Кашель и насморк при беременности

Кашель и насморк беременных.

Скоро наступит сезон простуд – если для обычного человека ОРЗ неприятно, но не опасно, а дает лишний повод поваляться дома, то для беременной женщины это серьезная неприятность, которая может стать очень опасной для здоровья крохи. Именно поэтому недопустимо лечиться во время беременности самостоятельно, либо пускать все на самотек. Если вы заболели – обязательно оставайтесь дома и вызовите врача на дом, а мы поможем вам правильно полечиться.

Чем опасно ОРЗ?
Прежде всего, опасность представляют вирусы, которые могут проникнуть к плоду и нарушить его развитие. Чем меньше срок беременности, тем опаснее болеть простудой. Обычно после формирования плаценты – с 16-20 недель вирусные заболевания становятся уже не столь опасными. Однако, это не значит, что не нужно беречься от простуды – на поздних сроках кашель и насморк могут вызвать даже прежде временные роды.

Другой опасностью становится реакция самого организма мамы на инфекцию – повышение температуры, активация иммунного ответа. Однако, длительная высокая температура может быть опасной для ребенка, она нарушает обменные процессы в теле крошки. Кроме того, во время простуды отмечается затруднение дыхания при насморке или кашле, значит, кислорода к плоду поступает меньше – это риск гипоксии. Снижается аппетит, а вместе с ним и поступление питательных веществ к плоду – все это в комплексе может оказать неблагоприятный эффект на ребенка.

Поэтому, не стоит рисковать своим здоровьем и самочувствием крохи – больничный лист беременным при ОРЗ дают даже в легких случаях, посидите дома и начинайте активно лечиться. Тогда простуда пройдет быстро и не повлияет на ребенка.

Что нужно?
Прежде всего, надо вызвать врача на дом – не ходите в поликлинику сами – риск подцепить еще какую-либо в комплект к своей инфекции велик. Врач осмотрит вас и исключит более опасные болезни – ангину, бронхит и пневмонию. Кроме того, доктор посоветует вам лечение, наиболее совместимое с беременностью, и лекарства, которые не навредят крохе.
Мы дадим вам общие рекомендации по лечению простуды.

Создайте себе полный покой и постельный режим хотя бы на первые 2-3 дня или пока держится температура. Как можно чаще проветривайте в комнатах, создайте прохладу, часто меняйте постельное белье – вы будете сильно потеть. В комнате поставьте увлажнитель воздуха или развесьте мокрые полотенца – это поможет при кашле и насморке. Если нос заложен, придайте изголовью возвышенное положение, так легче дышится и обеспечивается лучший отток слизи из носа. Если вы не аллергик – можно воспользоваться аромамаслами – эвкалиптом или шалфеем – они борются с вирусами и облегчают дыхание.

Если у вас температура – надо запомнить несколько правил. Прежде всего, лихорадка обезвоживает организм, а вирусы или микробы производят токсины, которые отравляют организм. Это вызывает недомогание, боли в суставах, головную боль и общую разбитость. С целью «вымывания» токсинов и восстановления водного баланса беременным можно рекомендовать обильное теплое питье – чай или молоко с медом, маслом или малиной. Можно пить морсы, компоты, отвары трав, щелочные минеральные воды. Однако, если у вас есть отеки – питье жидкости должно строго контролироваться врачом.

Кушать в первые дни болезни особо не хочется, но голодать не стоит – ешьте небольшими порциями, пища должна быть теплой, предпочтительны молочные и овощные блюда, фрукты, рыба, курица. Отдайте предпочтение легким супам и салатам.

Если у вас температура до 38-38.5 градусов, и вы хорошо ее переносите, не стоит ее сбивать и мешать организму бороться с инфекцией. Просто соблюдайте постельный режим, такая температура носит защитный характер и не нанесет вреда малышу. Если же температура подскакивает резко, высокая и держится двое и более суток – это очень опасно и требует немедленной консультации врачом. До осмотра врача сбивать температуру можно только парацетамолом или нурофеном, как наиболее безопасными средствами. Аспирин и анальгин опасен, особенно в первом триместре – они формируют пороки развития плода.

Чего делать нельзя?
Ни в коем случае не применяйте самостоятельно лекарственные препараты, даже если они кажутся вам абсолютно безопасными и общеупотребимыми, во время беременности многие препараты не разрешены. Особенно это справедливо для антибиотиков!

