Кашель с хрипами у взрослого

Хриплый кашель

Кашель — это один из симптомов острых респираторных заболеваний, вируса гриппа или простуды. Он может быть влажным, сухим либо хриплым. Характер обусловлен напрямую причинами появления и механизмом развития. Каждый вид кашля является симптомом той или иной болезни, диагностика которой осуществляется по направлению доктора. Это несамостоятельное заболевание, поэтому лечение должно быть комплексным. Хриплый кашель без сопутствующей симптоматики подлежит более тщательной диагностике.

Причины возникновения

Кашель с хрипами, который сопровождается глухим свистящим звуком, появившийся у взрослого или ребенка, может сигнализировать об эмболии бронхов и бронхиол, скопившейся мокроте. Такое нередко случается во время воспалительного процесса в органах дыхательной системы. Если появляется грудной сиплый кашель, это сигнализирует о необходимости тщательной диагностики, поскольку такой вид кашля может сопровождать серьезные заболевания:

Ларингит. Во время его развития голос может осипнуть и даже полностью пропасть.
Фарингит. Сопровождается покраснением горла, охрипшим голосом, а также возникает легкое покашливание и боль в горле. Дополнительно повышается температура тела.
Еще одна причина того, что человек начинает сильно кашлять, голос становится сиплым, а отхождение мокроты затрудненным — это пневмония. Поскольку присутствует отек легких, дышать трудно, грудина может болеть и западать, на выдохе и вдохе слышны хрипы и свисты в грудной клетке.
Трахеит. При развитии болезни голос осипший. Горло, гортань и трахея воспаленные, появляется покашливание. Приступы кашля порой сильные, при этом он сухой, а не влажный.

Пневмония

Свист и хрип в груди может сигнализировать о развитии сердечной недостаточности.

Аллергический кашель также бывает хриплым. В данном случае аллергия развивается при воздействии внешних раздражителей.

Сильный хриплый кашель без сопутствующих симптомов может быть связан с развитием онкологических процессов в легких либо говорить о развитии туберкулеза.

Сухой, непродуктивный, приступообразный симптом может говорить о развитии бронхиальной астмы.

Поставить правильный диагноз может только специалист, после предварительно проведенного обследования. Не стоит игнорировать кашель, поскольку он может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний, которые требуют немедленного врачебного вмешательства.

Особенности симптоматики

Чаще всего такой симптом не проходит сам по себе и может быть связан с развитием болезни. Его течение сопровождается рядом дополнительных проявлений, которые в комплексе дают клиническую картину какого-либо заболевания. Чаще всего хриплый кашель сопровождают такие проявления:

озноб;
гипертермия;
интоксикация организма;
воспаление гортани и ее гиперемия;
насморк, отечность носоглотки;
охрипший голос;
першение в горле, дискомфорт;
трудности с глотанием;
воспаление голосовых связок;
затрудненное дыхание, человек может хрипеть;
приступы чаще появляются ночью, голос может полностью охрипнуть;
свист и хрип в грудной клетке.

Независимо от выраженности симптоматики, лечение должно осуществляться вовремя, это позволит избежать неприятных последствий и осложнений заболевания.

Диагностические процедуры

Не рекомендуется проводить самостоятельное лечение и пить лекарства без предварительного обследования специалиста. Лечить заболевание должен врач, когда точно установлен диагноз. Особенно это касается младенцев, новорожденных и женщин в период беременности. Чтобы исключить патологии легких, назначается флюорография или рентгенография. Дополнительно берется мазок из зева для лабораторного исследования.

Если кашель сиплый, есть охриплость голоса, но он мокрый, берется на исследование мокрота, отделяемая из бронхов или из легких.

Лечение хриплого кашля

Если хриплый кашель, который дополняется осиплостью голоса, говорит о развитии ларингита, лечение направлено на устранение отечности гортани, увеличение просвета дыхательных путей. Для этого назначаются антигистаминные лекарственные средства. Также очень важным является обильное теплое питье. Это могут быть травяной чай, минеральная вода Боржоми, компот из сухофруктов.

