Кашель. Страница 151

Само пройдёт. Почему Минздрав не советует лечить кашель при ОРВИ

Сейчас в России повсеместно объявляется карантин из-за ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). В Липецке, Смоленске, Тамбове, Ульяновске и других городах из-за резкого роста заболеваемости закрылись школы.

По данным Роспотребнадзора, на конец января эпидпорог по ОРВИ был превышен в 5 регионах России. Дети массово болеют в 19 регионах, причём больше всех страдают малыши от 3 до 6 лет.

Лайф разобрался, как правильно лечить ОРВИ и в чём отличие от более серьёзных инфекций.

В повседневной жизни всё, что врачи называют ОРВИ, мы привыкли считать простудой. Можно говорить и так, правда, понятие “простуда” не входит ни в одну классификацию болезней.

ОРВИ — это не одно, а целая группа острых инфекционных заболеваний, которые поражают органы дыхания. Возбудителями инфекций выступают вирусы парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы и другие — есть сотни подтипов.

ОРВИ передаются воздушно-капельным путём, а также через рот — например, когда ребёнок облизывает какой-то предмет, с которым до этого активно контактировал больной.

К ОРВИ восприимчивы все — и дети, и взрослые. Люди с более низким иммунитетом болеют, конечно, чаще, но даже полностью здоровых людей может атаковать инфекция.

Основные симптомы ОРВИ — насморк, головная боль, кашель, слабость, боль в горле. Всё это обычно сопровождается температурой до 38°C — редко при обычной версии ОРВИ температура будет выше.

Кашель не лечим

При ОРВИ почти всегда возникает кашель, особенно у детей. Обычно врачи (то ли для перестраховки, то ли для снятия симптома) назначают лекарства от кашля — противокашлевые, отхаркивающие препараты, всевозможные микстуры и пастилки для рассасывания. Но мало кто знает, что лечить кашель при ОРВИ на самом деле бесполезно.

“Противокашлевые, отхаркивающие, муколитики, в том числе многочисленные патентованные препараты с различными растительными средствами, не рекомендуются для использования при ОРВИ ввиду неэффективности, что было доказано в рандомизированных ( эксперименты, в которых участники были выбраны случайным образом и разделены на группы — Прим. Лайфа) исследованиях”, — говорится в клинических рекомендациях Минздрава по лечению ОРВИ у детей.

Проще говоря, кашель при простуде — это симптом, который пройдёт, как только болезнь отступит и организм избавится от вредных бактерий.

Есть мнение, что ОРВИ вообще лечить не нужно — они проходят сами, ускорить выздоровление не получится. Однако справляться с симптомами (кроме кашля) можно и даже нужно.

— В течение первых двух дней стоит принимать противовирусные средства. Необходимо пить до 2–3 литров жидкости в сутки. Пусть лучше это будет морс из чёрной и красной смородины или из клюквы, отвар шиповника, так как организму требуется большое количество аскорбиновой кислоты, — рассказал Роман Шульдешов, терапевт центра “Медскан”.

При подъёме температуры выше 38°C назначают жаропонижающие.

— Кроме того, неотъемлемой частью терапии ОРВИ являются противовоспалительные препараты, сосудосуживающие назальные капли и аскорбиновая кислота, — сказал Роман Шульдешов.

Он напомнил, что подробные назначения должен дать лечащий врач.

Также при ОРВИ нужно много отдыхать, спать и ни в коем случае нельзя переносить болезнь на ногах. Иначе можно “доиграться” до серьёзных осложнений — вплоть до отита (воспаление уха), пневмонии (воспаление лёгких) и даже менингита (воспаление мозговых оболочек).

— Простуда не пройдёт раньше 5–7 дней, но легче вам стать должно уже на третий-четвёртый день болезни. Если вы почувствуете облегчение по сравнению с первым днём болезни, скорее всего, ваш организм справился с инфекцией и вы идёте на поправку. А вот если лучше вам не становится — это очень серьёзный повод обратиться к врачу, — сказал Филипп Кузьменко, терапевт DOC+.

Разница между гриппом и ОРВИ

Фото: © РИА Новости/Максим Богодвид

Из-за того, что симптомы ОРВИ подходят под многие другие заболевания, врачи могут сомневаться при постановке диагноза. Например, боль в горле — яркий признак ангины, а сильный кашель может говорить о бронхите. Лечение для этих заболеваний назначается совсем другое. Пожалуй, самое обидное — это просмотреть грипп.

На самом деле грипп входит в группу ОРВИ. Но он отличается от других инфекций группы по степени воздействия на организм. Грипп способен разрушать здоровые клетки стремительно. Проще говоря, грипп — это одна из самых тяжёлых вариаций ОРВИ.

— Для уточнения диагноза нужно провести ряд лабораторных анализов, — объяснил Роман Шульдешов. — Грипп протекает более тяжело: со значительным повышением температуры (больше 38°C), с осложнениями (отит, гайморит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, сердечная недостаточность). Обязательно присутствуют головная (лобная, в области глаз) и мышечная боль, боль в суставах, обильный насморк, осиплость.

Простуда может набирать обороты в течение нескольких дней, а грипп начинается молниеносно — больной в большинстве случаев может точно сказать, когда именно ему стало плохо. Кроме того, как отметила Оксана Серебрякова, терапевт клиники “Медицина”, при гриппе у больного часто бывает диарея и рвота — при ОРВИ такого симптома не наблюдается. Гриппом болеют в среднем на 3–4 дня дольше, чем обычной простудой.

Ранее заведующий отделом НИИ гриппа Игорь Никоноров рассказал Лайфу, что в этом году страну накроет эпидемия гриппа. По его словам, массовая заболеваемость гриппом может начаться как раз в феврале.

Беспричинный кашель

Беспричинный кашель – повод насторожиться и проконсультироваться с врачом. Такая проблема может появиться даже у здорового человека, указывая на скрытые инфекции и нарушения в работе внутренних органов. Важно не запустить болезнь и начать лечение как можно скорее.

Причины

Кашель без причины может быть вызван не только простудой. Часто вид кашля помогает определить причину самой проблемы.

Если человек курит, то у него может возникнуть кашель. Это указывает на поражение легких и даже рак. Поэтому люди, которые злоупотребляют курением, обязаны хотя бы 1 раз в год проходить обследование легких, чтобы вовремя выявить болезнь. Не только курящие люди заболевают раком легких – около 10% пассивных курильщиков, которые вдыхают табачный дым, находятся в группе риска, и по этой причине сухой кашель, возникающий регулярно (особенно утром), игнорировать нельзя.

Жители больших городов могут часто кашлять без видимой причины. Плохая экология приводит к хроническим заболеваниям легких, бронхиту и эмфиземе. При воспалении возрастает нагрузка на грудную клетку и легкие, в результате чего человеку приходится прилагать для дыхания больше усилий. Из-за перенапряжения дыхательной системы и раздражения слизистой оболочки начинается постоянный кашель.

Некоторые лекарства от гипертонии могут вызвать раздражение слизистой оболочки горла и спровоцировать кашель. По статистике, около 5% пациентов, которым для нормализации давления назначили ингибиторы АСЕ, отмечают постоянное покашливание и першение в горле. Медики говорят, что данное вещество, попадая в организм, мешает процессам распада брадикинина. Из-за этого легкие и органы дыхания становятся более чувствительными.

Такое явление, как кислотный кашель, диагностируют, когда у пациента регулярно возникает изжога. На стыке желудка и пищевода существует мышечное кольцо, и в норме оно должно открываться, когда человек ест. Если оно ослабевает, то содержимое желудка частично возвращается в пищевод, вызывая изжогу с кашлем. Кислотный кашель может спровоцировать громкий смех или пение, потому что при напряжении диафрагмы кислота тоже поступает в пищевод.

Сильный и частый сухой кашель свидетельствует о том, что слизистая оболочка воспалена. Причиной могут стать простудные заболевания или вирусы. По мере того как воспаление движется из гортани в бронхи и трахею, он становится влажным. В бронхах происходит образование мокроты, которая раздражает дыхательные пути и особенно при смене положения тела приводит к кашлю. Поэтому ночью у человека может возникнуть резкий кашель, хотя болезнь уже проходит и днем не приносит неудобств.

Кашель – это возможный признак простуды и воспаления. Влажный тип говорит о том, что болезнь опустилась в область бронхов или легких. Вероятна пневмония, исключить которую поможет консультация врача.

Астматический кашель может появляться время от времени, когда человек, болеющий астмой, находится в душном помещении или в условиях высокой влажности. Откашливание затруднено – создается впечатление, что больной задыхается.

Бывает нервное покашливание, при котором человек себя не контролирует и говорит, что испытывает сильную сухость в области горла. При нервном напряжении кашель может усиливаться, а в спокойном состоянии полностью проходит.

Сопутствующие симптомы

Только по одному кашлю сложно определить болезнь – нужен хотя бы еще один симптом. Распознать непонятный недуг можно по следующим признакам:

Одышка

• Постоянная температура, которая не сбивается препаратами, бывает при онкологии или воспалении.
• Одышка и присутствие крови в мокроте, а также боль в груди – признаки кашля курильщика.
• Резкая потеря веса, затрудненное дыхание, а насморка при этом нет – возможен туберкулез.
• Умеренное выделение мокроты, легкий кашель со свистом, который усиливается осенью и зимой, указывают на кашель горожанина и плохие условия для жизни, либо работы.
• У подростка чистый и немного хриплый кашель указывает на ломку голоса.
• У детей простуда в запущенном состоянии может перейти в стеноз. Это опасное заболевание, основной признак которого резко появившийся храп по ночам. Лечение нужно начинать немедленно, потому что при стенозе в положении лежа блокируется поступление кислорода в легкие и ребенок может задохнуться.
• При высоком давлении кашель может вызвать ощущение щекотки, спазма и даже провоцировать рвоту.
• Изжога появляется при кислотном кашле.
• Ощущение нехватки воздуха характерно для астмы.

Диагностика

Учитывая большой разброс болезней, симптомом которых может быть постоянное покашливание, важно провести полное обследование, чтобы понять истинную причину проблемы. Для этого сначала используют субъективное и объективное обследования, изучая образ жизни и привычки пациента, а также сопоставляя другие симптомы.

Обязательно смотрят на интенсивность, частоту кашля и даже звук, который при этом слышен. Лающий кашель часто указывает на вирусную инфекцию. Если других тревожных признаков нет (например, не выделяется кровь с мокротой), то пациенту ставят диагноз в виде простудного заболевания.

Если есть подозрения на более серьезный недуг, назначается рентген и анализ крови, а также исследование мокроты.

Кашель может приобрести хроническую форму. В таких случаях пациента сначала направляют к ЛОР-врачу, а также осуществляют визуальный осмотр грудной клетки. При необходимости назначают исследование мокроты (особенно если кашель мокрый и долго не проходит).

При подозрениях на онкологию выполняется бронхоскопия. Также необходимо исключить аллергию и проблемы с кислотностью желудка. Для этого тоже назначают соответствующие исследования. Иногда врач может порекомендовать пробный курс лечения и посмотреть на реакцию организма. Часто постановка диагноза сложна или занимает время. Но бороться с проблемой лучше начинать быстрее, а потому до получения результатов исследований больному могут порекомендовать прием препаратов или некоторые процедуры.

Бронхоскопия

В процессе диагностики обязательно учитываются вредные привычки пациента. В первую очередь исследования проводятся для исключения диагнозов, вызванных образом жизни человека.

Врачи всегда учитывают состояние мокроты. При продуктивном кашле выделяется слизь (особенно в дневное время). Останавливать ее нельзя, потому что выход мокроты указывает на процесс выздоровления. Она скапливается во время сна и утром может возникнуть кашель. Если же мокрота не выделяется, кашель называют непродуктивным, проводятся дополнительные исследования.

Терапия

При простуде и сильных приступах кашля назначают средства, дающие отхаркивающий эффект. Врач может порекомендовать прием витаминов, ингаляции, горчичники и другие меры, которые могут останавливать приступы. Народные средства допускаются только как дополнение к основной терапии и при согласии специалиста.

Медикаментозное лечение

При гипертоническом кашле можно попросить врача сменить препараты, потому что отказ от ингибиторов АСЕ часто помогает убрать грудной кашель. Через неделю можно проверить свои ощущения, и если симптомы сохраняются, проблема может быть не в препаратах.

Кислотное покашливание лечить нужно лекарствами и правильным питанием. Пациенту нужно меньше есть жирной и соленой пищи, некоторое время избегать алкоголя и кофе. Также не рекомендуется слишком поздно ужинать. Еда должна успеть перевариться за вечер, иначе ночной сон окажется под угрозой.

В случаях, связанных с раком, туберкулезом и другими опасными болезнями, назначается операция.

Очень важно сразу же лечить кашель при беременности. Приступы провоцируют тонус матки женщины, а это грозит преждевременными родами, потерей ребенка.

Профилактические меры

Никогда не болеть – это сложно, но чтобы простудный кашель обходил человека стороной, ему достаточно:

• исключить из своей жизни сигареты;
• по возможности переехать в другой район или город, сменить работу, если экологические условия оцениваются как тяжелые;
• не употреблять холодные напитки;
• избегать переохлаждения;
• постоянно делать ингаляции или принимать препараты, назначенные врачом, если заболевание хроническое;
• снизить уровень стресса.

Необходимо избегать переохлаждения

Кашель без причины – это симптом, который нельзя игнорировать. Он может помочь вовремя диагностировать тяжелое заболевание. Часто именно позднее лечение не позволяет человеку справиться с недугом. Внимание к себе поможет обезопасить от опасных болезней и прожить дольше.

Россияне лечат кашель до рвоты: ошибки заболевших

Почему бесполезны горчичники и можно ли ходить в баню при бронхите

19.02.2016 в 13:45, просмотров: 29103

Увы — в вопросах кашля мы чрезвычайно безграмотны. А потому слепо верим рекламе, обещающий превращение сухого кашля в мокрый или избавление от него вовсе. Тем временем, как говорят эксперты, под таким соусом нам нередко подсовывают. рвотные средства. «Бороться с кашлем в подавляющем большинстве случае не нужно, ведь это — защитная реакция организма, – говорит профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии МГМСУ им. Евдокимова, глава Центра респираторной медицины Андрей Малявин. – А вот лечить его нужно правильно».

Разумеется, прежде чем что-то лечить, необходимо понять, чем вызван кашель. Это может быть и обострение хронической обструктивной болезни легких (с пандемией которой в последние годы столкнулся весь мир), и симптом бронхиальной астмы, и пневмония, и коклюш, и бронхит. «Симптомы коклюша наши врачи знают плохо, в то время как за 15-20% случаев бронхита скрывается именно он. У детей его можно отличить по характерному глубокому шумному вдоху после кашлевого эпизода. Да, у нас делают прививки от коклюша, однако они помогают не в 100% случаев», – говорит профессор Малявин.

Иногда кашель вызывается насморком (точнее, затеканием слизи в горло), а иногда — приемом некоторых лекарств (например, ингибиторов АПФ). Кроме того, кашель может говорить о рефлюксной болезни. Разумеется, в этом случае принимать какие-то «отхаркивающие» средства попросту опасно. Впрочем, и во многих других ситуациях они могут оказать лишь медвежью услугу.

Прежде чем увлекаться самолечением, хорошо бы понять механизм кашля. Дело в том, что в организме работает система т. н. мукоцеллярного клиренса. Слизистые оболочки бронхов, трахеи, легких покрыты реснитчатым эпителием – это своеобразный постоянно работающий пылесос, который не дает скапливаться слизи. При бронхите или другом респираторном заболевании эта система перестает работать. И тогда включается кашлевой механизм. Если кашель подавить, ничто не будет мешать слизи забивать бронхи или легкие. «Кашель — защитная реакция организма, как повышенная температура. Подавлять его следует только в самых крайних случаях, когда он столь мучителен, что мешает жить», – поясняет профессор.

Для подавления кашля используются различные препараты с кодеином и без него, однако, чаще всего, без них можно обойтись. Тем временем, в рекламе нередко говорится о том, что сухой кашель надо переводить в мокрый. «Нет такого понятия — мокрый или сухой. Кашель бывает продуктивный или непродуктивный. Продуктивность зависит от количества слизи и эффективности откашливания. Поэтому важно добиваться разжижения мокроты, с чем прекрасно справляются муколитики, стимулирующие мукоцеллярный клиренс. Это различные лекарства, в основе которых такие вещества, как ацетилцистеин, карбоцистиен, амброксол, фенспирид, эргостен», – говорит профессор.

Мукалтин к этой группе, кстати, не имеет никакого отношения. Он относится совсем к другой — растительных средств, которые наши люди нередко начинают пить при кашле. Это пилюли на основе мышатника, алтея, солодки, подорожника, тройчатки). Беда в том, что все это — не что иное, как рвотные средства.

Острый бронхит — это бурный ответ организма на внешний инфекционный агент. В процессе воспаления происходит т. н. цитокиновый взрыв – образуется много биологических веществ, вызывающих приток и отток крови, гибель клеток. «Когда цитокиновый взрыв выражен слишком ярко, его следует подавлять — в самых крайних случаях врачи назначают гормональные препараты, но гораздо чаще — нестериодиные противовоспалительные средства (ибупрофен, аспирин, парацетамол и пр.). Однако такие препараты подавляют лишь небольшое число цитокинов. Поэтому нужны муколитики, близкие по противовоспалительному действию к гормонам. Антибиотики же при бронхите не нужны — это противовирусное заболевание. Такие препараты необходимы лишь в случаях, когда наблюдается повторный подъем температуры и есть подтвержденная гнойная мокрота», – продолжает Андрей Георгиевич.

Что же касается не лекарственных методов лечения, то тут тоже есть ряд нюансов. Например, наш народ приучен к горчичникам, прогреваниям, паровым ингаляциям. «В горчичниках нет никакого смысла — прогревается только кожа, бронхи от них не разогреются, а ожог получить можно, – продолжает наш эксперт. – Что касается ингаляций, то бытовые приборы, которые продаются в аптеках, чаще всего не могут обеспечить нужную температуру прогревания — строго 43 градуса. При температуре выше (например, когда вы дышите над кастрюлькой с водой или картошкой) есть угроза ожога, что приводит к гибели мерцательного эпителия. То есть, вы лишите себя защитного механизма и кашель лишь усилится. Есть небулайзеры с возможностью мелкодисперсного распыления аэрозолей, но, например, при трахеите такие ингаляции совершенно не нужны. Поэтому, прежде чем их применять, нужно проконсультироваться с врачом. Гормональные ингаляционные препараты при бронхите принимать нельзя — ими лечат только астму. Что касается добавок различных ароматических масел для ингаляции, в них особого смысла нет — лечит только пар».

Баня при кашле не запрещена — но при ряде условий. Во-первых, у человека не должна быть повышена температура; во-вторых, баня должна быть не жаркой и влажной. Идеальный вариант — турецкий хаммам.

Многие люди подозревают у себя хронический бронхит. Его можно заподозрить лишь в том случае, отмечает доктор, если кашель мучает не меньше 3 месяцев в году в течение двух последних лет. «Даже при правильном лечении острый бронхит обычно длится 3-4 недели. Кашель более 6 недель врачи называют затяжным», – говорит профессор Малявин.

Для поддержания респираторного здоровья профессор советуют соблюдать гигиену дома. В идеале — купить очиститель воздуха, убрать все ковры, мебель протирать тряпками из микрофибры (они не поднимают мелкодисперсную пыль), а ковры чистить пылесосом с аквафильтром. Комнатные растения в соблюдении такой гигиены не помогут никак, а вот животных не стоит заводить вовсе (их перхоть и слюна — факторы риска респираторных болезней). Если у вас хоть раз была протечка — значит, у вас поселился домашний плесневый гибок, против которого поможет лишь ремонт с противогрибковой обработкой. Если у вас есть кондиционер, не забывайте его регулярно чистить. Кстати, на этом экономят многие авиакомпании. «И если перелеты длительностью до 4 часов в этом плане не очень опасны, то более долгие, как правило, в течение ближайших двух недель заканчиваются респираторным заболеванием», – продолжает Андрей Георгиевич.

Ну и, конечно, при появлении любого кашля специалисты советуют бежать не в аптеку, а к врачу.

Заголовок в газете: Учитесь кашлять!
Опубликован в газете “Московский комсомолец” №27063 от 25 марта 2016 Тэги: Дети , Общество

Men’s Health. Журнал

К аждую зиму тишину офиса нарушает покашливание. Сухое, лающее, мокрое, грудное. Но зимняя простуда и грипп — далеко не единственные причины, вызывающие острые приступы кашля (продолжающиеся до 4 недель) и хронические (более 8 недель). А причину знать нужно, потому что кашель — это не болезнь, а симптом болезни, попытка легких избавиться от раздражителя. Вот восемь самых распространенных причин кашля:

1. Бронхит (острый кашель)

Обычная простуда может вызывать сухой кашель в дополнение к другим симптомам вроде насморка, боли в горле и заложенного носа. Но если кашель доминирует, у тебя может быть острый бронхит. Обычно он сопровождается мокрым кашлем. Мокрота может быть непрозрачной, но по ее цвету нельзя определить, инфекция это или вирус, требуется анализ. В большинстве случаев острый бронхит имеет вирусную природу, а значит, антибиотики не помогут. Средний срок исчезновения кашля при правильном лечении — 18 дней.

2. Пневмония (острый кашель)

Острый кашель с бесцветной или кровавой мокротой указывает на пневмонию, опасное заболевание, которое лечат антибиотиками. Оно также может сопровождаться высокой температурой, усталостью, одышкой и ознобом. При этом кашель может проявляться не сразу, поскольку в некоторых случаях инфекция в легких может оказаться настолько плотной, что потребуется несколько дней работы антибиотиков, чтобы можно было что-то откашлять. Пневмонию можно подцепить как простуду, а можно заработать в качестве осложнения после другой болезни. Если симптомы обычной простуды через несколько дней превращаются в признаки пневмонии, пора бить тревогу и вызвать врача. Он, скорее всего, назначит флюорографию.

3. Ингибиторы АПФ (хронический кашель)

Это препараты, которые применяют для снижения артериального давления. Отработав, они вызывают выработку в организме вещества под названием брадикинин, которое может стимулировать кашель. «Этот кашель обычно хуже, чем простое неудобство, — говорит пульмонолог Университета Южной Каролины Брэнди Ньюсом. — Он очень сухой, частый, похож на лающий». Самое странное, что ты можешь принимать эти препараты годами без проблем, а потом в один прекрасный день начать кашлять. В таком случае врач, скорее всего, переведет тебя на другие лекарства и через 3-4 недели ингибиторы АПФ полностью выведутся из твоего организма.

4. Носоглоточное затекание (хронический кашель)

Одна из самых распространенных причин хронического кашля. Сопли из придаточных пазух носа стекают в горло вместо того, чтобы вытекать из носа. Как говорит директор междисциплинарной программы по борьбе с кашлем Университета штата Огайо Джонатан Парсонс, когда сопли достигают голосовых связок, они вызывают раздражение и мокрый кашель. Ты можешь заметить обострения ночью по причине горизонтального положения тела. Ты можешь даже просыпаться, откашливая слизь. Утром у тебя может быть расстройство желудка из-за попавшей в него слизи. Поставить правильный диагноз в этом случае помогает сканирование пазух. Для лечения в этом случае выписывают антигистаминные препараты.

5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (хронический кашель)

Еще одна широко распространенная причина хронического кашля. Но, по словам Парсонса, многие люди не знают, что заболели, поскольку вместо типичных симптомов вроде изжоги и несварения желудка болезнь проявляется простым кашлем, который связан с раздражением голосовых связок из-за обратного выброса желудочного сока в пищевод. В этом случае люди обычно замечают, что кашель усиливается после плотного приема пищи, а также ночью или утром из-за горизонтального положения тела. Врач может поставить диагноз путем замера количества кислоты в пищеводе с помощью гастроэнтероскопии. Для лечения может потребоваться смена диеты: отказ от алкоголя, кофеина, еды на ночь, острой и жирной пищи. Плюс лекарства против гастрита.

6. Астма (хронический кашель)

Последний представитель тройки самых распространенных причин хронического кашля. Одышка и сухой кашель при астме появляются в следствие сокращения трубочек, по которым воздух поступает в легкие. Есть даже отдельный редкий тип астмы, при котором кашель может быть единственным симптомом. Астму обычно диагностируют с помощью тестов на дыхание и работу легких, а также теста на гиперреактивность воздушных путей. В таком случае назначают медикаментозное лечение.

7. Хроническая обструктивная болезнь легких (хронический кашель)

Это серьезное и прогрессирующее заболевание, поражающие дыхательные пути, возникает после длительного периода курения или вдыхания мелких частиц вроде пыли. Есть два вида его протекания: хронический бронхит и эмфизема. В первом случае воздушные пути постоянно воспалены, что вызывает хронический кашель с мокротой. Эмфизема повреждает альвеолы легких, снижая поступление кислорода в кровь. Это вызывает сухой кашель, хрипы и одышку. Лечение схоже с лечением астмы. Лекарства помогают справиться с симптомами, но сама болезнь считается неизлечимой.

8. Рак легких (хронический кашель)

Если ты кашляешь уже много недель, мысль о раке легких наверняка тебя посещала. Это и понятно: такая форма рака остается одной из самых опасных, с выживаемостью более 5 лет лишь у 17% получивших диагноз. Но доктор Парсонс спешит успокоить тебя: «Крайне редко кашель бывает единственным симптомом рака легких. За 8 недель кроме него должны были бы появиться и другие». Речь идет о потере веса, отхаркивании крови, общей усталости и боли в груди. Если у тебя есть такие симптомы, срочно покажись врачу. Он, скорее всего, назначит рентгеновское исследование.

В редких случаях на снимке рак легких можно перепутать с пневмонией. Так что если тебе поставили диагноз пневмония, но тебе не стало лучше после нескольких курсов антибиотиков, тебе надо повторить рентген. Вообще, лучше повторить через 6-8 недель в любом случае. И не забывай, что у тех, кто не курит, рак легких тоже бывает, как и хроническая обструктивная болезнь, хотя они гораздо более вероятны у курильщиков и у поздно бросивших. Если ты все еще куришь, скорее бросай!