Хрипы при бронхите

Одышка и хрипы при бронхите у ребенка: несерьезные симптомы или повод для беспокойства?

Бронхит у детей может протекать в трех клинических формах: острый, рецидивирующий и хронический. В зависимости от этиологии и характера воспалительного процесса заболевание может отличаться клиническими симптомами.

Более легкое течение болезни проявляется хрипами и кашлем, а тяжелые формы бронхита протекают с выраженной одышкой и бронхоспазмом.

Эта статья расскажет о том, стоит ли беспокоиться, если у ребенка появились хрипы в бронхах и одышка, что при этом делать, чем лечить и как снять бронхоспазм.

Формы

Острый

При острой форме бронхита в детском возрасте частота дыхания может быть равномерной или неравномерной. Местами происходит ужесточение дыхания: жесткий вдох сочетается с удлиненным выдохом. Прерывистые или непрерывистые бронхитические шумы можно выслушивать равномерно над всеми легкими.

Хронический

Один из значимых проявлений хронического бронхита – нарастание (прогрессирование) вентиляционной недостаточности.

При рецидиве хронического бронхита выслушивается жесткое, с равномерно удлиненной фазой вдоха и выдоха, дыхание, часто сопровождающееся влажными хрипами, которые могут менять свою локализацию или исчезать после откашливания.

Хрипы

Хрипы – это патологические звуки, возникающие при дыхании, которые выслушиваются во время аускультации или на расстоянии. Они формируются в бронхах различного калибра или в полостях легкого, имеющих сообщение с бронхом.

Их развитию предшествует отек слизистой оболочки и повышение продукции бокаловидными клетками слизи. В результате чего снижается дренажная функция бронхов, и мокрота скапливается в их просвете. Это создает препятствие для нормального хода воздуха по бронхиальному дереву, что приводит к формированию характерных звуков.

Выделяют сухие и влажные хрипы (их относят к добавочным патологическим шумам):

Сухие хрипы возникают из-за избыточного сужения просвета бронха, что связано с воспалением или скоплением вязкой мокроты. Выслушать их можно над всей поверхностью легких в обеих дыхательных фазах (во время вдоха, выдоха или в обе фазы). Они различаются по громкости, высоте и тембру, что зависит от диаметра пораженного бронха и степени его обструкции.

Сухие хрипы делятся на свистящие и жужжащие:

  1. Свистящие образуются только за счет сужение мелких бронхов (как правило, из-за отека слизистой). Это высокие и дискантовые звуки.
  2. Жужжащие возникают при избыточном накоплении вязкой мокроты в крупных и средних бронхах. Они характеризуются низким и басовым звучанием.

Возникновению влажных хрипов способствует жидкая или полужидкая мокрота. Пузырьки, образующиеся во время прохождения воздуха через мокроту, лопаются и издают характерные звуки.

Влажные хрипы бывают 3-х видов:

  • Мелкопузырчатые – образуются во внутридольковых бронхах и терминальных бронхиолах.
  • Среднепузырчатые – образуются в дольковых бронхах.
  • Крупнопузырчатые – образуются в долевых и сегментарных бронхах.
  • Выделяют звучные и незвучные хрипы:
  • Звучные – образуются по соседству с уплотненными участками легкого.
  • Незвучные – формируются в бронхах, соседствующих с воздушной легочной тканью.

Установить наличие хрипов можно во время аускультации (прямой или непрямой). В тяжелых случаях патологические звуки выслушиваются на расстоянии.

При прямой аускультации выслушивание хрипов происходит непосредственно ухом врача. Этот метод в настоящее время не используется.

Непрямой метод основан на использовании вспомогательных приборов (фонендоскоп или стетоскоп). Данный способ позволяет оценить локализацию и характер хрипов.

