Двухсторонний гайморит у ребенка лечение

Методы лечения двухстороннего гайморита у ребенка

Причины

Гайморит, как односторонний, так и двусторонний, может быть вызван различными, порой даже совсем неожиданными причинами. К таким относятся врожденное искривление носовой перегородки или аллергическая реакция на какие-то аллергены. Когда дети рождаются, большинство пазух головы, а их имеется достаточно, находятся в зачаточном состоянии. Это относится и к гайморовым пазухам. Поэтому у детей до года гайморита быть не может, ни одностороннего, ни двустороннего. Полноценное развитие этих пазух начинается с трёх лет. Поэтому, если говорить о гайморите у ребёнка, то не раньше достижения им этого возраста — трёх лет.

И если у новорожденного имеется врожденное искривление носовой перегородки, то родители имеют все шансы столкнуться с гайморитом у малыша уже в четыре года. При этом он может не болеть никакими инфекционными заболеваниями, которые на первый взгляд могли быть тому причиной. До шести лет гайморовы пазухи являются уже почти развитыми, поэтому появление гайморита будет не удивительным.

Вышеупомянутые причины гайморита встречаются не так часто, как инфекционные. Что касается инфекции, то она может быть вирусная, бактериальная или грибковая. Попадает инфекция в верхнечелюстные пазухи с вдыхаемым воздухом, так как они (пазухи) соединены с носом узкими дыхательными каналами. Поэтому, если у ребёнка диагностировали ОРВИ, то велика вероятность того, что появится и гайморит.

Одной из возможных причин бывают всевозможные травмы носа, полученные при ударе или падении, а также обширное поражение зубов кариесом. В результате этого инфекция из полости рта может попасть в пазухи. Частой причиной являются воспаление аденоидов и рост полипов. Рассмотрим, чем гайморит отличается от обычного насморка.

Симптомы

Основным симптомом гайморита является появление боли при наклоне головы лицом вниз. Из-за воспалительного процесса может наблюдаться повышенная температура и общая слабость в теле, потеря аппетита. Наблюдаются обильные слизистые выделения из носа, которые при гнойном гайморите имеют зеленый или жёлтый цвет. Нос заложен с обеих сторон при двустороннем гайморите, а при одностороннем – с той стороны, где имеется воспаление пазухи.

При появлении таких симптомов родителям необходимо показать ребёнка врачу. Так как причин может быть много и для каждой требуется свое лечение, заниматься этим самостоятельно не рекомендуется. Только врач может установить причину заболевания и назначить необходимое лечение.

Диагностика

Лечение становится эффективным только тогда, когда поставлен правильный диагноз. Особенно это касается гайморита. Ведь он может быть многоликим. Как уже упоминалось, он бывает односторонним или двусторонним. По форме протекания –острым или хроническим. По виду причин, вызвавших его – вирусным, бактериальным, грибковым или аллергическим. Стоит упомянуть и врожденное искривление носовой перегородки, и всевозможные травмы.

Также гайморит бывает катаральным и гнойным. Во всём этом многообразии и предстоит разобраться врачу, перед тем как назначить лечение с учетом того сколько его пациенту лет и есть ли какие-то противопоказания.

Одним из самых доступных и эффективных методов диагностики гайморита, является взятие мазка из носа на бактериальный посев. Исследование слизи позволяет установить источник инфекции. Этот метод абсолютно безвредный и безболезненный. Поэтому его можно применять детям с самых малых лет. В три года и старше кроме этого метода возможно применение ультразвукового исследования. В хорошо оснащенных диагностических центрах можно также пройти компьютерную или магниторезонансную томографию. Эти методы диагностики являются самыми точными, но, к сожалению, и самыми дорогими.

И, конечно, не стоит забывать про рентген. К сожалению, он не относится к безопасным методам диагностики, но является вполне доступным, по сравнению с томографией. Поэтому вполне возможно его нечастое использование, когда малышу исполнилось три – четыре года, а лучше, когда ребёнок уже старших лет.

К проверенным способам диагностики гайморита относится пункция гайморовой пазухи или прокол. Она позволяет взять образец слизи прямо из источника заражения. Также прокол используется как один из методов лечения, позволяя ввести лекарственный препарат прямо в место воспаления. Этот способ относительно безболезненный и проводится амбулаторно. Однако для избегания возможных осложнений его лучше проводить детям, достигшим школьного возраста, от семи лет и старше.

Существует ещё диафаноскопия. В этом случае врач с помощью специальной лампы помещенной в полость рта, просвечивает пазухи и наблюдает их состояние. По интенсивности освещенности области под глазами, где находятся пазухи, врач делает выводы о наличии воспалений или их отсутствии. Относится к быстрым и безболезненным способам диагностики.

Видео «Как быстро вылечить гайморит у малыша»

Лечение двухстороннего гайморита у ребенка

Воспаление гайморовых пазух встречается у малышей в возрасте 4 лет и старше (до 4 лет ввиду особенностей строения пазух и их небольшого размера болезнь диагностируют очень редко). Двусторонняя форма болезни протекает тяжелее, чем односторонняя, поскольку очаг инфекции возникает сразу с обеих сторон. В этой статье мы рассмотрим, как проявляется двухсторонний гайморит у ребенка, лечение, симптомы заболевания и причины, вызывающие это заболевание.

Причины и симптомы заболевания

Главной причиной возникновения данного недуга являются бактерии или вирусная инфекция, в результате жизнедеятельности которых в гайморовых пазухах скапливается гной. Вредные микроорганизмы попадают в них вследствие не долеченных гриппа, ОРВИ, ОРЗ, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также при кариесе, стоматите и аденоидах. Статистика показывает, что в 5% случаев детские простудные заболевания приводят к воспалению гайморовых пазух.

Распознать заболевание у малыша будет нетрудно, так как симптомы ярко выражены и проявляются сразу:

• повышенная температура тела;
• заложены оба носовых прохода, затруднено дыхание;
• слизистые массы, выделяемые из носа имеют цвет от прозрачного до зеленоватого;
• болевые ощущения в области щек, боль при наклоне головы, боль в ухе;
• потеря аппетита, обоняния;
• слабость, вялость, малыш капризничает.

При наличии хотя бы нескольких симптомов нужно не медлить и обратиться к ЛОР врачу. Несвоевременное обращение к специалисту чревато серьезными, подчас даже опасными осложнениями, такими как гнойный отит, гнойный менингит или менингоэнцефалит.

Виды гайморита у детей

Выделяют острую и хроническую форму болезни. При острой форме все симптомы заболевания ярко выражены и причиняют малышу огромный дискомфорт. Если вовремя не принять меры, болезнь может перейти в хроническую форму: симптомы становятся слабее, но болезнь не отступает длительное время. На время состояние организма улучшается, но через определенный период возникает обострение и так по кругу. Такой «круговорот» сильно изматывает маленького пациента и снижает его иммунитет.

По характеру воспалительного процесса можно выделить катаральную и гнойную форму заболевания. Отличие катаральной формы — полное отсутствие гноя в пазухах, но болезнь протекает остро. При гнойной форме из носа выделяются гнойные массы.

Двусторонний гайморит — как лечить?

Если поставлен диагноз «двусторонний гайморит у ребенка», лечение можно проводить амбулаторно и в домашних условиях (стационар для детей в крайних случаях), но обязательно под контролем ЛОР-врача. Необходимо точно соблюдать график посещения оториноларинголога и выполнять все его предписания. В «ЛОР клинике доктора Зайцева» применяются консервативные методы лечения двухсторонней формы: антибиотики для уничтожения инфекции назначаются по строгим показаниям, противоотёчные и сосудосуживающие препараты для снятия заложенности носа, обезболивающие средства для снятия болевого синдрома, промывания пазух и физиопроцедуры, закрепляющие противовоспалительный эффект.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Промывание пазух лучше проводить под руководством опытного врача-оториноларинголога: неверные и неумелые манипуляции могут привести к попаданию антисептика в ухо и вызвать отит. Промывание пазух носит имя американского врача-оториноларинголога Артура Проетца, который впервые применил эту методику. Но в народе больше прижилось название «кукушка». Суть метода: пациенту в одну ноздрю вливают антисептический раствор, при этом одновременно из другой вытягивая патогенное содержимое под давлением из пазух в специальный медицинский отсасыватель. Во время процедуры нужно произносить «ку-ку, ку-ку», чтобы раствор случайно не попал в глотку и маленький пациент не поперхнулся. Эта манипуляция безопасна для малышей и существенно облегчает состояние больного.

Когда консервативных методов недостаточно, врач предложит сделать прокол пазухи, чтобы очистить ее содержимое и поместить внутрь антисептик — эта мера применяется редко, но в условиях нашей клиники процедура для малыша пройдет практически безболезненно и быстро.

Альтернативой прокола является процедура с использованием ЯМИК-катетера. Под местной анестезией катетер, имеющий два баллона, вводится в ноздрю. Оба баллона раздувают: задний в носоглотке, передний в ноздре. Носовая полость оказывается закрытой. С помощью шприца из полости выкачивается воздух. Создаваемый вакуум приоткрывает пазухи, и их гнойное содержимое отсасывается в шприц. У данного метода есть как свои преимущества, так и недостатки. Разумеется, обо всех них на приеме расскажет наш ЛОР-врач и поможет определиться, какой метод будет более эффективным и комфортным.

В любом случае лечение гайморита у ребенка любой формы, в том числе двухсторонней, нужно проводить комплексно, используя как медикаментозные средства, так и физиологические процедуры. Если маленькому пациенту стало заметно лучше, бросать рекомендованный врачом курс лечения не следует. Нужно доделать все процедуры и закрепить положительный лечебный эффект.

При своевременном обращении к специалистам нашей клиники, при соблюдении всех рекомендаций вылечить двустороннюю форму заболевания не составит труда.

Симптомы и лечение двустороннего гайморита у детей

Двусторонний гайморит у ребенка может быть диагностирован в возрасте старше 4 лет. Из-за особенностей строения черепа и полости носа это заболевание в более раннем возрасте встречается крайне редко. Двустороннее воспаление всегда протекает намного тяжелее односторонней формы болезни. Это связано с тем, что инфекцией поражены одновременно две верхнечелюстные придаточные пазухи носа. Причинами такой патологии чаще всего выступают патогенные бактерии и вирусы, хотя спровоцировать болезнь может травма носа или неправильное строение носовой перегородки. Лечение такой формы гайморита всегда комплексное, с использованием медикаментов и физиотерапевтических процедур.

Причины

Причин возникновения гайморита у детей немного, но родители их должны знать. Спровоцировать воспаление придатков носа могут:

• Инфекционные болезни носоглотки, вызванные патогенными бактериями и вирусами.
• Аллергические реакции, которые приводят к отёку слизистой носа.
• Длительно протекающий инфекционный процесс в организме. В этом случае болезнетворные бактерии разносятся с током крови.
• Травмы носа разной этиологии, приводящие к искривлению носовой перегородки.
• Врожденные нарушения строения носа.

Чаще всего двусторонний гайморит у детей возникает как осложнение после гриппа, ОРЗ, скарлатины, кори, ларингита и ринита. После простудных заболеваний почти 5% детей заболевают гайморитом. Особенно высок риск воспаления гайморовых пазух в том случае, если респираторное заболевание не лечилось.

У детей с разросшимися аденоидами большой риск воспаления верхнечелюстных придатков. Это связано с анатомической близостью органов. Опасность этой патологии в том, что придаточные пазухи носа находятся в непосредственной близости от головного мозга и могут привести к воспалению его оболочек.

Привести к двустороннему гаймориту могут и заболевания ротовой полости. Нередко источником инфекции становятся кариозные зубы или стоматит.

Симптомы

Двусторонний гайморит у детей всегда протекает с характерными симптомами, поэтому дифференцировать заболевание не составит большого труда. Признаки заболевания появляются постепенно и с каждым днём нарастают. Клиническая картина болезни выглядит так:

• Сильно повышается температура тела. Если двусторонний гайморит является осложнением инфекционного заболевания, то после него несколько дней держится нормальная температура, а затем поднимается до субфебрильных отметок и выше.
• Носик ребёночка заложен, и носовое дыхание сильно затруднено или невозможно. Стоит обратить внимание, что при двустороннем гайморите заложены одновременно два носовых прохода.
• Из носа выделяется много слизи. Она может быть бесцветной или зеленовато-жёлтая. Если началась гнойная форма болезни, то выделения из носа с примесью гноя и имеют неприятный запах.
• Малыш жалуется на боль в области переносицы и щёк. В некоторых случаях острая боль может отдавать в ухо. При движениях головой, а в особенности при наклонах, болевые ощущения только усиливаются.
• Ребёнок жалуется на то, что плохо ощущает запахи, обоняние сильно нарушено или отсутствует совсем.
• Аппетит у ребёнка очень плохой. Из-за плохого обоняния он может совсем отказываться от еды, ему не хочется кушать даже свои любимые блюда.
• Наблюдается аномальная слабость. Ребёнок всё время капризничает и плачет без причины.

Если присутствует один или несколько таких симптомов, необходимо срочно обращаться к врачу. Нужно понимать, что несвоевременное лечение грозит серьёзными осложнениями. Это может быть гнойный гайморит, менингит или же энцефалит. Источник инфекции в организме может привести и к острым инфекционным заболеваниям других органов.

Ярким признаком гайморита является то, что при горизонтальном положении ребёнка боль в переносице и щеках стихает.

Разновидности гайморита у детей

Двусторонний гайморит у детей может быть острым или хроническим. При острой форме заболевания клиническая картина ярко выражена, и ребёнок ощущает сильный дискомфорт. В том случае, если гайморит не был вылечен своевременно, заболевание переходит в хроническую фазу. При этом симптому немного сглажены, но состояние малыша остаётся нарушенным.

Хроническая форма болезни протекает с резкими сменами периодов обострения и стадий ремиссии. Подобное состояние негативно отражается на иммунитете ребёнка и очень ослабляет его. Хроническая форма хуже поддаётся лечению, чем острая. Чтобы окончательно вылечить заболевание, необходимо потратить много сил, времени и денег.

В зависимости от характера воспалительного процесса различают катаральную и гнойную форму болезни. При катаральной форме выделения из носа слизистые, без примеси гноя. Если недуг перешёл в гнойную форму, то выделяются гнойные массы, со специфическим гнилостным запахом.

При лечении гнойной формы гайморита всегда используются антибиотики. Причём они могут назначаться как в таблетках, так и в инъекциях.

Лечение

Лечение двустороннего гайморита у ребёнка может проводиться в домашних условиях, но при этом маленького пациента нужно регулярно показывать отоларингологу. Если состояние малыша сильно тяжёлое или есть риск присоединения осложнений, то больного госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара.

Для лечения двустороннего гайморита могут применяться консервативные методы лечения или хирургические. Если болезнь запущена несильно, то медикаментозное лечение даёт хорошие результаты.

Антибиотики

Для лечения гайморита у детей обязательно используются антибиотики. Подбирает такие препараты доктор, с учётом полученных результатов бакпосева слизи из носа.

Если анализы по каким-то причинам не дели, то прописывают антибиотики широкого спектра действия.

При лёгкой форме болезни допускается назначать антибиотики в таблетках, а если гайморит гнойный, то прибегают к инъекциям.

У маленьких детей нередко бывает аллергия на пенициллины, поэтому при назначении таких антибиотиков обязательно проводит пробу.

Сосудосуживающие препараты

Такие препараты необходимы для уменьшения отёчности носа и улучшения выхода слизи из придатков. Использовать препараты данной группы для лечения детей можно не больше 5 дней, так как есть большой риск привыкания и побочных эффектов.

Противовоспалительные средства

Для снятия воспаления ребёнку назначают противовоспалительные препараты, которые одновременно могут быть и жаропонижающими.

Чаще всего прописывают Нурофен и Парацетамол.

Дозировку и кратность приёма определяет лечащий врач индивидуально.

Препараты данной группы можно чередовать, чтобы не получилась передозировка.

Промывания носа

При лечении двустороннего гайморита большую роль играют промывания носа. Для этой процедуры может быть использована соленая вода или отвар лекарственных трав. В некоторых случаях врачи назначают промывать нос антисептическими растворами – Фурацилином или Мирамистином.

Если двусторонний гайморит вызван аллергией, то использовать отвары трав для промывания носа не стоит, так как это может привести к ухудшению состояния больного.

Двухсторонний гайморит неплохо поддаётся лечению и физиотерапевтическими процедурами. Для укрепления защитных сил организма больному ребёнку назначают витаминные препараты и иммуномодуляторы. Если консервативное лечение эффекта не даёт, прибегают к проколу гайморовых пазух и откачиванию гноя. Эта операция проводится под местным наркозом, поэтому дискомфорта у больных не вызывает.

Методы лечения двухстороннего гайморита у ребенка

Причины

Гайморит, как односторонний, так и двусторонний, может быть вызван различными, порой даже совсем неожиданными причинами. К таким относятся врожденное искривление носовой перегородки или аллергическая реакция на какие-то аллергены. Когда дети рождаются, большинство пазух головы, а их имеется достаточно, находятся в зачаточном состоянии. Это относится и к гайморовым пазухам. Поэтому у детей до года гайморита быть не может, ни одностороннего, ни двустороннего. Полноценное развитие этих пазух начинается с трёх лет. Поэтому, если говорить о гайморите у ребёнка, то не раньше достижения им этого возраста — трёх лет.

И если у новорожденного имеется врожденное искривление носовой перегородки, то родители имеют все шансы столкнуться с гайморитом у малыша уже в четыре года. При этом он может не болеть никакими инфекционными заболеваниями, которые на первый взгляд могли быть тому причиной. До шести лет гайморовы пазухи являются уже почти развитыми, поэтому появление гайморита будет не удивительным.

Вышеупомянутые причины гайморита встречаются не так часто, как инфекционные. Что касается инфекции, то она может быть вирусная, бактериальная или грибковая. Попадает инфекция в верхнечелюстные пазухи с вдыхаемым воздухом, так как они (пазухи) соединены с носом узкими дыхательными каналами. Поэтому, если у ребёнка диагностировали ОРВИ, то велика вероятность того, что появится и гайморит.

Одной из возможных причин бывают всевозможные травмы носа, полученные при ударе или падении, а также обширное поражение зубов кариесом. В результате этого инфекция из полости рта может попасть в пазухи. Частой причиной являются воспаление аденоидов и рост полипов. Рассмотрим, чем гайморит отличается от обычного насморка.

Симптомы

Основным симптомом гайморита является появление боли при наклоне головы лицом вниз. Из-за воспалительного процесса может наблюдаться повышенная температура и общая слабость в теле, потеря аппетита. Наблюдаются обильные слизистые выделения из носа, которые при гнойном гайморите имеют зеленый или жёлтый цвет. Нос заложен с обеих сторон при двустороннем гайморите, а при одностороннем – с той стороны, где имеется воспаление пазухи.

При появлении таких симптомов родителям необходимо показать ребёнка врачу. Так как причин может быть много и для каждой требуется свое лечение, заниматься этим самостоятельно не рекомендуется. Только врач может установить причину заболевания и назначить необходимое лечение.

Диагностика

Лечение становится эффективным только тогда, когда поставлен правильный диагноз. Особенно это касается гайморита. Ведь он может быть многоликим. Как уже упоминалось, он бывает односторонним или двусторонним. По форме протекания –острым или хроническим. По виду причин, вызвавших его – вирусным, бактериальным, грибковым или аллергическим. Стоит упомянуть и врожденное искривление носовой перегородки, и всевозможные травмы.

Также гайморит бывает катаральным и гнойным. Во всём этом многообразии и предстоит разобраться врачу, перед тем как назначить лечение с учетом того сколько его пациенту лет и есть ли какие-то противопоказания.

Одним из самых доступных и эффективных методов диагностики гайморита, является взятие мазка из носа на бактериальный посев. Исследование слизи позволяет установить источник инфекции. Этот метод абсолютно безвредный и безболезненный. Поэтому его можно применять детям с самых малых лет. В три года и старше кроме этого метода возможно применение ультразвукового исследования. В хорошо оснащенных диагностических центрах можно также пройти компьютерную или магниторезонансную томографию. Эти методы диагностики являются самыми точными, но, к сожалению, и самыми дорогими.

И, конечно, не стоит забывать про рентген. К сожалению, он не относится к безопасным методам диагностики, но является вполне доступным, по сравнению с томографией. Поэтому вполне возможно его нечастое использование, когда малышу исполнилось три – четыре года, а лучше, когда ребёнок уже старших лет.

К проверенным способам диагностики гайморита относится пункция гайморовой пазухи или прокол. Она позволяет взять образец слизи прямо из источника заражения. Также прокол используется как один из методов лечения, позволяя ввести лекарственный препарат прямо в место воспаления. Этот способ относительно безболезненный и проводится амбулаторно. Однако для избегания возможных осложнений его лучше проводить детям, достигшим школьного возраста, от семи лет и старше.

Существует ещё диафаноскопия. В этом случае врач с помощью специальной лампы помещенной в полость рта, просвечивает пазухи и наблюдает их состояние. По интенсивности освещенности области под глазами, где находятся пазухи, врач делает выводы о наличии воспалений или их отсутствии. Относится к быстрым и безболезненным способам диагностики.

Видео «Как быстро вылечить гайморит у малыша»