Медикаментозные средства, которые лечат сильный кашель, призваны облегчить процесс очищения дыхательных путей от скопившейся мокроты, восстановить функции органов дыхательной системы. Чаще всего врачами назначаются препараты двух категорий:

лекарства центрального воздействия, которые влияют на кашлевой центр в головном мозге, снимают спазмы, успокаивают;
лекарства периферического воздействия, которые призваны разжижать мокроту и ускорить ее выведение из органов дыхательной системы.

В категорию препаратов периферического воздействия входят:

Аэрозоли, ингаляторы, которые призваны увлажнять слизистые оболочки. В составе большинства медикаментозных средств присутствуют йод, сода либо морская соль. Такие средства наиболее безопасны для детей (подойдут уже с первого месяца жизни).
Таблетки для рассасывания, сиропы или чаи, в составе которых содержатся вытяжки эвкалипта, липы и других лекарственных растений. Такие средства оказывают обволакивающий эффект.
Отхаркивающие препараты, в составе которых присутствуют йодиды, терпингидраты, а также экстракты: алтея, аниса, багульника, подорожника, плюща. Основными формами выпуска выступают таблетки, капли, сиропы, суспензии или сборы.
Муколитические средства, которые делают мокроту менее вязкой. Выводят секрет, трудно поддающийся откашливанию.

Назначаются также комбинированные лекарства, которые в составе содержат антигистаминные, сосудосуживающие и отхаркивающие компоненты. В зависимости от установленного диагноза, врачом могут также назначаться антибиотики. Но такие средства должны прописываться только доктором, особенно грудничкам до года.

Дополнительно специалисты рекомендуют:

делать влажную уборку каждые два-три часа;
если есть возможность, приобрести увлажнитель воздуха;
исключить курение, а также вдыхание сигаретного дыма ребенком;
не употреблять пряную, соленую, чрезмерно горячую или холодную пищу;
проветривать помещение (при этом не допускать сквозняков);
выполнять укрепляющую дыхательную гимнастику.

Важно следить, чтобы ребенок не дышал ртом, чтобы слизистые оболочки не пересыхали. Для этого используются сосудосуживающие препараты, для устранения отечности слизистых и избавления от заложенности носа. При наличии сильного хриплого кашля детям до года врачи рекомендуют лечение в условиях стационара. Особенно, если присутствует гипертермия, а кашель сильный и приступообразный, дыхание затруднено. При обструктивном бронхите и пневмонии пациент подлежит госпитализации.

Нужно проводить ингаляции с помощью небулайзера и специальных растворов, назначенных врачом. При повышенной температуре тела ингаляции не проводятся. Использовать народные методы не рекомендуется до тех пор, пока не будет установлен диагноз. Особенно это касается маленьких детей. Перед применением каких-либо нетрадиционных средств необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Кашель с хрипами

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 22.10.2019 г.

Кашель – один из самых частых симптомов, сопровождающих заболевания органов дыхания, аллергические реакции и даже нарушения работы верхних отделов пищеварительной системы. В зависимости от того, чем вызван кашель, он может различаться по частоте и интенсивности приступов, объему и консистенции выделений, а также иметь различные сопутствующие симптомы. Один из них – хрипы. Этот признак может быть достаточно «красноречивым» и свидетельствовать о скоплении в бронхах слизи, сужении просвета дыхательных путей и других нежелательных состояниях. Поэтому кашель с хрипом – повод обратиться к врачу при первой же возможности.

Чем различаются обычный кашель и кашель с хрипами?

Обычный кашель. Сильные, резкие выдохи вызваны раздражением рецепторов, расположенных на всей поверхности слизистой оболочки дыхательных путей. Благодаря кашлю просвет органов дыхания освобождается от скопления слизи, инородных частиц и всего, что препятствует прохождению воздуха. Но при заболеваниях дыхательных путей характеристики кашля могу меняться:

поверхностный «лающий» кашель часто наблюдается при ларингите, трахеобронхите и представляет собой отдельные кашлевые толчки, так называемое покашливание;
приступообразный кашель – серия сильных кашлевых толчков, которая может продолжаться до нескольких минут, часто вызван бронхитом, коклюшем или недостаточным объемом/высокой вязкостью бронхиальной слизи, из-за чего ее выведение затруднено.

Кашель с хрипами. При таком кашле, вне зависимости от его продолжительности или интенсивности, при вдохе и/или выдохе слышны отчетливые хрипы в груди. Этот звук – результат прохождения воздуха через суженный просвет дыхательных путей или через скопление слизи. При этом хрипы могут быть сухими (при ларингите, трахеите, бронхите) или влажными (при заболеваниях, сопровождающихся скоплениями мокроты в органах дыхания, и при трении стенок бронхов о легкие).

Сами по себе хрипы могут быть свистящими, басовыми, звучными, незвучными. Они могут проявляться только при эпизодах кашля или даже вне них. Сочетание всех характеристик кашля дает врачу представление о том, с каким заболеванием он имеет дело.

При каких заболеваниях бывает кашель с хрипами?

Перечень заболеваний, при которых развивается кашель и хрипы в груди, достаточно объемен. Но к наиболее распространенным причинам появления этого симптома можно отнести следующие:

ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани, при которой ее просвет суживается из-за отека, может вызвать хрипы во время вдохов или выдохов, при кашле;
трахеит – воспаление слизистой трахеи, при запущенном состоянии могут наблюдаться сухие хрипы;
фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, может быстро распространиться на нижележащие органы дыхательной системы, что вызовет хрипы в груди при кашле;
бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов, достаточно часто сопровождается кашлем, к которому через некоторое время после начала болезни присоединяются хрипы;
аллергия – при контакте с аллергеном органы дыхания могут отреагировать воспалением и отеком. Это сужает просвет дыхательных путей, что может стать причиной появления хрипов при кашле;
бронхиальная астма – это хроническое воспаление дыхательных путей, при котором наблюдаются периодическое сужение просвета бронхов и выделение большого количества слизи. Во время таких приступов появляются одышка и свистящие хрипы, вызванные затрудненной циркуляцией воздуха.

По сути, любое инфекционное или воспалительное заболевание дыхательных путей может вызвать кашель с хрипами, если лечение не проведено своевременно. Это приводит к ухудшению выведения слизи, ее загущению и образованию механического препятствия для вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Сироп и пастилки от кашля Доктор МОМ ® способствуют снятию воспаления и облегчению кашля. Раннее начало лечения позволяет избежать ряда осложнений и ускорить выздоровление.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Кашель и хрипы при дыхании могут говорить о начале тяжелого заболевания. При наличии таких симптомов очень важно обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Особенно это важно, если кашель с хрипами сопровождается одним или несколькими из следующих симптомов:

выделение большого количества мокроты;
изменение консистенции и/или цвета мокроты (водянистая, чрезмерно густая, с включениями гноя, прожилок крови и пр.);
постоянно повышенная или пониженная температура тела;
потеря веса, не связанная с изменениями в рационе;
ночная или повышенная потливость.

Учитывая то, что хрипы во время кашля могут быть симптомами самых разнообразных заболеваний, следует в любом случае обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз и рекомендовать, чем лечить выявленное заболевание.

Как лечить кашель с хрипами?

Что делать при кашле с хрипами, как уже было сказано выше, зависит от заболевания, вызвавшего этот симптом. После комплексного обследования и постановки диагноза врач может назначить несколько препаратов из различных лекарственных групп.

Антибиотики. Назначаются при заболеваниях, вызванных болезнетворными бактериями. Антибактериальные препараты угнетают жизнедеятельность этих микроорганизмов и вызывают их гибель, но должны подбираться только врачом и исключительно с учетом чувствительности микробов к тем или иным препаратам.

Антигистаминные. Эта группа лекарственных средств назначается при кашле и других респираторных, кожных или желудочно-кишечных симптомах, вызванных аллергией. Также антигистамины могут входить в комплекс средств, назначаемых при ОРВИ.

Бронхорасширяющие. Эта группа препаратов рекомендована при кашле с хрипами, которые вызваны сужением просвета бронхов. Они помогают нормализовать дыхание, устранить одышку, восстановить функцию выведения мокроты из бронхов. Эта группа лекарственных средств имеет различные механизмы действия, поэтому конкретный препарат должен подбираться лечащим врачом на основании особенностей ситуации.

Муколитические. Эти средства разжижают мокроту и препятствуют ее оседанию на стенках бронхов. Это облегчает выведение как собственно слизи, так и болезнетворных микроорганизмов, токсичных продуктов их жизнедеятельности.

Сироп и растительные пастилки от кашля Доктор МОМ ® обладают выраженным муколитическим и бронхолитическим эффектами, которые основаны на действии комплекса лекарственных растений.

Жаропонижающие. Они могут рекомендоваться при повышенной температуре тела.

Важен комплексный подход к лечению кашля с хрипами любого происхождения, так как он является лишь одним из симптомов болезни.

Препараты Доктор МОМ ® при лечении кашля с хрипами

Препараты Доктор МОМ ® назначаются в качестве средства комплексной терапии при инфекционных и воспалительных заболеваниях, сопровождающихся кашлем. Для устранения таких симптомов, как головная и мышечная боль, можно использовать мазь Доктор МОМ ® Фито. В ее состав входят экстракты 4 эфирных масел, благодаря которым мазь оказывает ингаляционный эффект 1 , а также согревающий 2 эффект, что способствует облегчению неприятных симптомов.

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО:

1 Препарат содержит эфирные масла. Ингаляционный эффект достигается за счет вдыхания паров эфирных масел.

2 Чувство тепла может быть связано с раздражением нервных окончаний активными веществами препарата.

Как лечить кашель с хрипами у взрослого

Кашель с хрипом должен непременно навести больного человека на какие-либо мысли, ведь по нему можно определить заболевание, которое стало причиной его появления. Такой кашель врачи не относят к самостоятельному заболеванию – он служит сигналом присутствия в организме человека каких-либо нарушений. В качестве примера эксперты привели такие недуги, как ложный, истинный круп, ларингит, прочие болезни дыхательных путей. В той или иной ситуации оставлять данный симптом без надлежащего внимания настоятельно не рекомендуется, а обращение к врачу и вовсе считается обязательным.

Проведение диагностики кашля

Заниматься определением причины появления описанного симптома должен исключительно врач. В ходе проведения диагностики ему следует обязательно обратить внимание на тембр кашля, а также его характер, то есть какой он: сухой или влажный. Все это можно определить при первичном осмотре больного, когда врачом фиксируются хрипы, присутствующие при выдохе, и оценивается кашель по принципу, рассмотренному выше.

Во внимание должны приниматься и другие симптомы, которые сопровождают кашель. Бывает так, что при кашле повышается температура тела, но зачастую она все же повышается. Если человек страдает тяжелым инфекционным недугом, то его может беспокоить ломота во всем теле, легкая слабость, озноб, Тяжелая одышка может быть вызвана легочной или сердечной недостаточностью. Проверить это несложно посредством проведения дополнительных обследований.

В некоторых случаях человек при кашле способен испытывать болезненные ощущения в зоне грудной клетки. Об этом непременно следует сообщить врачу для того, чтобы он смог поставить точный диагноз и перейти к процессу лечения.

Такую проверку впору провести методом рентгенографии, а также компьютерной томографии, которая проводится для зоны грудной клетки.

Причины появления кашля

Сиплый кашель является результатом закупорки слизью бронхов и бронхиол, что связано с определенными заболеваниями. К примеру, помимо вышеупомянутых болезней, сюда можно отнести пневмонию, эмфизему и прочее. Иногда хриплость в кашле сопровождается такими симптомами:

некая тяжесть в дыхании;
ощущение присутствия инородного тела в горле.

Вполне вероятно, что подобные симптомы могут быть проявлениями тяжелой формы аллергии – это должно лечиться с помощью антигистаминных препаратов.

О чем готов рассказать характер кашля? Если хрипы сухие, то это говорит о присутствии спазмов гладких мышц бронхов. Такие хрипы можно услышать на вдохе и на выдохе, что очень характерно для бронхиальной астмы, фарингита.

Бывает так, что хрипы при такой болезни на определенное время прекращаются, однако это свидетельствует о том, что дыхательные пути в этом случае перекрыты полностью. В такой ситуации безотлагательно требуется вызывать скорую помощь. При попадании в больницу больной будет в срочном порядке подключен к аппарату искусственного дыхания. Крайне опасно такое состояние является для людей преклонного возраста и детей.

Влажные хрипы во время кашля разделяются на несколько видов. Они свидетельствуют о том, что просвет дыхательных путей заполнен большим количеством жидкости, а в тяжелых ситуациях – крови. Если бронхи слишком сильно сузились, тогда можно услышать звучные хрипы. Такие недуги имеют непостоянный характер.

Если человека беспокоит кашель с хрипами, однако повышенной температуры тела не наблюдается, то это явление многие курильщики узнают сразу. Столкнуться с ним могут и те люди, которые работают на химическом производстве, постоянно дышат отравленным воздухом. Ни в коем случае нельзя откладывать такого рода заболевание. В противном случае перечисленные симптомы могут перерасти в серьезную патологию (к примеру, обструктивное заболевание легких).

Как лечить хриплый кашель

Вышеописанные симптомы кашля могут быть обнаружены не только у взрослого человека, но и у ребенка. Что касается лечения, то оно будет практически одинаковым и зависит напрямую от того, каким именно недугом вызваны определенные симптомы.

Если кашель с хрипами вызван ларингитом, тогда потребуется снять отечность гортани с целью расширения до нормального состояния просвета дыхательных путей. Врачом прописываются антигистаминные препараты, направленные на снижение отека, и обильное питье (лучше, если это будет молоко с медом, боржоми).

Почти всегда во время сильных приступов кашля все прописываемые медикаментозные средства прописываются врачами с целью облегчения симптомов. В этот период болезни требуется качественно очистить дыхательные пути от имеющейся в ней слизи. Но каждый препарат осуществляет данную функцию по-разному.

Так, по данному направлению препараты можно разделить на две подгруппы:

Лекарства, оказывающие центральное действие. Они воздействуют на кашлевой центр, расположенный в продолговатом мозге, и обладают успокаивающим, обезболивающим эффектом.
Лекарства, имеющие периферическое действие. Они направлены на разжижение слизи, ускорение ее выведения из ослабленного организма. К таковой группе медикаментов можно отнести капли, спреи, ингаляторы, направленные на увлажнение слизистых оболочек. Капли данной группы включают в себя соль, морскую воду, йод.

Ко второй категории медикаментозных средств относятся сиропы, травяные сборы на основе ментола, эвкалипты, оказывающие обволакивающие средства. Сюда также можно отнести муколитики для разжижения слизи для более легкого ее выведения из организма.

Существуют также комбинированные медикаментозные средства, которые имеют сосудосуживающие свойства, а также муколитические и антигистаминные.

Если кашель был спровоцирован бактериальной инфекцией, то его лечение может осуществляться посредством антибиотиков.

Если человека беспокоит сухой хриплый кашель, то это говорит о том, что организм не снабжается достаточным количеством воды. По этой причине необходимо пить правильное количество воды с учетом теплого чая, всевозможных компотов, клюквенного морса.

Нельзя в данной теме не уделить внимание лечению кашля с хрипами народными средствами невозможно. Так, врачи рекомендуют одновременно применять их в сочетании с основным курсом лечения. На сегодняшний день существует достаточное количество различных рецептов сборов, ингаляций, однако все они лишь оказывают помощь в приглушении неприятных ощущений, устранении источника их появления.