При беременности и простуде нельзя ходить в баню, принимать горячие ванны с солью или травами. Это опасно для ребенка и может спровоцировать выкидыш. Нельзя также и парить ноги с горчицей – это рефлекторно возбуждает матку и может привести ее в тонус. Кроме того, перераспределение кровообращения может привести к головокружению и снижению давления, гипоксии плода. Беременным на всех сроках нельзя ставить банки!

С аккуратностью можно ставить горчичники на несколько минут на спину, избегая области груди. А лучше укутаться в теплый плед, надеть теплые носки и лечь спать.

Если болит горло.
Для облегчения боли в горле можно воспользоваться рецептами народной медицины. Достаточно эффективными являются полоскания горла соленой водой (1 ч. Ложка морской или поваренной соли на стакан теплой воды), либо раствором соды. Иногда для большей эффективности в раствор добавляют пару капелек раствора йода. Этот раствор смывает с поверхности слизистых микробы и вирусы, оказывает противовоспалительное и антисептическое действие.

Достаточно выраженным эффектом обладают травяные полоскания – с ромашкой, эвкалиптом, шалфеем, зверобоем. Можно заварить их как отвар, залив траву кипятком. А можно развести в стакане теплой воды аптечный экстракт. Эти же травы в сочетаниях с мать-и-мачехой, душицей, липовым цветом или мятой оказывают общеукрепляющее и противокашлевое, противопростудное действие при приеме внутрь. Полоскать горло этими растворами нужно не менее 4-5 раз за сутки.

По согласованию с врачом можно воспользоваться специальными спреями или пастилками от боли в горле – допустим у беременных гексорал-спрей, применяемый по 2 пшика дважды в день. Может помочь ингалипт, каметон, мирамистин, тантум-верде. Из пастилок и леденцов можно воспользоваться фалиминтом, фарингосептом, пастилками Доктор Мом и другими.
Антибактериальные препараты по типу биопарокса можно применить только по согласованию с врачом при начинающихся ангинах или сильном фарингите.

Читать еще:  Препараты от кашля эффективные

Если есть кашель.
Кашель достаточно опасен для будущих мам – он повышает внутрибрюшное давление и вызывает гипоксию плода. Основная цель в лечении кашля – перевести сухой, удушающий, навязчивый кашель во влажный, который легко откашливать.

Основой лечения беременных с кашлем является ингаляционная терапия с минеральной водой, отваром трав или физраствором. Наилучшим образом делать ингаляции специальными прибором-ультразвуковым ингалятором, но модно и над кастрюлькой с паром.
В качестве травяных сборов можно использовать подорожник, мать-и-мачеху и смородину, луковый сироп, редьку с медом.

Сиропы, таблетки и микстуры от кашля согласуются с врачом, так как некоторые лекарства нельзя беременным вообще, а другие запрещены в определенные сроки.

При сухом кашле в течение всей беременности разрешено принимать сиропы, эликсиры или микстуры Стодаль, Стоптуссин и Бронхикум. Если кашель сильный, мучительный и мешает женщине, во втором-третьем триместре можно применить синекод под контролем врача. После консультации с врачом разрешено применять фалиминт, либексин или колдрекс, хотя данных об их применении мало.

Запрещены к применению у беременных женщин такие препараты как гликодин, алекс-плюс, тусссин-плюс, все серии коделак, бронхолитин, траву термопсиса и терпинкод.
При лечении влажного кашля при беременности можно применять сиропы корня солодки, алтей, мукалтин, доктор мом, туссин или гербион, бронхипред, бромгексин и бронхикум, грудной сбор и эликсир, сухую микстуру от кашля, проспан, терафлю, амроксол, флавамед. Последние два очень осторожно применяют в первом триместре. Однако, применение любого средства от кашля без разрешения врача недопустимо, так как могут быть индивидуальные особенности. Категорически запрещены беременным пертуссин, джосет, аскорил, трависил и АЦЦ.

Если насморк?
Прежде сего при насморке необходимо промывать и очищать нос, для этого подойдут капли или спреи в основе которых морская вода. Хорошо промывать нос и отварами трав. А вот сосудосуживающими каплями злоупотреблять нельзя – пользуйтесь ими только тогда, когда насморк невыносим, и с носа льет, не более 3-4 дней, к ним развивается привыкание.

Недопустимо использовать для закапывания в нос соки растений – алоэ или каланхое, свеклы или моркови. Они могут вызвать ожог слизистой из-за повышенной ее ранимости во время беременности.

Стоит срочно обращаться к врачу, в случаях:
– Недомогание длится более 2-3 дней и состояние ухудшается.
– Температура поднялась выше 38 градусов или держится 2-3 и более дней.
– если есть тошнота, рвота, нарушения стула.
– в горле гнойные пробки или налеты,
– мокрота или слизь с носа желто-зеленого цвета.
– возникает сильная головная боль, боли в ушах, в области лба или носа,
-кашель сильный, с затруднением дыхания и хрипами,

Простуда опасна для беременной женщины и ее ребенка: лечение на 1 триместре и далее

При беременности любая женщина очень остерегается заболеваний, понимая, что это отражается не только на вынашивании, но и на формировании ребенка. Даже предпринимая все возможные меры, чтобы предохранить себя от заболевания, простуда подступает неожиданно. Это связывают с ослабленным иммунитетом беременной женщины.

Девушка в положении простыла

Многие женщины, будучи в положении, замечают развитие насморка. Такой симптом не всегда говорит о заболевании. Это связывают с гормональными изменениями. Насморк в начале беременности, скорее всего, имеет причину таких изменений в организме. К раздраженной слизистой легко присоединяются бактериальные и инфекционные заболевания. Поэтому его лечению женщина должна уделить внимание.

Гинекологи утверждают, что простуда, острые респираторные заболевания и грипп негативно влияют на вынашивание и развитие плода. Поэтому внимательное отношение к своему здоровью и вовремя начатое лечение при первых симптомах заболевания – гарантия успешной беременности.

Влияние простуды на течение беременности

Женщины думают, что насморк, кашель не несут угрозы вынашиванию. Это утверждение категорически неправильное. Для будущей мамы очень важно знать и понимать, что обычный насморк при беременности опасный и приводит к серьезным осложнениям, а ОРВИ или грипп к аномалиям развития ребенка или выкидышу. Такое негативное влияние связывают с общей интоксикацией организма при болезни, недостаточностью кислорода в крови матери, а также непосредственное влияние определенных вирусов на плод.

Во многом негативное воздействие этих заболеваний зависит и от срока вынашивания ребенка.

  1. Первые три месяца. Особенно опасными и нежелательными для простудных заболеваний считаются первые 12 недель вынашивания. Это период, когда закладываются и развиваются все органы и системы организма ребенка. Поэтому любое заболевание приводит к неправильному развитию плода. Очень опасной считается краснуха – вирусная инфекция, которая на первичных порах проявляется как ОРВИ (насморк, кашель, повышенная температура). Опасность простуды в её токсикологическом влиянии на организм женщины. Насморк при беременности и кашель сами по себе опасны. Первый приводит к кислородному голоданию малыша в утробе матери, а второй – становится причиной повышения активности стенок матки. В этот период её очень сложно лечить. Даже лечение насморка при беременности на 1 триместре требует осознанного подхода, так как большинство лекарственных препаратов запрещаются для использования.
  2. Второй триместр. Последствия простуды во время беременности в этот период не так опасны. Но угроза интоксикации организма остается. Грипп при беременности во втором триместре негативно влияет кровообращение в плаценте, что ухудшает обеспеченность ребенка кислородом и необходимыми ему веществами для нормального развития. В этот период у эмбриона развивается нервная система, поэтому именно она страдает от воздействия инфекции.
  3. Третий триместр. По своим рискам схож с первыми 12 неделями. Обычный кашель при беременности влияет на ребенка в этом периоде, вызывая сокращения стенок матки, что приводит к родам раньше положенного срока. Если простуда застигла женщину на последнем 9 месяце, то скорей всего она будет госпитализирована в больницу на стационарное лечение. Крайне нежелательно чтобы процесс родов совпадал с заболеванием. Сразу же после рождения ребенок стыкается с инфекцией, которую его слабому иммунитету придется побороть. К тому же, роды в период заболевания проходят сложно, так как организм будущей мамы ослабевает.
Читать еще:  Орви без насморка и кашля

Кашель и насморк при беременности

Простуда неприятна сама по себе, но когда дело касается беременных женщин, это неприятно вдвойне.

