Кашель. Страница 146

Кашель. Страница 146

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с таким явлением, как кашель. Обычно люди его недооценивают и предпочитают купить и начать прием подходящего, по их мнению, лекарства, вместо того, чтобы обратиться к врачу.

А ведь кашель не так прост, как кажется, и может являться симптомом серьезных заболеваний. Пора познакомиться с этим неприятным симптомом поближе.

Общая информация о кашле

Кашель – это, прежде всего, естественная рефлекторная защитная реакция организма. Благодаря кашлю человек избавляется от инфекций, мокроты, инородных тел из дыхательных путей.

Кашлевый рефлекс, который выражается в быстром толчкообразном выдохе, регулируется рецепторами дыхательных путей и кашлевым центром головного мозга.

Причины возникновения кашля

Самыми распространенными причинами возникновения кашля являются:

• Заболевания верхних дыхательных путей,
• Бронхиальная астма,
• Аллергия,
• Курение,
• Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ),
• Заболевания сердца,
• Прием некоторых лекарств, назначаемых для лечения сердечной недостаточности и гипертонии,
• Заболевания уха, особенно наличие серных пробок,
• Опухоли легких,
• Коклюш.

Также бывает кашель психогенного характера как элемент истерической реакции или возникающий в результате стресса. Иногда причинами, вызывающими кашлевый рефлекс, становятся некоторые виды глистных инвазий (эхинококкоз, анкилостомидоз, аскаридоз) или попадание инородных тел в дыхательные пути.

Подробнее про каждую из причин, вызывающих кашель, можно почитать в информационных материалах на нашем сайте.

Виды кашля

Разнообразие видов кашля позволяет классифицировать его сразу по нескольким признакам.
Так, по продолжительности кашель бывает:

• Периодический,
• Приступообразный,
• Короткий,
• Непрерывный.

По тембру кашель подразделяется на:

• Сиплый (при ОРВИ, фарингите),
• Лающий, грубый (при ларингите),
• Грудной, звонкий (при трахеите),
• Беззвучный (при сердечной недостаточности, туберкулезе),
• Мучительный, с громкими вдохами (при коклюше),
• Приглушенный, глубокий (при хроническом бронхите),
• Тяжелый, удушающий (при бронхиальной астме),
• Свистящий (при обструктивном бронхите у детей, астме) и др.

По степени отделения мокроты кашель делится на:

• Продуктивный (влажный) – с отделением мокроты,
• Непродуктивный (сухой) – без отделения мокроты.

По регулярности появления кашель бывает:

• Утренний – обычно возникает у курильщиков или при хронических заболеваниях дыхательных органов,
• Вечерний – чаще бывает при бронхите и пневмонии.

По силе проявления различают:

• Сильный, надрывный кашель – свойственен острому течению заболеваний дыхательных путей,
• Слабый кашель, покашливания – характерная особенность хронических заболеваний, а также частый спутник курильщиков со стажем.

Длительность кашля

К сожалению, далеко не всегда кашель длится одну-две недели. В зависимости от клинического развития различают:

• Острый кашель, который продолжается не более трех недель.

Такой симптом характерен для следующих заболеваний:

• различные виды ОРВИ,
• пневмония,
• бронхит,
• фарингита.

Это продуктивный кашель, который, несмотря на то, что присутствует постоянно, выполняет защитные функции и способствует избавлению организма от мокроты и микробов.

• Затяжной кашель– продолжается от 3 недель до 3 месяцев.

Для такого кашля характерно периодическое проявление, к примеру, только по утрам или раз в несколько дней. Однако его постоянство является весьма угрожающим фактором, свидетельствующим о скрытом течении основной болезни (для которой кашель является симптомом) и риске её перехода в хроническую форму.

• Хронический кашель– обычно продолжается более трех месяцев.

Этот вид кашля – достаточно угрожающий фактор, который может быть симптомом таких опасных заболеваний как:

• бронхиальная астма,
• хронический бронхит,
• туберкулез,
• сердечная недостаточность,
• опухоли легких,
• опухоли дыхательных путей.

Иногда хронический кашель бывает психогенного характера, возникающий как реакция организма на стресс или ожидание стрессовой ситуации. Он больше свойственен детям, молодым людям с неустойчивой нервной системой и нервнобольным. В этом случае показано обращение к психологу или психотерапевту.
Также хронический кашель возникает у людей, которые по причине плохой экологии или рода своей деятельности постоянно подвергаются воздействию дыма, пыли, едких газов.

Возможные осложнения при кашле

Нередко длительно продолжающийся упорный кашель может спровоцировать повышение внутригрудного давления, что приводит к таким осложнениям как :

• Эмфиземы легких,
• Обморок и головокружения,
• Кровоизлияния в глазах,
• Аритмии, ишемии и другие осложнения со стороны сердца,
• Нарушение мозгового кровообращения,
• Разрыв легкого.

Очень часто упорный кашель сопровождается головной болью, нарушением сна, рвотой, недержанием мочи, увеличением грыж, особенно у пожилых больных. Подробнее про осложнения, возникающие при хроническом кашле, можно узнать из статей на нашем сайте.

Также следует немедленно вызвать врача, если одновременно с кашлем присутствуют следующие симптомы:

• одышка или удушье,
• кровохарканье,
• повышенная температура тела более трех дней,
• боли в груди,
• тошнота и рвота.

Обязательно нужно показаться специалисту, если кашель продолжается более трех недель.

Необходимые обследования, диагностика и лечение кашля

Обычно по результатам осмотра, в зависимости от длительности кашля и его характера врач назначает лечение или же более тщательное обследование, которое может включать:

1. клинический анализ крови,
2. исследование функции внешнего дыхания,
3. флюорографию,
4. бактериальный посев мокроты,
5. бронхоскопию,
6. компьютерную томографию,
7. сцинтиграфию легких.

Лечение назначается только врачом и осуществляется под его наблюдением.

Также на нашем сайте вы можете найти исчерпывающую информацию по всем пунктам, вкратце изложенным на этой странице. Мы рады вам помочь с поиском необходимых и, что самое главное, достоверных данных.

Беспричинный кашель

Беспричинный кашель – повод насторожиться и проконсультироваться с врачом. Такая проблема может появиться даже у здорового человека, указывая на скрытые инфекции и нарушения в работе внутренних органов. Важно не запустить болезнь и начать лечение как можно скорее.

Причины

Кашель без причины может быть вызван не только простудой. Часто вид кашля помогает определить причину самой проблемы.

Если человек курит, то у него может возникнуть кашель. Это указывает на поражение легких и даже рак. Поэтому люди, которые злоупотребляют курением, обязаны хотя бы 1 раз в год проходить обследование легких, чтобы вовремя выявить болезнь. Не только курящие люди заболевают раком легких – около 10% пассивных курильщиков, которые вдыхают табачный дым, находятся в группе риска, и по этой причине сухой кашель, возникающий регулярно (особенно утром), игнорировать нельзя.

Жители больших городов могут часто кашлять без видимой причины. Плохая экология приводит к хроническим заболеваниям легких, бронхиту и эмфиземе. При воспалении возрастает нагрузка на грудную клетку и легкие, в результате чего человеку приходится прилагать для дыхания больше усилий. Из-за перенапряжения дыхательной системы и раздражения слизистой оболочки начинается постоянный кашель.

Некоторые лекарства от гипертонии могут вызвать раздражение слизистой оболочки горла и спровоцировать кашель. По статистике, около 5% пациентов, которым для нормализации давления назначили ингибиторы АСЕ, отмечают постоянное покашливание и першение в горле. Медики говорят, что данное вещество, попадая в организм, мешает процессам распада брадикинина. Из-за этого легкие и органы дыхания становятся более чувствительными.

Такое явление, как кислотный кашель, диагностируют, когда у пациента регулярно возникает изжога. На стыке желудка и пищевода существует мышечное кольцо, и в норме оно должно открываться, когда человек ест. Если оно ослабевает, то содержимое желудка частично возвращается в пищевод, вызывая изжогу с кашлем. Кислотный кашель может спровоцировать громкий смех или пение, потому что при напряжении диафрагмы кислота тоже поступает в пищевод.

Сильный и частый сухой кашель свидетельствует о том, что слизистая оболочка воспалена. Причиной могут стать простудные заболевания или вирусы. По мере того как воспаление движется из гортани в бронхи и трахею, он становится влажным. В бронхах происходит образование мокроты, которая раздражает дыхательные пути и особенно при смене положения тела приводит к кашлю. Поэтому ночью у человека может возникнуть резкий кашель, хотя болезнь уже проходит и днем не приносит неудобств.

Кашель – это возможный признак простуды и воспаления. Влажный тип говорит о том, что болезнь опустилась в область бронхов или легких. Вероятна пневмония, исключить которую поможет консультация врача.

Астматический кашель может появляться время от времени, когда человек, болеющий астмой, находится в душном помещении или в условиях высокой влажности. Откашливание затруднено – создается впечатление, что больной задыхается.

Бывает нервное покашливание, при котором человек себя не контролирует и говорит, что испытывает сильную сухость в области горла. При нервном напряжении кашель может усиливаться, а в спокойном состоянии полностью проходит.

Сопутствующие симптомы

Только по одному кашлю сложно определить болезнь – нужен хотя бы еще один симптом. Распознать непонятный недуг можно по следующим признакам:

Одышка

• Постоянная температура, которая не сбивается препаратами, бывает при онкологии или воспалении.
• Одышка и присутствие крови в мокроте, а также боль в груди – признаки кашля курильщика.
• Резкая потеря веса, затрудненное дыхание, а насморка при этом нет – возможен туберкулез.
• Умеренное выделение мокроты, легкий кашель со свистом, который усиливается осенью и зимой, указывают на кашель горожанина и плохие условия для жизни, либо работы.
• У подростка чистый и немного хриплый кашель указывает на ломку голоса.
• У детей простуда в запущенном состоянии может перейти в стеноз. Это опасное заболевание, основной признак которого резко появившийся храп по ночам. Лечение нужно начинать немедленно, потому что при стенозе в положении лежа блокируется поступление кислорода в легкие и ребенок может задохнуться.
• При высоком давлении кашель может вызвать ощущение щекотки, спазма и даже провоцировать рвоту.
• Изжога появляется при кислотном кашле.
• Ощущение нехватки воздуха характерно для астмы.

Диагностика

Учитывая большой разброс болезней, симптомом которых может быть постоянное покашливание, важно провести полное обследование, чтобы понять истинную причину проблемы. Для этого сначала используют субъективное и объективное обследования, изучая образ жизни и привычки пациента, а также сопоставляя другие симптомы.

Обязательно смотрят на интенсивность, частоту кашля и даже звук, который при этом слышен. Лающий кашель часто указывает на вирусную инфекцию. Если других тревожных признаков нет (например, не выделяется кровь с мокротой), то пациенту ставят диагноз в виде простудного заболевания.

Если есть подозрения на более серьезный недуг, назначается рентген и анализ крови, а также исследование мокроты.

Кашель может приобрести хроническую форму. В таких случаях пациента сначала направляют к ЛОР-врачу, а также осуществляют визуальный осмотр грудной клетки. При необходимости назначают исследование мокроты (особенно если кашель мокрый и долго не проходит).

При подозрениях на онкологию выполняется бронхоскопия. Также необходимо исключить аллергию и проблемы с кислотностью желудка. Для этого тоже назначают соответствующие исследования. Иногда врач может порекомендовать пробный курс лечения и посмотреть на реакцию организма. Часто постановка диагноза сложна или занимает время. Но бороться с проблемой лучше начинать быстрее, а потому до получения результатов исследований больному могут порекомендовать прием препаратов или некоторые процедуры.

Бронхоскопия

В процессе диагностики обязательно учитываются вредные привычки пациента. В первую очередь исследования проводятся для исключения диагнозов, вызванных образом жизни человека.

Врачи всегда учитывают состояние мокроты. При продуктивном кашле выделяется слизь (особенно в дневное время). Останавливать ее нельзя, потому что выход мокроты указывает на процесс выздоровления. Она скапливается во время сна и утром может возникнуть кашель. Если же мокрота не выделяется, кашель называют непродуктивным, проводятся дополнительные исследования.

Терапия

При простуде и сильных приступах кашля назначают средства, дающие отхаркивающий эффект. Врач может порекомендовать прием витаминов, ингаляции, горчичники и другие меры, которые могут останавливать приступы. Народные средства допускаются только как дополнение к основной терапии и при согласии специалиста.

Медикаментозное лечение

При гипертоническом кашле можно попросить врача сменить препараты, потому что отказ от ингибиторов АСЕ часто помогает убрать грудной кашель. Через неделю можно проверить свои ощущения, и если симптомы сохраняются, проблема может быть не в препаратах.

Кислотное покашливание лечить нужно лекарствами и правильным питанием. Пациенту нужно меньше есть жирной и соленой пищи, некоторое время избегать алкоголя и кофе. Также не рекомендуется слишком поздно ужинать. Еда должна успеть перевариться за вечер, иначе ночной сон окажется под угрозой.

В случаях, связанных с раком, туберкулезом и другими опасными болезнями, назначается операция.

Очень важно сразу же лечить кашель при беременности. Приступы провоцируют тонус матки женщины, а это грозит преждевременными родами, потерей ребенка.

Профилактические меры

Никогда не болеть – это сложно, но чтобы простудный кашель обходил человека стороной, ему достаточно:

• исключить из своей жизни сигареты;
• по возможности переехать в другой район или город, сменить работу, если экологические условия оцениваются как тяжелые;
• не употреблять холодные напитки;
• избегать переохлаждения;
• постоянно делать ингаляции или принимать препараты, назначенные врачом, если заболевание хроническое;
• снизить уровень стресса.

Необходимо избегать переохлаждения

Кашель без причины – это симптом, который нельзя игнорировать. Он может помочь вовремя диагностировать тяжелое заболевание. Часто именно позднее лечение не позволяет человеку справиться с недугом. Внимание к себе поможет обезопасить от опасных болезней и прожить дольше.

Как вылечить кашель

Лучшие лекарства от кашля — это время, чай и мёд.

Откуда берётся кашель

Кашель — это рефлекс, защитная реакция нашего организма, способ очистить дыхательные пути Cough .

Чаще всего кашель появляется из-за вирусных инфекций, так называемых простуд. Из-за действия вирусов на слизистых дыхательных путей вырабатывается мокрота, которая мешает свободно дышать. Кашель помогает избавиться от неё.

Появляется кашель и из-за насморка. Слизь из носа стекает по глотке, раздражает нервы и мешает дышать. Включается механизм очистки горла — всё тот же кашель.

Другие причины кашля:

• Курение.
• Аллергия.
• Инфекции дыхательных путей: бронхит, пневмония, фарингит, коклюш.
• Астма.
• Другие заболевания органов дыхания: хроническая обструктивная болезнь лёгких.
• Рефлюкс или изжога.
• Инородное тело в дыхательных путях.

Во всех этих случаях кашель лечится не так, как при простуде. Поэтому в этой статье мы расскажем только о привычном кашле, который появился из-за ОРВИ.

Как понять, что это простудный кашель

Простудный кашель — это не страшно. Простудный кашель возникает вместе с ОРВИ и сопровождается другими признаками вирусного заболевания: насморком, головной болью, незначительным повышением температуры. Но нельзя путать его с кашлем, возникающим по более серьёзным причинам. Чтобы не запустить болезнь, обращайтесь к доктору, если:

• Кашель не главный симптом, и вас больше беспокоят очень высокая температура или лихорадка, которая долго не проходит, сильная головная боль, слабость, сыпь.
• Кашель длится больше трёх недель.
• К кашлю со временем присоединились другие симптомы: повторное повышение температуры, слабость.
• Кашель усиливается, становится хуже или его просто трудно переносить.
• Появилась боль в груди.
• Горло стало сильно болеть или отекать.
• Стало трудно дышать (в том числе из-за приступов кашля).
• Мокрота непривычного цвета: бурая, коричневая, зелёная или даже с кровью.
• Неожиданно уменьшился вес.

При сильных болях в груди, затруднении дыхания и неожиданно появившейся крови в мокроте вызывайте скорую.

Людям с хроническими заболеваниями, особенно ослабляющими иммунную систему, надо консультироваться с врачами даже при обычном кашле. Иммунитет хуже работает при иммунодефицитах, сахарном диабете, после химиотерапии.

Как лечить кашель при ОРВИ

Кашель — это только ответ тела на работу вируса, поэтому глушить сам симптом бесполезно. Организм справится с заболеванием, а потом исчезнет и кашель.

Простудный кашель обычно проходит сам по себе максимум за три недели Cough .

То есть, если все остальные симптомы — температура, насморк, больное горло — уже не беспокоят, кашель может оставаться. И это совершенно нормально. Не стоит паниковать и скупать половину препаратов в аптеке.

Понятно, что сидеть и ждать, когда же пройдут положенные недели, почти невозможно. Хочется хоть немного облегчить состояние, и вот как это сделать.

Пейте больше жидкости

Лучшее средство от простудного кашля — это отдых и обильное питьё. Нужно, чтобы мокрота, которая скапливается в бронхах, была жидкой. Так её проще удалить из дыхательных путей кашлем. Кашель будет легче переноситься и закончится быстрее.

Но если мы мало пьём, в организме не хватает жидкости и мокрота становится густой. Отхаркивать её сложнее, кашель становится мучительным, а сама мокрота превращается в питательную среду для бактерий, повышая риск развития осложнений и бактериальной инфекции.

И сухой, и влажный кашель при простуде лечатся одинаково.

В большинстве случаев обильного тёплого питья достаточно, чтобы не допустить осложнений. Никаких заглушающих кашель средств, отхаркивающих сиропов, муколитиков и трав не нужно даже детям Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей .

Сколько пить, чтобы питьё было обильным? Вспомните, сколько чашек чая, воды и других жидкостей вы выпиваете каждый день. Добавьте к этой норме ещё 3–5 больших кружек чая с мёдом и лимоном (если нет аллергии).

Съешьте ложку мёда

Ложка мёда на ночь — проверенное средство, которое действительно Honey: An effective cough remedy? помогает успокоить кашель и нормально выспаться.

Только не давайте мёд маленьким детям. Как минимум до года мёд под запретом: из-за особенностей кишечной микрофлоры у малышей может развиться тяжёлая форма ботулизма.

Помогите дыханию

Ещё один способ облегчить кашель — позаботиться о том, каким воздухом дышит больной человек. Если в помещении много пыли, слишком душно или сухо, то вдыхаемый воздух будет дополнительно раздражать слизистые.

• Чаще убирайтесь. Мойте полы и не захламляйте дом.
• Проветривайте. Свежий воздух лучше застоявшегося комнатного.
• Вынесите из комнаты, где спит кашляющий человек, накопители пыли — ковры и мягкие игрушки.
• Принимайте тёплые ванны или душ. Вопреки распространённому заблуждению, они не усиливают симптомы ОРВИ, а помогают First A > бороться с кашлем благодаря влажному воздуху.
• Купите или сделайте увлажнитель. Он поможет поддерживать оптимальную относительную влажность воздуха — 40–60%.

Используйте леденцы

Против кашля могут помочь обычные леденцы — и аптечные противокашлевые, и просто конфеты. Дело в том, что раздражённое горло — тоже причина кашля, особенно сухого, при котором не отходит мокрота. Когда мы рассасываем леденец, то часто сглатываем и увлажняем слизистую горла, а значит, кашель уже не так страшен.

Закапывайте в нос физраствор

Раствор натрия хлорида — это солёная вода. Готовится просто: в литре воды нужно растворить чайную ложку соли (без горки). Этот раствор нужно довольно часто закапывать в нос при ОРВИ. Это самое простое и доступное средство для лечения насморка. А когда нет насморка, нет и лишней раздражающей слизи, а значит, нет и кашля из-за неё.

Используйте сосудосуживающие капли

В некоторых случаях слизь из носа раздражает горло, потому что нос заложен и больной просто не может толком высморкаться. Тогда помогут сосудосуживающие капли с оксиметазолином, фенилэфрином, ксилометазолином.

Что может назначить врач

Когда кашель не проходит, врач может назначить лекарства, помогающие быстрее от него избавиться.

• Противокашлевые средства. Это лекарства, которые угнетают кашлевый центр в мозге и подавляют рефлекс. Такие препараты содержат кодеин, бутамират, декстрометорфан или другие действующие вещества (их много). Их назначают при сухом кашле, когда нет мокроты.
• Отхаркивающие средства. Они помогают разжижать мокроту (муколитики) и отхаркивать её, продвигая по дыхательным путям. В эту группу входят лекарства с растительными экстрактами, а также амброксол, бромгексин, ацетилцистеин. Их назначают при влажном кашле, когда мокрота есть, но полностью откашляться не получается.

Почему нельзя самостоятельно покупать лекарства

Многие думают, что подобрать лекарство от кашля просто. Сухой кашель — пьём противокашлевые, влажный кашель — употребляем муколитики. На самом деле всё гораздо сложнее.

Во-первых, исследования показали Безрецептурные лекарства при остром кашле у детей и взрослых во внебольничных условиях , что многочисленные средства от кашля не помогают ускорить выздоровление.

Обильное питьё и чистый воздух работают не хуже таблеток и сиропов, а то и лучше: у чистого воздуха нет побочных эффектов и риска передозировки.

Во-вторых, самостоятельное назначение лекарств может только ухудшить положение. Представьте, что кто-то решил, что у него «сухой» (на самом деле нет) кашель при ОРВИ, и принял таблетку. Кашель прекратился, но вместе с ним перестала выходить мокрота, даже если её и было немного. Мокрота осталась в дыхательных путях, в ней стали размножаться бактерии, которые привели к воспалению лёгких.

Или другой случай: при «влажном» кашле человек начал принимать отхаркивающие средства, они сделали мокроту жидкой, её количество увеличилось, а значит, кашель стал чаще и труднее.

И противокашлевые, и отхаркивающие средства нужны для лечения заболеваний: бронхита, коклюша, пневмонии и других. Но во всех этих случаях кашель не единственный симптом, а список нужных лекарств составляет врач.

Обычный «простудный» кашель после ОРВИ лечится без опустошения аптечных полок.

Кашляете? Прислушайтесь — и определите свой диагноз

Справка

Что это такое? Кашель — защитная реакция организма, очищающая дыхательные пути от слизи, мокроты и инородных тел. В большинстве случаев врачи стремятся не устранить, а облегчить кашель.

Сухой кашель

— Его называют непродуктивным, т. к. мокрота при нём не отделяется и дыхательные пути не очищаются, — рассказывает Александр Карабиненко, профессор РГМУ. — Сухой кашель создаёт дискомфорт и способствует ухудшению состояния. Нередко он отмечается при заболеваниях, не связанных с воспалениями дыхательных путей.

О чём свидетельствует: о раздражении, воспалении и сдавливании дыхательных путей.

Как лечат: назначаются противокашлевые лекарства, успокаивающие слизистую оболочку и устраняющие бронхоспазмы.

Предполагаемый диагноз:

1. Инфекционные заболевания — сухой кашель держится затем переходит во влажный. Сопровождается: высокой температурой, головной болью и состоянием разбитости.

2. Хронический фарингит — длительный сухой кашель средней интенсивности. Сопровождается: болью в горле.

3. Синусит, ринит — характерен кашель по ночам, когда слизь из носа стекает в горло. Сопровождается: дискомфортом в горле, носовой полости, тупыми болями в области лба и щёк.

4. Корь. Сопровождается: высокой температурой, характерными высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

5. Рак лёгкого. Сопровождается: кровянистой мокротой малинового цвета.

6. Сердечная недостаточность. Сопровождается: одышкой, слабостью, головокружениями и давящей болью в области сердца.

7. Профессиональные заболевания у людей, работающих в помещениях с загрязнённым воздухом. Отличительная особенность — носит коллективный характер.

Болезненный кашель

— Кашель, сопровождающийся болью, — это острое состояние, которое требует неотложной помощи и врачебного контроля, — предостерегает профессор.

О чём свидетельствует: об остром воспалительном процессе в дыхательных путях.

Как лечат: антибактериальная терапия.

Предполагаемый диагноз:

1. Трахеит — кашель звонкий, сухой, надсадный. Нередко складывается впечатление, что пациент задыхается. Возникает спонтанно или при вдыхании холодного воздуха. Сопровождается: болью за грудиной.

2. Пневмония. Сопровождается: острой болью в грудной клетке на стороне больного лёгкого.

3. Плеврит — воспаление плевры (наружной мембраны, покрывающей лёгкие). Сопровождается: острой болью в груди и боку, усиливающейся при вдохе.

Изнуряющий кашель

— Частый упорный кашель повышает внутригрудное давление и может вызвать кровоизлияние в бронхиальных венах, — продолжает рассказ эксперт. — Приступ сильного кашля может осложниться обмороком, потерей сознания, нарушением ритма сердечной деятельности, рвотой.

О чём свидетельствует: о раздражении рецепторов дыхательных путей, плевры или возбуждении центральной нервной системы.

Как лечат: схема подбирается врачом индивидуально.

Предполагаемый диагноз:

1. Лающий кашель появляется при воспалении в верхних дыхательных путях, гортани или трахее. Чаще отмечается у маленьких детей при ОРВИ. Иногда такой кашель может быть проявлением аллергической реакции на лекарство или ингаляцию.

2. Приступообразный кашель интенсивный, мучительный, начинающийся с громкого свистящего вдоха и заканчивающийся рвотой — характерный симптом коклюша, который особенно тяжело протекает у детей до года.

3. Свистящий кашель — чаще всего бывает при бронхиальной астме. Иногда отмечается при попадании в дыхательные пути инородных предметов.

Влажный кашель

— Этот продуктивный кашель обеспечивает «массаж» дыхательных путей, помогает вывести мокроту из лёгких, очистить их от пыли и инородных предметов, — поясняет Александр Карабиненко. — Но он не должен продолжаться дольше 14 дней.

О чём свидетельствует: о наличии воспалительного процесса в бронхах.

Как лечат: назначают отхаркивающие средства, улучшающие отхождение мокроты, а также вяжущие и подсушивающие фитопрепараты, которые снимают воспаление слизистой оболочки гортани, трахеи.

Предполагаемый диагноз:

1. Острый бронхит — влажный кашель с первых дней болезни. Сопровождается: незначительным повышением температуры, затруднением дыхания.

2. Бронхопневмония (очаговое воспаление лёгких). Сопровождается: слизисто-гнойной мокротой, отчётливыми хрипами при дыхании, невысокой температурой, слабостью.

3. Туберкулёз — хроническое покашливание. Сопровождается: потерей веса, ночным ознобом, длительным повышением температуры.