Каждый ребенок кашляет. Родители обычно начинают беспокоиться, если кашель постоянный, тут они всячески стараются помочь ребенку перестать кашлять. Но кашель – почти всегда благо, он помогает очистить дыхательные пути. Поэтому в большинстве случаев нужно не подавлять кашель ребенка, а помочь ему лучше откашляться. Верхние дыхательные пути у ребенка постоянно вырабатывают специальную слизь. К ней прилипают все посторонние частицы, находящиеся во вдыхаемом им воздухе, например, пыль, микробы. Столь же постоянно вырабатываемая слизь удаляется при помощи микроскопических клеточных ресничек, продвигавших ее кверху.
При заболеваниях дыхательных путей выделение слизи увеличивается, организм стремится как бы “выбросить” болезнетворных микробов. Но те крошечные реснички, которые в здоровом организме занимались продвижением слизи, при болезни перестают работать. Поэтому, если бы не кашель, малыш задохнулся бы слизью. При кашле нужна помощь только лишь тогда, когда мокрота становится густой, липкой и удаляется с трудом. В этом случае необходимо снизить вязкость мокроты.
Кашляют не только больные, но очень часто и здоровые дети. Подсчитано, что ребенок восьми- двенадцати лет в день кашляет около 11 раз. Откашливание накапливающейся, особенно за ночь, слизи – вполне нормальное явление.
Что делать при кашле ребенка? Подавлять следует лишь “сухой” кашель, который вызван раздражением слизистой при небольшом количестве мокроты. При острых респираторных инфекциях сухой кашель длится несколько часов, затем сменяется влажной. При ларингитах и трахеитах для лечения кашля применяют подавляющие кашель средства. Например, кодеин, глауцин, бутамират др. Иногда вместо лекарственных препаратов лучше поить ребенка горячим молоком с добавлением ? десертной ложки чайной соды на стакан. При ларингите смягчают сухой кашель паровые ингаляции, но простые ингаляции не помогут при бронхите. Также при ларингите очень хороший эффект дает вдыхание отвара картошки из кастрюльки через раструб из свернутой бумаги.
Если кашель влажный или он после нескольких кашлевых толчков удаляет мокроту и прекращается на время, нет необходимости принимать меры по его подавлению, ведь кашель выполняет свою функцию. Если кашель затягивается долго и ребенок никак не может откашлять мокроту, то назначают разжижающие средства, муколитики: бромгексин, ацетилцистеин, амброксол и другие. Их применяют по назначению врача при хронических процессах, а при острых бронхитах они не нужны. Такие препараты рекомендуют использовать дважды в сутки, утром и вечером за несколько часов до сна. Однако нельзя ими пользоваться постоянно, их длительное использование может только усилить кашель.
Популярные отхаркивающие средства, применяемые многими родителями, чтобы улучшить отхождение мокроты увеличивают ее жидкую часть благодаря выдыхаемым легкими эфирным маслам. Многие из них продаются в виде готовых лекарств в легко дозируемой форме, которые могут заменить традиционные народные средства для лечения кашля травами. Это мукалтин – препарат из алтейного корня, ликорин – экстракт лилейных и амариллиевых растений, пектусин – препарат из мяты и эквалипта.
Маленьким малышам для лечения кашля лучше использовать противокашлевые грудные сборы трав. Но эффективность этих средств весьма сомнительна, как и растирание грудной клетки средствами, содержащими эфирные масла. Они немного облегчают кашель, но не влияют на причину болезни. А вот любым жиром натирать малыша вредно, так как при этом ухудшается кожное дыхание, а действия на кашель практически нет. Также упорный и мучительный кашель ребенка может быть причиной опасной болезни коклюш. При коклюше кашель легче предупредить вакцинацией, чем лечить противокашлевыми и противовоспалительными средствами.
Также не эффективны все перечисленные средства при кашле, который связан с обструкцией бронхов. Например, при астме и обструктивном бронхите, при которых кашель проявляется свистом на выдохе из грудной клетки. Для лечения этих болезней врач назначает спазмолитические средства, в основном используют симпатомиметики – сальбутамол, аминофиллин и другие.
Антибиотики в большинстве случаев при кашле не применяют. Бронхит и прочие так называемые простудные заболевания вызываются вирусами. Антибиотики же помогают при болезнях, вызываемых бактериями, например, пневмонии – воспалении легких.
При бронхите горчичники, банки, жгучие пластыри и растирания недопустимы, физиотерапевтические электропроцедуры малоэффективны. Ванны с температурой воды 39 ?С длительностью до десяти минут усиливают кровоток в коже. Но их нельзя делать при высокой температуре ребенка из-за опасности перегрева.
У ряда детей после бронхита кашель остается в течение нескольких недель из-за сохранения избыточной продукции слизи. Подавлять такой кашель вредно, его часто приходится, наоборот, стимулировать, когда слизь у ребенка “клокочет в горле”, раздражая и беспокоя родителей. В таких случаях нажмите на трахею на шее или ложкой на корень языка – это вызовет кашлевой толчок и на время прекратит клокотание.
Современная фармацевтическая индустрия предлагает много средств от кашля. Но покупать любой понравившейся сироп от кашля для малыша не следует, прежде чем стараться унять кашель во что бы то ни стало, выясните причину, породившую кашель. Только устранив причину кашля, можно избавиться от нее навсегда.
Попадание инородных частиц в органы дыхания провоцирует спазм бронхов. Это защитная реакция организма от вирусов, бактерий и частиц пыли, невидимых вооруженным взглядом. Сильный кашель у ребенка может развиться по следующим причинам:
Попадание вирусных микроорганизмов. Они активно размножаются на слизистых оболочках, вызывая отек гортани, насморк и боль в грудной клетке. При сильном кашле следует показать ребенка педиатру, особенно, когда чаду нет еще трех лет. В этом возрасте дети не способны самостоятельно отхаркивать слизь, в которой происходит размножение вирусов.
Бактериальные инфекции – всегда сопровождаются першением в горле и желто-зелеными выделениями из носа.
Аллергия – очень сильный кашель возникает, когда ребенок находится рядом с раздражителем. Аллергеном часто выступает шерсть домашних животных, бытовая пыль, порошки и кондиционеры для белья, пух в подушках или растения. При этом возникает кашель без мокроты, зато начинают слезиться глаза и нос становится красным.
Иногда детям в дыхательные пути может попасть инородное тело – об этом нельзя забывать. Со стороны это выглядит, как резкий приступ кашля, ребенок испытывает чувство удушья, необходимо срочно оказать первую помощь и обратиться в медицинское учреждение.
Лечение сильного кашля у ребенка назначается только после того, как педиатр установит тип спазма. Различают два вида – мокрый и сухой. В первом случае во время приступа выходит слизь. Терапия в каждом случае подбирается индивидуальная с учетом возраста юного пациента и наличия хронических болезней.
Почему у ребенка сухой кашель
У малышей от сильного кашля появляется боль в грудной клетке. Чадо беспокойно спит ночью и испытывает постоянное чувство усталости. Если не предпринять мер, то может возникнуть пневмония или бронхит. На приеме у педиатра можно выяснить, почему возникают спазмы бронхов без мокроты:
простудное заболевание – самая частая причина, по которой ребенок страдает. Кашель, сопровождающийся насморком, лечится противовирусными или бактериальными препаратами и медикаментами, помогающими выводить мокроту из легких;
коклюш – редкое заболевание, но если у ребенка сильный кашель наблюдается длительное время и в определенное время не была сделана соответствующая прививка, то исключать недуг нельзя;
корь – спазм бронхов всегда сопровождается повышенной температурой, еще пациент жалуется на боль в горле;
ложный круп – болезнь сопровождается насморком, першением, высокой температурой и приступами, которые душат малыша, вызывая рвотные позывы. Терапия проводится только под наблюдением специалистов в стационаре;
фарингит и ларингит – недуг начинается с боли в горле, спазма бронхов и сиплого голоса, которые пропадает через 2-3 дня.
Что делать, если у ребенка начинается кашель, как его вылечить быстро на ранней стадии?
Беспокойство родителей, как первичное восприятие детского кашля, уменьшается, накладываясь на народную мудрость — «откашляется, пройдет». Однако страдания малышей при продолжительных и надрывных приступах привлекают внимание даже самых хладнокровных наблюдателей. Опыт и инстинкты подсказывают, что такое состояние опасно для жизни и здоровья.
Кашель – симптом, а не болезнь!
Кашель – защитный рефлекс организма, который обеспечивает очищение трахеи и бронхов от органических выделений (слизь, мокрота, гной, кровь) и внешних раздражителей (пыль, фрагменты пищи, инородные тела). Во время прокашливания происходит самолечение организма, кроме этого его характер (интенсивность, продолжительность и другие особенности) помогает быстро распознать и устранить патологию, а вместе с ней и сам симптом.
Запущенный защитный рефлекс выбивает организм из нормального ритма, могут возникнуть рвота, боль, нарушение дыхания, сна и аппетита. На постановку диагноза и лечение причины кашля требуется определенное время. За исключением экстренных случаев, при которых кашель мгновенно перерастает в асфиксию. В таких ситуациях медики рекомендуют воздержаться от его подавления: неправильный подбор средств может привести к обратному эффекту, а смазанные симптомы затрудняют диагностику.
Для оценки состояния ребенка врачи изучают сопутствующие симптомы и характер кашля. Кроме визуального осмотра и аппаратных обследований, требуется дополнительная информация от родителей, которым может помочь классификация кашля по различным параметрам.
По силе можно различить покашливание на легком выдохе и надрывный кашель, по ритму – единичный, серийный и приступообразный, с нарастающей и угасающей интенсивностью. Важный параметр — наличие выделений, их вид и объем. Длительный (более 2 месяцев) или остаточный кашель, который не проходит после окончания лечебного курса, может свидетельствовать об осложнении болезни или некорректно подобранной методике лечения. Установить причину кашля может помочь и специфическое время, в которое он начался — утро (после сна), вечер, после еды.
В чем причина кашля?
Пересыхание слизистых из-за сухого воздуха в помещении
Первая реакция чувствительного детского организма на недостаток влаги в воздухе — начинающийся кашель, вызванный сухостью в носоглотке. Нарушается естественная защитная смазка, ткани раздражаются, вызывая кашлевой рефлекс. Отсутствие мокроты, выделение которой приносит облегчение и устраняет раздражение, приводит к интенсивным и продолжительным приступам. Содержащиеся в сухом воздухе бактерии быстро распространяются по носоглотке, течение ОРВИ в помещениях с пересушенным воздухом может привести к осложнениям и хроническим инфекциям.
изменение окружения, например, общение с животными или растениями, выход на прогулку или в гости, смена одежды или стирального порошка;
нормальная температура тела;
кожные высыпания и отеки;
одновременное появление насморка, кашля, чихания;
ночные приступы.
Аллергию у детей часто путают с простудой или гриппом. Покашливание может появиться как следствие насморка или заложенности носа при аллергическом рините, который характеризуется обильным слезотечением и чиханием. Иногда аллерген вызывает сухой серийный кашель, который не сопровождается другими симптомами и никак не влияет на настроение и самочувствие малыша.
Начало вирусной или бактериальной инфекции
Кашель возникает на всех стадиях воспаления верхних и нижних дыхательных путей. Он может быть ранним симптомом простуды, появиться через 2-3 дня после насморка, стать признаком осложнения перенесенного ОРВИ, сигнализируя об отите, ларингите, бронхите, пневмонии. Кашель может являться и признаком детских инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем (коклюш, свинка, краснуха, корь, скарлатина).
Приступ астмы
Бронхиальная астма — нарушение респираторной функции у ребенка, которую особенно сложно выявить на начальной стадии. Приступу предшествует изменение самочувствия ребенка: он начинает капризничать, не может заснуть, или, наоборот, спит дольше обычного.
Течение болезни во многом напоминает ускоренную картину гриппа, развивается следующим образом — появляется насморк и чихание с жидкими выделениями, через 2-3 часа – сухой кашель, затем – мокрый с нарастанием интенсивности. Характерные особенности обостренного состояния:
одышка, шумное дыхание со свистом;
напряжение мышц в области ключиц и межреберных промежутков;
синюшность носогубного треугольника и кончиков пальцев.
Как помочь ребенку и быстро справиться с кашлем?
Дети до 5 лет не в состоянии контролировать процесс кашля, поэтому они могут интенсивно кашлять во время приема пищи. Первое, что нужно сделать — кормить и поить малыша только после того, как он окончательно прокашлялся.
Если есть подозрение, что ребенок поперхнулся, нужно положить его грудной клеткой на колено и легонько похлопать по спине. Прием Геймлиха следует делать неотложно, если малыш начал задыхаться в результате попадания инородного тела в дыхательные пути. После оказания первой помощи, а также при появлении признаков удушья во время аллергии и астмы необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.
Влажный, прохладный свежий воздух и обильное питье
Поддержание чистоты и нормального уровня влажности в помещении, проветривание комнаты, особенно перед сном, контроль температуры воздуха снижают интенсивность и частоту появления кашлевого рефлекса. Обильное питье способствует разжижению мокроты и облегчает приступы. Ложка теплой воды может успокоить раздражение и смягчить кашель.
Консультация врача
Для действенной помощи ребенку, страдающему от кашля, необходима консультация специалиста, который назначит проведение диагностических мероприятий, чтобы можно было поставить диагноз и вылечить болезнь.
Медикаментозное лечение по назначению доктора
При ОРВИ применение всех медикаментозных препаратов от кашля, трав с сильным отхаркивающим действием и ингаляций начинается после постановки диагноза. Антибактериальные препараты назначаются при острых инфекциях, с которыми организм ребенка не может справиться в течение первой недели болезни.
Для смягчения приступов кашля применяются натуральные или смешанные препараты в виде сиропов и леденцов. Если установлен аллергический характер кашля, врач назначает антигистаминные препараты с учетом возраста пациента. Их эффективность может стать дополнительным подтверждением диагноза.
Народная медицина в борьбе с кашлем у детей
Во время болезней, симптомом которых является кашель, нарушается режим сна, у малыша пропадает аппетит, он становится капризным. Родителям нужно набраться терпения и делать все, чтобы укрепить организм ребенка насыщенным витаминами питанием.
Лечить народными средствами, приготовленными в домашних условиях, можно только в том случае, когда причина кашля установлена. Начинающийся приступ можно смягчить медом, отваром репчатого лука, чабреца. Анисовые зерна, корни солодки и листья эвкалипта обладают сильным эффектом выведения мокроты, с помощью них можно лечить кашель, вызванный задержкой слизи в нижних дыхательных путях.
Кашель – симптом, а не болезнь!
Кашель – защитный рефлекс организма, который обеспечивает очищение трахеи и бронхов от органических выделений (слизь, мокрота, гной, кровь) и внешних раздражителей (пыль, фрагменты пищи, инородные тела). Во время прокашливания происходит самолечение организма, кроме этого его характер (интенсивность, продолжительность и другие особенности) помогает быстро распознать и устранить патологию, а вместе с ней и сам симптом.
Запущенный защитный рефлекс выбивает организм из нормального ритма, могут возникнуть рвота, боль, нарушение дыхания, сна и аппетита. На постановку диагноза и лечение причины кашля требуется определенное время. За исключением экстренных случаев, при которых кашель мгновенно перерастает в асфиксию. В таких ситуациях медики рекомендуют воздержаться от его подавления: неправильный подбор средств может привести к обратному эффекту, а смазанные симптомы затрудняют диагностику.
Для оценки состояния ребенка врачи изучают сопутствующие симптомы и характер кашля. Кроме визуального осмотра и аппаратных обследований, требуется дополнительная информация от родителей, которым может помочь классификация кашля по различным параметрам.
По силе можно различить покашливание на легком выдохе и надрывный кашель, по ритму – единичный, серийный и приступообразный, с нарастающей и угасающей интенсивностью. Важный параметр — наличие выделений, их вид и объем. Длительный (более 2 месяцев) или остаточный кашель, который не проходит после окончания лечебного курса, может свидетельствовать об осложнении болезни или некорректно подобранной методике лечения. Установить причину кашля может помочь и специфическое время, в которое он начался — утро (после сна), вечер, после еды.
В чем причина кашля?
Пересыхание слизистых из-за сухого воздуха в помещении
Первая реакция чувствительного детского организма на недостаток влаги в воздухе — начинающийся кашель, вызванный сухостью в носоглотке. Нарушается естественная защитная смазка, ткани раздражаются, вызывая кашлевой рефлекс. Отсутствие мокроты, выделение которой приносит облегчение и устраняет раздражение, приводит к интенсивным и продолжительным приступам. Содержащиеся в сухом воздухе бактерии быстро распространяются по носоглотке, течение ОРВИ в помещениях с пересушенным воздухом может привести к осложнениям и хроническим инфекциям.
Аллергическая реакция
Признаки кашля, вызванного аллергией:
изменение окружения, например, общение с животными или растениями, выход на прогулку или в гости, смена одежды или стирального порошка;
нормальная температура тела;
кожные высыпания и отеки;
одновременное появление насморка, кашля, чихания;
ночные приступы.
Аллергию у детей часто путают с простудой или гриппом. Покашливание может появиться как следствие насморка или заложенности носа при аллергическом рините, который характеризуется обильным слезотечением и чиханием. Иногда аллерген вызывает сухой серийный кашель, который не сопровождается другими симптомами и никак не влияет на настроение и самочувствие малыша.
Начало вирусной или бактериальной инфекции
Кашель возникает на всех стадиях воспаления верхних и нижних дыхательных путей. Он может быть ранним симптомом простуды, появиться через 2-3 дня после насморка, стать признаком осложнения перенесенного ОРВИ, сигнализируя об отите, ларингите, бронхите, пневмонии. Кашель может являться и признаком детских инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем (коклюш, свинка, краснуха, корь, скарлатина).
Приступ астмы
Бронхиальная астма — нарушение респираторной функции у ребенка, которую особенно сложно выявить на начальной стадии. Приступу предшествует изменение самочувствия ребенка: он начинает капризничать, не может заснуть, или, наоборот, спит дольше обычного.
Течение болезни во многом напоминает ускоренную картину гриппа, развивается следующим образом — появляется насморк и чихание с жидкими выделениями, через 2-3 часа – сухой кашель, затем – мокрый с нарастанием интенсивности. Характерные особенности обостренного состояния:
одышка, шумное дыхание со свистом;
напряжение мышц в области ключиц и межреберных промежутков;
синюшность носогубного треугольника и кончиков пальцев.
Как помочь ребенку и быстро справиться с кашлем?
Дети до 5 лет не в состоянии контролировать процесс кашля, поэтому они могут интенсивно кашлять во время приема пищи. Первое, что нужно сделать — кормить и поить малыша только после того, как он окончательно прокашлялся.
Если есть подозрение, что ребенок поперхнулся, нужно положить его грудной клеткой на колено и легонько похлопать по спине. Прием Геймлиха следует делать неотложно, если малыш начал задыхаться в результате попадания инородного тела в дыхательные пути. После оказания первой помощи, а также при появлении признаков удушья во время аллергии и астмы необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.
Влажный, прохладный свежий воздух и обильное питье
Поддержание чистоты и нормального уровня влажности в помещении, проветривание комнаты, особенно перед сном, контроль температуры воздуха снижают интенсивность и частоту появления кашлевого рефлекса. Обильное питье способствует разжижению мокроты и облегчает приступы. Ложка теплой воды может успокоить раздражение и смягчить кашель.
Консультация врача
Для действенной помощи ребенку, страдающему от кашля, необходима консультация специалиста, который назначит проведение диагностических мероприятий, чтобы можно было поставить диагноз и вылечить болезнь.
Медикаментозное лечение по назначению доктора
При ОРВИ применение всех медикаментозных препаратов от кашля, трав с сильным отхаркивающим действием и ингаляций начинается после постановки диагноза. Антибактериальные препараты назначаются при острых инфекциях, с которыми организм ребенка не может справиться в течение первой недели болезни.
Для смягчения приступов кашля применяются натуральные или смешанные препараты в виде сиропов и леденцов. Если установлен аллергический характер кашля, врач назначает антигистаминные препараты с учетом возраста пациента. Их эффективность может стать дополнительным подтверждением диагноза.
Народная медицина в борьбе с кашлем у детей
Во время болезней, симптомом которых является кашель, нарушается режим сна, у малыша пропадает аппетит, он становится капризным. Родителям нужно набраться терпения и делать все, чтобы укрепить организм ребенка насыщенным витаминами питанием.
Лечить народными средствами, приготовленными в домашних условиях, можно только в том случае, когда причина кашля установлена. Начинающийся приступ можно смягчить медом, отваром репчатого лука, чабреца. Анисовые зерна, корни солодки и листья эвкалипта обладают сильным эффектом выведения мокроты, с помощью них можно лечить кашель, вызванный задержкой слизи в нижних дыхательных путях.