О чем предупреждает свистящий кашель у ребенка и взрослого?

Кашель – тревожный симптом, сопутствующий множеству заболеваний, защитный механизм очищения дыхательных путей, индикатор воспалительных процессов. Он бывает разным, так как вызывается разными причинами. Замечая эти особенности, врачи диагностируют болезни и назначают лечение. Многие патологические состояния характеризуются особым, только им присущим характерным кашлем. Так, кашель со свистом у взрослых и детей указывает на обструктивные процессы в бронхах.

Свистящий кашель — угрожающий симптом у детей

Это необычный симптом, его просто диагностировать, он, в свою очередь, указывает на вызвавшую его патологию. Характерный свист при дыхании вызван затрудненным проходом воздуха по воздухоносным путям. Особенного внимания требует свистящий кашель у ребенка, который может быть началом серьезных заболеваний.

Обструкция воздушных путей

Свист в легких при дыхании и кашле вызван тем, что на пути движения воздуха, в узких веточках бронхиального дерева, образуется преграда. Она может возникать по разным причинам.

Спазм гладких мышц, образующих стенки бронхов и бронхиол;
Гипертрофия выстилающей бронхи слизистой оболочки в результате аллергического отека;
Воспаление тканей бронхов, вызванное инфекционным поражением;
Скопления слизи, мокроты в дыхательных путях, перекрывающие дыхательный просвет.
Серьезные структурные изменения бронхов, легких, эмфизема, травматические повреждения.

В любом из этих случаев возникает преграда на пути воздушного потока. Для нормального функционирования дыхательной системы требуется чистый широкий бронхиальный просвет, иначе появляется свистящее дыхание с хрипами и свистящий кашель у взрослых и детей.

Это опасное состояние, требующее быстрого адекватного реагирования. Обструкция воздушных путей – признак тяжелых болезней: отечного бронхита, бронхиальной аллергической астмы, легочного гнойного абсцесса. У ребенка свистящий кашель предваряет развитие коклюша, кори.

Свистящий звук при дыхании и кашле — тревожный признак, требующий срочного обращения к медицинскому специалисту!

В результате обструкции возможно критическое нарушение вентиляции легких, удушье.

Бронхоспазм

С остальными причинами обструкции все понятно, но отчего возникает спазм мышц бронхов?

Это защитный процесс, активируемый на уровне рефлексов при попадании в организм аллергена. Бронхи сужаются, пытаясь остановить чужеродный агент, не дать ему проникнуть в легкие. Но иногда, сократившись, они не могут расслабиться, сдавливая просвет бронхов. Увеличивается приток крови, нарастает давление, развивается отек бронхов, аллергический кашель у ребенка или взрослого. Резкий сильный спазм бронхиальных мышц в ответ на действие аллергена приводит к анафилактическому шоку.

Спазм может возникать на фоне бронхитов, других воспалительных заболеваний, сопутствует астме, легочной эмфиземе.

Симптомы бронхоспазма у взрослых и детей:

Одышка, сохраняющаяся даже в состоянии покоя, усиливающаяся при нагрузке, заметная натужность дыхания, напряженная поза, вздутые вены шеи;
Тяжесть в груди;
Вызывающая панический страх нехватка воздуха;
Непродуктивный мучительный кашель, сопровождаемый характерным свистящим звуком;
Свистящее дыхание у ребенка и взрослого;
Головная боль и ухудшение состояния;
Посинение кожи носогубного треугольника;
Нарушения сердечного ритма;
Бессонница;
Иногда повышение температуры, потливость.

Обструктивный бронхит

Кашель со свистом у ребенка или взрослого свидетельствует о нарушении проходимости бронхов. Это состояние, сопровождающееся воспалением слизистых оболочек, представляет опасность и называется обструктивным, или отечным, бронхитом.

Читать еще: Как вылечить лающий кашель