Характеристики хрипов при различных формах бронхита:

Форма бронхита

Характер хрипов

Острый простой начинается с появления сухих хрипов продолжительностью в 2 – 3 дня, которые сменяются влажными (средне- или крупнопузырчатыми) Острый обструктивный свистящие Бронхиолит мелкопузырчатые Хронический во время обострения – жужжащие, в период ремиссии могут отсутствовать Аллергический влажные средне- или крупнопузырчатые Пластический свистящие

Лечение при хрипах в бронхах направлено на устранение этиологического фактора и симптомов заболевания. Для этиотропной терапии могут использоваться противовирусные препараты или антибиотики, при наличии показаний. Для симптоматической терапии используют муколитические и отхаркивающие препараты. Поможет снять неприятный симптомы и народная медицина, подробнее об этом в отдельной статье.

От того, как вовремя было начато лечение хрипов зависит сколько дней оно продлится. Если хрипы долго не проходят, следует сказать об этом лечащему врачу.

Одышка

Одышка – физиологический механизм защиты, направленный на восполнение возникшего дефицита кислорода в крови и проявляющийся субъективным ощущением нехватки воздуха.

Виды одышки:

  • инспираторная – затруднение вдоха;
  • экспираторная – затруднение выдоха.

Одышка при бронхите может проявляться в различные периоды заболевания:

  • Острый простой бронхит протекает без одышки, но при достаточном сужении просвета бронхов (в тяжелых и осложненных случаях) может сопровождаться чувством нехватки воздуха.
  • При обструктивном бронхите происходит закупорка дыхательных путей, что будет сопровождаться учащенным дыханием.
  • Хронический бронхит характеризуется прогрессирующей с каждым обострением одышкой. Сначала она появляется только при физической нагрузке, а на поздних стадиях болезни наблюдается и в покое.

Лечение одышки происходит путем устранения причин, вызвавших ее (бронхоспазм, отек, скопление мокроты). Применяют следующие препараты: бронхолитики, муколитики, антигистаминные.

Бронхоспазм

Бронхоспазм – острое состояние, характеризующиеся сужением просвета бронхов вследствие спастического сокращения гладкой мускулатуры, находящейся в их стенках. Бронхоспазм является одной из причин одышки (или удушья). Он проявляется шумным дыханием с затруднением вдоха и чаще всего возникает при обструктивном и хроническом бронхите.

Спазм бронхов играет определенную роль в патогенезе аллергической формы бронхита, но менее важную чем отек. Инфекционно-аллергические агенты, воздействуя на холинергические структуры дыхательных путей, вызывают рефлекторно-спастическое сокращение мышц, что и приводит к бронхоспазму.

Для купирования бронхоспазма применяют бронхолитические препараты. К ним относятся:

  • агонисты β2-адренорецепторов;
  • М-холинолитики;
  • метилксантины.

Бронхолитики вводятся во время ингаляций при помощи специальных приспособлений – ингаляторов или небулайзеров. Бронхоспазм, купированный бронходилятаторами, называется обратимой обструкцией дыхательных путей. Ситуации, когда препараты расширяющие бронхи не приносят облегчения, называется необратимой обструкцией, в этом случае показаны глюкокортикостероиды.

Полезное видео

Предлагаем вам к просмотру видео с доктором Комаровским, где он рассказывает о затрудненном дыхании:

Заключение

Все формы бронхита имеют как схожие клинические проявления, так и свои особенности, что позволяет уже по наличию тех или иных симптомов предположить диагноз. Необходимо обратить внимание на такие опасные проявления, как одышка и бронхоспазм, которые указывают на тяжелое течение заболевания и требуют незамедлительного лечения.

Хрипы при бронхите – причины и лечение

В этой статье мы узнаем характеристику хрипов. Какие есть препараты для избавления от этих неприятных симптомов.

Читать еще:  Сильный сухой кашель у взрослого

Одним из главных симптомов болезни являются частые хрипы при бронхите. Это дополнительные побочные шумы при дыхании человека, которые без труда слышны при аускультации и без специального прослушивания, если воспаление бронхов в острой форме.

Бронхит протекает в разных формах, в зависимости от них шумы будут иметь разный характер появления.

Причины прослушивания хрипов в бронхах

Дыхательные пути выстланы слизистой оболочкой. Она реагирует на проникновение патологических микроорганизмов в дыхательные пути.

Когда вирусы попадают на слизистую оболочку дыхательных путей, внутренние бронхиальные железы начинают активно вырабатывать слизь. Она нужна для скорейшего выведения патологических микроорганизмов из организма человека.

Слизь с вирусами и бактериями называется мокротой (читайте подробней тут). Выведение слизи может быть затруднено по ряду причин. В результате скопления слизи в дыхательных путях появляются хрипы, их можно услышать при дыхании человека, и с помощью фонендоскопа. Этот процесс можно увидеть на фото.

Появление шумов провоцируется многими заболеваниями дыхательной системы, среди них:

Постоянные шумы в дыхательных путях могут появиться и по причине заболевания других органов и систем. Часто они возникают при тяжелых заболеваниях сердца. Но тогда присутствует много других симптомов этих патологий.

Виды патологических шумов в бронхах

Хрипы в бронхах при бронхите – наиболее частое явление. Их разделяют на несколько видов.

Сухие

Появляются сухие побочные хрипы при накоплении в дыхательных путях вязкой и густой слизи. Она не может продвигаться по путям дыхания наружу, так как реснички эпителия, которые должны ее продвигать, не справляются с ее консистенцией.

При бронхите хрипы на выдохе часто сухие по причине резкого сужения диаметра бронхов. Это нормальная реакция организма на воспалительный процесс, происходящий в дыхательной системе. Побочные шумы на выдохе свидетельствуют об усугублении бронхита и о предастматическом состоянии.

Влажные

«Мокрые» хрипы в бронхах при бронхите проявляются в результате проникновения в жидкую слизь воздуха, который человек вдыхает. Просвет бронхов заполняется мокротой. В процессе дыхания воздух соприкасается с бронхиальным секретом, результатом чего становятся влажные шумы при вдохе.

Влажные шумы в медицине разделяются на несколько видов, при прослушивании их должен различать врач:

  • мелкопузырчатые – шумы, напоминающие звук лопания пузырьков в минеральной воде при ее открытии;
  • среднепузырчатые – по звуку такие шумы похожи на звук материи, которая рвется;
  • крупнопузырчатые – шумы, похожие на лопающиеся пузыри на воде.

Такие названия зависят от размера бронхов, в которых скапливается патологическая слизь и развивается патологический процесс.

Диагностика при хрипах

Если есть хрипы в бронхах, необходимо обязательно их лечить. Застой патологической слизи в дыхательных путях приводит к развитию инфекции по всему организму.

Как понять, какая болезнь у человека, по характеру хрипов:

Диагноз Характеристика патологических шумов
Бронхит острый При этой патологии у человека могут быть как сухие, так и влажные шумы. Сухие проявляются преимущественно в первые 3 дня от начала острого бронхита. Звук при дыхании похож на свист.
Бронхит обструктивный При этой болезни возникает сильный отек слизистой бронхов. Хрипы при прослушивании напоминают сипы, аускультация определяет свистящие шумы в бронхах.
Бронхит хронический Хрипы при этой патологии частые и преимущественно влажные. Их хорошо можно прослушать в бронхах.
Воспаление легких (пневмония) Хрипы при пневмонии слышны не по всей площади бронхов, а в отдельных участках легких. Шумы остаются всегда, хоть пациент откашливает мокроту и меняет положение.
Отек легкого Хрипы при этой патологии прослушиваются преимущественно в нижних областях легких, по характеру они влажные.
Бронхиальная астма Шумы прослушиваются по всей площади легких, дыхательные пути сужены.

Важно: Чтобы диагностировать какое-либо из перечисленных заболеваний, не достаточно только данных аускультации. Необходимо дополнительное обследование и анализ симптомов в каждом отдельном случае.

Лечение при хрипах

Невозможно избавиться от болезни дыхательной системы, используя только один препарат. Для лечения необходим комплекс терапевтических мероприятий, который направлен на общее укрепление организма, помощь в выведении патологической слизи из бронхов, предотвращение воспалительного процесса.

Противовоспалительные, жаропонижающие препараты

При остром бронхите и обострении хронической формы иногда необходим прием жаропонижающих препаратов. Такие лекарства обладают и противовоспалительным, обезболивающим действием. Среди них популярны лекарства Ибупрофен и Парацетамол.

Инструкция для применения описывает, как и когда принимать эти препараты. Не рекомендуется их использовать при температуре ниже 38,5 градусов. До этих показателей организм самостоятельно борется с инфекцией.

Муколитические и отхаркивающие препараты

Эти лекарства одни из самых главных при проявлении кашля и хрипов у человека. Муколитические лекарства способствуют разжижению патологической слизи. Отхаркивающие средства увеличивают количество слизи, разжижая ее и выводя из организма.

Среди этих групп препаратов есть средства с синтетическими и природными действующими веществами. Врач назначает конкретное лекарство, исходя из состояния больного и характера шумовов. Например, при сухих хрипах и сухом кашле назначается синтетический препарат Амброксол.

Цена на него невелика, приблизительно 120 руб. При влажном кашле и хрипах назначается лекарство на основе природного вещества, например, корня алтея, плюща, подорожника и так далее.

Антибиотики

Если остались хрипы после бронхита, то возможно состояние больного осложнилось бактериальной инфекцией. Если это так, необходимо начинать лечение антибиотиками.

Антибактериальные препараты при хрипах воздействуют на патологическую микрофлору в слизи бронхов, позволяя в короткие сроки уничтожить все бактерии. Часто при хрипах назначаются препараты группы пенициллинов, цефалоспоринов. Если они уже долго прослушиваются, назначают макролиды. Дозировку и курс лечения определяет врач.

Бронхолитики

Видео в этой статье показывает, как сужаются бронхи во время бронхита. При воспалительных процессах в бронхах, сопровождающихся сужением бронхов, закрытием их просвета, назначают бронхолитики. В этот период хрипы могут быть свистящие или сухие.

Бронхолитики расширяют просвет бронхов, помогая человеку хорошо самостоятельно дышать. Также могут использоваться для этого гормональные препараты. Часто назначают Вентолин, Сальбутамол, Бромгексин, Пульмикорт и другие.

Особенно эффективно помогают избавиться от хрипов и кашля ингаляции с этими веществами. С помощью ингаляции микрочастички попадают непосредственно в дыхательные пути, и начинают активно действовать.

JMedic.ru

Бронхит – заболевание, которое обусловлено воспалением бронхов. Как правило, является вторичным – вначале происходит инфицирование верхних дыхательных путей, которое при недостаточной активности иммунной системы, пересушенного воздуха и использования сосудосуживающих капель переходит в нижележащие отделы. Воспаление бронхов проявляется отеком слизистой оболочки, повышением секреции и нарушением ее выведения – клетки реснитчатого эпителия просто не в состоянии вывести из патологически измененных бронхов такое количество мокроты.

Читать еще:  Как быстро избавиться от насморка

Данные объективного обследования

Объективно это проявляется влажным кашлем с отхождением мокроты, а при аускультации (выслушивании) проявляется хрипами. То есть, как становится понятно из указанного выше, причина возникновения патологических хрипов в бронхах кроется как в сужении просвета бронхов (из-за отека слизистой оболочки), так и в присутствии секрета в просвете бронхов (отделяемого в больших количествах и не выведенного реснитчатым эпителием). Принято различать хрипы сухие и влажные. Как правило, при бронхите выслушиваются влажные хрипы над всей поверхностью бронхов. Наличие влажных хрипов или же крепитации (опять же, в большинстве случаев) указывает на развитие каких-либо осложнений – то ли пневмонии, то ли бронхиолита или альвеолита.

Важно понимать, что в том случае, если появились влажные (особенно на выдохе) хрипы при бронхите или же крепитация, то, скорее всего, имеет место не обычный экссудат или транссудат, а кровь, гной, прочие патологические выделения. При обычном бронхите (даже обструктивном) такого не бывает. Непосредственно механизм возникновения хрипов при бронхите (чисто физический) заключается в соприкосновении патологического секрета, который находится в просвете бронхиального дерева, со встречным потоком вдыхаемого воздуха. Из-за того, что это явление происходит в дыхательных путях, в пределах проекции легких, то становится возможно их выслушивание (аускультация) при помощи фонендоскопа, на выдохе и на вдохе.

