Как поставить прививку от гриппа

Куда делают прививку от гриппа

В медицине известны две формы выпуска прививок от гриппа:

  • инъекции;
  • назальные капли.

Еще до недавнего времени вторая форма вакцины считалась наиболее приемлемой, так как она дублировала процесс естественного попадания вируса гриппа в организм и провоцировала соответствующий иммунный ответ. Но в последнее время прививки от гриппа в форме капель для носа практически не используются. Дело в том, что они, по сравнению с инъекционной вакцинацией, вызывали существенно большее количество побочных эффектов, в том числе и аллергических реакций. Это стало причиной полного отказа от них. Поэтому, рассматривая вопрос о том, куда делают прививку от гриппа, мы будет говорить исключительно о инъекционной форме вакцины.

Методика введения вакцины от гриппа

Инъекции с вакцинами от гриппа вводятся исключительно внутримышечно. Связано это с тем, что мышцы – наиболее подвижная составляющая человеческого тела и именно отсюда вакцина максимально быстро распространяется по организму и провоцирует необходимый иммунный ответ. Кроме того, именно в мышцах наблюдается наибольшая концентрация кровеносных и лимфатических сосудов, что также сказывается на скорости распространения вакцины по организму.

Введение же инъекции внутривенно, подкожно или в жировую ткань практически не демонстрирует эффекта и такие способы вакцинации исключаются. Наиболее удобными местами для укола внутримышечно являются бедро и верхняя треть руки, где сконцентрировано достаточное количество мышц. С этим и связан выбор именно этих мест, так как прививка в эти части тела позволяет доставить вакцину в мышечную ткань максимально точно.

Выбор между инъекцией в верхнюю или нижнюю конечность делается на основании рекомендаций медсестры и ее понимания особенностей конкретного человека. Главным является возрастной фактор. Малышам в первые годы жизни укол ставят в бедро, а если быть боле точным, то в четырёхглавую мышцу бедра, так как при невозможности уговорить ребенка потерпеть, ногу значительно проще удержать в стабильном состоянии при введении вакцины. Взрослым же прививка от гриппа практически всегда делается в дельтовидную мышцу на руке. Это просто комфортнее, а в случае с пожилыми людьми не создает дополнительной нагрузки на ноги.

Традиционно используемая для инъекций в медицине большая ягодичная мышца, для введения вакцины против гриппа не используется. Дело в том, что при введении в ягодицу есть шанс не пробить жировую ткань и не довести препарат в мышцу, что серьезно скажется на эффективности вакцинации.

Также ранее прививку от гриппа достаточно часто делали в подлопаточную область. Это место соответствует всем требованиям к этой процедуре, но при этом укол под лопатку в большинстве случаев проявляется достаточно сильными болезненными проявлениями. Именно поэтому в последнее время вакцинация в подлопаточную область практически не применяется.

Техника проведения вакцинации от гриппа

Прививку от гриппа делают по той же технике, что и любою другую внутримышечную инъекцию. Эта процедура представляет собой следующую последовательность действий:

  • вакцина подготавливается к использованию в соответствии с рекомендациями производителя;
  • место инъекции на бедре или плече выбирается таким образом, чтобы на нем не было проявлений кожных заболеваний или травматических повреждений;
  • укол делается на глубину, равную большей части длины иглы шприца;
  • вакцина вводится в мышцу путем нажатия на поршень шприца со скоростью, рекомендованной производителем вакцины;
  • после изъятия иглы место прививки обрабатывается антисептическим препаратом и очень легко массажируется, чтобы равномерно распределить вакцину;
  • определенное время ведется наблюдение за местом прививки, чтобы не пропустить развитие аллергической реакции.

Вакцинации от гриппа касаются и общие требования для инъекций:

  • проводиться они должны исключительно медперсоналом, который обладает должными навыками;
  • для прививки используются одноразовые шприцы за исключением случаев, когда вакцина поставляется производителем в индивидуальных шприц-тюбиках.

Как видите, никаких особых требований к выбору места для укола с вакциной от гриппа нет. Сама процедура также не является сложной и с ней справится каждая медсестра. Так что бояться прививки не нужно – это крайне важный фактор защиты организма и профилактики гриппа, который необходим каждому.

Места проведения вакцинации от гриппа: где можно сделать прививку бесплатно и платно?

Грипп – сезонное инфекционное заболевание, которое вызывает ежегодные эпидемии и периодические пандемии с выраженными негативными последствиями. Для защиты от опасных штаммов вируса делается вакцинация. Раньше она проводилась по желанию.

С 2006 года Министерство здравоохранения РФ включило такой тип иммунизации в Национальный календарь профилактики. Эффективность таких мероприятий очевидна. Каждый гражданин страны должен понимать, что представляет собой прививка от гриппа, где сделать инъекцию и какой препарат лучше для этого использовать.

Когда нужно прививаться от гриппа детям и взрослым?

Профилактика эпидемии гриппа начинается осенью. О конкретных сроках граждан оповещают путем раздачи листовок в школе, садике, на работе.

Некоторые люди сомневаются в эффективности осенней вакцинации, ведь возбудитель гриппа постоянно мутирует и нет гарантии того, что зимой будет эпидемия именного того штамма вируса, от которого была сделана прививка. Такие лица считают, что лучше иммунизироваться в момент эпидемии, когда уже известен тип патогена. Но важно понимать: после вакцинации, защитные силы вырабатываются около месяца.

В этот период человек может легко заразиться, будучи ослабленным, и еще тяжелее перенести болезнь. Экстренный вид иммунопрофилактики применяется лишь в том случае, если пациент планирует поездку в регион с эпидемией гриппа. Но тогда необходимо дождаться, пока выработается достаточное количество антител.

У человека остается риск заражения, но в случае развития болезни она пройдет в облегченной форме и без осложнений. Некоторые люди считают, что лучше прививаться от гриппа летом, когда меньше вероятность заболеть инфекционно-вирусными патологиями и организм крепче благодаря достаточному количеству витаминов.

Тогда реакция на вакцину будет минимальной, а защитные силы сформируются быстрее. Надо понимать, что стойкий иммунитет сохраняется на протяжении полугода после прививки. Поэтому ко времени развития эпидемии, действие препарата может закончиться и тогда человек заболеет гриппом.

Читать еще:  Леденцы от сухого кашля

Лучше летом подготовиться к осенней иммунизации путем витаминизации, отдыха, выбора типа вакцины и места проведения профилактики. Прививки обычно начинают делать с сентября.

Но более подходящим месяцем для вакцинации считается октябрь. Тогда уже к концу декабря сформируется крепкий специфический иммунитет, способный отразить атаку.

Обязательно ли прививаться школьникам?

Вакцинация школьников включена в Национальный календарь иммунопрофилактики. Без согласия родителей прививать детей запрещается. Врачи обязаны разъяснить матерям и отцам целесообразность введения препарата, прогнозы по поводу эпидемии гриппа в зимне-весенний сезон.

При отказе родителей от вакцинации – ребенка от занятий не отстраняют. Но важно понимать, что детский организм слабее, чем у взрослого.

Школа – это место, где происходит постоянный контакт со сверстниками и учителями. Все это повышает риск заболеть вирусной патологией. Последнее время в стране наблюдаются вспышки штаммов гриппа, которые переносятся особенно тяжело, дают осложнения и могут приводить к смерти.

Поэтому педиатры настоятельно рекомендуют не отказываться от прививки и делать ее в срок. Вакцинация против гриппа эффективна. Исследования показали сокращение эпизодов острых респираторных инфекционных заболеваний у привитых людей на 13%. Но есть ряд лиц, которым иммунизация противопоказана.

Запрещается проводить профилактику при таких состояниях:

Где можно сделать прививку от гриппа?

В 2018-2019 году в России ожидается грипп В и А штаммов H3N2 и H1N1. Именно с целью профилактики заражения этими видами возбудителей, ВОЗ рекомендует прививать детей и взрослых. Для иммунизации будут использоваться поливалентные вакцины.

Есть немало мест, где можно сделать прививку. Выбор зависит от финансового состояния человека и предпочтений в плане препарата. В одних местах прививают бесплатно, в других за услугу придется заплатить.

Бесплатно

Выбор мест для иммунизации у жителей страны широкий. Сделать прививку можно в местной поликлинике. Для этого следует обратиться к дежурному врачу либо терапевту.

Также действуют мобильные пункты в каждом городе. Например, в столице вакцинацию против гриппа проводят рядом с 24 станциями метро, 2 железнодорожными станциями, около Московского центрального кольца.

Есть мобильные прививочные пункты и в торговых центрах. Также можно обратиться в МФЦ района. Для прохождения профилактики достаточно наличия паспорта и письменного согласия. Перед манипуляцией вакцинируемый проходит медицинский осмотр: инфекционисты и терапевты выявляют наличие противопоказаний.

Человеку выдают прививочный сертификат, в котором указано, когда и какой препарат вводился. Бесплатно прививают лишь отечественными вакцинами. Например, применяют живую сухую, жидкую инактивированную прививки и Гриппол, производства Микроген, Гриппол Плюс фирмы Петровакс фарм. Эффективность этих препаратов высокая.

Платно

Многие сегодня предпочитают прививаться импортными препаратами, которые легче переносятся и имеют положительные отзывы.

Например, хорошо себя зарекомендовали такие вакцины:

  • Флюарикс (Бельгия, производитель – ГлаксоСмитКляйн);
  • Инфлювак (Нидерланды, Эбботт Продактс);
  • Агриппал (Италия, Новартис);
  • Ваксигрип (Франция, Санофи Пастер).

Можно приобрести один из этих препаратов самостоятельно в аптеке и взять его с собой в прививочный кабинет местной поликлиники или мобильный пункт.

Медики обязаны ввести прививку бесплатно. Стоимость импортных препаратов варьируется в пределах 270-650 рублей. Чаще всего люди выбирают Агриппал и Инфлювак.

Пройти профилактику гриппа можно и в частных медучреждениях. Тут применяют отечественные и зарубежные вакцины. Врач осматривает, обследует пациента и подбирает наиболее подходящий для него препарат.

Обязаны ли проводить вакцинацию в поликлинике по месту жительства?

Люди, которые лишены возможности посетить местную поликлинику для прохождения профилактики гриппа, интересуются, можно ли обратиться в другое медзаведение. По закону человек имеет право выполнить иммунизацию в любом удобном медучреждении.

Ведь обычно для того, чтобы получить дозу вакцины в местной поликлинике, приходится выстаивать длинную очередь. Из-за насыщенного рабочего графика, не всегда получается попасть в такое заведение.

Мобильные пункты работают допоздна, поэтому по дороге домой человек может посетить передвижной кабинет, расположенный по удобному для него адресу и привиться. При этом услуга будет бесплатной.

Также удобна вакцинация в частных медцентрах. Тут можно записаться на любое время и пройти профилактику без ожидания в очереди. Место для иммунизации каждый выбирает для себя сам.

Видео по теме

Доктор Комаровский о целесообразности вакцинации от гриппа:

Таким образом, грипп – это тяжелое инфекционное заболевание, которое ежегодно поражает людей, приводит к ряду негативных последствий. Поэтому важно позаботиться о своем здоровье заранее и пройти вакцинацию. Особая ответственность ложится на родителей, ведь дети уязвимы к инфекционно-вирусным патологиям, у них часто возникают тяжелые осложнения.

Мест, где можно сделать прививку от гриппа, немало. Выбор зависит от наличия свободного времени, финансового состояния человека, его предпочтений по поводу вакцин. Важно проходить иммунизацию в срок, тем более что государство создает для этого все необходимые условия.

Будьте здоровы: где и как сделать прививку от гриппа

Сентябрь — время не только бабьего лета и дождей, но и простуд и гриппа. Когда погода быстро меняется, риск простыть или заболеть гриппом повышается. Тщательно мыть руки с мылом, промывать нос, делать дома влажную уборку, регулярно проветривать помещение, пользоваться медицинскими масками в местах, где много людей, — такие советы дают врачи, чтобы не подхватить простуду.

А вот от гриппа лучше всего защищает прививка. Вероятность заболеть после вакцинации гораздо ниже, чем вообще без нее. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), заболеваемость снижается, если прививки сделали не меньше 40 процентов горожан. В Москве в прошлом году от гриппа привились больше 48 процентов жителей.

Когда лучше всего делать прививку?

Врачи советуют сделать прививку до начала сезонного подъема заболеваемости. Минимальный срок для выработки иммунитета — 10–12 дней, защитный уровень антител вырабатывается через 21 день, поэтому прививаться нужно заранее.

Читать еще:  Что принимать от кашля

Где можно пройти вакцинацию?

Сделать прививку бесплатно можно в поликлинике или мобильном прививочном пункте. В первом случае надо записаться к терапевту или обратиться к дежурному врачу, который проведет осмотр и выдаст направление. В поликлиниках вакцинация продлится до 1 декабря 2017 года.

С 4 сентября по 29 октября вакцинация проходит возле 24 станций московского метро и в центрах госуслуг. С 11 сентября мобильные пункты работают рядом со станциями МЦК Площадь Гагарина и Владыкино, а также на железнодорожной станции Крюково в Зеленограде. В будние дни они открыты с 08:00 до 20:00, в субботу с 09:00 до 18:00, в воскресенье с 09:00 до 16:00.

Сделать прививку в мобильном пункте могут все совершеннолетние граждане. Для этого понадобятся паспорт и письменное согласие. Перед вакцинацией врачи-терапевты и инфекционисты определяют возможные противопоказания, измеряют температуру и артериальное давление. Все привитые от гриппа получают сертификаты.

Какие вакцины предлагают москвичам?

В Москве используют отечественные вакцины «Гриппол плюс» и «Совигрипп». Они созданы на основе антигенов, выделенных из очищенных вирусов гриппа типов А и В. Введение в организм антигенов вируса приводит к выработке специфических антител к ним. Это защищает от развития болезни.

Вакцины также содержат добавки для усиления иммунного ответа: в «Гриппол плюс» входит полиоксидоний, в «Совигрипп» — совидон. Обе вакцины аналогичны импортным по своей эффективности. У них тот же штаммовый состав, рекомендованный ВОЗ: A/А/Michigan/45/2015(Н1N1), A/HongKong/5738/2014(H3N2), B/Brisbane/60/2008. Вакцину «Гриппол плюс» используют с 2006 года, «Совигрипп» — с 2013-го.

Можно ли заболеть гриппом после прививки?

В состав всех вакцин против гриппа — отечественных и импортных — входят антигены вирусов гриппа типов A (N1H1), A (N3N2) и типа В. Таким образом, вакцины защищают почти от всех вирусов гриппа.

В 2016–2017 годах лишь трое из привитых москвичей болели гриппом в легкой форме. Тяжелые случаи течения болезни и осложнения были только у непривитых.

Прививка — это безопасно?

Вакцины инактивированные. Это значит, что они включают обработанные специальным образом убитые и очищенные части вирусов гриппа, поэтому они безопасны. После прививки могут появиться местные реакции, например легкий отек в месте укола, покраснение, небольшой зуд или болезненность.

Какие есть противопоказания для прививок?​

Противопоказания к вакцинации бывают абсолютными и временными. К первым относят аллергию на куриный белок или другие вакцины, а также случавшиеся раньше выраженные поствакцинальные реакции (температура выше 40 градусов, отек в месте укола, гиперемия свыше восьми сантиметров в диаметре) или поствакцинальные осложнения (коллапс, нефебрильные судороги, анафилаксия).

Временными противопоказаниями для прививки считают:

— острые лихорадочные состояния, острые инфекционные и неинфекционные заболевания. Вакцинацию проводят обычно через две — четыре недели после выздоровления;

— хронические заболевания в стадии обострения. Прививки делают в период ремиссии после консультации с лечащим врачом;

— при нетяжелых формах острых респираторно-вирусных и кишечных инфекций вакцинацию проводят после нормализации температуры и/или исчезновения острых симптомов заболевания.

Если вы заболели

Жар, озноб, головная боль, повышенная усталость, боль в суставах и мышцах, кашель, боли в горле и заложенность носа — основные симптомы гриппа. Помните, что заниматься самолечением нельзя: если переносить болезнь на ногах, могут развиться тяжелые осложнения. При высокой температуре (38–39 градусов) обращайтесь за медицинской помощью. Использовать противовирусные препараты и средства надо только по рекомендации врача.

Главное — пить как можно больше жидкости, чтобы не было обезвоживания (кроме кофе, чая и колы). Даже когда нет аппетита, постарайтесь съесть немного простых продуктов. Это могут быть белый рис или куриный бульон.

Прививка от гриппа: делать или нет

Зачем нужна прививка от гриппа?

Как она работает?

Прививка от гриппа всегда помогает?

Если вирус постоянно мутирует, откуда врачи знают, какая прививка нужна?

Кому нужно прививаться?

Какие могут быть последствия?

Кому нельзя делать прививку?

Когда делать прививку от гриппа?

Где лучше делать прививку и какую именно?

Как подготовиться к прививке?

Я против. Ребёнка могут привить без моего согласия?

Хочу знать больше. Что прочитать?

Впереди зима и эпидемия гриппа. Лайфхакер разобрался, поможет ли вам и вашему ребёнку прививка, кому бежать в поликлинику, а кому не стоит рисковать.

Зачем нужна прививка от гриппа?

Вакцинация — единственный надёжный способ защититься от гриппа.

Грипп — это острая вирусная инфекция, которая быстро передаётся от человека к человеку. Болезнь протекает тяжело: температура тела поднимается выше 38 °С, ноют мышцы и суставы, появляется сильная головная боль, слабость, потом кашель и насморк.

Против гриппа нет специфических лекарств: на вирусы не действуют антибиотики, противовирусные средства не всегда эффективны. При этом высок риск развития осложнений: от гриппа и связанных с ним заболеваний ежегодно умирает до полумиллиона человек.

Грипп быстро распространяется, поэтому каждый год случаются его эпидемии. Ни одна мера профилактики не бывает настолько эффективной, как прививка.

Как она работает?

Любой вирус или бактерия содержит в себе белки. Для нас они являются антигенами. Когда эти белки попадают в организм, иммунная система начинает вырабатывать в ответ антитела — свои белки, которые должны уничтожить инфекцию.

В состав вакцины входят ослабленные или мёртвые возбудители инфекции (или вообще их части). Они не способны вызвать болезнь, но иммунитет реагирует на них и формирует антитела.

Если потом вас атакует вирус, то иммунная система ответит быстро: антитела уже наготове. Поэтому болезнь не начнётся или пройдёт в лёгкой форме.

Прививка от гриппа всегда помогает?

  • У вируса гриппа много разновидностей, он быстро мутирует. Прививка не защищает от вируса, который не участвует в эпидемии текущего года, но вы можете заболеть именно непопулярной разновидностью.
  • Вакцины работают с разной эффективностью, у современных препаратов она выше.
Читать еще:  Солодка от какого кашля

У тех, кто получил прививку и всё же заболел, грипп протекает легче и не приводит к осложнениям.

Прививка защищает только от гриппа, но вы можете подхватить другую вирусную инфекцию с похожими симптомами.

Если вирус постоянно мутирует, откуда врачи знают, какая прививка нужна?

Грипп изменяется, но по определённым законам. Исследователи вычислили их и научились предсказывать, какой вирус будет опасен в новом году.

Существует несколько разновидностей вируса, которые служат образцами для нового штамма. Каждый штамм отличается от предыдущего, но при этом сохраняет основную часть свойств образца. Так что создать прививку для нового вируса реально, если знать, какой прототип вызовет эпидемию. Современные вакцины трёх- и четырёхвалентные, то есть защищают от 3–4 разновидностей вируса.

Всемирная организация здравоохранения постоянно отслеживает изменения вируса и издаёт рекомендации, на что ориентироваться при изготовлении вакцин. А производители адаптируют препараты на основе указаний ВОЗ.

Например, в 2016–2017 годах в Северном полушарии опасны:

  • A/Калифорния/7/2009 (H1N1)pdm09-подобный вирус;
  • A/Гонконг/4801/2014 (H3N2)-подобный вирус;
  • B/Брисбен/60/2008-подобный вирус.

Не всегда удаётся предсказать появление необычных штаммов. Тогда эпидемии становятся глобальными. Такое происходило с атипичными вирусами: птичьим и свиным гриппом.

Кому нужно прививаться?

Сделать прививку рекомендуют всем, но особенно:

  • Детям (после полугода) и пожилым людям, потому что грипп для них особенно опасен.
  • Школьникам и студентам, потому что они контактируют с большим количеством людей.
  • Взрослым, которым приходится работать с людьми: медработникам, учителям, продавцам и так далее.
  • Людям с хроническими заболеваниями, потому что грипп в сочетании с другими болезнями приводит к тяжёлым последствиям.

ВОЗ рекомендует прививаться беременным женщинам, потому что грипп, в отличие от прививок, может серьёзно навредить плоду.

Прививки безопасны?

Да, насколько это возможно. У любого препарата есть противопоказания, они зависят от конкретной вакцины.

Наиболее безопасные — расщеплённые (сплит-вакцины), субъединичные и цельновирусные. Они не содержат живого вируса, их вводят с помощью укола.

Живые вакцины выпускают в форме спрея, у них больше противопоказаний.

Какие могут быть последствия?

Главная опасность — аллергическая реакция, например, на куриный белок или другие компоненты вакцины. Если у вас когда-то были проблемы с прививками, либо выбирайте вакцины, в которых нет аллергена, либо откажитесь от иммунизации вообще.

Другие тяжёлые последствия, например поражение нервной системы, встречаются крайне редко, причём прививки от гриппа в этом смысле наиболее безопасны.

Повышение температуры до 37,5 °С, покраснение и небольшая припухлость в месте укола — это нормальная реакция, которая говорит о формировании иммунного ответа. Это неприятно, но такие симптомы проходят за пару дней.

Кому нельзя делать прививку?

Абсолютные противопоказания к прививкам — это уже упомянутая аллергия и тяжёлые иммунодефициты. При таких состояниях никакие прививки делать нельзя.

Откажитесь от вакцинации, если вы плохо себя чувствуете или если у вас обострение хронического заболевания. Отложите прививку до выздоровления или ремиссии.

В любом случае перед прививкой вас или вашего ребёнка обязан осмотреть доктор, который перенесёт или запретит вакцинацию при наличии противопоказаний.

Когда делать прививку от гриппа?

Лучше всего сделать прививку до середины ноября. После вакцинации иммунитет к гриппу вырабатывается за 2 недели, так что нужно успеть привиться до начала эпидемии.

Но риск заболеть гриппом сохраняется обычно до весны, так что даже зимой есть смысл сделать прививку.

Где лучше делать прививку и какую именно?

Это зависит от того, какую вакцину вы хотите выбрать. В государственных клиниках, как правило, есть отечественные препараты. В этом году это «Совигрипп», «Гриппол», «Ультрикс» и их разновидности для детей. Это вакцины нового поколения, безопасные и эффективные, но они содержат куриный белок, который можно не всем.

В некоторых поликлиниках и частных клиниках можно приобрести вакцины из других стран, у которых меньше противопоказаний. Обязательно проверьте, чтобы у медицинского учреждения была лицензия, и уточните, что вакцина выпущена в этом году: в инструкции должно быть написано, что штаммы обновлены в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Как подготовиться к прививке?

Специальная подготовка к прививке не нужна. Витамины, БАДы и антигистаминные препараты не влияют на скорость выработки иммунитета. Максимум, что можно сделать, — за несколько дней до прививки не посещать места скопления людей, чтобы не подцепить какую-нибудь вирусную инфекцию и не сделать прививку в инкубационный период (и не говорить потом, что во всём вакцины виноваты). Также за пару дней до процедуры исключите из пищи аллергены и не пробуйте новые продукты.

Я против. Ребёнка могут привить без моего согласия?

Нет. Перед прививкой пациент должен подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. За ребёнка это делают родители.

Если вы не хотите, чтобы ребёнку делали прививку от гриппа, и боитесь, что в детском саду или в школе ваше чадо могут привить «заодно со всеми», не подписывайте согласие. Вместо этого напишите отказ от проведения профилактических прививок и проследите, чтобы он был вклеен в медицинскую карту. О возможных последствиях вам обязан рассказать врач.

Сейчас прививки без согласия родителей — редкость, но если такое всё же произойдёт, вы можете обращаться с жалобой в прокуратуру.

Хочу знать больше. Что прочитать?

Обратите внимание на:

  • Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Там есть информация о том, как должна проводиться иммунизация.
  • Национальный календарь прививок содержит данные о том, какие прививки и кому положены бесплатно.
  • Изменения в календаре прививок — это дополнения к предыдущему документу.
  • Рекомендации ВОЗ на 2016–2017 годы — информация для специалистов и всех, кому это интересно.
  • Попытку ВОЗ развеять мифы о прививках.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector