Как расшифровывается ОРВИ

ОРВИ является самым распространённым инфекционным заболеванием в развитых странах, в среднем за год взрослый болеет ОРВИ не реже 2−3 раз, ребёнок — 6−10 раз в год [1] .

Этиология

ОРВИ вызывается большим числом возбудителей, среди которых не менее 5 различных групп вирусов (вирусы парагриппа, гриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы и др.) и более 300 их подтипов. Их всех объединяет то, что они очень заразны, так как передаются воздушно-капельным путем. Есть данные, что вирусы ОРВИ эффективно распространяются и при телесном контакте, например, при рукопожатии.

Патогенез

В начальный период болезни вирус размножается в «воротах инфекции»: носу, носоглотке, гортани, что проявляется в виде рези, насморка, першения, сухого кашля. Температура обычно не повышается. Иногда в этот процесс вовлекаются слизистые глаз и желудочно-кишечного тракта.

Затем вирус попадает в кровь и вызывает симптомы общей интоксикации: озноб, головная боль, ломота в спине и конечностях. Активация иммунного ответа приводит к выработке организмом антител к вирусу, вследствие чего кровь постепенно очищается от него и симптомы интоксикации ослабевают.

На финальном этапе неосложнённой ОРВИ происходит очищение дыхательных путей от поражённых вирусом слоёв эпителия, что проявляется как насморк и влажный кашель.

Дифференциальный диагноз

Ввиду широкой распространенности и разнородности различных острых респираторных инфекций часто возникает необходимость проведения дифференциального диагноза в целях установления точной причины болезни. Знание принципов дифференциальной диагностики различных ОРВИ необходимо для предупреждения различных осложнений и коррекции тактики лечения больного. Наиболее частыми возбудителями ОРВИ являются грипп (острое начало, высокая температура, возможность развития тяжелых форм болезни), парагрипп (более легкое чем у гриппа течение, поражение гортани с риском удушения у детей), аденовирусная инфекция (менее выраженное, чем у гриппа начало, ангина и лимфаденопатия, поражение конъюнктивы глаз, сильный насморк, возможно поражение печени), инфекция респираторно-синцитиальным вирусом (поражение бронхов и бронхиол, возможность развития бронхопневмонии, более легкое и длительное, чем у гриппа течение) [2] .

Симптомы диспепсии (рвота, разжижение стула) должны насторожить в плане ротавирусной инфекции.

При выраженном воспалении миндалин (особенно частом при аденовирусной инфекции) необходимо исключить ангину и инфекционный мононуклеоз.

Сильно выраженная лихорадка может вызвать подозрения на корь, скарлатину и т.п.

Из более экзотических заболеваний, первые симптомы которых могут напоминать ОРВИ, следует отметить гепатиты, СПИД и т.д., поэтому, если симптомам ОРВИ в предыдущие несколько недель предшествовали события, опасные в виду заражения этими болезнями (контакт с больным гепатитом A, незащищённый половой контакт со случайным партнёром, внутривенные инъекции в нестерильных условиях), следует немедленно обратиться к врачу.

Профилактика и лечение

Профилактика ОРВИ состоит в общем оздоровлении, укреплении организма и стимуляции иммунитета путём закаливания, занятий физкультурой на свежем воздухе, лыжами, катанием на коньках, плаванием, употреблением полноценной, богатой витаминами пищи, а в конце зимы и начале весны — умеренного количества витаминных препаратов, лучше естественного происхождения.

В разгар инфекции рекомендуется ограничить посещение массовых мероприятий, особенно в закрытых помещениях, избегать слишком тесного контакта с больными, как можно чаще мыть руки. Те же правила следует соблюдать и больным: взять больничный лист, не посещать массовые мероприятия, стремиться как можно меньше пользоваться общественным транспортом, избегать тесного контакта со здоровыми, носить марлевую повязку.

Лечение ОРВИ в основном симптоматическое: обильное тёплое (но не горячее) питьё, витамин C. Следует знать, что антибиотики применять при ОРВИ без прямого указания врача категорически нельзя, поскольку они не влияют на вирусы, однако угнетают иммунитет и естественную микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз; а жаропонижающие и болеутоляющие средства не рекомендуется применять при температуре тела, не превышающей 38−38,5 °C, поскольку умеренное повышение температуры представляет собой естественную защитную реакцию организма и помогает иммунитету бороться с вирусами. Из жаропонижающих средств применяют парацетамол (ацетаминофен), а в последнее время ибупрофен, как более безопасный и эффективный препарат [3] [4] .

Заразен и очень опасен

как отличить грипп от простуды и как пережить эпидемию

Недооцененная угроза

Опасность гриппа недооценивают. Между тем он является одним из самых серьезных и массовых заболеваний среди прочих вирусных инфекций. Сезонный грипп, по данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно вызывает от 3 млн до 5 млн случаев тяжелой болезни и приводит к 250-500 тыс. смертей.

Из всех случаев инфекционных заболеваний грипп и ОРВИ составляют 95%.

Врачи постоянно предупреждают об опасности гриппа и призывают россиян делать прививки. Благодаря увеличению охвата вакцинацией почти в полтора раза за последние пять лет в России удалось снизить заболеваемость более чем в три раза. Тем не менее многие россияне не видят большой разницы между гриппом и обычной простудой и не спешат прививаться от вируса.

Чем грипп отличается от ОРВИ и ОРЗ

Как объясняет главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико, простуда – это бытовое народное название всех недомоганий, связанных или с переохлаждением, или с заболеванием верхних дыхательных путей, включая вирусные инфекции.

В Международной классификации болезней (МКБ 10) понятия “простуда” нет. Грипп – инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами.

Острые респираторные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции

Температура до 37,5-38,5 °C

Слабость и сонливость

Грипп

Температура от 38,5 °C до 40 °C

Сильные головные боли

Резь в глазах (симптом ярко выражен)

Боли в горле (симптом ярко выражен)

Кашель (симптом ярко выражен)

Озноб (симптом ярко выражен)

Слабость и сонливость (симптом ярко выражен)

Читать еще: Постоянный кашель с мокротой

Иногда дискомфорт в животе, рвота, диарея

Чем опасен грипп

Несмотря на развитие науки, человечеству до сих пор не удается полностью победить грипп. Это связано с его способностью быстро эволюционировать.

ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ

Правда ли, что за день вирус гриппа может измениться сильнее, чем человеческий геном за несколько миллионов лет?

Сравнивать скорость изменения вирусных и человеческих геномов напрямую некорректно: геном человека в миллионы раз больше (3 миллиарда “букв” у людей против 13 тысяч у вируса гриппа), а цикл размножения в десятки тысяч раз длиннее (25 лет у Homo sapiens против 6 часов у гриппа). При этом относительная скорость накопления мутаций у вируса гриппа как минимум в 100 раз выше, чем у человека.

На фото: штамм вируса гриппа под электронным микроскопом

Постоянно возникающие новые штаммы позволяют патогенам обходить защиту иммунной системы человека и обеспечивают устойчивость к лекарственным препаратам.

Высокая изменчивость вируса, способная вызвать болезнь у переболевших людей, способствует возникновению пандемий (глобальных эпидемий) гриппа. Считается, что с 1500 года человечество пережило минимум 15 пандемий.

Пандемии случаются, когда человеческий вирус гриппа получает фрагменты генома от вирусов, которые обычно размножаются в других видах, например в свиньях или птицах. Такие вирусы оказываются совершенно новыми для нашего иммунитета, поэтому болезнь распространяется среди огромного количества людей.

ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ

Правда ли, что свиньи являются идеальными инкубаторами для выращивания новых штаммов гриппа, так как восприимчивы ко всем его разновидностям?

Действительно, свиньи восприимчивы к собственным вирусам гриппа, а также к вирусам людей и птиц. Благодаря такой “неразборчивости”, вирусы, специфичные для всех этих живых существ, в организме свиней могут встретиться и “перемешаться”, создав новую разновидность.

© AP Photo/Seth Perlman

Помимо высокой скорости мутации, грипп опасен легкой передачей. Вирусом можно заразиться через предметы обихода и воздушно-капельным путем, например при разговоре или чихании.

Но основная угроза гриппа заключается в осложнениях. На его фоне часто развиваются пневмонии, поражения сердца и сосудов, а также заболевания нервной системы, например менингит. Особенно уязвимы маленькие дети, пожилые или хронически больные люди.

Сезонный грипп

Ежегодно фиксируются сезонные эпидемии гриппа. По словам эпидемиологов, в России это период с ноября по май.

Период между инфицированием и заболеванием (инкубационный период) длится около двух дней, но может доходить и до пяти. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее.

ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ

Правда ли, что в замороженном виде вирусы живут вечно?

Ответить на вопрос, может ли нечто сохраняться вечно, по понятным причинам невозможно. Но в холодной воде (около 4 °C) в лабораторных условиях вирусы гриппа сохраняют активность много месяцев, и теоретически их можно хранить в замороженном виде. Однако повторяющиеся циклы заморозки-разморозки, особенно в неоптимальных условиях вне лаборатории для вирусных частиц фатальны: в каждом таком цикле выживает не больше 10%.

© AP Photo/Ted S. Warren

Профилактика

Вакцинация – самая надежная защита

Основным и самым эффективным методом профилактики гриппа, по мнению врачей и эпидемиологов, является вакцинация. В организм вводят частицу инфекционного агента, которая стимулирует выработку антител, предотвращающих размножение вирусов.

Когда мы вводим живую вакцину – это как тренажер. Он позволяет иммунитету накачаться, как спарринг-партнер в боксе, который в ответ не ударит

– бывший главный санитарный врач Геннадий Онищенко

Прививка снижает риск заболеть на 70-80%. Как пояснил главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико, даже в случае заражения привитый человек перенесет заболевание в легкой форме и без осложнений. В связи с тем, что вирус постоянно мутирует, штаммовый состав вакцин ежегодно обновляется, добавил эксперт.

Прививаться нужно в сентябре-ноябре. Иммунитет сохраняется в течение 7-9 месяцев. Если вы пропустили время вакцинации, а эпидемия уже началась, не нужно бежать в прививочный кабинет – иммунитет формируется в среднем 21 день.

Кому надо прививаться

Вакцинация рекомендуется всем лицам старше 6 месяцев, у которых нет противопоказаний.

К основным противопоказаниям относятся:

• аллергические реакции на компоненты вакцины – куриный белок;

• тяжелая реакция на введение аналогичной вакцины ранее;

• обострение хронического заболевания или инфекционное заболевание в острой стадии. В этом случае прививку можно делать через 2-3 недели после выздоровления.

ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ

Правда ли, что иммунологическая память (о вирусах предыдущих эпидемий) позволяет пожилым людям успешнее бороться с новыми вирусами?

Совсем наоборот: именно люди старше 65 чаще всего становятся жертвами даже “обычного” вируса гриппа, а тем более его пандемических разновидностей – от 80 до 90% смертей от гриппа и его осложнений приходится на эту категорию. Дело в том, что с возрастом иммунная система начинает хуже справляться со своими “обязанностями”, поэтому после 65 лет вакцинация от гриппа становится особенно важна. Более того, в последние годы разработаны специальные вакцины для пожилых людей, так как из-за сниженной активности иммунитета обычные вакцины могут не давать достаточной защиты.

© Rick Wilson/AP Images for Flu + You

Откуда в вакцине куриный белок

Для производства вакцин вирусные частицы впрыскивают в куриные яйца, внутри которых они хорошо размножаются. Затем вирусы собирают и инактивируют нагреванием. Для получения вакцины используют либо вирусную частицу целиком, либо ее части, либо отдельные белки вируса (прежде всего гемагглютинин и нейраминидазу).

Читать еще: Кашель у новорожденного 1 месяц как лечить

Людям с легкой формой аллергии на белок куриных яиц перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с врачом, людям с тяжелой аллергией делать прививку от гриппа традиционными вакцинами нельзя. Но уже разработаны технологии создания рекомбинантных вакцин от гриппа, которые в принципе не используют куриные яйца, и в некоторых странах, например в США, такие вакцины доступны на рынке.

Где можно привиться

Направление на бесплатную прививку можно получить у участкового терапевта. Если руководители предприятия заключили договор с государственным медицинским учреждением, вакцинация для сотрудников также будет бесплатной.

Кроме того, прививку можно сделать за свой счет в негосударственных медицинских центрах или по программе добровольного медицинского страхования.

Как различаются ОРВИ и ОРЗ ? Особенности болезни

Осенью, когда все простужаются и кашляют, уберечься от инфекции бывает непросто. Тут можно надеяться только на свой иммунитет и на то, что сосед по вагону с насморком будет чихать в другую сторону. Кстати, совершенно не понятно, какую заразу он разносит: грипп, ОРЗ, ОРВИ? И чем отличается ОРЗ от ОРВИ? Может это одна и та же болезнь? Ну что же, попробуем разобраться, с чем мы все-таки имеем дело.

Простуда и ОРВИ – о чем речь?

Для начала: простуда и болезнь с аббревиатурой «ОРВИ» – это вирусные инфекции. Возбудителями выступает порядка 200 различных вирусов. В их числе:

респираторно-синцитиальный вирус человека (РСВЧ) и т.д.

Простуда в данном случае вообще собирательный термин, которым обзывают целую группу болезней, включая парагрипп, острый назофарингит, ларингит и даже герпес (так называемая «простуда на губах»).

Как отличить ОРЗ от ОРВИ у взрослого

Возникает вопрос: что же такое тогда ОРЗ? Все просто. Возбудителями респираторной инфекции могут выступать не только вирусы, но ещё и бактерии, например:

гемофильная палочка (Haemophilus influenzae);

моракселла катаралис (Moraxella catarrhalis);

пневмококк (Streptococcus pneumoniae);

хламидии (Chlamydia pneumoniae);

легионеллы (Legionella pneumophila).

Во всех случаях возбудитель передается воздушно-капельным путем, поражая главным образом носоглотку и верхние дыхательные пути (гортань, бронхи). Отсюда и название – респираторная инфекция.

В итоге, ОРЗ – это общий термин для всех болезней верхних дыхательных путей с характерными симптомами:

Боль, першение в горле;

Кашель (ложный круп);

Воспаление миндалин (острый тонзиллит).

У детей бактериальные инфекции из-за слабого иммунитета довольно быстро перетекают в тяжелую форму и ведут, например, к бронхиту. В чем-то это даже хорошо: помогает педиатру быстрее понять, пора ли назначать антибиотики.

Однако, к сожалению, не существует способов, как отличить ОРЗ от ОРВИ у взрослого с нормальным иммунитетом. Надежно определить возбудитель инфекции можно лишь лабораторными методами – с помощью анализа крови на лейкоциты и лимфоциты.

Ярко выраженный лейкоцитоз (повышенное содержание белых кровяных телец) будет указывать на бактериальную природу инфекции. Лимфоцитоз (высокое количество «специализированных» лейкоцитов) будет говорить о наличии вируса. Чтобы определить конкретный микробный возбудитель, понадобится также тест мокроты из носоглотки на посев и её серологический анализ.

В дополнение к ним врач также обычно назначает рентген грудной клетки.

Бывают также ОРЗ смешанной природы (вирусы, бактерии плюс простейшие паразиты). Один возбудитель, ослабляя иммунитет, открывает дорогу для заражения вторичными инфекциями. Особенно это характерно для пожилых и людей с нарушениями иммунитета (например, ВИЧ-инфицированных). У в целом здоровых людей такие осложнения случаются редко.

ОРВИ, ОРЗ, грипп (таблица сравнения симптомов)

Поскольку ОРВИ и ОРЗ практически ничем не отличаются по симптомам, они объедены в общий столбик. А вот симптомы гриппа обычно отличаются от них. Важно знать, что грипп – это по сути отдельная группа заболеваний, несмотря на то, что имеет ту же вирусную природу, что и ОРВИ.

В чем отличие ОРВИ от ОРЗ

На самом деле отличие между ними не слишком большое, если оценивать каждую болезнь по симптомам, однако у них имеются разные возбудители, от которых и зависит то, каким будет лечение.

ОРВИ и ОРЗ

Понять отличие ОРВИ от ОРЗ можно после расшифровки этих аббревиатур.

— ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция.

— ОРЗ – острое респираторное заболевание.

ОРЗ является болезнью, во время которой остро протекают характерные симптомы, которые затрагивают органы дыхательной системы. ОРЗ является совокупностью разнообразных симптомов, которые могут быть вызваны как многими вирусами, так и некоторыми бактериями.

ОРВИ – острое заболевание, симптомы которого выражены нарушением функционирования органов дыхательной системы, однако в этом случае вирус и является возбудителем.

В чем отличие ОРВИ от ОРЗ

Основное отличие одного заболевания от другого в том, что при ОРЗ возбудителем может быть как вирус, так и бактерия, в то время как возбудителем ОРВИ является только вирус.

Для того чтобы с точностью определить, каков возбудитель у болезни, зачастую приходится проводить анализ микрофлоры горла, расшифровка которого занимает немало времени. Поэтому выполнять этот анализ лучше, если имеется болезнь горла хронического характера, во время острой формы заболевания поставить диагноз необходимо в максимально короткий срок, чтобы начать своевременное лечение.

Достаточно часто инфекция вирусного характера, без сопротивления со стороны организма начинает быстро развиваться и всего за пару дней к ней присоединяется инфекция бактериального характера. Эту смесь специалисты идентифицируют как болезнь ОРЗ. Однако если можно со стопроцентной уверенностью заявить, что возбудителем стал вирус, то это заболевание — ОРВИ.

В чем отличие ОРВИ от ОРЗ. Симптомы

Неспециалисту с трудом удастся найти отличие между симптомами этих заболеваний.

Читать еще: Лечение бронхита без антибиотиков

Симптомы ОРВИ.

— Чихание, возникновение в носоглотке слизи, которая не имеет цвета. Это стандартная реакция организма на появление вирусов.

— На вторые – третьи сутки возможно резкое повышение температуры тела примерно до тридцати восьми градусов Цельсия, однако держится она не долго. Эти симптомы интоксикации вызваны попаданием вирусов в клетки крови.

— Вероятно, что вирус затронет желудочно – кишечный тракт и слизистую оболочку глаз.

— Если имеется насморк и кашель, то на завершительном этапе он станет влажным.

Симптомы ОРЗ.

— С первых дней сильно поднимается температура тела, которая сохраняется на протяжение долгого времени.

— При ангине на горле возникает белый налет.

— При фарингите горло приобретает красный цвет и сильно воспаляется его поверхность.

— Кашель начинается с сухого, после чего перетекает во влажный.

— Появляется назофарингит. При нем слизистые оболочки воспаляются, начинает выделяться гной, слизь или жидкость, не имеющая цвета.

— Трахеит, который возникает вместе с сухим типом кашля.

Симптомы при ОРЗ и ОРВИ похожи, отличие между ними можно найти не сразу, а лишь после проявления наиболее характерных симптомов.

В чем отличие ОРВИ от ОРЗ. Лечение

Лечение при наличии любой болезни отличается лишь тогда, когда возбудителем ОРЗ являются бактерии. В таком случае необходимо применение антибиотиков. Если ОРЗ комбинированное, то также н=следует начать применение препаратов, стимулирующих иммунную систему. Лечение ОРВИ также включает в себя применение препаратов для стимуляции иммунной системы, большого количества теплой жидкости и обработки органов верхних дыхательных путей местным образов. Для этого подойдут ингаляции, спреи для горла и капли в нос.

Будьте здоровы и неотразимы!

В весенние и осенние месяцы организм весьма ослаблен и подвергается воздействию стресса во время перехода от холода к жаре и обратно, зачастую медицинские карточки людей начинают пестреть популярными аббревиатурами ОРВИ и ОРЗ.

Кажется, что эти болезни абсолютно разные, ведь бессмысленно давать разные названия одному заболеванию.

ОРВИ и ОРЗ

Понять отличие ОРВИ от ОРЗ можно после расшифровки этих аббревиатур.

— ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция.

— ОРЗ – острое респираторное заболевание.

В чем отличие ОРВИ от ОРЗ

В чем отличие ОРВИ от ОРЗ. Симптомы

Неспециалисту с трудом удастся найти отличие между симптомами этих заболеваний.

Симптомы ОРВИ.

— Вероятно, что вирус затронет желудочно – кишечный тракт и слизистую оболочку глаз.

— Если имеется насморк и кашель, то на завершительном этапе он станет влажным.

Симптомы ОРЗ.

— С первых дней сильно поднимается температура тела, которая сохраняется на протяжение долгого времени.

— При ангине на горле возникает белый налет.

— При фарингите горло приобретает красный цвет и сильно воспаляется его поверхность.

— Кашель начинается с сухого, после чего перетекает во влажный.

— Трахеит, который возникает вместе с сухим типом кашля.