Важным физикальным дополнением к аускультации будет проведение перкуссии — тимпанит (барабанный звук) над областью проекции легких будет свидетельствовать в пользу повышения воздушности дыхательных путей, притупление перкуторного звука – наоборот, укажет на наличие инфильтрата. В первом случае это будет подтверждение бронхита, во втором – пневмонии. Однако, очень важно помнить, что такие грозные осложнения заболеваний респираторного тракта, как пневмоторакс и эмфизема также будут давать тимпанит.

Классификация бронхита, разные виды хрипов

Не следует забывать о том, что существует определенная классификация бронхита. Каждый из видов этого заболевания отличается аускультативно.

  1. Обычный острый бронхит. Проявляется только жестким дыханием (то есть, выслушиваемый выдох длиннее по продолжительности, чем вдох), хрипов при этом заболевании, как правило, не выслушивается.
  2. Острый обструктивный бронхит. Вследствие выраженного сужения дыхательных путей выслушиваются сухие свистящие хрипы. Многие исследователи считают, что обструктивный бронхит и бронхиальная астма — это вообще одно и то же. Однако, это несколько не справедливо, так как обструктивный бронхит представляет собой острый воспалительный процесс респираторного тракта, который возник у больного, так или иначе, предрасположенного к проявлению чрезмерного сужения бронхов.
  3. Хроническое обструктивное заболевание легких — патология, которая характеризуется наличием постоянного сужения дыхательных путей, сужения бронхов и большим количеством плохо отделяемого секрета. При обострении этого заболевания зачастую можно услышать и влажные хрипы, за счет «синдрома затопления легких». Выслушивать их рациональнее на фазе вдоха (это обусловлено некоторыми физиологическими механизмами), исходя из диаметра пораженных бронхов и объёмов полостей, заполненных эксудатом, возможно возникновение мелких, средних и крупнопузырчатых хрипов.

Оценка физикальных данных

Отличить на слух (аускультативно) влажные хрипы (мелкопузырчатые, средние и крупнопузырчатые) от сухих может только врач, да и то, далеко не каждый, на самом деле. Это не так просто, как на первый раз кажется непосвященному обывателю. Сухие хрипы преимущественно больше похожи на свистящий звук, мелкопузырчатые хрипы сравнимы со звуком, который можно услышать при откупорке бутылки с газированной минеральной водой, звучание, которое имеют средние и крупнопузырчатые хрипы можно сравнить со звучанием лопающихся пузырей, которые возникают при пропускании воздуха через жидкость посредством соломинки. То есть не надо дополнительно объяснять, что чем «мельче» хрип, тем менее узкий бронх поражен и тем глубже происходит воспалительный процесс (достаточно вспомнить структуру бронхиального дерева). А чем глубже происходит воспаление, тем менее благоприятные последствия оно будет иметь для пациента. Особенно неблагоприятной будет ситуация, при которой вначале заболевания выслушивается только жесткое дыхание и сухие хрипы, а затем появляется обилие мелкопузырчатых хрипов в какой-то определенной области легких. Это свидетельствует о том, что бронхит перешел, скорее всего, уже в воспаление легких.

Значение аускультативных данных в работе врача-клинициста

Издавна известна поговорка о том, что вся медицина испокон веков «стоит на трех китах» – перкуссии, пальпации и аускультации. Так и есть. Несмотря на великое множество придуманных методик, львиная доля из которых вообще имеет только ретроспективное значение, диагноз выставляется на основании этих данных плюс сбор жалоб и анамнеза. В амбулаторной практике, как правило, на этом все и заканчивается. В стационаре больной еще проходит общие анализы крови, мочи, делает обзорную рентгенограмму органов грудной клетки. Однако, все это может только лишь подтвердить или же поставить под сомнение диагноз, выставленный изначально. То есть, собрав жалобы, как правило, на повышение температуры, кашель (может быть даже сухой), катаральные явления, уточнив некоторые данные из анамнеза (как давно отмечает пациент подобные проявления, много ли курит) необходимо обязательно приступить к аускультации. Выслушав жесткое дыхание и сухие хрипы можно с уверенностью поставить бронхит.

Все равно, лучше будет, если пациент сделает обзорную рентгенограмму грудной клетки – можно будет исключить воспаление легких, так как на основании только объективных данных его можно очень легко пропустить. Важно – у детей снимок надо делать только в случае обоснованного подозрения на пневмонию или же в случае отсутствия положительного эффекта от проводимой терапии. Принципиально важное значение такой подход к диагностике бронхита имеет потому, что начинать терапию необходимо уже на основании полученных аускультативных данных – ни в коем случае нельзя дожидаться результатов данных дополнительных методов обследования.

Антибиотикотерапия – основной подход в лечении тяжелого бронхита. Кроме того, необходимо применения ингаляций и муколитических препаратов. Исчезновение хрипов – важный признак положительной динамики.

Читать еще:  Как долго лечится бронхит

Видео: Обструктивный бронхит у ребенка — Школа доктора Комаровского

Одышка и хрипы при бронхите у ребенка: несерьезные симптомы или повод для беспокойства?

Бронхит у детей может протекать в трех клинических формах: острый, рецидивирующий и хронический. В зависимости от этиологии и характера воспалительного процесса заболевание может отличаться клиническими симптомами.

Более легкое течение болезни проявляется хрипами и кашлем, а тяжелые формы бронхита протекают с выраженной одышкой и бронхоспазмом.

Эта статья расскажет о том, стоит ли беспокоиться, если у ребенка появились хрипы в бронхах и одышка, что при этом делать, чем лечить и как снять бронхоспазм.

Формы

Острый

При острой форме бронхита в детском возрасте частота дыхания может быть равномерной или неравномерной. Местами происходит ужесточение дыхания: жесткий вдох сочетается с удлиненным выдохом. Прерывистые или непрерывистые бронхитические шумы можно выслушивать равномерно над всеми легкими.

Хронический

Один из значимых проявлений хронического бронхита – нарастание (прогрессирование) вентиляционной недостаточности.

При рецидиве хронического бронхита выслушивается жесткое, с равномерно удлиненной фазой вдоха и выдоха, дыхание, часто сопровождающееся влажными хрипами, которые могут менять свою локализацию или исчезать после откашливания.

Хрипы

Хрипы – это патологические звуки, возникающие при дыхании, которые выслушиваются во время аускультации или на расстоянии. Они формируются в бронхах различного калибра или в полостях легкого, имеющих сообщение с бронхом.

Их развитию предшествует отек слизистой оболочки и повышение продукции бокаловидными клетками слизи. В результате чего снижается дренажная функция бронхов, и мокрота скапливается в их просвете. Это создает препятствие для нормального хода воздуха по бронхиальному дереву, что приводит к формированию характерных звуков.

Выделяют сухие и влажные хрипы (их относят к добавочным патологическим шумам):

Сухие хрипы возникают из-за избыточного сужения просвета бронха, что связано с воспалением или скоплением вязкой мокроты. Выслушать их можно над всей поверхностью легких в обеих дыхательных фазах (во время вдоха, выдоха или в обе фазы). Они различаются по громкости, высоте и тембру, что зависит от диаметра пораженного бронха и степени его обструкции.

Сухие хрипы делятся на свистящие и жужжащие:

  1. Свистящие образуются только за счет сужение мелких бронхов (как правило, из-за отека слизистой). Это высокие и дискантовые звуки.
  2. Жужжащие возникают при избыточном накоплении вязкой мокроты в крупных и средних бронхах. Они характеризуются низким и басовым звучанием.

Возникновению влажных хрипов способствует жидкая или полужидкая мокрота. Пузырьки, образующиеся во время прохождения воздуха через мокроту, лопаются и издают характерные звуки.

Влажные хрипы бывают 3-х видов:

  • Мелкопузырчатые – образуются во внутридольковых бронхах и терминальных бронхиолах.
  • Среднепузырчатые – образуются в дольковых бронхах.
  • Крупнопузырчатые – образуются в долевых и сегментарных бронхах.
  • Выделяют звучные и незвучные хрипы:
  • Звучные – образуются по соседству с уплотненными участками легкого.
  • Незвучные – формируются в бронхах, соседствующих с воздушной легочной тканью.

Установить наличие хрипов можно во время аускультации (прямой или непрямой). В тяжелых случаях патологические звуки выслушиваются на расстоянии.

При прямой аускультации выслушивание хрипов происходит непосредственно ухом врача. Этот метод в настоящее время не используется.

Непрямой метод основан на использовании вспомогательных приборов (фонендоскоп или стетоскоп). Данный способ позволяет оценить локализацию и характер хрипов.

Характеристики хрипов при различных формах бронхита:

Форма бронхита

Характер хрипов

Острый простой начинается с появления сухих хрипов продолжительностью в 2 – 3 дня, которые сменяются влажными (средне- или крупнопузырчатыми) Острый обструктивный свистящие Бронхиолит мелкопузырчатые Хронический во время обострения – жужжащие, в период ремиссии могут отсутствовать Аллергический влажные средне- или крупнопузырчатые Пластический свистящие

Лечение при хрипах в бронхах направлено на устранение этиологического фактора и симптомов заболевания. Для этиотропной терапии могут использоваться противовирусные препараты или антибиотики, при наличии показаний. Для симптоматической терапии используют муколитические и отхаркивающие препараты. Поможет снять неприятный симптомы и народная медицина, подробнее об этом в отдельной статье.

От того, как вовремя было начато лечение хрипов зависит сколько дней оно продлится. Если хрипы долго не проходят, следует сказать об этом лечащему врачу.

Одышка

Одышка – физиологический механизм защиты, направленный на восполнение возникшего дефицита кислорода в крови и проявляющийся субъективным ощущением нехватки воздуха.

Виды одышки:

  • инспираторная – затруднение вдоха;
  • экспираторная – затруднение выдоха.

Одышка при бронхите может проявляться в различные периоды заболевания:

  • Острый простой бронхит протекает без одышки, но при достаточном сужении просвета бронхов (в тяжелых и осложненных случаях) может сопровождаться чувством нехватки воздуха.
  • При обструктивном бронхите происходит закупорка дыхательных путей, что будет сопровождаться учащенным дыханием.
  • Хронический бронхит характеризуется прогрессирующей с каждым обострением одышкой. Сначала она появляется только при физической нагрузке, а на поздних стадиях болезни наблюдается и в покое.

Лечение одышки происходит путем устранения причин, вызвавших ее (бронхоспазм, отек, скопление мокроты). Применяют следующие препараты: бронхолитики, муколитики, антигистаминные.

Бронхоспазм

Бронхоспазм – острое состояние, характеризующиеся сужением просвета бронхов вследствие спастического сокращения гладкой мускулатуры, находящейся в их стенках. Бронхоспазм является одной из причин одышки (или удушья). Он проявляется шумным дыханием с затруднением вдоха и чаще всего возникает при обструктивном и хроническом бронхите.

Спазм бронхов играет определенную роль в патогенезе аллергической формы бронхита, но менее важную чем отек. Инфекционно-аллергические агенты, воздействуя на холинергические структуры дыхательных путей, вызывают рефлекторно-спастическое сокращение мышц, что и приводит к бронхоспазму.

Для купирования бронхоспазма применяют бронхолитические препараты. К ним относятся:

  • агонисты β2-адренорецепторов;
  • М-холинолитики;
  • метилксантины.

Бронхолитики вводятся во время ингаляций при помощи специальных приспособлений – ингаляторов или небулайзеров. Бронхоспазм, купированный бронходилятаторами, называется обратимой обструкцией дыхательных путей. Ситуации, когда препараты расширяющие бронхи не приносят облегчения, называется необратимой обструкцией, в этом случае показаны глюкокортикостероиды.

Полезное видео

Предлагаем вам к просмотру видео с доктором Комаровским, где он рассказывает о затрудненном дыхании:

Заключение

Все формы бронхита имеют как схожие клинические проявления, так и свои особенности, что позволяет уже по наличию тех или иных симптомов предположить диагноз. Необходимо обратить внимание на такие опасные проявления, как одышка и бронхоспазм, которые указывают на тяжелое течение заболевания и требуют незамедлительного лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector