Гайморит. Страница 25
Гайморит у взрослых
Гайморит может развиваться в любом возрасте. Чаще всего этим заболеванием болеют в холодное время года. Основная причина развития гайморита – занесение вирусной и бактериальной инфекции. Гайморит может также развиваться в виде осложнения ринита и других заболеваний дыхательной системы.
Среди других причин заболевания:
- Аллергические заболевания;
- Анатомические нарушения строения носовой полости;
- Ослабленный иммунитет;
- Грипп и ОРВИ;
- Полипы и аденоиды.
Если не лечить острый гайморит, он может перерасти в хронический, при котором периодически происходят обострения воспалительного процесса с выделением большого количества слизи.
Причины гайморита
К основным причинам гайморита относят:
-
вирусы. Гайморит достаточно часто может развиваться на фоне ОРВИ. Чаще всего такой гайморит проходит сам собой;
бактерии. Бактериальный гайморит наиболее опасный тип заболевания, так как он характеризуется скоплением большого количества гноя, что может способствовать образованию абсцесса и вовлечь соседние органы;
Симптомы гайморита у взрослых
К симптомам гайморита относят:
- Слабость;
- Заложенность носа;
- Выделения из носа;
- Озноб;
- Повышенная температура;
- Боль, которая отдает в глаз, зуб, голову.
Гайморит достаточно серьезное заболевания и при отсутствии лечения он может стать источником осложнений. Наиболее частые осложнения гайморита – переход в хроническую форму, развитие ангины, бронхита и пневмонии.
Лечение гайморита у взрослых
Какие антибиотики применять при гайморите ?
Выбор антибиотика при гайморите зависит от тяжести процесса и вызвавшего его возбудителя. Наиболее эффективными при гайморите являются:
-
Ампициллин, азитромицин, клиндамицин, антибиотики группы цефалоспоринов;
Какие капли можно применять при гайморита?
В начальной стадии гайморита, в особенности при заложенности носа, могут быть полезны сосудосуживающие капли в нос. Они снимают отек слизистой носа и гайморовых пазух, дышать становится легче. К сосудосуживающим средствам относят:
Хорошо промывают слизистую и препятствуют скоплению слизи и гноя препараты на основе чистой морской воды. Эти препараты не содержат химических веществ, поэтому не имеют побочных эффектов и противопоказаний. К ним относят:
Гайморит у взрослых и детей: симптомы и лечение
Определение
Когда в сезон ОРВИ (гриппа) одолевает простуда, надо своевременно лечиться и не допустить осложнений. Вылечить запустившую болезнь — трудный и кропотливый процесс. Одно из осложнений верхних дыхательных путей – синусит или как его ещё называют гайморит. Он свидетельствует о том, что в гайморовой пазухе идёт воспалительный процесс. Пазухи – это два пустых пространства, которые соприкасаются с полостью носа, рта и глазными впадинами.
Если пустить лечение на самотёк, то происходит сильный отёк слизистой, который не дает выводить слизь из пазух. Начинается стремительное размножение бактерий и к слизистым выделениям добавляется гной, который заполняют синусы. Из-за давления в пазухах возникают болевые ощущения в области воспаления.
Причины развития гайморита
Главная причина этой болезни – это инфекция. Вызвать гайморит могут уже перенесённые болезни: грипп, корь, осложнение после скарлатины и даже аллергия. Следует тщательно следить за состоянием зубов, т. к. инфекция в полости рта может также перерасти в гайморит.
Гайморит
Простывшему человеку требуется как можно раньше поправиться. Если лечение простуды затянулось, и постоянно выделяется слизь из носа, то необходимо срочно обратиться к отоларингологу.
Второстепенными причинами воспаления гайморовой пазухи это:
- искривлённая перегородка носа;
- разрастания доброкачественных образований в носовых путях;
- сырая и ветреная погода;
- слабый или ослабленный иммунитет и многие другие.
Формы болезни и их особенности
В основном острый гайморит развивается на фоне ОРВИ, когда организм сильно переохладился. Воспаление развивается быстро, симптомы проявляются один за другим.
К ним относятся:
- озноб в теле;
- высокая температура;
- периодически сильные головные боли, переходящие в область носа, лба, зубов;
- при надавливании человек ощущает боль в местах воспаления;
- тягучие, плотные выделения слизи жёлтого или зелёного цвета;
- нарушение дыхания.
Виды острого гайморита
Риногенным видом гайморита страдают только взрослые. Гематогенный вид затрагивает в основном детей. Вследствие ушиба (удара) головы возникает травматический гайморит, а из-за инфекции в ротовой полости, можно с лёгкостью получит одонтогенный.
Аллергический гайморит связан с аллергией и сезоном. Проявляется в виде аллергического ринита.
Стадия хронического гайморита – это последствия от неправильного и затяжного лечения. Также сильный ушиб лица может привести к неутешительным последствиям.
Определить хроническое заболевание, удаётся не сразу. Оно протекает в скрытой форме. Отсутствуют бесконечные головные боли, и поражается только одна пазуха.
Человек испытывает слабость, быстрое утомление. Появляется неприятный запах выделений из носа, притупляется обоняние.
Различают: гнойный, катаральный, кистозный, полипный, гиперпластический и смешанные формы хронического гайморита.
Лечение гайморита
Это трудоёмкий и нудный процесс. Для начала врач отправляет на рентген носовых пазух и по снимку определяет степень протекания болезни. При остром гайморите отоларинголог выписывает лечение, которое состоит из антибиотиков, противовирусных жаропонижающих средств, специальных капель для снятия отёка слизистой и промывания. Рекомендует прогревать нос и делать ингаляции.
При хроническом гайморите антибиотик выписывают только после посева. Рекомендуют пройти процедуры лазером и назначается строгий постельный режим.
Если после прохождения назначенной терапии не наступило улучшений, то врач назначает пункцию. Это очень эффективная и довольно быстрая процедура. Удаляется гнойный секрет, пазухи промываются антибактериальными и противовоспалительными препаратами. После пункции пациенту становиться значительно легче и болезнь отступает.
Гайморит – это неприятная и проблематичная болезнь, которая несёт за собой очень тяжелые и плачевные последствия. Но своевременное обращение к специалисту и консервативное лечение помогут быстро и без последствий избавиться от заболевания.
Гайморит: что делать, чтобы насморк не стал кошмаром
Гайморитом хоть раз болеют почти все жители планеты. Лайфхакер разобрался, нужно ли делать прокол и прогревать нос, чтобы не оказаться в больнице.
Что такое гайморит
Чтобы понять, что такое гайморит, нужно разобраться в анатомии.
В костях черепа существуют небольшие полости, которые сообщаются с носом. Они называются пазухами или синусами. Изнутри они покрыты слизистой оболочкой. Воспаление этих пазух называется синуситом.
Гайморит — это частный случай синусита, воспаление гайморовых пазух, которые находятся в верхнечелюстной кости (по бокам от носа, под глазами).
Кроме гайморита, существует ещё фронтит (воспаление лобных пазух), этмоидит (воспаление пазух решётчатой кости) и сфеноидит (когда страдают пазухи клиновидной кости). В большинстве случаев даже при обычной ОРВИ воспаление захватывает многие пазухи, поэтому более правильным будет термин «синусит». Но пациенты им не пользуются.
В нормальном состоянии синусы выполняют разные функции: согревают воздух, которым мы дышим, смягчают удары при травмах и так далее. Но при болезни пазухи занимаются куда менее приятными делами: выделяют огромное количество слизи, отекают и мешают дышать.
Кстати, у детей пазухи неразвиты, поэтому дошколята почти никогда не болеют гайморитом и другими видами синусита.
Основные причины гайморита
- Вирусы. Гайморит, вызванный вирусом, многие переносят вместе с обычной ОРВИ. В большинстве случаев он проходит сам собой.
- Бактерии. Бактериальная инфекция пазух опаснее вирусной, потому что при ней в синусах скапливается много гноя, может сформироваться абсцесс, а воспалительный процесс перекинется на другие органы. Бактерии часто атакуют ослабленный вирусами организм.
- Аллергены. Аллергический гайморит может не проходить месяцами и постоянно мешает нормально дышать.
Соответственно, чем выше риск заболеть ОРВИ, тем выше риск подхватить воспаление слизистых в придаточных пазухах носа. А если ОРВИ не лечить (то есть не давать организму восстанавливаться), то активизируются бактерии.
Кроме того, иногда бактерии могут «прорваться» в нос из ближайших органов: миндалин, ушей и даже невылеченных зубов. И если окружить себя аллергенами, пылью и табачным дымом, то заболеть тоже будет проще.
Симптомы гайморита
Наиболее неприятным и опасным видом гайморита бывает бактериальный. Именно он появляется чаще всего после ОРВИ в качестве осложнения. У него есть отличительные симптомы:
- Длительный (больше трёх недель) насморк.
- Усиление насморка после улучшения.
- Повышение температуры.
- Гнойные выделения из носа.
- Заложенность носа, затруднённое дыхание.
- Нарушение обоняния.
- Чувство, что пазухи распирает.
- Боль в передней части лица, особенно при наклоне головы вперёд.
Иногда к основным признакам присоединяются неприятный запах изо рта, зубная боль, боль в ухе, слабость.
Все эти симптомы гайморита — явный повод посетить врача и не заниматься самолечением.
Чем лечить гайморит
Всё зависит от того, какой он:
- Если воспаление пазух вызвано вирусом, то лечение симптоматическое.
- Если присоединилась бактериальная инфекция, то нужны антибиотики, которые выписывает врач.
- Если причина в аллергии, то нужно избавляться от аллергена.
Причину гайморита должен установить врач, который и выпишет лекарства, если они потребуются. Ваша задача — вовремя обратиться к отоларингологу, сдать анализы и выполнить назначения. Врач может назначить физиопроцедуры, пропускать их не стоит.
А вот прогревать нос парами чего угодно не нужно. Во-первых, риск обжечь слизистую больше, чем польза. Во-вторых, если у вас в околоносовых пазухах скопился гной, то прогревания могут привести к ухудшению.
Обязательно нужно обеспечить отток слизи. Гайморит — тот случай, когда можно и нужно капать сосудосуживающие капли в нос, принимать антигистаминные препараты, закапывать в нос масляные капли или солевые растворы. Чтобы не доводить до осложнений, промывать полости струёй раствора под давлением можно только в том случае, если нос не заложен.
Если вы болеете без температуры, постарайтесь больше гулять и дышать свежим воздухом.
Нужно ли прокалывать и прогревать
Прокол и промывание пазухи носа — это крайняя мера лечения, которая будет совершенно не нужна, если врач правильно установит причину воспаления и подберёт верные препараты. Тем не менее иногда прокол нужен, если, например, лечение не даёт результата и нужно взять дополнительный анализ и установить, какой микроб виноват в воспалении.
Вопреки распространённому мнению, если один раз сделать прокол, вы не подсядете на эту процедуру. Но лучше до этого не доводить, то есть заниматься профилактикой ОРВИ, лечить аллергию и бежать к врачу при первых признаках болезни.
Гайморит
В голове тяжесть и боль. Нос не дышит. Температура высокая. Слабость. Чем не простуда? Чем не грипп? Но это не грипп и не простуда.
Иногда таких больных терапевты направляют на консультацию к оториноларингологу – если замечают одутловатость лица, воспаленность, слезоточивость глаз. Оказывается, гайморит. Схожесть его с простудными заболеваниями скорее не по сути, а по форме. В самочувствии при гайморите есть нюансы, присущие только ему.
“Универсальное”, но не обязательное начало гайморита – зубная боль. Другие симптомы: чувство тяжести, давления, напряжения в области пазух, скул, висков. Постепенное распространение этого чувства на лицо (чаще на половину лица) и на всю голову. Интенсивность ощущений обычно нарастает к вечеру. Может меняться с изменением положения головы: если наклонить ее вперед – боль становится сильнее.
Обязательный признак гайморита – выделения из носа. Начаться они могут не сразу. Сначала перестает дышать одна ноздря или обе, но попеременно. Заложенность переходит в сильный насморк – часто односторонний. Он может быть с гноем, с неприятным запахом.
Обоняние снижается. Слезы текут. Яркий свет неприятен. Иногда краснеет или отекает одна из щек, а также нижнее веко. В некоторых случаях резко обостряется чувствительность какой-либо части лица.
Что стоит за таким плохим самочувствием? Все дело в пазухах носа. Помимо ходов, у нашего носа имеются еще и так называемые придаточные пазухи – подобия “пещерок” в костях черепа. Вообще-то природа их “выдолбила” для резонанса. Пазухи служат резонаторами голоса, примерно как корпус скрипки, рояля или уличной шарманки служит резонатором звука.
Всего пазух четыре пары. Сгруппированы они вокруг носовых ходов примерно как комнаты вокруг длинного коридора большой коммунальной квартиры. “Входы-выходы” этих “комнат” – крошечные, диаметром два-три миллиметра, соустья. “Впадают” они в носовые ходы. Именно через них в пазухи поступает воздух, удаляется слизь. Но бывает, соустья эти теряют проходимость. Тогда-то и начинаются неприятности.
Гайморит – неприятность в самой большой из пазух, гайморовой. Упрятана эта пазуха в костях лицевой части черепа, в непосредственной близости от верхней челюсти.
Зубы как причина
Сколько людей, столько может быть и нюансов в строении гайморовой пазухи. Она может, к примеру, уходить в заглазничную область. Для нас же существенно, что к пазухе могут прилегать корни зубов верхней челюсти.
– Корни могут даже в пазуху входить, – поясняет хирург-стоматолог Янис Цикарлис. – Когда такой зуб удаляют, пазуха становится “дырявой”. А это прямой путь для возбудителей инфекции. То есть прямой путь к гаймориту. Поэтому хирурги при удалении таких зубов подобные лунки обязательно ушивают. Хотя при подобном расположении гайморовых пазух к гаймориту может привести любой непорядок с зубами (воспаление, киста).
Так что к зубам относитесь внимательно. Плановых диспансеризаций сейчас нет, но постарайтесь, найдите время хотя бы раз в полгода зайти на профилактический осмотр к стоматологу.
профессор кафедры болезней уха, горла и носа Российского государственного медицинского университета:
Гайморит обычно развивается на фоне частых длительных насморков.
Мучают они преимущественно тех, у кого искривлена носовая перегородка, имеются иные анатомические “неправильности” в полости носа или склонность к аллергическим реакциям. В сочетании со сниженным иммунитетом “насморковая реакция” на переохлаждения, сквозняки, резкую смену погоды или климата обеспечена. А при насморке слизистая носа воспаляется и отекает.
Отек суживает и на какое-то время закрывает соединяющие гайморову пазуху с полостью носа соустья (их три). Слизь в пазухе оказывается запертой, бактерии активно размножаются. Это начало гайморита.
Приступать к лечению нужно сразу, как только насморк стал заметен. Популярный и проверенный метод – закапывание в нос сосудосуживающих средств. В норме они должны восстановить носовое дыхание за два-три дня. Если не восстановили, необходимо выяснить почему. Причем немедленно. Ведь если причина неприятностей – запертая пазуха, в ней наверняка уже нарастает воспаление. Пущенное на самотек, оно может перерасти в нагноение. А еще со времен Гиппократа известно: где гной, там разрез. То есть гной, коль уж он появился, удалять нужно физически.
Прокол. Давний и проверенный метод удалять гной из пазух и доставлять туда лекарство – пункция (прокол). Бытует мнение: один раз “прокололся” – так всю жизнь и будешь гной эвакуировать шприцами. Но это мнение бытует в среде пациентов, а не врачей.
Альтернатива проколу. У метода есть альтернативы, в частности различные отсасывающие устройства. Они, как и шприц, позволяют удалять гной и вводить в полость лекарства. Но у методов этих, как и у пункции, есть плюсы и есть минусы. И что хорошо одному больному, совсем не подходит другому.
Самая сильная альтернатива проколу – антибиотики широкого спектра действия. Их, конечно же, выписывает врач. Так что при насморке с визитом к нему не тяните.
Радикальное вмешательство – эффективный способ покончить с гайморитом раз и навсегда. Слово “радикальный” обычно наводит на мысль о хирургии. Но сегодняшняя хирургия в этой области (как и во многих) – щадящая.
Если на насморк не обращать внимания. Гайморова пазуха соседствует с верхней челюстью, мозгом и глазами. От глазной орбиты ее отделяет тонкая (тоньше миллиметра) костная стенка. Нелеченое или неправильно леченное воспаление пазухи может “перекинуться к соседям”.
Как не допустить развития гайморита, если вы оказались вдали от врачей? Есть несколько простых рецептов.
Репчатый лук растереть в кашицу. Смешать в равных долях с растительным маслом. Завернуть смесь в две маленькие марлевые турунды и поместить в носовые ходы на 4 часа.
Начинать лечение при первых признаках насморка, проводить ежевечерне в течение недели.
Треть стакана свеженатертого хрена смешать с соком двух-трех лимонов. Принимать по половине чайной ложки через 20 – 25 минут после завтрака в течение трех месяцев. Лечение необходимо проводить весной и осенью, не дожидаясь обострения.
В течение 15 минут жевать кусочки медовых сот. “Трапезу” повторять 5 – 6 раз в день.
В течение двух-трех минут постукивать по собственной переносице большой фалангой большого пальца. Начать манипуляцию при первых признаках болезни. Повторять каждые полчаса.
Длительность “лечения” – пять-семь дней.
Картошка в мундире
Отварить картофель в мундире, слить воду. Дышать паром остывающего картофеля. Эффективность процедуры будет выше, если накинуть на голову махровое полотенце так, чтобы оно не давало пару идти мимо лица.
Самостоятельные прогревания и ингаляции хороши только тем, у кого диагноз “гайморит” никогда не стоял и нет на него ни малейшего подозрения.
В этом случае их можно применять параллельно с сосудосуживающими средствами в самые первые дни развития насморка. Больным гайморитом прогревания тоже могут быть полезны, но если есть уверенность, что пазуха не заперта и в ней не нарастает гнойное воспаление. А судить об этом может только врач – после обследования.
В кипящую воду влить половину чайной ложки спиртовой настойки прополиса. Вдыхать пар, предварительно укутавшись.
Сварить вкрутую два куриных яйца. Завернуть каждое в салфетку и приложить к области гайморовых пазух. Держать до полного остывания.