Бронхит. Страница 27

Хронический бронхит как лечить

Здравствуйте,
Мучает заложенность в правой части груди, постоянное першение, свербение и холод, ощущения очень сильные, не могу спать. Кашель влажный, но мокроты почти нет, трудноотделимая.

Мне диагностировали односторонний хронический бронхит. Последнее обострение длится уже около года. Терапевт говорит, что при прослушивании дыхание жесткое, “как у курильщика со стажем” (я никогда не курила).
Флюорография ничего не показывает, кровь и моча – в норме.
Сдавала мокроту – эпителий плоский – един., лейкоциты – 10-13, макрофаги – 0-1, микобактерии + вс (? от руки неразборчиво) не обнаруж.

Принимала следующее лечение по назначению терапевта:
курс аугментина;
курс лазолвана макс в капсулах;
ингаляции амбробене с физраствором через небулайзер
ингаляции растворов д/ингаляций через паровой ингалятор
Гербион и грудные сборы

Абсолютно ничего не помогает.

Подскажите, пожалуйста, какие еще можно сдать анализы, чтобы точно подобрать лечение? Я не очень хорошо переношу антибиотики, поэтому пробовать перебором не очень хочется. Я бы сдала мокроту в Инвитро с определением чувствительности к препаратам, но сейчас мокроты почти нет, а ощущения в груди очень сильные.

И возможно ли вылечить хронический бронхит, или это теперь на всю жизнь?

Похожие и рекомендуемые вопросы

8 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 49 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.72% вопросов.

Бронхит: что делать, если кашель не проходит

Бронхит, если разобраться, не такое уж страшное заболевание. Придётся, конечно, покашлять, но при внимательном отношении к себе с ним можно справиться.

Симптомы бронхита

Бронхит — это воспаление бронхов, труб, по которым воздух попадает в лёгкие и обратно. О том, что пострадали именно бронхи, говорит кашель — главный симптом заболевания. Кашлять при бронхите приходится долго, больше десяти дней. Вместе с кашлем может выделяться прозрачная или белая мокрота, но это не обязательно.

Другие симптомы бронхита:

  1. Одышка. Из-за воспаления слизистой бронхи не могут работать в полную силу, поэтому дышать трудно. Плюс постоянный кашель, который тоже затрудняет дыхание.
  2. Повышение температуры. Если бронхит вызван инфекцией, то, как правило, организм сам пытается бороться с ней, а для этого поднимает температуру.
  3. Усталость и утомляемость. Когда телу не хватает кислорода, не до активности.

Основные причины, по которым бронхи выходят из строя, — вирусы, бактерии и аллергические реакции на разные раздражители.

Иногда бронхит принимает сложные формы, становится обструктивным (это когда просвет бронхов сужается, а дышать крайне трудно, почти невозможно), гнойным (это когда болезнь запущена и мокрота становится рассадником бактерий) или вовсе приводит к пневмонии.

Лечение бронхита

Тут многое зависит от вида бронхита. Острый — это тот, что начался резко, впервые. Острый бронхит вызывают чаще всего вирусы. То есть, если вам поставили диагноз «ОРВИ, бронхит», это не две разные болезни, а бронхит, вызванный вирусом.

Вирусы не лечатся антибиотиками.

Чтобы назначить антибиотики, нужно сделать как минимум анализ крови. Чаще всего острый бронхит проходит без антимикробной терапии, достаточно соблюдать общие рекомендации по лечению ОРВИ и справляться с кашлем при помощи растительных средств или таблеток.

Нужно больше пить, делать влажную уборку в комнате и применять жаропонижающие, если температура поднимается выше 38,5 °С. Только когда бронхит обструктивный, нужны специальные препараты, которые расширят бронхи. Их обычно применяют при астме в форме ингаляций.

Читать еще:  Горло не болит но есть гнойники

Хронический бронхит — это заболевание, которое повторяется трижды в году, причём не меньше двух лет подряд. Виноваты в обострении хронического бронхита могут быть как бактерии, так и внешние раздражители. Причину устанавливает врач по результатам обследования и анализов.

Если дело в бактериях, доктор назначает лечение: антибиотики, противовоспалительные препараты. Если виноваты плохие условия, советует их улучшить: выбросить аллергены, бросить курить, поменять место жительства.

Большая часть народных средств мало помогает при бронхите: компрессы, горчичники, горячие ванны для ног и банки создают иллюзию ухода, но против вирусов и бактерий они бессильны.

Куда лучше применять дыхательную гимнастику. Она поможет вывести мокроту.

Лечение кашля при бронхите

Выбор препаратов зависит от того, какой у вас кашель:

  1. Непродуктивный, сухой кашель не приносит облегчения и только мешает. Лекарства его подавляют.
  2. Продуктивный, влажный кашель нужен организму, потому что так бронхи избавляются от мокроты. И в этом помогают отхаркивающие лекарства.

Против сухого кашля применяют лекарства, блокирующие кашель на уровне нервов: они отключают либо кашлевый центр в мозге, либо влияют на нервные окончания на слизистой. Действующих веществ много: кодеин, глауцин, бутамират, окселадин, преноксдиазин. Отличить их можно по надписи «Противокашлевое средство» на упаковке.

Для лечения влажного кашля подходят многие травы и растительные препараты. Мать-и-мачеха, солодка, термопсис, алтей, душица и девясил — основы для многих лекарств, помогающих выводить мокроту. У них на упаковках написано «Отхаркивающее средство».

С влажным кашлем борется ещё одна группа препаратов — муколитики. Они разжижают мокроту, чтобы её легче было вывести.

Профилактика бронхита

Меры профилактики острого бронхита такие же, как и в случае с ОРВИ: надо вести здоровый образ жизни, делать прививки от гриппа, во время эпидемий поменьше посещать людные места и почаще мыть руки.

Чтобы бронхит не стал хроническим, нужно убрать факторы риска: не переносить болезни на ногах, не пытать себя курением, не собирать в квартире пыль и чаще гулять на свежем воздухе.

Бронхит (острый, хронический)

Симптомы бронхита (острого, хронического)

  • Кашель (сначала сухой, затем с выделением мокроты).
  • Одышка (при поражении мелких бронхов).
  • Повышение температуры тела.
  • Общая слабость, снижение работоспособности.
  • Повышенное потоотделение.
  • Возможна боль в грудной клетке.

Формы

Причины

Врач терапевт поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Сбор жалоб (кашель, выделение мокроты, повышение температуры тела, одышка, боль в грудной клетке) и анамнеза (истории развития) заболевания (например, при хроническом бронхите кашель с мокротой беспокоят не менее 3-х месяцев в году на протяжении 2-х и более лет).
  • Общий осмотр: осмотр грудной клетки, выслушивание легких с помощью фонендоскопа: в легких определяется жесткое дыхание, сухие или влажные хрипы.
  • Общий анализ крови — возможны признаки воспалительной реакции (увеличение уровня лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ)).
  • Анализ мокроты (если она есть) – на предмет обнаружения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам (если требуется их назначение).

С целью исключения других заболеваний, имеющих похожие симптомы, могут потребоваться дополнительные методы обследования:

  • рентгенография органов грудной клетки (для исключения пневмонии – воспаления легких);
  • спирометрия (спирография) – позволяет оценить воздушную проходимость дыхательных путей и способность легких к расправлению. Применяется для исключения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);
  • компьютерная томография органов грудной клетки;
  • бронхоскопия — исследование, позволяющее осмотреть слизистую оболочку бронхов изнутри и исследовать ее клеточный состав с помощью специального аппарата.

Возможна также консультация пульмонолога.

Лечение бронхита (острого, хронического)

  • обильное питье — чай с лимоном, малиновым вареньем, чай из липового цвета, подогретые щелочные минеральные воды;
  • отказ от курения;
  • устранение воздействия факторов окружающей среды, вызывающих кашель (например: дым, пыль);
  • рациональное питание (высококалорийное, обогащенное витаминами);
  • физиотерапевтические процедуры (например, электрофорез кальция – введение в организм через неповрежденную кожу ионов кальция под действием постоянного тока).

Медикаментозная терапия:

  • противовирусные препараты, так как вирусы являются наиболее частой причиной бронхита;
  • антибиотики НЕ рекомендованы при неосложненном течении бронхита. Назначать их следует только при явных признаках бактериального поражения бронхов (выделение гнойной мокроты и увеличение ее количества, возникновение или нарастание одышки и нарастание признаков интоксикации – сохраняющаяся высокая температура тела). Использование антибиотиков в других случаях является нерациональным, так как основными возбудителями бронхита является вирусная инфекция, в отношении которой антибиотики не работают. Их неоправданное применение лишь способствует формированию антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов, представляющих серьезную угрозу для окружающих;
  • муколитические препараты (средства, разжижающие мокроту) – назначаются при наличии вязкой, трудноотделяемой мокроты;
  • бронхолитические препараты – расширяют суженный бронх, способствуя улучшению прохождения воздуха по дыхательным путям. Назначаются при возникновении одышки, затруднения дыхания, наличии сухих свистящих хрипов в легких;
  • противокашлевые препараты (подавляют кашель) – только при наличии мучительного сухого кашля. Нельзя использовать одновременно с муколитиками (средства, разжижающие мокроту), поскольку подавление кашля в данном случае будет способствовать застаиванию жидкой мокроты в бронхах;
  • щелочные ингаляции (с минеральными водами, раствором Рингера, физиологическим раствором) – способствуют лучшему отхождению мокроты, уменьшают воспалительный процесс;
  • жаропонижающие препараты (только при высокой температуре тела – свыше 38° С);
  • иммуномодуляторы (средства, стимулирующие иммунную систему организма) – при частых обострениях хронического бронхита. Назначаются в период ремиссии (период отсутствия симптомов).
Читать еще:  Какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых

Осложнения и последствия

  • Как правило, острый бронхит заканчивается полным выздоровлением.
  • Возможен переход в хроническую форму.
  • Дыхательная недостаточность – недостаточное обеспечение организма кислородом.
  • Развитие пневмонии (воспаление легких) — как правило, при запущенном течении и отсутствии лечения.

Профилактика бронхита (острого, хронического)

  • Вакцинация (пневмококковой, гриппозной вакцинами, вакциной против гемофильной палочки).
    • Очень важна вакцинация лицам, относящимся к « группе риска»: пожилым, лицам с иммунодефицитными состояниями, лицам, страдающим хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом.
    • Оптимальное время вакцинации: октябрь – середина ноября.
    • В дальнейшем эффективность вакцинации значительно уменьшается, поскольку резко возрастает вероятность того, что организм уже контактировал с активизирующимися в это время вирусами и бактериями, а, следовательно, не сможет обеспечить достаточный иммунный ответ даже после прививки.
  • Прием иммуноукрепляющих препаратов в сезон возможного обострения (осень-зима) при частых обострениях хронического бронхита.
  • Соблюдение правил личной гигиены (частое мытье рук, ограничение посещения многолюдных мест в период эпидемии гриппа).

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Что делать при бронхите (остром, хроническом)?

  • Выбрать подходящего врача терапевт
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Бронхит, симптомы, причины, лечение

Бронхит: что это такое, какие виды бывают, каковы причины и симптомы, как проводят диагностику, какое лечение назначают, как проводить профилактику

Бронхит знаком многим людям, особенно тем, кто проигнорировал затяжной кашель. Ведь именно с легкого покашливания начинается воспалительный процесс в бронхах. Они отвечают за доставку воздуха к нашим легким , но при воспалении они не могут правильно выполнять свою функцию, так как возникает сильный отек и выделение слизи. По медицинской статистике, бронхит беспокоит каждого десятого пациента, который обращается в клинику с жалобами на не проходящий кашель.

Виды заболевания

Различается несколько видов бронхита, каждый из них имеет свои симптомы и методы лечения. Но, если не лечить болезнь, то она быстро перейдет в последнюю форму.

Как правило, самыми популярными являются две формы: острая и хроническая. При первой форме, слизистая трахеобронхиального дерева сильно воспаляется, в результате этого можно наблюдать повышенное отделение слизи. Вторая форма уже более серьезная и характеризуется поражением бронхиального дерева, нарушается защитная и очистительная функция больного органа.

Есть еще одна форма данного заболевания, хоть она и встречается не очень часто, но является очень опасной для здоровья людей. Это обструктивный бронхит. Для него характерны сильный отек слизистой и частичная закупорка бронхов.

Причины возникновения бронхита

Факторов, влияющих на возникновение бронхита, может быть очень много. Однако врачи выделяют 6 главных причин для возникновения болезни.

Причины:

• Вирусы. Большое количество вирусов могут вызывать воспалительные процессы в бронхах, но самые распространенные это те, которые вызывают ОРЗ или грипп. При этом бронхит может развиться неожиданно быстро – в течение недели.

• Бактерии. Они могут попасть в ваш организм, как с продуктами питания, так и находиться на вашей зубной щетке.

• Наследственность. Она играет большую роль в возникновении данного заболевания. Если ваши близкие родственники (мама, папа, дедушка или бабушка) часто страдали от бронхита, то вам нужно очень внимательно относиться к своим бронхам.

• Дым, токсичный газ, пыль могу стать первопричиной болезни. Особенно это касается аллергиков.

• Курение. Постоянное задымление бронхов приводит к неизбежным заболеваниям данных органов. Курильщикам диагностируют хроническую форму бронхита в 5 раз чаще, чем некурящим людям.

Читать еще:  Дерет горло и кашель что делать

• Работа, связанная с перепадами температуры воздуха, с шерстью, с химическими веществами. Они подвержены болезни не меньше, чем курящие.

Еще одной причиной заболевания можно назвать повреждение бронхов в результате какой-либо травмы. Но, как правило, она всегда связана с дополнительными факторами, влияющими на здоровье бронхов.

Какие симптомы характерны для бронхита

У каждой формы данного заболевания есть свои симптомы, которые и определяют эту форму. Рассматривать их нужно по отдельности.

Острый бронхит сопровождается рядом симптомов, которые меняются при развитии болезни. В первые дни возникает сухой кашель. Активно проявляется в ночное время суток и утром. Маленькие дети могут кашлять до рвоты, особенно после еды. Далее появляется отхождение мокроты, при этом она имеет зеленоватый оттенок. Это первый признак воспалительного процесса в бронхах, вызванного бактериями. Если отделяемое прозрачное или белое, то бактерий нет.

Повышение температуры на фоне дополнительных заболеваний может свидетельствовать о том, что болезнь переходит в тяжелую форму. Так как высокая температура характерна для ОРЗ, то больные могут даже не обратить внимания на бронхиальный кашель, думая, что это обыкновенные симптомы респираторного заболевания.

Взрослые люди могут переболеть бронхитом, не обращаясь в клинику, занимаясь самолечением. При этом более 50% из них, в результате такой невнимательности, приобретают хроническую форму. Если кашель не проходит в течение 2 недель, значит, либо болезнь находится в тяжелой острой форме, либо перешла в хроническую стадию.

Хронический бронхит определяют потому, сколько человек кашляет. Если в сумме кашель длиться более 3-4 месяцев в год, то можно с уверенностью подозревать хроническую форму.

При данной форме кашель имеет свои часы активности. Он возникает в утреннее время, а отходящая при этом мокрота представлена в большом количестве. Ночью кашель может беспокоить, но редко. Повышенная температура не наблюдается.

Хроническая форма проявляется при переохлаждении, перепадах температуры, воспалительных процессах в организме, не связанных с ОРЗ.

Обструктивный бронхит. Его самым важным симптомом является одышка. Она возникает в результате нарушения функции бронхов и проявляется после любой физической нагрузки. При лечении такой формы, можно добиться лишь временного облегчения.

Как врач определяет, что у пациента бронхит

Любая болезнь требует определенной диагностики, бронхит не является исключением. Врач не может точно поставить такой диагноз без дополнительных исследований, ведь проявление болезни можно перепутать как с обычными симптомами ОРЗ, так и с серьезными болезнями (начальная стадия туберкулеза, пневмония).

Первое, что пациент должен сделать, это сдать ряд анализов. К ним относятся: анализ крови, посев мокроты, анализ мочи и серологический анализ. После этого пациенту назначают аппаратные исследования: рентген, бронхоскопия.

По результатам общего обследования, врач ставит диагноз и назначает лечение.

Как лечат заболевание

Лечиться можно по-разному. Кто-то ставит банки и горчичники, а кто-то предпочитает народную медицину, врачи же рекомендуют медикаментозное лечение.

При острой форме заболевания необходимо употреблять сиропы от кашля, снижать температуру жаропонижающими средствами. Если болезнь вызвана аллергией, то нужно пить антигистаминные. Народные средства можно употреблять только после общения на эту тему с врачом, иначе можно навредить своему здоровью.

При хронической форме нужно радикальное лечение. Часто назначают антибиотики, требуются ингаляции. Использование народной медицины и щадящая терапия не принесет желаемых результатов. Их можно использовать как вспомогательное лечение, но после консультации с врачом.

При обструктивной форме лечение подбирается строго индивидуально. Врач назначает препараты, которые помогают бронхам расширяться. Лечение может длиться очень долго.

Также все виды бронхитов можно лечить с помощью массажей, дыхательных гимнастик, с помощью физиотерапии. Любой метод хорош, если дает положительный результат, не вредя организму.

Профилактика заболевания

1. Естественно, если вы хотите избежать повторений или возникновение бронхита, нужно отказаться от курения. Это главный шаг в профилактике заболевания.

2. Закаливание организма. Нужно начинать постепенно.

3. Ежедневное проветривание помещения.

4. Исключить вредные факторы на рабочем месте или сменить место работы.

5. Укреплять организм с помощью физических упражнений.

6. Делать дыхательную гимнастику.

7. Пить витамины.

8. Вовремя лечить сопутствующие заболевания.

9. Посещать санатории.

При правильной профилактике и внимательном отношении к своему здоровью, вы будете реже болеть не только бронхитом, но и любыми другими заболеваниями. Если обнаружили первые признаки болезни, обращайтесь к врачу и не занимайтесь самолечением.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector