Гайморит без насморка и заложенности носа

Гайморит без температуры: симптомы и лечение в домашних условиях

Гайморит – это воспаление слизистых гайморовых пазух, которые находятся в верхнечелюстных костях носа с двух сторон. Процесс поражения может проходить как в одной части, так и в обеих одновременно. Причинами такой болезни являются бактериальные, грибковые или вирусные инфекции. Эта патология может проходить бессимптомно, поэтому рискует быть вовремя необнаруженной. Специалисты считают, что гайморит без сопровождения температуры, значительно опаснее, так как указывает на ослабленный иммунитет и может привести к ряду осложнений. Чаще такое происходит у пожилых людей, но взрослые и дети тоже не исключение.

Характерные отличия и скрытые признаки гайморита

Часто гайморит протекает без явных симптомов. Но запускать болезнь нельзя, потому что воспалительные процессы поражают все соседние органы и ткани. Главной опасностью является попадание гноя в мозг. Это происходит в тот момент, когда прогрессирует гнойный гайморит и накопленный гной переполняется, единственным выходом остаются тонкие стенки, которые разделяют гайморовы пазухи от головного мозга.

Запущенный тип заболевания несет в себе следующие осложнения:

• абсцесс верхнечелюстной пазухи;
• поражение глазницы;
• поражение тройничного нерва;
• остеомиелит верхней челюсти.

При развитии этих болезней, проявляются характерные симптомы, которые уже невозможно не заметить.

Отсутствие насморка, температуры и гнойных выделений из носовых пазух не исключает у больного острого или гнойного гайморита.

Всю информацию про экссудативный гайморит найдете здесь.

Может ли быть бессимптомный гайморит без насморка и заложенности

Кажется, что гайморит без насморка не существует, но это заблуждение. При таких вирусных заболеваниях, как грипп или ОРВИ, воспалительные процессы протекают без выделений. Слизистая отекает и не позволяет жидкости выйти. Она начинает накапливаться в пазухах. Состояние человека после перенесенной болезни становится лучше, но слизь остается, превращаясь в гной.

Инфекция проходит без насморка, если существующий кариес растворяет тонкую перегородку полости рта и проникает внутрь. Травмы и повреждения, изогнутая переносица, атрофические преобразования слизистой также могут спровоцировать развитие скрытого гайморита.

Читайте также про особенности лечения правостороннего гайморита в данном материале.

Может ли протекать заболевание без температуры

Повышенная температура тела признак того, что организм активно борется и противостоит инфекции. При слабом иммунитете этого не происходит, поэтому такая форма течения особо опасна для человека. Начинается распространение инфекции на соседние органы, поражая весь организм. Отсутствие температуры довольно часто встречается при хроническом гайморите. Симптомы выражаются в виде быстрого переутомления и постоянного чувства усталости. Пожилые люди списывают головокружение и затрудненное дыхание на другие болезни, поэтому среди них эта патология часто остается незамеченной.

Что собой представляет катаральный гайморит рассказано в этой статье.

Без гноя

Отек без образования гноя встречается на начальной стадии и не дает полноценно дышать, вызывая дискомфорт. Главная задача избавиться от отечности, чтобы не запустить болезнь. Если из носа течет, то это хороший признак. Обратите внимание на цвет слизи, которая подскажет серьезность ситуации. Белые выделения указывают на отсутствие гноя. Зеленые или желтые сопли у взрослого сообщают о воспалении. Особо страшна желтая слизь, которая говорит о гнойном гайморите. Появившаяся в выделениях кровь показатель крайне тяжелой формы, от которой можно избавиться только при поддержке специалистов.

Как узнать без врача, что это гайморит

В домашних условиях сложно определить наличие воспаления. Симптомы болезни похожи на простудные заболевания или аллергические риниты. Поэтому стоит быть внимательнее, наблюдая следующие признаки:

• болезненные ощущения в области носа, бровей, скул, лобной части;
• затрудненное дыхание;
• продолжительный насморк;
• светобоязнь;
• отеки щек или век;
• полная или частичная потеря обоняния;
• высокая температура, озноб, лихорадка;
• боль при наклоне или повороте головы;
• потеря аппетита;
• тембр голоса, появление гнусавости.

Почему может возникнуть заложенность уха при гайморите узнаете тут.

Гайморит нельзя запускать, это может привести к необратимым последствиям. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу отоларингологу.

Диагностика в больнице

В современной медицине существует много методов профессиональной диагностики. Проводится при гайморите анализ крови, рентгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография, которые максимально информативно и точно выявляют наличие заболевания. Еще один способ – диафаноскопия. Этот метод позволяет просвечивать носовые ходы и выявлять источники воспаления. После подтверждения диагноза проводится обязательное исследование – бактериальный посев из зева, а также антибиотикограмма. Такая дополнительная проверка позволяет выявить возбудителя инфекции и назначить соответствующее лечение.

Лечение

При гайморите важно вовремя обратиться в медицинское учреждение для установки верного диагноза. Есть три основных вида возбудителей, которые могут послужить причиной возникновения гайморита. Это вирусы, бактерии и грибки. Медикаментозное лечение подбирается индивидуально и зависит от причины, формы и стадии развития болезни. Подобрать соответствующую терапию сможет только квалифицированный отоларинголог. Кроме лекарств против воспалительных процессов и отечности, назначаются обезболивающие препараты. Чтобы избежать осложнений, нужно быстро приступить к лечению.

Как снять отек без сосудосуживающих

В первую очередь при гайморите необходимо снять отечность. Есть несколько способов решения этой проблемы. Промывание носовых пазух солевым раствором разжижает скопившуюся слизь и выводит наружу. Его можно купить в аптеке или сделать самому, добавив две чайные ложки морской соли в литр кипяченой воды. Помогут снять отеки ингаляции. Их можно делать на отваре лекарственных трав или эфирных масел. Подойдет ромашка, шалфей, календула. Глюкокортикоидные препараты быстро и надолго купируют отечность. Интенсивное лечение начинает действовать минимум на третий день.

Медикаментозное

Антибиотики применяются практически во всех случаях в борьбе с гайморитом. Курс приема таких препаратов проводится до полного выздоровления. Слишком короткий прием антибиотиков не вылечит до конца, что грозит рецидивом. А длительное применение ведет к привыканию и бактерии становятся невосприимчивыми к текущему препарату. В такой ситуации врач может поменять один антибиотик на другой.

Сосудосуживающие средства используют для местного применения во время снятия отеков и освобождения пазух от слизи. Это капли, спреи и мази. Из данного вида средств можно выделить препарат Назол. Если гайморит вызван аллергической реакцией, то используют гипосенсибилизирующие препараты, которые локализуют симптомы. Вывести мокроту помогут муколитические средства, а также сильные кортикостероиды, нейтрализующие воспаление. Эффективно борется с гайморитом гомеопатия. Натуральные вещества, содержащиеся в таких препаратах, не вызывают побочных действий и активируют защитные функции организма.

Народное

Для лечения гайморита так же пользуются народными средствами. Первое место в этом списке занимает багульник. Он прекрасно справляется с воспалительными процессами, которые проходят на слизистых оболочках органов человека. Хорошо помогают компрессы из глины, настои мелиссы, лимонной травы или листьев подорожника. Действенными средствами против воспаления всегда считались соки алое, цикламена и каланхоэ. Свежевыжатый сок лука прекрасный заменитель сосудосуживающих и антибактериальных препаратов.

Если заболевание протекает с осложнениями и переходит в хроническую форму, назначают операцию. Проводят пункцию гайморовой пазухи, эндоскопическую гайморотомию или открытое оперативное вмешательство.

Вас также могут заинтересовать способы борьбы с пристеночным гайморитом, которые описаны по этой ссылке.

Видео

В данном видео вам расскажут как вылечить гайморит в домашних условиях.

Может ли быть гайморит без насморка, температуры и заложенности носа

Среди воспалений околоносовых пазух особую опасность представляет гайморит без насморка и заложенности носа. Стертые формы быстрее переходят в хроническое заболевание, что ведет к тому, что слизистые оболочки атрофируются, а стенки пазух разрушаются. Воспаление переходит в глазницу, на ткани мозга.

Может ли быть гайморит без насморка

При гайморите возникает отек слизистой оболочки пазух, образуется серозный или гнойный экссудат в них. И чаще всего воспаление сопровождается обильными выделениями из носа. Состав секрета зависит от типа инфекции.

Выделяют синусит острого и хронического вида. По клинической картине он может быть:

• катаральным;
• гнойным;
• хроническим с образованием папиллом, полипов и атрофическими изменениями слизистой.

Но бывает сухой гайморит, который вызывается:

• деформацией носовых перегородок;
• рубцами послеоперационного характера;
• изменениями формы носа, травмы;
• появлением в носовых ходах новообразований в виде полипов, кист и опухолей.

Отсюда происходит закупорка носового канала, и для оттока секрета нет прохода. Обычно развивается гайморит без соплей, когда пациент болеет простудными заболеваниями или гриппом.

В ряд симптомов синусита без выделений из носа входит:

1. Пациент чувствует недомогание, слабость, сопровождающуюся температурой тела выше 37 градусов.
2. В области пораженной лицевой пазухи появляется чувство распирания.
3. При наклоне головы вниз или вперед ощущается боль в зоне воспаления.
4. Видно покраснение в верхней части щек возле глазниц.
5. Воспаляется слизистая оболочка глаз, заметна отечность лица.
6. Боль отдает в верхнюю челюсть.
7. Возникает беспричинный кашель.
8. Тембр голоса меняется, он становится гнусавым.

Лечить пациента тогда, когда при гайморите нет симптомов насморка, надо быстрее. Заболевание, особенно в детском возрасте, прогрессирует, вызывая общую интоксикацию организма. При позднем обнаружении воспаления оно переходит в атрофическую стадию, при которой происходит разрушение костных стенок пазухи, необратимые процессы в слизистой оболочке.

Бывает ли гайморит без насморка: методы лечения

Существует несколько способов терапии синусита без соплей:

1. Оперативный способ предполагает выведение слизи путем прокола. После проведения операции вставляют дренаж на неделю, чтобы отток выделяемого секрета проходил постоянно. При этом пациенту необходимо постоянно промывать пазуху физиологическими растворами.
2. Для устранения отечности, подавления роста бактерий принимают курсом системные антибиотики. С вирусной флорой борются с помощью препаратов, содержащих интерферон. Сосудосуживающие средства помогают редко, они нужны только для снятия заложенности носа.
3. К физиопроцедурам относят промывания, ингаляции, массаж, иглоукалывание. Для введения антибиотиков внутрь пазух применяют электрофорез или фонофорез.
4. Из народных средств эффективно применение сока алоэ и каланхоэ для закапывания в каждую ноздрю. Ингаляции с добавлением настойки прополиса помогают справиться с патогенными вирусами, бактериями. Оказывает бактерицидное действие отвар лаванды, мать-и-мачехи, зверобоя. Парами растительного сбора надо дышать каждый день.

Особенности лечения гайморита без насморка

Может ли быть гайморит без насморка? Таким вопросом задаются многие, кто ощущает давление и боль в области переносицы. Конечно, классическое течение болезни сопровождается обильными выделениями из носа порой и с гноем, но не всегда они могут выходить в область носоглотки.

Вирусы и патогенные микроорганизмы атакуют слизистую носа, вызывая в гайморовых пазухах острое воспаление. В отличие от насморка или ринита гайморит протекает не в слизистой носа, а выше – в верхнечелюстных пазухах, проходы из которых из-за отека могут быть полностью перекрыты, и отток слизи не происходит.

Особенно на начальном этапе гайморита без насморка симптомы заболевания практически не проявляются. Но патологический гной постепенно заполняет полностью всю пазуху носа, и вскоре появятся первые симптомы неприятной болезни.

Причины появления заболевания

К ним врачи относят:

• различные инфекции, например, ОРВИ, краснуха, корь, которые до конца не пролечили или переносили на ногах;
• заболевания зубов, например, кариес в запущенной форме, периодонтит, когда воспалительный процесс переходит от зубов в гайморову пазуху;
• травмы, когда отток секрета и гноя из пазух нарушается в результате деформации или повреждения носовой перегородки;
• атрофия слизистой при частых и длительных простудах, когда нарушается строение мерцательного эпителия, слизистая теряет свои функции и истончается, после чего уже не в состоянии вывести со слизью все микроорганизмы.

У гайморита без насморка симптомы следующие:

• давящие ощущения в области переносицы и лба, усиливающиеся при резких наклонах головы вперед;
• быстрая утомляемость;
• болевые ощущения в носовых ходах;
• нарушения сна;
• вялость и слабость;
• небольшое повышение температуры и озноб;
• головная боль;
• припухлость щек.

Боль, если есть гайморит без насморка и температуры, может усиливаться при определенных движениях, например, при разговоре или жевании. Чаще всего она возникает утром после длительного лежания в горизонтальном положении. Температуры может вообще не быть. Это связано с приемом антибиотиков, если в разгаре классическая простуда или просто ослаб иммунитет и не может адекватно реагировать на воспаление.

При гайморите, который не сопровождается соплями, может распространяться на лице отечность – на веках, щеках, скулах. Заложенность носа чувствуется не всегда, особенно если проводилось комплексное лечение первоначального насморка.

Нередко больные жалуются на потерю работоспособности, частичную или полную потерю аппетита, а также появляется светобоязнь, когда патогенные организмы с гайморовых пазух распространяются на глазной нерв. Такие смешанные симптомы гайморита не всегда позволяют диагностировать заболевание вовремя и правильно.

Лечение гайморита без появления насморка

В классическом варианте течения болезни острый вирусный гайморит ринит сопровождает, то есть белые или прозрачные выделения. Но при сильной бактериальной инфекции и воспалительном процессе происходит закупорка проходов из пазух носа, и лечение следует проводить уже с помощью антибиотиков:

• Амоксиклав;
• Аугментин;
• Сумомед;
• Ровамицин;
• Эритромицин;
• Цефаклор;
• Цефалексин;
• Азитромицин.

Чтобы снять отек и восстановить проходимость пазух, назначают сосудосуживающие капли или удобные спреи, а также частые промывания солевыми растворами. После восстановления циркуляции слизи для разжижения гноя назначаются промывания и обеззараживание пораженной полости. Сначала нос промывают морской солью, затем используют препарат Ринофлуимуцил, затем опять раствор морской соли и в конце – антисептик, например, Изофру, Мирамистин, Полидекса и другие.

Гайморит без насморка и заложенности носа лечат также антигистаминными средствами: Кларитином, Эриусом, а также противовоспалительными Найзом и Нурофеном, которые имеют и обезболивающий эффект.

Физиотерапевтические процедуры также неплохо помогают лечить хронический гайморит без ринита. К ним относят соллюкс, синюю лампу, УВЧ в нос, а также динамические токи.

В запущенных сложных случаях, когда отток жидкости из носовых пазух не восстановлен, и появились осложнения, необходимо делать прокол в области пазух, куда потом устанавливают дренаж. 4-5 дней пазухи промывают антисептическими растворами, после чего насморк или гайморит должны обязательно пройти.

Народные средства для лечения гайморита без заложенности и насморка

1. Раствором воды и прополиса промывают нос 5-8 дней подряд по 3 раза.
2. Закапывания в нос сока из растений алоэ и каланхоэ.
3. Настой травы багульника. Ее настаивают 10 дней в подсолнечном масле в темном месте.
4. Компресс из глины. Глину размешивают в горячей воде до состояния густого теста. Теплую смесь выкладывают на марлю или бинтик и прикладывают к пазухам носа. Держат компресс 40-50 минут, предварительно смазав место маслом.
5. Настой листьев подорожника, мелиссы и лимонной травы – эффективное народное средство, капают которое ежедневно 3-4 раза.

После того, как выяснено, бывает ли гайморит без насморка, важно не запускать болезнь, хроническая форма которой излечима только хирургическим способом. Но комплексный подход в виде применения народных средств и медикаментов помогает добиваться отличных результатов.

Особенности лечения гайморита без насморка у детей

Чаще всего такое заболевание возникает у подростов, склонных к аллергическим отекам и страдающих частыми простудами. В первую очередь им необходимо снять отек и максимально раскрыть проходы в пазухи носа. Это делают сосудосуживающие капли и противоаллергические спреи.

Антибиотики при сильном гайморите включают в терапию в форме таблеток или суспензий. На 7-10 дней назначают также и антигистаминные препараты, таблетки или капли. Эффективно откачивают гной вакуумным синус-катетером и параллельно вылечивают основное заболевание – грипп, аллергию или простуду, чтобы они не дали еще большие осложнения.

Профилактика гайморита без насморка

При простудных заболеваниях важно правильно и до конца вылечивать насморк, и даже если он проявился в виде аллергии. Особенно важно мочь лечить острый и вялотекущий хронический ринит, все врожденные дефекты носа и искривления перегородки, а также воспаленные аденоиды.

Чтобы сопли не попадали в гайморовы пазухи и там не скапливались без оттока, высмаркиваться следует правильно, закрывая одну ноздрю. Чтобы лечебные капли попадали по назначению в носовые ходы, при их использовании голову лучше немного запрокинуть.

Причину хронического воспаления выяснит только врач-специалист, который назначит адекватное лечение, которое не навредит. Необходимо постоянно правильно питаться, принимать по необходимости иммуномодуляторы и поливитамины, закаливать организм. Аллергикам следует избегать контактов с аллергенами и пропивать в период обострения антигистаминные препараты.

Чего нельзя делать

Навредить человеку с гайморитом без ринита могут тепловые процедуры, например, катание горячего яйца или водочные примочки, которые только усиливают отечность, которая перекрывает отток гноя и слизи. Баня и сауна также противопоказаны, пока проводится лечение гайморита.

Запрещено злоупотреблять каплями с сосудосуживающим эффектом. Они вызывают привыкание и еще увеличивают отек, иссушивая без того раздраженную слизистую. Ослабляет иммунитет и не дает организму самостоятельно восстанавливаться вредная, тяжелая и жирная еда, от которой стоит отказаться, если появились первые признаки гайморита без соплей.

Может ли быть гайморит без насморка, гноя и заложенности?

В силу анатомического и физиологического строения слизистая носа подвергается воздействию неблагоприятных внешних факторов.

Большое количество микроорганизмов, попадающих на слизистую, устраняются иммунитетом человека, другие же, устойчивые бактерии, вызывают различные заболевания.

Одним из таких заболеваний является гайморит, который может развиваться во многих формах, без насморка, заложенности и с отсутствием выделений из носовой полости, что существенно затрудняет самостоятельное определение наличия патологии в организме.

Узнать что такое «сухой гайморит», причины его появления и какими симптомами он сопровождается вы сможете, ознакомившись с данной статьей.

Отличительные черты насморка (ринита) от гайморита

1. Ринит сопровождается воспалительным процессом в носовой полости, патология охватывает всю область дыхательных путей. Болезни подвергается носоглотка, придаточные пазухи, носовые ходы. Главные симптомы насморка – это заложенность в носу и выделения различной консистенции.
2. Гайморит характеризуется воспалением исключительно гайморовой пазухи (верхнечелюстной). Данная болезнь не распространяется на всю носовую полость, так как проход, соединяющий околоносовую пазуху и остальную часть носа, закупоривается, вследствие чего гайморит может протекать без насморка и заложенности носа. Ранние этапы развития заболевания протекают практически бессимптомно.

Гайморит чётко виден на снимке

Отличить гайморит от обычного насморка можно исходя из:

• рентгеновских снимков околоносовых пазух, где будет видна непрозрачная область носовой полости, заполненная гноем, слизью;
• характера головной боли. При гайморите болевые ощущения сконцентрированы в области бровей, крыльев носа, лба и переносицы. При пальпации данных областей, кашле, чихании боль усиливается;
• отека, при гайморите возможно появление отечности в области щек, она постепенно переходит в область глазниц;
• затрудненного дыхания, если носовое отверстие заложено и из него «идут» выделения, это свидетельствует об одностороннем поражении одной из гайморовых пазух. Как правило, при рините заложены обе ноздри.
• общего состояния пациента. Зачастую у больного резко ухудшается состояние в тот момент, когда он шел на поправку при рините. Резкое ухудшение связано с повышенной температурой, сильной слабостью, головными болями, потерей обоняния, отсутствием аппетита;
• инструментальных методов: УЗИ, эхографии, компьютерной томографии, диафаноскопии.

Если вы заподозрили гайморит следует немедленно обратиться за помощью к отоларингологу. Врач поставит точный диагноз и назначит лечение, применение которого на ранних стадиях дает самый эффективный результат.

Причины гайморита без насморка

Когда у пациента наблюдаются основные симптомы патологии, но при этом отсутствует насморк и выделения причинами могут быть:

• инфекционные заболевания

Проявление гайморита без насморка может свидетельствовать о неправильном лечении или «недолечении» вирусных инфекционных заболеваний: краснуха, корь, грипп. Основное заболевание сопровождается воспалением и набуханием слизистой оболочки.

У больного закладывается нос, максимально сужаются проходы в верхнечелюстные пазухи. Может нарушиться отток секрета, жидкость аккумулируется в пазухах.

В этот момент проявления основной болезни уменьшаются, что позволяет пациенту чувствовать себя лучше, но через определенное время начинают проявляться основные симптомы гайморита

• стоматологические заболевания полости рта

Воспаление может спровоцировать распространение бактерий и микроорганизмов от пораженного зуба к верхнечелюстным пазухам. Такие заболевания, как периодонтит, пульпит, остеомиелит, запущенный кариес могут вызвать данную патологию.

Также существует риск развития болезни, если были некачественно установлены имплантанты, если проводились множественные стоматологические операции, если в пазуху попал пломбировочный материал, если произошло травматическое удаление зуба и т.д.

• атрофия слизистой оболочки носа

Такая патология может характеризоваться постепенным отмиранием нервных окончаний у слизистой. Последняя не выполняет своих функций, в носовой полости образуются гнойные корки, имеющий крайне неприятный запах.

Человек может частично или полностью потерять способность чувствовать и различать запахи. Происходит полная деградация слизистой оболочки, что создает идеальные условия для проникновения в организм частиц пыли, болезнетворных микробов.

Наступление подобного состояние возможно при регулярных и продолжительных инфекционных заболеваниях.

• механические повреждения

Деформация, механическое или травматическое повреждение носовой
перегородки может нарушить естественный отток секрета и закупорить гайморовы пазухи.

Такой процесс ведет к возникновению гайморита, протекать который будет без насморка, заложенности и выделений.

Симптомы, сопровождающие гайморит без насморка и заложенности

«Сухой гайморит» характеризуется проявлением следующих симптомов:

1. Повышением температуры тела, которая держится несколько дней. Пациент может ощущать озноб. В отдельных случаях температура может оставаться на обычном уровне, это может быть связано со слабым иммунитетом, приемом антибиотических препаратов или жаропонижающих средств.
2. Давлением в переносице. Ощущение усиливается при наклонах головы вперед.
3. Болевые ощущения в носовой области. Постепенно их локализация расширяется и боли чувствуются на других участках лица. Жевание, разговор, смена положения головы усиливают болевой синдром. Дискомфорт особенно выражен в утреннее время, как правило, к вечеру все проявления стихают.
4. Отеки. Отечность характерна в области щек, века других частей лица.
5. Снижение работоспособности, концентрации, аппетита, общее недомогание, усталость, бессонница.

Так выглядят симптомы гайморита без насморка

Протекание гайморита без насморка, выделений и заложенности из носовых ходов у детей характеризуется следующей симптоматикой:

• дискомфортом в носовой полости, который усиливается к вечеру;
• болевой синдром в деснах или ушах;
• неприятный запах изо рта;
• потеря остроты слуха;
• постоянная усталость.

Зная о симптомах и возможных причинах, вызывающих данную патологию, вы сможете самостоятельно заподозрить заболевание у себя или у ребенка. При первых же сомнениях рекомендуется обратиться к специалисту для постановки точного диагноза. Правильное и своевременное лечение, соблюдение рекомендаций – залог успеха!

Лечение гайморита без насморка

Гайморит без насморка лечение

Даже при отсутствии выделений из носовых ходов при гайморите, лечение должно осуществляться. При сильном воспалительном процессе, возможна закупорка соустья, которая лечится при помощи антибиотиков, так как спровоцирована инфекциями и бактериями. ЛОР врач назначает препараты на основе пенициллина.

• Для снятия воспаления в пазухах, пациенту назначают назальные спреи и капли с сосудосуживающим эффектом.
• При аллергических проявлениях во время лечения гайморита, назначаются антигистаминные препараты, как вспомогательное действие для снятия отёка носа.
• При наличии высокой температуры тела назначаются жаропонижающие средства. При головной боли обезболивающие. Рекомендации как снять головную боль при гайморите описано в нашей статье.

Добавить статью в социальные сети:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.