Для беременной женщины есть опасность простудиться. И сразу возникает проблема, чем лечить насморк и кашель при беременности. Сильнодействующие и эффективные лекарства от простуды ей принимать запрещает врач, поскольку отвечает за здоровье будущего ребёнка.

Для женщин в положении появляется множество запретов и ограничений на лечебные средства, но и в этом случае найдётся выход.

Средства от кашля

Можно Запрещено беременным Применять с осторожностью
Холодный компресс со льдом Ставить банки и горчичники (см. Горчичники при кашле: как правильно использовать), а также применять другие тепловые процедуры Мёд и продукты из него, так как очень часто они вызывают аллергические реакции у матери и плода
Пузырь со льдом на лоб Растирания спиртом, уксусом, скипидаром и подобными согревающими средствами Во избежание гипервитаминоза следует проконсультироваться с врачом о приёме витаминов
Чай с липовым цветом Принимать горячие ванны, посещать баню, парить ноги Стодаль и другие гомеопатические средства
Точечный массаж лица и шеи Употреблять сосудосуживающие капли и препараты Сухое тепло
Промывать нос раствором соли Малину можно употреблять только на последних сроках беременности, 36 недель, не ранее Греть руки под горячей водой

Кашель мучителен и напрягает физически и психологически, поэтому его часто лечат как самостоятельное заболевание, а не симптом простуды.

Ингаляции.

Предки знали, чем лечить кашель и насморк при беременности. Популярен древний способ борьбы с простудой, когда дышали паром над картофельным или травяным отваром, показано на фото. Существуют и выпускаемые промышленностью ингаляторы, свободно продающиеся в аптеках.

Когда мучает сухой кашель, рекомендуется дышать над отваром чабреца и других трав, это помогает при трудном отделении мокроты. От влажного кашля поможет пар от мать-и-мачехи, эвкалипта, листьев брусники, череды. Можно дышать над отварами для облегчения состояния верхних дыхательных путей.

Потребление жидкости

При беременности кашель и насморк сопровождаются потерей жидкости. Вообще, при простудных заболеваниях частое обильное питьё рекомендуют все врачи.

Горячий чай на травах не только принесёт облегчение, но и восполнит потерю жидкости, которая выходит в виде пота. От кашля помогает коктейль, состоящий из минеральной воды с газом в смеси с молоком. Тёплое или горячее молоко, со сливочным маслом, испытанное средство, помогающее при простуде.

Прогревающее действие горячего обильного питья сказывается на общем самочувствии больной женщины, у неё снижается возбудимость кашлевого центра, через потовые железы выделяются токсичные продукты обмена веществ. Неизбежная потеря жидкости при простуде восполняется, но одновременно происходит стимулирование обмена веществ, и простудные явления исчезают быстрее. Часто причиной заболевания бывают вирусные инфекции, необязательно грипп, организм сам вырабатывает природный антибиотик интерферон, а это как раз и стимулируется обильным горячим питьём.

Лекарственные препараты

Противопоказаны Жаропонижающие, разрешённые к применению Анальгетики, показанные беременным
Ацетилсалициловая кислота Парацетамол, поскольку он не вредит развитию плода Ротокан. Создан как вытяжка из трав, разводят в воде для полоскания горла
Производные Фалиминта Ибупрофен Люголя раствор. Эффективное средство для больного горла
Антибиотики Препараты на основе Белладонны и Аконита, гомеопатические гранулы Сангвиритрин
Сосудосуживающие препараты Мукалтин, Биопарокс Хлоргексидин. Предназначен для полоскания, не разводят водой
Спиртосодержащие средства от простуды Амоксиклав Лизобакт. По 3-5 таблеток в сутки

При беременности противопоказаны такие медикаменты, которые могут повлиять на плод

Насморк и его лечение

Как лечить насморк и кашель при беременности врачи научились. Насморк, сопровождающий любую простуду достаточно неприятен, потому, что появляется заложенность носа, сменяемая обильными выделениями, затрудняется дыхание. Пропадает ощущение запахов, вкуса.

Рекомендуемые средства при насморке:

Лекарства изготовляют на основе эфирных масел и морской воды. Они хорошо лечат воспаление и восстанавливают поражённую слизистую. Беременным можно пользоваться антибактериальными средствами местного применения, такими как Изофра, Биопарокс, Полидекса. Они угнетают патогенную микрофлору и не дают развиться синуситам.

Для беременных сосудосуживающие средства противопоказаны, так как исследования, по изучению развития плода, показали безусловный вред для него этих препаратов. Поэтому нужно воздерживаться от применения каких-либо капель для облегчения носового дыхания, а использовать проверенные народные средства или тот же Пиносол.

Для лечения насморка применяют местное тепло для облегчения своего состояния:

  • Греют нос мешочками с песком или каменной солью. Лампа Минина или синяя лампа хорошо зарекомендовала себя для местных согревающих процедур.
  • Отлично помогает промывание носа, с применением морской воды или отваров трав.

Видео в этой статье даст вам полезные советы.

Обзор антибактериальных препаратов для беременных

Чтобы исключить бактериальное заражение плода, в период беременности не обойтись при простудах без применения антибиотиков (см. Что можно принимать от кашля беременным, чтобы не навредить ребенку). Получили разрешение такие препараты.

  • Мирамистин
  • Хлоргексидин
  • Тантум Верде
  • Лизобакт

Инструкция по применению капель «Називин» или «Виброцил» подробно описывает особенности препаратов, облегчающих дыхание. Приступы сильного кашля снимают препараты: «Амбробене», «Лазолван», «АЦЦможно применить «Колдрекс Бронхо». Цена на новейшие препараты, разрешённые беременным вполне приемлема.

Лечение насморка и кашля у беременных проводится с ограничениями, но всегда можно выбрать методику, подходящую каждой женщине.

Чем лечить кашель и насморк во время беременности

В самом начале беременности иммунитет женщины заметно слабеет, такое состояние принято называть физиологической иммуносупрессией или попросту говоря угнетением защитных реакций организма на присутствие чужеродных веществ. Такое иммунодефицитное состояние необходимо для того чтобы защитить еще не укрепившийся плод от отторжения, ведь по своей сути он также является гетерогенным.

Сохраняя новую жизнь, организм женщины, на какой-то период становиться беззащитным перед внешними инфекциями. По этой причине в первом триместре беременности часто возникает насморк, и кашель на фоне простудных заболеваний.

Читать еще:  Ставить ли прививку от гриппа

Лечение недуга осложняется тем, что применять медикаментозные препараты в этот период нежелательно, поскольку они могут навредить развитию ребенка. Однако и бездействовать в этом случае нельзя, поскольку заложенность носа, которым сопровождается насморк, способствует кислородной недостаточности плода. В тоже время вирусная инфекция способна проникнуть сквозь плаценту и вызвать нарушения в развитии плода или же его отторжение. Прежде чем лечить симптомы, следует выяснить причины ухудшения здоровья, посетив лечащего врача или терапевта.

Лечение насморка

Насморк при беременности составляет серьезную угрозу для развития и жизни плода. Затруднение носового дыхания приводит к недостаточному поступлению кислорода в кровь и может вызвать гипоксию. Кроме того, при вынужденном дыхании через рот, горло быстро пересыхает и слизистая теряет свои бактерицидные способности, что приводит к простудным заболеваниям и развитию кашля.

Однако лечить насморк привычными методами во время беременности нельзя, поскольку составляющие лекарственных препаратов свободно проникают вместе с кровью к плоду и могут навредить его развитию. Особенно не желательно лечить насморк медикаментами на ранних сроках беременности, поскольку именно в этот период происходит формирование всех внутренних органов и систем жизнедеятельности малыша.

Значение диагностики

Лечение насморка должно быть согласованно с терапевтом, который сможет порекомендовать препараты безопасные для беременных. При аллергическом рините и вазомоторном насморке, вызванном гормональными изменениями, применяют симптоматическое лечение увлажняющими препаратами, которые устраняют избыток слизи и восстанавливают работу ресничек.

Опасность самолечения

Сосудосуживающие средства применяют крайне осторожно, поскольку у беременных они быстро вызывают привыкания, к тому же, такие препараты токсичны и при передозировке могут навредить будущему ребенку.

Если вирус

Лечение вирусного насморка можно проводить процедурами прогревания, для этого используют соль, крупу в мешочках или же сваренное в крутую яйцо, которые нагрев прикладывают к носовым пазухам. Такое лечение ускоряет кровообращение, активизирует защитные силы организма, что приводит к снижению воспаления в тканях.

Если инфекция

Лечить бактериальный насморк следует антисептическими препаратами, которые устраняют инфекцию, при этом не всасываются в слизистую и не проникают в кровь беременной. Это могут быть раствор Мирамистина, Декасана, Фурацилина. В некоторых случаях можно лечить насморк раствором коллоидного серебра – Протарголом, такой препарат готовят в государственных аптеках. Использовать Протаргол можно не более 5 дней и только на поздних сроках беременности.

Способы лечения кашля

При проникновении инфекции в нижние дыхательные пути может возникнуть кашель и боль в горле.

Определяем причину

Нередко причиной кашля может быть назальная слизь, стекающая по задней стенке в горло и раздражающая рефлекторные рецепторы. Прежде чем назначить лечение врач выясняет истинную причину кашля и только затем, делает назначение.

Если причиной кашля является вирусная инфекция, на первых порах можно лечить его проявления народными рецептами. Это могут быть паровые ингаляции с отварами целебных растений, таких как шалфей, ромашка и календула, а также раствор прополиса, в котором присутствуют до 7 компонентов снимающих боль в горле и устраняющих инфекцию.

Если больное горло

В том случае если болит горло можно применять полоскания настойкой все того же прополиса или же содовым раствором.

Лечение мокрого кашля при беременности следует проводить муколитиками природного происхождения.

Выводим мокроту

Такие средства на основе целительных растений способствуют разжижению слизи, и лучшему ее отхождению во время кашля. К ним можно отнести следующие препараты:

  • Мукалтин.
  • Корень солодки.
  • Сироп корня алтея.
  • Сироп подорожника.

Вылечить надсадный, непродуктивный кашель при беременности можно с помощью сиропа Бронхикум или Синекод в первом триместре и Стоптусин или Либексин во втором или третьем. Лечить кашель при бронхите необходимо только препаратами, которые разрешены при беременности и не нанесут вред плоду.

Народные рецепты

Сильный кашель при беременности несет угрозу жизни плода, поскольку провоцирует тонус матки и может даже вызвать отслойку плаценты на ранних сроках. Для того чтобы вылечить кашель нередко прибегают к помощи проверенных народных средств. Однако не стоит пробовать на себе рецепты, в состав которых входят растительные компоненты, без предварительной консультации у врача. Поскольку некоторые растения содержат алкалоиды и не менее сильные компоненты не только устраняющие кашель, но и вызывающие тонус гладких мышц, поднимающих артериальное давление.

Вылечить кашель можно применив простые, эффективные и безопасные при беременности средства:

Сироп из черной редьки

Для его приготовления черную редьку натирают на терке и, смешав с медом, оставляют под крышкой в темном месте на сутки. После чего средство процеживают и принимают три раза в день, по столовой ложке. Таким средством можно лечить кашель при бронхите или простуде.

Боржоми с молоком

Лечение бронхиального кашля можно проводить с помощью эффективного средства, способствующего расширению бронхов и отхождению мокроты. Для его приготовления подогретое молоко соединяют с минеральной водой Боржоми 1 к 1 и выпивают в количестве 200мл. в течение дня можно пить такое средство 3 раза в перерывах между трапезой. Каждый раз следует готовить свежее средство.

Молоко с шалфеем

Столовую ложку листьев шалфея залить теплым молоком и подогреть на медленном огне до кипения. Смесь перелить в банку и закрыв ее укутать на несколько часов. Принимать перед сном по половине стакана. Лечение таким средством помогает избавиться от надсадного кашля.

Масло-какао с молоком

Таким средством можно лечить не только кашель, но воспаленное горло. Для его приготовления в горячем молоке растворяют небольшой кусочек масло – какао. По желанию можно добавить ложку меда. Молоко следует выпить теплым, после чего не есть, и не пить ничего в течение часа.

Такое лечение можно совмещать с основными рекомендациями, соблюдать питьевой и постельный режим, ежедневные прогулки при отсутствии температуры. Несмотря на высокую эффективность народных средств, лечить простуду у беременных следует комплексно, применяя и препараты из аптеки разрешенные терапевтом, и домашние рецепты одобренные врачом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector