть воздушные процедуры, занятия в бассейне, оздоровительная гимнастика. Ни в коем случае нельзя перекутывать ребенка на прогулке и держать его в закрытом помещении. Свежий воздух, комфортная температура, здоровое питание укрепят иммунитет малыша, ограничив его от вероятности заболевания вирусными, простудными и аллергическими заболеваниями.

Бывает много случаев, когда малыш рождается с ослабленным иммунитетом. Он кашляет, но кашель не может появиться, как отдельное заболевание. Необходима срочная консультация с педиатром, который поможет установить диагноз при комплексном обследовании, чтобы принять решение, чем можно лечить ребенка в его возрасте.

Кашель

Практически все заболевания органов дыхания проявляются кашлем. Но помимо всевозможных простуд, спровоцировать кашель могут аллергические реакции, патологии сердца и органов пищеварения. Причин развития симптома множество, как и методов лечения и только тщательная диагностика поможет полностью устранить неприятный признак.

Что такое кашель

Кашель – это не что иное, как рефлекторная реакция на присутствие в дыхательных путях раздражающих частиц. Ими могут оказаться скопления слизи, пыль, бактерии и так далее. Они не позволяют полноценно дышать и организм старается самостоятельно избавиться от них. Если кашель вовремя не вылечить, патологический процесс опускается в нижерасположенные отделы, что грозит развитием пневмонии и иных опасных осложнений. Кроме того, всегда следует помнить, что кашель может указывать на развитие серьезного заболевания, требующего незамедлительного начала лечения.

Кашель может быть бактериальным, вирусным или аллергическим. То есть в каждом конкретном случае выделяется свой возбудитель. Но бывают ситуации, когда симптом возникает в виде ответной реакции, например, при попадании инородного предмета. Соответственно, терапия будет осуществляться различными методами.

Классификация патологии

В зависимости от продуктивности выделяется сухой и влажный кашель. Последний подразумевает выработку и последующее выведение мокроты из организма. Этот процесс необходим для избавления от бактерий и слизи, соответственно кашель будет продуктивным. Если же имеется сухой кашель, то он не приносит никакого облегчения и целью лечения будет стимуляция выработки мокроты и облегчение ее выведения.

Каждая форма имеет свои особенности. Как правило, в начале патологии беспокоит сухой кашель. У пациента возникает желание откашляться, но никакого облегчения это не приносит. В такой ситуации важно прекратить все попытки очистить бронхи от раздражителя и подобрать препараты, благодаря которым кашель станет продуктивным. Кроме того, сухой кашель может возникнуть и на стадии выздоровления. В этом случае требуется уже применение препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс.

Если же имеется влажный кашель, его ни в коем случае нельзя подавлять. Это может привести к застою мокроты в бронхах и нарушению их проходимости. Он является продуктивным и именно благодаря ему организм очищается от бактерий и инородных частиц.

Помимо перечисленного, симптом делится исходя из продолжительности:

  • Острый – симптом беспокоит не более трех недель. При этом неприятные ощущения присутствуют практически постоянно. Особенно часто такая ситуация наблюдается при бронхитах, ОРЗ, фарингите и так далее.
  • Затяжной – продолжается более трех недель, но не более трех месяцев. Как правило, симптом беспокоит периодически, то есть не постоянно. При некоторых патология он появляется в ночное время, тогда как при других, напротив, в дневное.
  • Хронический – продолжается более трех месяцев. Такой симптом может указывать как на наличие опасного заболевания важных органов, так и на развитие осложнений. Как правило, признак присутствует не постоянно, а только при обострениях заболевания.

Тактика при кашле

Для того чтобы избавиться от неприятного симптома, важно точно определить причину патологии. Для этого следует обратиться к врачу и пройти обследования. В первую очередь, выполняется тщательный осмотр пациента, позволяющий оценить состояние органов дыхательной системы. Только после этого назначаются исследования. Ими могут оказаться анализы крови и мокроты, биохимические исследования, рентгенография грудной клетки и так далее. Перечень методов диагностики зависит только от предполагаемой причины. Сразу после постановки точного диагноза назначается лечение.

Читать еще:  Таблетки против гриппа

Кашель и его лечение

Учитывая, что данный симптом является рефлекторным, он будет уменьшаться по мере выполнения лечебных процедур. В то же время, нельзя бросать терапию при первых признаках улучшения состояния. Объясняется это тем, что препараты быстро снимают сам признак, но не устраняют причины его появления, например, при воспалении требуется более длительный курс. Поэтому терапия должна продолжаться указанный врачом период. В лечении кашля применяются следующие группы препаратов:

  • Муколитики – способствуют выделению слизи, что делают сухой кашель влажным.
  • Отхаркивающие средства – усиливают кашлевой рефлекс и способствуют разжижению мокроты.
  • Успокаивающие препараты – применяются на этапе выздоровления для успокоения кашлевого рефлекса и улучшения общего состояния больного.
  • Иммуномодуляторы – используются практически при всех патологиях, способных негативно отразиться на иммунной системе. Именно благодаря им удается сократить продолжительность лечения и предупредить рецидивирование.
  • Растирки – всевозможные мази, гели, растворы могут использоваться наружно. Некоторые из них обладают согревающим эффектом, другие отвлекающим. Есть и содержащие противовоспалительные компоненты, которые всасываются через поры кожи, оказывая требуемый эффект. Особенно необходимы данные препараты при вирусном происхождении кашля.
  • Антибиотики – используются при бактериальных патологиях с целью устранения главной причины – бактерий. Подбираются сугубо индивидуально после полного обследования пациента. Существует огромное количество антибактериальных средств, каждое из которых имеет свои показания.

Указанные препараты используются в тех случаях, когда кашель спровоцирован патологией органов дыхания. Но так бывает не всегда. Возможно, рефлекторный симптом был вызван аллергической реакцией. Тогда используются антигистаминные средства. Также не исключены патологии органов пищеварения, в связи с чем могут назначаться антисекреторные препараты, обволакивающие или спазмолитики. Заболевания сердца также сопровождаются кашлем. В такой ситуации лечение особенно сложное и подобрать его самостоятельно невозможно. Препараты определяются врачом после полноценного обследования сердечной деятельности.

Все перечисленные препараты представлены в разных формах. Особенно эффективными являются всевозможные микстуры, спреи, сиропы, удобны в применении сосательные таблетки, леденцы и пастилки, кроме них также используются капсулы, таблетки и даже инъекции. Выбор зависит только от тяжести состояния и типа патологии, спровоцировавшей кашель. Если вовремя начать лечение, удается не только избавиться от неприятного признака, но и предупредить его повторное появление.

Кашель без признаков простуды: что это означает?

Кашель без простуды — возможные причины

Сам по себе кашель без простуды — это симптом, а не болезнь. Чтобы определить его причину нужно оценить другие сопутствующие симптомы. Любой кашель, в том числе и кашель без простуды может быть продуктивным (т.е. с выделением мокроты и слизи) и не продуктивным (сухим).

Причинами продуктивного не простудного кашля могут стать :

  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • гастроэзофагеальная рефлюкс-болезнь (попадание желудочных кислот в пищевод), при которой кашель обычно проявляется во время сна, такому кашлю часто сопутствуют изжога, кислый вкус во рту;
  • симптом поражения легких или раздражения горла или пищевода, вызванные продолжительным курением;
  • застойные явления в легких после вирусной инфекции — чтобы избавиться от них, организму может понадобиться дополнительное время.

Причины не продуктивного кашля без простуды :

  • бронхоспазм;
  • аллергия;
  • ингибиторы АПФ, использующиеся для снижения артериального давления;
  • воздействие пыли и др. вредных веществ;
  • бронхиальная астма.

Не простудный кашель может быть симптомом рака легких, туберкулеза, опухоли средостения, сердечной недостаточности, плеврита, заболеваний нервной системы. У детей не простудный кашель может быть вызван крупом (острым ларингитом), пассивным курением (вдыхание табачного дыма), эмоциональными проблемами. У младенцев кашель без простуды иногда свидетельствует о прорезывании зубов (физиологический ринит). Вообще любой здоровый ребенок кашляет до 20 раз в сутки — это так называемый физиологический, естественный кашель. В отличие от патологического, который вызван какой-то болезнью, физиологический кашель без простуды является абсолютно нормальным явлением. С его помощью ребенок очищает свои дыхательные пути от мокроты и всяких инородных тел, попавших «не в то горло». Если у ребенка физиологический не простудный кашель — никакого лечения проводить не нужно.

Лечение не простудного кашля

Лечить нужно не сам кашель без простуды, а его причину. Тем не менее, вы можете облегчить кашель как симптом, если он доставляет вам боль или неудобства:

  • При продуктивном кашле могут помочь средства для разжижения мокроты — в том числе и обильное питье. Подавлять кашель не нужно — ведь он возникает как рефлекс для устранения раздражителя. Нарушите этот рефлекс и мокрота начнет скапливаться в нижних отделах легких.
  • Облегчают не простудный кашель, снимают раздражение и боль в горле, вызванные сильным кашлем, полоскания горла соленой водой (½ ч.л. поваренной соли на 1 стакан теплой воды).
  • Бросьте курить — желательно навсегда, но хотя бы на время обострения кашля.
  • Увлажняйте воздух — сухой воздух раздражает легкие и может вызвать не простудный кашель.
  • Чем эффективнее будет кашель, тем быстрее он пройдет. Эффективность кашля хорошо усиливают паровые ингаляции с эфирными маслами — например, тимьяновым, эвкалиптовым, ладаном, майорановым.
Читать еще:  Манту при насморке у ребенка

Конечно, вовсе необязательно бежать к врачу при любом не простудном кашле — возможно, это легкая аллергическая реакция на загрязненный воздух или остаточное явление перенесенной недавно простуды. Но если при кашле без простуды вы ощущаете боль, в мокроте появляется кровь и кашель не проходит в течение двух недель — к врачу непременно следует обратиться. Вам может понадобиться рентгенография грудной клетки, ЭКГ, исследование объема легких и др. процедуры и анализы, которые вам назначит врач.

Помните, что кашель без простуды, слишком продолжительный или сопровождаемый болью, дискомфортом, мокротой с примесью крови, требует обязательного обращения к врачу. Не простудный кашель может являться симптомом действительного серьезного заболевания, чье течение будет зависеть от своевременной диагностики и лечения.

Как вылечить кашель?

Сам по себе кашель, какой бы ни была его причина – не болезнь, а лишь ее симптом. Поэтому чтобы вылечить кашель, надо сначала установить его истинную причину. Параллельно необходима симптоматическая терапия – чтобы облегчить общее состояние, усилить вывод мокроты, если речь идет, например, о бронхите, или подавить кашлевой рефлекс, если речь идет о сухом аллергическом кашле.

Противокашлевых препаратов много, но каждая группа лекарств действует по-своему, в зависимости от того, влажный ли кашель, сухой ли, аллергический и так далее. И если вы будете пить сначала отхаркивающий препарат, а затем – противокашлевый, мокрота будет в избытке продуцироваться бронхами и в них же и оставаться, что очень опасно. Поэтому самолечением кашля лучше не заниматься, подобрать правильную терапию сможет только врач.

врач высшей категории, заместитель заведующего поликлиникой №1 НМХЦ имени Пирогова

Если беспокоит сухой мучительный кашель, со скудным отхождением мокроты, какой бывает, например, при бронхите, очень важно облегчить процесс откашливания. В схему лечения обязательно входят отхаркивающие препараты (сиропы, таблетки, порошки, отвары). Когда же сухой кашель переходит во влажный, применяются абсолютно другие группы препаратов.

Самые частые причины кашля

1. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, легочных альвеол и плевры. При острых бронхитах кашель обычно влажный, с большим количеством мокроты, при хронических – глухой. При хроническом «бронхите курильщика» – приступообразный, обычно возникающий по утрам. При трахеитах и ларингитах, а также коклюше бывает надсадный, «лающий» кашель. Сухой кашель может быть симптомом начинающегося бронхита, воспаления легких или плеврита. Точный диагноз поставит врач-терапевт или отоларинголог.

2. Механическое раздражение. Приступ кашля может вызвать вдыхание пыли или нарушение проходимости бронхов, возникающее, например, из-за попадания в дыхательные пути инородного тела, сокращения гладких мышц дыхательных путей при бронхиальной астме и пр. Соответственно, и лечение такого кашля может быть самым разным. В каких-то случаях достаточно просто «откашляться», в других же понадобится срочная врачебная помощь или даже госпитализация.

3. Химическое и термическое раздражение – кашель может возникнуть как реакция на химические аэрозоли, стиральные порошки и другую бытовую химию, на сильные «едкие» запахи, сигаретный дым и пр., при вдыхании очень горячего или очень холодного воздуха. «Лечение» кашля в этом случае обычно заключается в устранении раздражающего фактора. При необходимости – использовать антигистаминные или бронхорасширяющие средства, которые порекомендует врач.

4. Аллергические реакции. При аллергическом кашле обычно необходимы антигистаминные и противокашлевые препараты. В качестве экстренной помощи – различные ингаляторы с бронхорасширяющими лекарствами.

5. Сердечно-сосудистые заболевания могут вызывать так называемый «сердечный» кашель. Его причина – застой крови в легочных сосудах, возникающий при сердечной недостаточности, а также отек стенок бронхов. Мучительный сухой кашель бывает при приступах сердечной астмы и отеке легких. Сухой кашель и одышка у гипертоника, появляющиеся при повышенной физической нагрузке или ночью во время сна, должны также насторожить: это один из первых признаков развития недостаточности левого желудочка сердца. В любом случае, нужно как можно быстрее отправляться к кардиологу!

6. Заболевания голосовых связок и заболевания, которые способны запустить процесс их разрушения (туберкулез, острый катар) также могут вызывать специфический кашель, но в этом случае он обычно беззвучный, и часто сопровождается афонией – потерей голоса, человек может говорить только шепотом. Впрочем, надорвать связки и временно потерять голос можно и от очень сильного кашля или во время ангины. Точный диагноз поставит отоларинголог.

Особенно опасен внезапный, очень сильный приступообразный кашель или кашель с кровью. Он может быть признаком очень серьезных заболеваний, – таких, как инфаркт легкого, туберкулез, различные онкологические опухоли. В этих случаях надо немедленно обращаться за медицинской помощью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector