Берут ли в армию с хроническим бронхитом

Берут ли в армию с бронхитом?

Берут ли в армию с бронхитом?

Одно из самых распространённых заболеваний дыхательной системы является хронический бронхит. Если призывник наблюдается у врача с острым бронхитом, тогда его не возьмут служить, а предоставят отсрочку (дополнительный срок на завершение лечения) по статье 53 Расписания болезней. А готовиться ли призывнику с хроническим бронхитом к армии подскажет нам статья 51 Расписания болезней.

Призывают ли в армию с хроническим бронхитом?

Длительное воспалительно заболевание, как правило, сопровождается чрезмерным выделением слизи и нарушением очистительной функции бронхов. В международной медицинской практике, в том числе и в России, принято считать, что хронический бронхит – это недуг, который наблюдается у человека более двух лет, а приступы – от трёх месяцев в году: кашель сопровождается выделением мокроты. Статистика подтверждает, что у мужчин выявляют в шесть раз чаще хроническую форму бронхита, чем у женщин. Для медицинского освидетельствования учитывают степень тяжести течения бронхита. С бронхитом не берут в армию в хронической форме, здесь главное предоставить полную историю болезни, исследования, подтверждающие умеренные и выше нарушения функции дыхания и лёгких.

Статья 51 Расписания болезней пункт «а» говорит нам о том, что при значительных нарушениях дыхания у призывника годность к армии определяется как отрицательная. Важно понимать, как именно проходит экспертиза, на каких показаниях и данных о здоровье. Категория годности «Д» (не годен к армии) будет применена к тем призывникам, у которых имеется длительный (более двух лет) хронический бронхит, который по данным личной медицинской карты данного призывника сопровождается значительными нарушениями функций дыхания. Какие именно нарушения? Данную информацию призывник получит в ходе диагностического обследования, которое можно пройти дополнительно до призывных неприятий. В режиме высокого разрешения проводят компьютерную томографию грудной клетки, уточняют состояние лёгких и наличие/отсутствие бронхоэктазов. Отсечь фактор наличия эмфиземы позволит исследование – бодиплетизмографию. Стандартно проводят и исследование функции внешнего дыхания, спирографии. Полное изучение можно сделать с помощью суточного мониторинга пикфлоуметром, а бронхиальную проводимость – через специальных пневмотахографов. В комплексе проводят электрокардиограмму, так как затяжная болезнь приводит к патологии работы сердца. В целом пульмонологи имеют довольно обширную систему диагностики, начиная с осмотра и лабораторных тестов, заканчивая анализом данных суточного мониторинга и томографии. В каждом отдельном случаи будет использована подходящая схема изучения состояния здоровья. Если вам не назначили прохождение пневмотахографа, то можете попросить пройти дополнительно обследование.

Категория годности «В», присвоение которой также не предполагает призыва в армию с хроническом бронхитом , присваивается при наличии заболевания при умеренных нарушениях способности лёгких. Призывник будет списан в запас, ему выдадут военный билет с категорией годности «В» (освобождение от армии в мирное время).

Степени тяжести хронического бронхита

Основным критерием освидетельствования призывников с хроническим бронхитом является определение тяжести течения заболевания: выраженность обструктивного компонента, дыхательной недостаточности и наличие декомпенсаций. Степень тяжести могут определять по объёму форсированного выдоха за первую секунду:

• легкая – ОФВ1 больше 70%;
• средняя – ОФВ1 в пределах от 50 до 69%;
• тяжелая – ОФВ1 меньше 50% от должной величины.

Однако это всего лишь один показатель из нескольких, определяемый за одно исследование внешнего уровня дыхания. Для более полноценного понимания рассмотрим две разновидности недуга: хронический обструктивного бронхит и хронический деформирующий бронхит.

Степень тяжести хронического обструктивного бронхита оценивается по показателю объема форсированного выдоха в секунду (ОФВ1). Призывник обязан получить информацию у своего пульмонолога.

• 1 стадия характеризуется ОФВ1 на уровне до 50% (человек продолжает активный образ жизни, не нуждается в постановке на учёт).
• 2 стадия – это значения ОФВ1 менее 49% до 35% (уже существенно ограничины физические нагрузки, требуется отдых гораздо чаще, регулярные обращения в поликлинику).
• 3 стадия – снижение ОФВ1 менее 34% от нормативного показателя. Резкое ухудшение состояния, требуется поддержка медиков в стационарной помощи с соблюдением постельного режима.

В диагностике степени тяжести хронического деформирующего бронхита ориентируются на показетели, представленные на рисунке.

Подытожим, что при хроническом бронхите с нарушением здоровой функциональности органов дыхания, то есть средней и выше степени тяжести, при наличии всех необходимых медицинских показателей, военно-врачебная комиссия обязана присвоить призывнику категорию годности «Д» или «В».

Теперь мы убедились, что в России призывников призывают в армию с хроническим бронхитом только при слабых изменениях в полнофункциональной работе дыхания, без развития осложнений и дыхательной недостаточности, при этом направят служить с ограничениями (категория годности «Б-3» статья 51 пункт «в» Расписания болезней).

Берут ли в армию с хроническим бронхитом

Опубликовано Военно-врачебная коллегия 02.04.2019

Забирают в армию с хроническим бронхитом? Мы вам поможем!
В настоящее время различные болезни верхних дыхательных путей диагностируются достаточно часто. Поэтому юношей призывного возраста волнует вопрос: берут ли в армию с бронхитом ? Молодым людям стоит разбираться в нюансах прохождения комиссии в военкомате при наличии подобного диагноза. При пребывании в рядах Вооруженных сил состояние больного может значительно ухудшиться.

Определение категорий годности к армии

При завершении полного курса лечения пациент с диагнозом «острый бронхит» отправляется на армейскую службу. При наличии хронического воспалительного процесса в области бронхов есть возможность получения военного билета (из-за проблем со здоровьем).

Существуют такие категории годности при диагнозе «необструктивный бронхит» и « обструктивный бронхит «:

• категория «Д» — при наличии дыхательной недостаточности 3 степени;
• категория «В» — при диагностике дыхательной недостаточности 2 степени;
• категория «Б-3» — при дыхательной недостаточности 1 степени (либо отсутствии подобного осложнения).

Диагностические мероприятия

При наличии оснований для освобождения от призыва в армию из-за нарушения дыхательной функции больному рекомендуется заранее пройти полное обследование. В идеале его делают за 1-3 месяца до призывной компании.

Для установления диагноза «хронический бронхит» могут проводиться следующие процедуры:

• компьютерная томография грудной клетки. Высокое разрешение прибора помогает оценить состояние легочной ткани. При выполнении компьютерной томографии грудной клетки могут быть выявлены и признаки бронхоэктазов;
• выполнение бодиплетизмографии. Эта диагностическая процедура позволяет определить наличие эмфиземы лёгких;
• проведение спирографии. В процессе стандартного исследования оценивают функцию внешнего дыхания;
• применение пикфлоуметра. Диагностическую процедуру проводят в течение определённого промежутка времени. При этом можно проследить изменение дыхательной функции в динамике;
• пневмотахография. Она проводится для оценки бронхиальной проводимости.

Определение степеней тяжести хронического деформирующего бронхита

Информация о степенях тяжести хронического деформирующего бронхита представлена в соответствующей таблице.

Больной предъявляет жалобы на возникновение приступов сухого кашля по утрам. На фоне изменения состояния бронхов одышка может появляться и при незначительных физических нагрузках

Помимо хронического деформирующего, есть и хронический обструктивный бронхит. На первой стадии болезни пациент ведёт нормальный образ жизни, без существенных ограничений. Больной не нуждается в постоянном диспансерном наблюдении.

На второй стадии хронического обструктивного бронхита юноша с трудом переносит физические нагрузки, у него может возникнуть сильная одышка. На третьей стадии недуга у пациента диагностируется серьёзное нарушение дыхательной функции. При этом возникает постоянный сильный кашель. ОФВ1 на третьей стадии заболевания может снижаться до 34%.

Ответ на вопрос, берут ли в армию с бронхитом , довольно сложен. К примеру, медицинские работники могут намеренно назначить неполный перечень обследований. Для определения легочной недостаточности юноше нередко предлагают сделать спирометрию. Во время обострения эта методика достаточно информативна. Но во время ремиссии рекомендуется провести и другие исследования. На основании данных только одной спирометрии в период ремиссии нередко можно сделать вывод, что функции лёгких находятся в пределах нормы. В результате пациент с серьёзной дыхательной недостаточностью может оказаться в армейских рядах.

Берут ли в армию с хроническим бронхитом

Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге

Берут ли в армию с хроническим бронхитом?

Категория годности при воспалении бронхов (бронхиального дерева) зависит от трех факторов: формы заболевания, степени дыхательной недостаточности и истории болезни. Учитывая совокупность этих показателей, военный комиссариат решает, может ли призывник служить или нет.

Первое, на что я советую обратить внимание — форма заболевания: острая или хроническая. Если перед явкой на медкомиссию у призывника началось обострение, то он может позвонить в военкомат и объяснить, что не сможет пройти призывные мероприятия по состоянию здоровья. Как только болезнь будет излечена, нужно явиться в военкомат и получить новую повестку. Такой же алгоритм действий будет и в случае, если обострение началось перед отправкой на призывной пункт.

Памятка Службы Помощи Призывникам:
Во время явки в военкомат обязательно понадобятся документы, подтверждающие факт лечения. Если таких документов нет, призывник заплатит административный штраф за неявку в размере 100 — 500 рублей.

Если для молодых людей с излеченным диагнозом острый бронхит армия вполне реальна, то при хроническом воспалении бронхов появляется шанс получить военный билет по здоровью. При хроническом обструктивном и необструктивном воспалении легких годность к службе определяется в соответствии со степенью функциональных нарушений, а именно – легочной/дыхательной недостаточности.

Категории годности при диагнозах «обструктивный бронхит» и «необструктивный бронхит»:

• «Д» — дыхательная недостаточность 3 ст.,
• «В» — дыхательная недостаточность 2 ст.,
• «Б-3» — дыхательная недостаточность 1 ст. (либо ее отсутствие).

Описание степеней легочной недостаточности:

• I — Появляется одышка при умеренных или серьезных физнагрузках.
• II — Наблюдается одышка при незначительных физнагрузках.
• III — Одышка и цианоз (посинение кожи) появляются даже в состоянии полного покоя больного.

Как подготовиться к медкомиссии?

Немаловажную роль в ответе «берут ли в армию с бронхитом» играет подготовка к медкомиссии. Если на момент получения повестки у юноши нет медицинских документов, подтверждающих болезнь, его могут взять в армию даже с непризывной формой заболевания.

Перед получением военного билета все призывники проходят дополнительное обследование. И здесь возникает первое затруднение: направление от военкомата в поликлинику или больницу дают только тем, кто может предъявить амбулаторную карту с историей болезни, справки и результаты исследований. Словам в военкомате не верят. Поэтому если юноша лечился самостоятельно или потерял медицинские документы, ему могут оказать в направлении на допобследование и признать годным к службе.

Памятка Службы Помощи Призывникам:
Чтобы избежать такой проблемы, нужно заранее подготовиться к медкомиссии, собрать все свидетельства непризывного диагноза и приобщить их к личному делу. Важно, чтобы справки и выписки были получены в государственном медицинском учреждении. Документы из частных клиник, особенно иностранных, в комиссариате могут не принять.

Диагностика для военкомата

Перед постановкой категории годности призывники обязаны пройти дополнительное обследование у пульмонолога. Это нужно, чтобы подтвердить диагноз для врачей военкомата и установить наличие или отсутствие функциональных нарушений.

Метод исследований определяет лечащий пульмонолог — врач, ответственный за проведение обследование. Обычно диагностика при обструктивном и необструктивном бронхите включает проведение флюорографии, прослушивание легких. Могут быть назначены бронхография и исследование функции внешнего дыхания.

Главная проблема при диагностике болезни заключается в том, что иногда медицинские учреждения назначают неполный перечень исследований. Приведу пример из практики юристов Службы Помощи Призывникам: чтобы определить легочную недостаточность, больным призывникам предлагают проведение спирометрии. В период обострения этот метод эффективен, но в стадии ремиссии требует использования других исследований. Если врач назначит только спирометрию, ФВД покажет, что показатели функций легких соответствуют нормальным параметрам, отклонений нет и призывник здоров. В таких случаях даже больных с серьезной дыхательной недостаточностью берут на военную службу.

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800)-333-53-63.

Берут ли в армию юношей с бронхитом

Бронхит – это одно из самых распространенных заболеваний дыхательных путей, которое может быть диагностировано в любом возрасте, в том числе и у юношей, готовящихся к службе в армии. Поэтому, как для самих призывников, так и для их родителей, особенной актуальности набирает вопрос о том, берут ли в армию с бронхитом.

«Да» или «нет» службе в армии?

Сразу стоит сказать, что тем, у кого выявлена острая форма заболевания, служба всё-таки предстоит, правда, исключительно после того, как призывник пройдет полный курс лечения и будут устранены все угрозы развития повторного процесса.

Если же речь идет о хронической форме заболевания, то тут ситуация несколько иная, рассматриваются особенности протекания патологии и прочие нюансы. В таком случае вполне реально получить билет с категорией годности «В» — «ограниченно годен».

Что представляет собой хроническая форма, при которой освобождают от службы в армии

Хроническим бронхитом называют длительно протекающее в организме воспалительное заболевание, сопровождающееся обильным выделением слизи и ослаблением очистительной функции органов. По медицинским канонам данный недуг можно считать «хроническим», если болезнь проявляется у человека уже более двух лет с обостренными приступами сильного кашля с мокротой на протяжении минимум трёх месяцев.

Категория годности для армейской службы зависит от:

• формы протекания заболевания;
• степени дыхательной недостаточности;
• данных, описанных в истории болезни.

Важно! Не врачи и медучреждения устанавливают степень пригодности и возможность прохождения службы того или иного лица, а военный комиссариат, но берет за основу их заключения.

Что касается форм, то тут мы выяснили, что бывает острый бронхит и хронический, последний в свою очередь делится на обструктивное и необструктивное воспаление. Но при хронической патологии отдельно выделяют категории на основании обширности дыхательной недостаточности:

• «Д» соответствует 3 степени;
• «В» — 2-й ст.;
• «Б-3» — 1-й ст. (или же в случае, когда признаки недостаточности отсутствуют).

Каждой степени соответствует определенный набор признаков. Например, если речь идет о первой, то при ней парня беспокоит одышка, появляющаяся после больших и умеренных физических нагрузок. Если сильная одышка начинает появляться после небольших и лёгких физнагрузок, тогда отмечают развитие второй степени болезни. Третья, соответственно, самая сложная и тяжёлая, больного может беспокоить не только одышка, но и посинения кожи (цианоз) даже в состоянии покоя, когда он просто изменил положение тела или перевернулся.

Как видим, даже по проявлениям понятно, в каких случаях однозначно отрицательным будет ответ на вопрос о том, берут ли с хроническим бронхитом в армию, а в каком – он останется спорным и будет рассматриваться дополнительно.

Осторожно! Отправка на армейскую службу даже с непризывной формой болезни может оказаться возможной в случае неправильной подготовки к предстоящему призыву, недостатка подтверждающих документов.

Что обязательно должен знать призывник, столкнувшийся с данным заболеванием

Если с воспалением бронхов вы столкнулись впервые, и на данный момент у вас протекает острая форма болезни, но в то же время на днях назначена явка в военкомат по повестке, вы можете позвонить военному комиссару и сообщить о произошедшем. В обязательном порядке необходимо проходить лечение в клинике (оно может быть, как амбулаторным, так и стационарным – не важно, главное, чтобы была запись в медицинской карте). Когда пойдете на поправку, нужно будет явиться в военкомат за новой повесткой, предъявив при этом подтверждающие факт болезни документы.

Если у вас хронический бронхит, а в момент назначенной явки в военкомат произошло обострение, то ваши действия всё равно должны быть такими, как описано выше (для острой формы).

Важно! Точно так же действуйте, если обострение или острый случай болезни произошел накануне прибытия на призывной. Обязательно следует проинформировать военный комиссариат, чтобы не создать ложное впечатление безосновательно уклоняющегося от службы.

Для того чтобы быть комиссованным, получить военный билет или временную отсрочку, все призывники должны пройти дополнительное медицинское обследование. Направление в военкомате дают только тем молодым людям, у которых есть амбулаторная карта с историей болезни, и в ней имеются основательные данные и различные результаты обследований, анализы, снимки. Если у юноши этого нет, он всегда лечился самостоятельно, обходился без квалифицированной врачебной помощи или забрал документы на дом и потерял их, военкомат вправе отказать такому призывнику на проведении дополнительного обследования и признать годным к службе в армии. В военном комиссариате верят исключительно фактам, а не словам!

Направляясь по повестке на комиссию в военкомат, при себе нужно иметь:

• медицинскую карту с поликлиники по месту жительства, в которой содержится информация об истории болезни;
• справки, выписки и прочие подтверждения того, что вы проходили лечение, в том числе и санаторно-курортное.

Если обследование и курс терапии проводились в частных клиниках или иностранных, военкомат вправе не принять их к рассмотрению. Решение о направлении такого призывника на дополнительное обследование принимается индивидуально.

Юноше, который по месту жительства стоял на учете у врача по поводу хронического воспаления бронхов, рекомендуется заранее прийти в военкомат, за один-два месяца до начала призывной кампании для того чтобы ему не было отказано в обследовании. Таким образом, у вас будет время на качественную и полноценную допризывную диагностику.

Как должно проводиться обследование призывника с подозрением на хронический бронхит

Призывник с предположительным диагнозом «хронический бронхит» направляется на обследование в клинику того же района, который подведомственен военкомату. Там юноше назначается лечащий врач – пульмонолог, который отвечает за качество обследования и достоверность окончательных результатов. Врач проводит первичный осмотр, изучает историю болезни и назначает комплекс диагностических мероприятий, с помощью которых можно точно установить диагноз и подтвердить наличие функциональных нарушений либо же выявить факт их отсутствия.

В программу диагностики могут быть включены:

• флюорография;
• бронхография;
• КТ грудной клетки (так изучается состояние лёгочных тканей);
• спирография (это исследование функциональности внешнего дыхания);
• пневмотахография (она позволяет оценить бронхиальную проводимость);
• бодиплетизмография (с её помощью выявляют эмфизему лёгких).

В обязательном порядке проводится и оценка общего состояния здоровья, включающая осмотры узких специалистов, лабораторные анализы крови и мочи. Практически всем пациентам при диагнозе хронический бронхит назначается консультация кардиолога и ЭКГ.