Что делать при отите у ребенка

Правила оказания первой помощи при отите у ребенка в домашних условиях

Отит признается наиболее распространенным детским ЛОР-заболеванием. Специалисты связывают это с несовершенством иммунной системы малышей, а также анатомическими особенностями юного организма. Симптомы проблемы чаще проявляются перед отходом ко сну. Обратиться в это время к врачу не всегда удается, поэтому родителям следует помнить, как оказать первую помощь в домашних условиях при отите у ребенка.

Правила оказания неотложной помощи

Грамотная первая помощь при остром отите у детей облегчает состояние, устраняет болевые ощущения. Ребенок сможет спокойно заснуть. После проявления характерной симптоматики родители должны провести следующие процедуры:

  1. Облегчить дыхание. Если ребенок взрослый, достаточно попросить его высморкаться. При этом он не должен сильно напрягаться. У малышей придется отсасывать секрет из носа при помощи спринцовки. После рекомендуется применить сосудосуживающие капли: «Називин», «Санорин», «Отривин».
  2. Давайте малышу больше пить. Напитки не должны быть горячими. Они могут увеличить отечность тканей, что усугубит болезнь.
  3. Если отмечается значительное повышение температуры тела, то в качестве первой помощи разрешено применять жаропонижающие медикаменты: «Нурофен», «Панадол», «Парацетамол».
  4. Когда появляются гнойные или серозные выделения из слухового прохода, их следует удалять при помощи небольшой турунды из ваты. Ее предварительно смачивают в 3% перекиси водорода. Ковыряться в ухе ватной палочкой категорически запрещено.
  5. Больное ухо должно находиться в тепле. Наденьте на малыша шапочку или повяжите теплый платок. Накладывать согревающие компрессы или прикладывать грелку без врачебного контроля нельзя. Это приведет к серьезным последствиям вплоть до потери слуха.

Такими методами может быть оказана исключительно экстренная помощь при отите у детей. Для полного излечения этого будет недостаточно. Как можно скорее малыша нужно показать врачу.

При грамотном лечении отит длится не более двух недель. После этого еще 14 дней понадобится для полного восстановления здоровья.

Быстродействующие препараты

В качестве экстренной помощи разрешено использовать специализированные препараты. Они выпускаются в форме капель для закапывания в ухо. Среди самых действенных медикаментов выделяют:

  1. «Отипакс». В нем содержатся лидокаин и феназон. Они помогают снять боль и воспаление. Препарат оказывается особенно эффективным, если использовать его в раннюю фазу развития болезни. В больное ухо капают по три капли средства трижды в сутки.
  2. «Анауран». Производится на основе полимиксина, сульфата неомицина и лидокаина. Применяется при наружном и среднем отите. Разовая доза средства составляет две капли.
  3. «Отинум». Основным действующим веществом становится салицилат холина. Оказывает сильно противовоспалительное действие. При остром течении болезни Отинум назначается трижды в сутки по три капли.
  4. «Нормакс». Изготавливается на основе норфлоксацина. Это антибиотик из группы фторхинолонов. Подавляет деятельность грамотрицательных бактерий, которые провоцируют развитие отита внутреннего уха. Используется по одной капле четырежды в сутки.
  5. «Отофа». В его составе содержится рифамицина натрия – антибиотика из группы рифамицинов. Предотвращает переход отита в хроническое заболевание. Закапывают трижды в сутки по пять капель.

Как оказать первую помощь при отите?

Отит — воспаление уха, зачастую обусловленное бактериальной инфекцией и при несвоевременном лечении вызывающее серьезные осложнения. Первая помощь при отите зависит от симптомов и первопричины. Прогноз относительно благоприятный, если терапия назначена своевременно.

Что такое отит

Острый отит — воспалительное заболевание уха, проявляющееся внезапной болью, чаще всего вечером или ночью. Воспалительное заболевание чаще всего обусловлено вирусными или бактериальными патогенами.

Через евстахиеву трубу, которая соединяет носоглотку и среднее ухо, часто мигрируют бактерии. Попадая в ухо, они размножаются и вызывают гнойное воспаление. Своевременная помощь при отите помогает предотвратить дальнейшее распространение бактериальной инфекции.

Внимание! У маленьких детей евстахиева труба короче и шире, чем у взрослых, поэтому она более подвержена воспалению. Средний отит — одно из наиболее распространенных заболеваний у детей в возрасте до 6 лет.

Пик заболеваемости лежит между 6 и 18 месяцами жизни. Согласно статистическим данным, каждый второй европейский ребенок заболевает хотя бы один раз отитом в первый год жизни. После 7 года жизни средний отит встречается редко, но в принципе может возникнуть в любом возрасте.

Острый инфекционный отит приводит к пульсирующей боли и ощущению давления в ухе. Заболевание часто сопровождается лихорадкой и ухудшением общего состояния. Квалифицированную помощь при отите может оказать отоларинголог.

Отит: первая помощь дома

Родителям не следует использовать в качестве первой помощи при отите антибиотики без рецепта. Только врач должен принимать решение о назначении лекарственных препаратов у детей.

Инфекция среднего уха часто возникает при простуде, при которой антибиотики бесполезны. Поэтому врач часто советует подождать один или два дня и внимательно следить за курсом развития болезни. Пострадавшие должны не двигаться, пить достаточно жидкости и, при необходимости, принимать обезболивающие средства.

В определенных ситуациях антибиотики используются всегда — например, когда барабанная перепонка уже порвана, наблюдается двусторонний отит или заболевает малыш в возрасте до шести месяцев. Преимущества и недостатки терапии должны быть тщательно рассмотрены квалифицированным специалистом.

У взрослых средний отит обычно проходит сам по себе в течение нескольких дней, поэтому первая помощь не требуется. Анальгетики и противовоспалительные препараты — ибупрофен, кетопрофен— снимают только симптомы. Дозировка подбирается врачом или фармацевтом.

Читать еще:  Диета при пневмонии у взрослых

Дети в возрасте до 12 лет не должны принимать лекарственные препараты с ацетилсалициловой кислотой, поскольку повышается риск поражения печени и головного мозга (синдром Рейе). Не было доказано, что ушные капли уменьшают воспаление уха. Бензокаин смягчает болевые ощущения, но не рекомендуется для регулярного применения.

Если пациенты простужаются и дополнительно страдают от заложенного носа, противозастойные назальные спреи или капли часто приносят облегчение. У детей назальные спреи или капли необходимо дозировать обязательно по возрасту. Средства также должны быть использованы в течение ограниченного времени. Нос, уши и лобные пазухи тесно связаны; поэтому спрей также снимает симптомы отита. Он уменьшает отек слизистых оболочек и успокаивает раздраженное среднее ухо.

Народные средства

Наложение луковых колец — популярное домашнее средство от боли в ухе. То, что это действительно облегчает дискомфорт, не доказано. Инфракрасный свет или влажное тепло не рекомендуется и может быть вредным. Если оно проникает в среднее ухо, увеличивает местная температура и ускоряется деление патогенных бактерий.

Важно! Упомянутые домашние средства следует рассматривать как первую помощь, но ни в коем случае как замену медицинского лечения. В традиционной медицине использование анальгетиков считается очень полезным против сильной боли при острой инфекции среднего уха.

Регулярное потребление жидкости поддерживает процесс заживления острых инфекций и помогает быстрее восстановиться при воспалении уха. Потоотделение может привести к потере большого количества жидкости. В случае острой инфекции следует вдвое увеличить количество питьевой воды — обычная суточная потребность в напитках составляет от 0,7 до 1 литра для детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Во время сна ослабленное тело быстрее восстанавливается. Особенно детям необходим достаточный сон, чтобы ускорить регенерацию тканей. Острая инфекция среднего уха может быть предотвращена только условно. Желательно избегать сигаретного дыма или пассивного курения. Если дети находятся на грудном вскармливании, у них статистически меньше вероятность развития инфекции среднего уха.

Прополис также оказывает защитное действие. Исследования, доступные на сегодняшний день, подтверждают это предположение. Что касается витамина D, доказательства эффективности отсутствуют. В некоторых случаях инфекции среднего уха вызваны увеличенными миндалинами (аденоидами), что решается их удалением.

Первая помощь при отите у детей

При сильной боли или дискомфорте самостоятельно оказывать первую помощь при отите у ребенка не рекомендуется — необходимо посетить терапевта или ЛОР-специалиста. Если наблюдается потеря слуха, головокружение или тошнота — следует вызвать скорую помощь.

Принципы первой помощи при отите у ребенка в домашних условиях:

  • Применение ушных капель, которые обладают болеутоляющим, противоотечным действием, снимают раздражение и покраснение наружного слухового прохода.
  • Чистка ушей: перед началом терапии важно, чтобы врач профессионально очистил ушной канал от выделений или ушной серы.
  • Уменьшение отечности с помощью противозастойных средств: помогает уменьшить давление на барабанную перепонку и, следовательно, боль.
  • Предотвращение инфекции: часто ушные инфекции вызваны бактериями или вирусами, поэтому рекомендуется обращать особое внимание на гигиену, чтобы не заразить окружающих.

Постоянный комитет по вакцинации (STIKO) рекомендует делать прививки против пневмококков и Haemophilus influenzae. Пневмококковая вакцина также снижает риск инфекций среднего уха, вызываемых бактериальными патогенами.

Если барабанная перепонка не разрывается сама по себе, ЛОР-специалист может сделать небольшой надрез, который помогает дренировать воспаленную жидкость. Пока у барабанной перепонки есть трещина или разрез, вода не должна попадать в ушной канал, например, при принятии душа или купания.

Надрез заживает в среднем за 7—10 дней. Поэтому врач может использовать небольшую пластиковую или металлическую трубку в надрезе, чтобы дренировать барабанную перепонку и нормальную вентиляцию среднего уха.

Первая помощь при отите состоит из применения анальгетиков, противовоспалительных средств и отдыха. Антибиотики рекомендуется использовать только после консультации с врачом. Иногда требуется хирургическое вмешательство для улучшения дренирования барабанной перепонки и облегчения вентиляции среднего уха. Квалифицированную помощь при отите можно получить у ЛОР-специалиста.

Ушко болит. 5 ошибок в лечении отита у ребёнка

Отит – частое заболевание у детей. Им заканчивается «простуда» у каждого четвёртого ребёнка. (Именно ОРВИ чаще всего провоцирует развитие этой болезни.) Считается, что 80% детей к трём годам хотя бы раз испытывали сильную боль в ухе.

Однако отит бывает разный – наружный (воспаление слухового прохода), острый средний катаральный (воспаление среднего уха), гнойный (когда присоединяется патогенная микрофлора)… Определить, какой именно отит напал на вашего наследника, может только врач. От этого зависит и лечение.

Чего не стоит делать при отите?

Надеяться на «тест с козелком»

Многие считают, что, если нажать на козелок – выступающий «отросток» у уха – и ребёнок скажет, что ему больно, значит, есть воспаление. Однако с маленькими детьми такой тест не всегда верен: они не могут толком объяснить свои ощущения.

Поэтому стоит обратить внимание и на другие возможные симптомы отита. Например, ребёнок может трясти головой, ложиться на сторону больного ушка (в тепле ему становится легче), тереть его рукой. При отите, как ни странно, бывают и проблемы с пищеварением – боль в животе, спазмы, рвота, понос. Взрослые думают, что ребёнок отравился, и усиленно борются с токсинами, а отит развивается дальше.

Читать еще:  Копеечные таблетки от кашля

Подбирать капли самостоятельно

Если отит застаёт врасплох, родители бегут в аптеку и просят «что-нибудь от больного уха». Однако капли должен подбирать врач! Если у ребёнка повреждена барабанная перепонка (а это в состоянии определить только лор), абы какие капли могут навредить. Например, вызвать проблемы со слухом.

Есть свои нюансы и с введением капель. Во‑первых, желательно их согреть – в тёплом виде они сработают быстрее. Но не стоит помещать в горячую воду весь флакон – лекарство быстро испортится. Достаточно нагреть пипетку. Во‑вторых, после того как вы капнули препарат, уложите ребёнка на бок (больное ухо должно быть сверху). Пусть полежит так несколько минут, пока капли не доберутся до пункта назначения. Ваткой ухо закрывать необязательно.

Уповать на народные средства

Родители рассуждают так: раз воспаление в ухе чаще всего вызывается инфекцией, то и бороться нужно с этой самой инфекцией. Как? Укреплять иммунитет витаминами и иммуномодуляторами.

Но эти средства больше подходят для профилактики, поскольку обладают накопительным эффектом. При лечении отита другая тактика: нужно срочно остановить воспаление, не допустив развития осложнений. Поэтому без антибиотиков, как правило, не обойтись. Но их опять же должен назначать врач, а не фармацевт в аптеке.

Игнорировать насморк

Отит с насморком часто ходят парой – обычно сначала начинается насморк, а потом вступает отит. При этом большинство мам и пап все силы бросают на борьбу с воспалением в ухе, игнорируя сопли.

Но лечить надо и то и другое, ведь инфекция в носоглотке сохраняется не один день. Важно также научить ребёнка правильно сморкаться: одну ноздрю зажать, другую освободить от слизи. Потом повторить то же самое с другой ноздрёй. То есть освобождать их попеременно. Если делать это одновременно, слизь может попасть в слуховую трубу, спровоцировав воспалительный процесс.

Злоупотреблять прогреваниями

Больное ухо нужно держать в тепле. Но взрослые часто впадают в крайности, заставляя ребёнка во время отита носить шапку дома. И даже укладывая в ней спать. Но нельзя допускать, чтобы ребёнок перегрелся или чтобы у него вспотела голова. Малейший сквозняк – и он простудится. Лучше ставить согревающие водочные компрессы дважды в день на три часа (не на ночь!).

Однако помните: если температура тела повышена, прогревания противопоказаны! И такое лечение тоже стоит согласовать с врачом.

Ушки болят. Как справиться с отитом у детей

Воспаление среднего уха у ребенка – как лечить отит

Всегда жизнерадостный малыш вдруг начинает ни с того ни с сего пронзительно плакать. Он хочет кушать, но попытка проглотить любимую кашу снова вызывает плач? Он не может спать, пытается удобнее устроиться на подушке, но у него это не получается? Возможно, у ребенка болит ухо.

Видеть страдания крохи, который даже не способен объяснить, где и что у него болит, – серьезное испытание для родителей. Хуже всего осознавать собственную беспомощность. Чтобы подобная ситуация не застала врасплох, лучше заранее узнать о заболевании как можно подробнее. Тем более что своевременное выявление недуга поможет его эффективному лечению и даст возможность свести к минимуму вероятность осложнений.

Подавляющее большинство заболеваний уха относится к группе воспалительных и имеет общий термин – отит (otitis; от греч. otos – ухо и суффикса -itis, используемого для образования названий воспалительных процессов, которые могут носить острый и хронический характер).

Воспалительные заболевания наружного уха

Из них у детей чаще встречается наружный отит. Он возникает, если в кожу наружного слухового прохода (при чистке ушей или расчесывании волос) попадает инфекция. При этом кожа вокруг слухового прохода краснеет, а сам проход щелевидно сужается за счет отека. Нередко там появляется полупрозрачное отделяемое.

Также встречается заболевание наружного уха, вызываемое стрептококками группы А, – рожистое воспаление. Инфицирование происходит через микротрещины, повреждения кожи. Заболевание начинается с того, что температура тела поднимается до 39,0°С и выше, появляется озноб, ребенок отказывается от пищи. Ушная раковина при этом краснеет, отекает, на коже наружного слухового прохода часто появляются пузыри.

Кроме того, причиной боли в ухе может стать фурункул или воспаление волосяного фолликула в наружном слуховом проходе. Предпосылками его появления могут стать микротравмы кожи и сниженная сопротивляемость организма. Снаружи фурункул не виден, однако его наличие можно предположить по косвенным признакам, таким, как боль в ухе, которая усиливается при дотрагивании и жевании и увеличение околоушных лимфатических узлов. По прошествии нескольких дней созревший гнойник вскрывается, и боль стихает. При своевременно начатом лечении осложнений удается избежать.

Лечение. Необходима оценка общего состояния ребенка и определение тактики борьбы с болезнью. При легком течении заболевания можно ограничиться местным лечением в домашних условиях – примочками, мазями, бальзамами. В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар и добавление к местному лечению общей терапии – антибактериальной, противовоспалительной и т.д. Во всех случаях препараты должен назначать врач, самолечение недопустимо.

Читать еще:  Можно ли ставить горчичники при пневмонии

Воспаление среднего уха

Выделяют острый и хронический средние отиты.

Острый средний отит является безусловным “лидером” по частоте встречаемости среди патологий органа слуха. Это заболевание чаще возникает на фоне ОРВИ (как его осложнение) у детей с ослабленным иммунитетом, недоношенных, а также – у малышей, находящихся на искусственном вскармливании и поэтому лишенных материнских антител (защитных белков крови), передаваемых с грудным молоком. В подавляющем большинстве случаев инфекция попадает в среднее ухо из воспаленной носоглотки по слуховой трубе. У детей раннего возраста (до 3 лет) слуховая труба широкая и короткая, что значительно облегчает путь микроба. К тому же малыши первого года жизни преимущественно находятся в горизонтальном положении, что затрудняет отток слизи наружу и способствует ее застою в носоглотке. У грудничков причиной отита может стать попадание смеси или грудного молока из носоглотки в среднее ухо.

Острый средний отит подразделяется на две формы: катаральную и гнойную.

Симптомы. Основным проявлением острого среднего катарального отита является боль в ухе. Ребенок раннего возраста не может сказать о ней или указать место, которое болит. Он пронзительно кричит, трется о подушку головой, иногда скрежещет зубами, не может уснуть. При одностороннем поражении малыш стремится занять вынужденное положение, лежа на больном ухе, иногда тянется к нему рукой, отказывается от пищи, так как сосание и глотание усиливают болевые ощущения. Установить сторону поражения можно, если аккуратно надавить на козелок – выступ, находящийся впереди слухового прохода. На стороне поражения будет возникать болевая реакция, ребенок заплачет и попытается отвернуться от раздражителя. Чтобы лучше оценить эту пробу, можно провести ее, когда ребенок спит (хотя многим мамам будет жаль беспокоить крошку). К тому же у ребенка повышается температура тела, он быстро утомляется, периоды беспокойства сменяются вялостью, заторможенностью, может присоединяться рвота, понос.

У детей острый средний катаральный отит может очень быстро (уже в первые сутки с начала заболевания) перейти в гнойный. Он характеризуется гноетечением из уха, что указывает на разрыв барабанной перепонки (при этом боль в ухе стихает) и является показанием к оказанию срочной медицинской помощи (ребенку необходимо заложить в наружный слуховой проход сухую ватную турунду (фитилек), обязательно надеть шапочку и отправляться к врачу).

Осложнения. Опасность этого заболевания состоит в серьезных осложнениях, которые могут наступить при несвоевременно начатом лечении или молниеносном течении заболевания. Наиболее частым из них является мастоидит – острое воспаление сосцевидного отростка височной кости. Появляется боль в заушной области, кожа ее может краснеть и отекать, набухать, при этом ушная раковина оттопыривается вперед и книзу, ребенок склоняет голову в сторону поражения.

Другим состоянием, которое можно рассматривать как осложнение, является синдром раздражения оболочек головного мозга (менингиальный синдром), возникающий из-за недоразвитости структур среднего уха, когда распространение воспаления за его пределы ничто не сдерживает, а также – за счет обильной сосудистой сети и связи с полостью черепа.

При этом возникают судороги, рвота, спутанность сознания и снижение двигательной активности. Ребенок для облегчения своего состояния рефлекторно запрокидывает голову.

Лечение. При первых подозрениях на заболевание уха (при беспокойстве, измененном состоянии ребенка), необходимо вызвать на дом педиатра или лор-врача, проконсультироваться у специалиста в поликлинике, медицинском центре. При своевременно начатом и правильном лечении удается избавить кроху от страданий без каких-либо неприятных последствий. Например, при остром среднем отите в большинстве случаев бывает достаточно консервативного (нехирургического) лечения. Терапия обязательно включает в себя курс антибиотиков в таблетированной форме или в виде инъекций (при гнойном среднем отите) не менее чем на 5 – 7 дней, особенно детям до двух лет. Это делается, чтобы предупредить развитие осложнений. Кроме того, предстоит регулярно применять препараты для сужения сосудов (сосудосуживающие капли в нос), что поддерживает проходимость слуховой трубы. Также применяется местное лечение:

  1. при остром среднем катаральном отите эффективны сухие тепловые процедуры в области уха, поскольку тепло активизирует крово- и лимфообращение в очаге воспаления, а также дополнительную выработку защитных клеток крови. Например – прогревание синей лампой (рефлектором), полуспиртовые (1 часть спирта и 1 часть теплой воды) или водочные компрессы, а также турунды с ушными каплями (см. далее);
  2. при остром среднем гнойном отите требуется тщательное и систематическое удаление гноя ватными турундами, туалет уха дезинфицирующими растворами (например, 3%-ным раствором перекиси водорода), антибиотиками.

В дополнение к основному лечению могут быть назначены тепловые физиопроцедуры: УФО (ультрафиолетовое облучение), УВЧ-терапия (метод электролечения, основанный на воздействии на организм больного ультравысокочастотного электромагнитного поля), лазерное излучение, грязелечение.

Лечение острого среднего катарального отита занимает в среднем неделю, а острого среднего гнойного отита – более двух недель.

Следует понимать, что выбор того или иного препарата зависит от фазы воспалительного процесса, антибиотики должны назначаться с обязательным учетом чувствительности к ним микробов. В случае неэффективности лечения требуется замена препарата. Самостоятельное назначение родителями лечения, основанного на опыте предыдущего посещения врача, может привести к нежелательным последствиям или маскировать процесс, затрудняя диагностику.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector