Кашель. Страница 155

Само пройдёт. Почему Минздрав не советует лечить кашель при ОРВИ

Сейчас в России повсеместно объявляется карантин из-за ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). В Липецке, Смоленске, Тамбове, Ульяновске и других городах из-за резкого роста заболеваемости закрылись школы.

По данным Роспотребнадзора, на конец января эпидпорог по ОРВИ был превышен в 5 регионах России. Дети массово болеют в 19 регионах, причём больше всех страдают малыши от 3 до 6 лет.

Лайф разобрался, как правильно лечить ОРВИ и в чём отличие от более серьёзных инфекций.

В повседневной жизни всё, что врачи называют ОРВИ, мы привыкли считать простудой. Можно говорить и так, правда, понятие “простуда” не входит ни в одну классификацию болезней.

ОРВИ — это не одно, а целая группа острых инфекционных заболеваний, которые поражают органы дыхания. Возбудителями инфекций выступают вирусы парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы и другие — есть сотни подтипов.

ОРВИ передаются воздушно-капельным путём, а также через рот — например, когда ребёнок облизывает какой-то предмет, с которым до этого активно контактировал больной.

К ОРВИ восприимчивы все — и дети, и взрослые. Люди с более низким иммунитетом болеют, конечно, чаще, но даже полностью здоровых людей может атаковать инфекция.

Основные симптомы ОРВИ — насморк, головная боль, кашель, слабость, боль в горле. Всё это обычно сопровождается температурой до 38°C — редко при обычной версии ОРВИ температура будет выше.

Кашель не лечим

При ОРВИ почти всегда возникает кашель, особенно у детей. Обычно врачи (то ли для перестраховки, то ли для снятия симптома) назначают лекарства от кашля — противокашлевые, отхаркивающие препараты, всевозможные микстуры и пастилки для рассасывания. Но мало кто знает, что лечить кашель при ОРВИ на самом деле бесполезно.

“Противокашлевые, отхаркивающие, муколитики, в том числе многочисленные патентованные препараты с различными растительными средствами, не рекомендуются для использования при ОРВИ ввиду неэффективности, что было доказано в рандомизированных ( эксперименты, в которых участники были выбраны случайным образом и разделены на группы — Прим. Лайфа) исследованиях”, — говорится в клинических рекомендациях Минздрава по лечению ОРВИ у детей.

Проще говоря, кашель при простуде — это симптом, который пройдёт, как только болезнь отступит и организм избавится от вредных бактерий.

Есть мнение, что ОРВИ вообще лечить не нужно — они проходят сами, ускорить выздоровление не получится. Однако справляться с симптомами (кроме кашля) можно и даже нужно.

— В течение первых двух дней стоит принимать противовирусные средства. Необходимо пить до 2–3 литров жидкости в сутки. Пусть лучше это будет морс из чёрной и красной смородины или из клюквы, отвар шиповника, так как организму требуется большое количество аскорбиновой кислоты, — рассказал Роман Шульдешов, терапевт центра “Медскан”.

При подъёме температуры выше 38°C назначают жаропонижающие.

— Кроме того, неотъемлемой частью терапии ОРВИ являются противовоспалительные препараты, сосудосуживающие назальные капли и аскорбиновая кислота, — сказал Роман Шульдешов.

Он напомнил, что подробные назначения должен дать лечащий врач.

Также при ОРВИ нужно много отдыхать, спать и ни в коем случае нельзя переносить болезнь на ногах. Иначе можно “доиграться” до серьёзных осложнений — вплоть до отита (воспаление уха), пневмонии (воспаление лёгких) и даже менингита (воспаление мозговых оболочек).

— Простуда не пройдёт раньше 5–7 дней, но легче вам стать должно уже на третий-четвёртый день болезни. Если вы почувствуете облегчение по сравнению с первым днём болезни, скорее всего, ваш организм справился с инфекцией и вы идёте на поправку. А вот если лучше вам не становится — это очень серьёзный повод обратиться к врачу, — сказал Филипп Кузьменко, терапевт DOC+.

Разница между гриппом и ОРВИ

Фото: © РИА Новости/Максим Богодвид

Из-за того, что симптомы ОРВИ подходят под многие другие заболевания, врачи могут сомневаться при постановке диагноза. Например, боль в горле — яркий признак ангины, а сильный кашель может говорить о бронхите. Лечение для этих заболеваний назначается совсем другое. Пожалуй, самое обидное — это просмотреть грипп.

На самом деле грипп входит в группу ОРВИ. Но он отличается от других инфекций группы по степени воздействия на организм. Грипп способен разрушать здоровые клетки стремительно. Проще говоря, грипп — это одна из самых тяжёлых вариаций ОРВИ.

— Для уточнения диагноза нужно провести ряд лабораторных анализов, — объяснил Роман Шульдешов. — Грипп протекает более тяжело: со значительным повышением температуры (больше 38°C), с осложнениями (отит, гайморит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, сердечная недостаточность). Обязательно присутствуют головная (лобная, в области глаз) и мышечная боль, боль в суставах, обильный насморк, осиплость.

Простуда может набирать обороты в течение нескольких дней, а грипп начинается молниеносно — больной в большинстве случаев может точно сказать, когда именно ему стало плохо. Кроме того, как отметила Оксана Серебрякова, терапевт клиники “Медицина”, при гриппе у больного часто бывает диарея и рвота — при ОРВИ такого симптома не наблюдается. Гриппом болеют в среднем на 3–4 дня дольше, чем обычной простудой.

Ранее заведующий отделом НИИ гриппа Игорь Никоноров рассказал Лайфу, что в этом году страну накроет эпидемия гриппа. По его словам, массовая заболеваемость гриппом может начаться как раз в феврале.

Беспричинный кашель

Беспричинный кашель – повод насторожиться и проконсультироваться с врачом. Такая проблема может появиться даже у здорового человека, указывая на скрытые инфекции и нарушения в работе внутренних органов. Важно не запустить болезнь и начать лечение как можно скорее.

Причины

Кашель без причины может быть вызван не только простудой. Часто вид кашля помогает определить причину самой проблемы.

Если человек курит, то у него может возникнуть кашель. Это указывает на поражение легких и даже рак. Поэтому люди, которые злоупотребляют курением, обязаны хотя бы 1 раз в год проходить обследование легких, чтобы вовремя выявить болезнь. Не только курящие люди заболевают раком легких – около 10% пассивных курильщиков, которые вдыхают табачный дым, находятся в группе риска, и по этой причине сухой кашель, возникающий регулярно (особенно утром), игнорировать нельзя.

Жители больших городов могут часто кашлять без видимой причины. Плохая экология приводит к хроническим заболеваниям легких, бронхиту и эмфиземе. При воспалении возрастает нагрузка на грудную клетку и легкие, в результате чего человеку приходится прилагать для дыхания больше усилий. Из-за перенапряжения дыхательной системы и раздражения слизистой оболочки начинается постоянный кашель.

Некоторые лекарства от гипертонии могут вызвать раздражение слизистой оболочки горла и спровоцировать кашель. По статистике, около 5% пациентов, которым для нормализации давления назначили ингибиторы АСЕ, отмечают постоянное покашливание и першение в горле. Медики говорят, что данное вещество, попадая в организм, мешает процессам распада брадикинина. Из-за этого легкие и органы дыхания становятся более чувствительными.

Такое явление, как кислотный кашель, диагностируют, когда у пациента регулярно возникает изжога. На стыке желудка и пищевода существует мышечное кольцо, и в норме оно должно открываться, когда человек ест. Если оно ослабевает, то содержимое желудка частично возвращается в пищевод, вызывая изжогу с кашлем. Кислотный кашель может спровоцировать громкий смех или пение, потому что при напряжении диафрагмы кислота тоже поступает в пищевод.

Сильный и частый сухой кашель свидетельствует о том, что слизистая оболочка воспалена. Причиной могут стать простудные заболевания или вирусы. По мере того как воспаление движется из гортани в бронхи и трахею, он становится влажным. В бронхах происходит образование мокроты, которая раздражает дыхательные пути и особенно при смене положения тела приводит к кашлю. Поэтому ночью у человека может возникнуть резкий кашель, хотя болезнь уже проходит и днем не приносит неудобств.

Кашель – это возможный признак простуды и воспаления. Влажный тип говорит о том, что болезнь опустилась в область бронхов или легких. Вероятна пневмония, исключить которую поможет консультация врача.

Астматический кашель может появляться время от времени, когда человек, болеющий астмой, находится в душном помещении или в условиях высокой влажности. Откашливание затруднено – создается впечатление, что больной задыхается.

Бывает нервное покашливание, при котором человек себя не контролирует и говорит, что испытывает сильную сухость в области горла. При нервном напряжении кашель может усиливаться, а в спокойном состоянии полностью проходит.

Сопутствующие симптомы

Только по одному кашлю сложно определить болезнь – нужен хотя бы еще один симптом. Распознать непонятный недуг можно по следующим признакам:

Одышка

• Постоянная температура, которая не сбивается препаратами, бывает при онкологии или воспалении.
• Одышка и присутствие крови в мокроте, а также боль в груди – признаки кашля курильщика.
• Резкая потеря веса, затрудненное дыхание, а насморка при этом нет – возможен туберкулез.
• Умеренное выделение мокроты, легкий кашель со свистом, который усиливается осенью и зимой, указывают на кашель горожанина и плохие условия для жизни, либо работы.
• У подростка чистый и немного хриплый кашель указывает на ломку голоса.
• У детей простуда в запущенном состоянии может перейти в стеноз. Это опасное заболевание, основной признак которого резко появившийся храп по ночам. Лечение нужно начинать немедленно, потому что при стенозе в положении лежа блокируется поступление кислорода в легкие и ребенок может задохнуться.
• При высоком давлении кашель может вызвать ощущение щекотки, спазма и даже провоцировать рвоту.
• Изжога появляется при кислотном кашле.
• Ощущение нехватки воздуха характерно для астмы.

Диагностика

Учитывая большой разброс болезней, симптомом которых может быть постоянное покашливание, важно провести полное обследование, чтобы понять истинную причину проблемы. Для этого сначала используют субъективное и объективное обследования, изучая образ жизни и привычки пациента, а также сопоставляя другие симптомы.

Обязательно смотрят на интенсивность, частоту кашля и даже звук, который при этом слышен. Лающий кашель часто указывает на вирусную инфекцию. Если других тревожных признаков нет (например, не выделяется кровь с мокротой), то пациенту ставят диагноз в виде простудного заболевания.

Если есть подозрения на более серьезный недуг, назначается рентген и анализ крови, а также исследование мокроты.

Кашель может приобрести хроническую форму. В таких случаях пациента сначала направляют к ЛОР-врачу, а также осуществляют визуальный осмотр грудной клетки. При необходимости назначают исследование мокроты (особенно если кашель мокрый и долго не проходит).

При подозрениях на онкологию выполняется бронхоскопия. Также необходимо исключить аллергию и проблемы с кислотностью желудка. Для этого тоже назначают соответствующие исследования. Иногда врач может порекомендовать пробный курс лечения и посмотреть на реакцию организма. Часто постановка диагноза сложна или занимает время. Но бороться с проблемой лучше начинать быстрее, а потому до получения результатов исследований больному могут порекомендовать прием препаратов или некоторые процедуры.

Бронхоскопия

В процессе диагностики обязательно учитываются вредные привычки пациента. В первую очередь исследования проводятся для исключения диагнозов, вызванных образом жизни человека.

Врачи всегда учитывают состояние мокроты. При продуктивном кашле выделяется слизь (особенно в дневное время). Останавливать ее нельзя, потому что выход мокроты указывает на процесс выздоровления. Она скапливается во время сна и утром может возникнуть кашель. Если же мокрота не выделяется, кашель называют непродуктивным, проводятся дополнительные исследования.

Терапия

При простуде и сильных приступах кашля назначают средства, дающие отхаркивающий эффект. Врач может порекомендовать прием витаминов, ингаляции, горчичники и другие меры, которые могут останавливать приступы. Народные средства допускаются только как дополнение к основной терапии и при согласии специалиста.

Медикаментозное лечение

При гипертоническом кашле можно попросить врача сменить препараты, потому что отказ от ингибиторов АСЕ часто помогает убрать грудной кашель. Через неделю можно проверить свои ощущения, и если симптомы сохраняются, проблема может быть не в препаратах.

Кислотное покашливание лечить нужно лекарствами и правильным питанием. Пациенту нужно меньше есть жирной и соленой пищи, некоторое время избегать алкоголя и кофе. Также не рекомендуется слишком поздно ужинать. Еда должна успеть перевариться за вечер, иначе ночной сон окажется под угрозой.

В случаях, связанных с раком, туберкулезом и другими опасными болезнями, назначается операция.

Очень важно сразу же лечить кашель при беременности. Приступы провоцируют тонус матки женщины, а это грозит преждевременными родами, потерей ребенка.

Профилактические меры

Никогда не болеть – это сложно, но чтобы простудный кашель обходил человека стороной, ему достаточно:

• исключить из своей жизни сигареты;
• по возможности переехать в другой район или город, сменить работу, если экологические условия оцениваются как тяжелые;
• не употреблять холодные напитки;
• избегать переохлаждения;
• постоянно делать ингаляции или принимать препараты, назначенные врачом, если заболевание хроническое;
• снизить уровень стресса.

Необходимо избегать переохлаждения

Кашель без причины – это симптом, который нельзя игнорировать. Он может помочь вовремя диагностировать тяжелое заболевание. Часто именно позднее лечение не позволяет человеку справиться с недугом. Внимание к себе поможет обезопасить от опасных болезней и прожить дольше.

Men’s Health. Журнал

К аждую зиму тишину офиса нарушает покашливание. Сухое, лающее, мокрое, грудное. Но зимняя простуда и грипп — далеко не единственные причины, вызывающие острые приступы кашля (продолжающиеся до 4 недель) и хронические (более 8 недель). А причину знать нужно, потому что кашель — это не болезнь, а симптом болезни, попытка легких избавиться от раздражителя. Вот восемь самых распространенных причин кашля:

1. Бронхит (острый кашель)

Обычная простуда может вызывать сухой кашель в дополнение к другим симптомам вроде насморка, боли в горле и заложенного носа. Но если кашель доминирует, у тебя может быть острый бронхит. Обычно он сопровождается мокрым кашлем. Мокрота может быть непрозрачной, но по ее цвету нельзя определить, инфекция это или вирус, требуется анализ. В большинстве случаев острый бронхит имеет вирусную природу, а значит, антибиотики не помогут. Средний срок исчезновения кашля при правильном лечении — 18 дней.

2. Пневмония (острый кашель)

Острый кашель с бесцветной или кровавой мокротой указывает на пневмонию, опасное заболевание, которое лечат антибиотиками. Оно также может сопровождаться высокой температурой, усталостью, одышкой и ознобом. При этом кашель может проявляться не сразу, поскольку в некоторых случаях инфекция в легких может оказаться настолько плотной, что потребуется несколько дней работы антибиотиков, чтобы можно было что-то откашлять. Пневмонию можно подцепить как простуду, а можно заработать в качестве осложнения после другой болезни. Если симптомы обычной простуды через несколько дней превращаются в признаки пневмонии, пора бить тревогу и вызвать врача. Он, скорее всего, назначит флюорографию.

3. Ингибиторы АПФ (хронический кашель)

Это препараты, которые применяют для снижения артериального давления. Отработав, они вызывают выработку в организме вещества под названием брадикинин, которое может стимулировать кашель. «Этот кашель обычно хуже, чем простое неудобство, — говорит пульмонолог Университета Южной Каролины Брэнди Ньюсом. — Он очень сухой, частый, похож на лающий». Самое странное, что ты можешь принимать эти препараты годами без проблем, а потом в один прекрасный день начать кашлять. В таком случае врач, скорее всего, переведет тебя на другие лекарства и через 3-4 недели ингибиторы АПФ полностью выведутся из твоего организма.

4. Носоглоточное затекание (хронический кашель)

Одна из самых распространенных причин хронического кашля. Сопли из придаточных пазух носа стекают в горло вместо того, чтобы вытекать из носа. Как говорит директор междисциплинарной программы по борьбе с кашлем Университета штата Огайо Джонатан Парсонс, когда сопли достигают голосовых связок, они вызывают раздражение и мокрый кашель. Ты можешь заметить обострения ночью по причине горизонтального положения тела. Ты можешь даже просыпаться, откашливая слизь. Утром у тебя может быть расстройство желудка из-за попавшей в него слизи. Поставить правильный диагноз в этом случае помогает сканирование пазух. Для лечения в этом случае выписывают антигистаминные препараты.

5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (хронический кашель)

Еще одна широко распространенная причина хронического кашля. Но, по словам Парсонса, многие люди не знают, что заболели, поскольку вместо типичных симптомов вроде изжоги и несварения желудка болезнь проявляется простым кашлем, который связан с раздражением голосовых связок из-за обратного выброса желудочного сока в пищевод. В этом случае люди обычно замечают, что кашель усиливается после плотного приема пищи, а также ночью или утром из-за горизонтального положения тела. Врач может поставить диагноз путем замера количества кислоты в пищеводе с помощью гастроэнтероскопии. Для лечения может потребоваться смена диеты: отказ от алкоголя, кофеина, еды на ночь, острой и жирной пищи. Плюс лекарства против гастрита.

6. Астма (хронический кашель)

Последний представитель тройки самых распространенных причин хронического кашля. Одышка и сухой кашель при астме появляются в следствие сокращения трубочек, по которым воздух поступает в легкие. Есть даже отдельный редкий тип астмы, при котором кашель может быть единственным симптомом. Астму обычно диагностируют с помощью тестов на дыхание и работу легких, а также теста на гиперреактивность воздушных путей. В таком случае назначают медикаментозное лечение.

7. Хроническая обструктивная болезнь легких (хронический кашель)

Это серьезное и прогрессирующее заболевание, поражающие дыхательные пути, возникает после длительного периода курения или вдыхания мелких частиц вроде пыли. Есть два вида его протекания: хронический бронхит и эмфизема. В первом случае воздушные пути постоянно воспалены, что вызывает хронический кашель с мокротой. Эмфизема повреждает альвеолы легких, снижая поступление кислорода в кровь. Это вызывает сухой кашель, хрипы и одышку. Лечение схоже с лечением астмы. Лекарства помогают справиться с симптомами, но сама болезнь считается неизлечимой.

8. Рак легких (хронический кашель)

Если ты кашляешь уже много недель, мысль о раке легких наверняка тебя посещала. Это и понятно: такая форма рака остается одной из самых опасных, с выживаемостью более 5 лет лишь у 17% получивших диагноз. Но доктор Парсонс спешит успокоить тебя: «Крайне редко кашель бывает единственным симптомом рака легких. За 8 недель кроме него должны были бы появиться и другие». Речь идет о потере веса, отхаркивании крови, общей усталости и боли в груди. Если у тебя есть такие симптомы, срочно покажись врачу. Он, скорее всего, назначит рентгеновское исследование.

В редких случаях на снимке рак легких можно перепутать с пневмонией. Так что если тебе поставили диагноз пневмония, но тебе не стало лучше после нескольких курсов антибиотиков, тебе надо повторить рентген. Вообще, лучше повторить через 6-8 недель в любом случае. И не забывай, что у тех, кто не курит, рак легких тоже бывает, как и хроническая обструктивная болезнь, хотя они гораздо более вероятны у курильщиков и у поздно бросивших. Если ты все еще куришь, скорее бросай!

Почему не проходит кашель? Необычные причины боли в горле

Самые распространённые причины хронического кашля — это неправильное лечение и неправильный диагноз. Обычно первое вытекает из второго, ведь чаще всего пациенты сами ставят себе диагноз и назначают лечение. При этом неправильное лечение кашля даже при банальной простуде — прямой путь к бронхиту.

Кроме того, затянувшийся кашель — опасный симптом, который может говорить о наличии самых разных заболеваний. Например, вызывать кашель могут гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синусит, некоторые нетипичные формы бронхиальной астмы, проблемы с сердцем или органами дыхания, ложный круп у детей, а также стресс и остеохондроз. С этими заболеваниями домашние методы лечения кашля не справятся, а в некоторых случаях могут навредить.

Ошибки лечения

Самая частая причина затянувшегося кашля — это ошибки в лечении обычной простуды. На первом месте в рейтинге досадных ошибок — халатное отношение к заболеванию и надежда, что рано или поздно кашель пройдёт сам.

Опасно при кашле и лишь слегка «подлечиваться», например поставив перед сном горчичники или попарившись над картошкой. Скорее всего, это не принесёт ожидаемого эффекта, а кашель только усилится. Кроме этого, тысячи людей ходят, кашляя, на работу и отправляют в школу или детский сад кашляющих детей. Также не стоит самостоятельно назначать себе антибиотики и приём ‘ href=’https://aif.ru/health/leksprav/otharkivayuschie_preparaty_i_mukolitiki’>отхаркивающих препаратов при первых же признаках болезни.

Если просто простуда

Чаще всего кашель бывает вызван простудой, победить которую многим удаётся самостоятельно. Но главное — это правильное лечение.

По характеру кашель можно разделить на сухой и влажный. Первый обычно наблюдается в самом начале ОРВИ, острого ларингита, фарингита, бронхита, трахеита. Он мучительный, надсадный, а мокрота не выделяется. Такой кашель может вызвать подъём артериального давления, мышечные боли в области живота, бессонницу. Поэтому его нужно подавлять — при помощи противокашлевых препаратов.

Влажный кашель обычно появляется через 2–3 дня после начала простудных заболеваний. Он не столь мучителен, приносит облегчение и сопровождается обильным выделением мокроты. В этом случае противокашлевые препараты принимать уже нельзя: если дыхательные пути не будут очищаться, заболевание затянется и может дать осложнения. Нужны препараты, разжижающие мокроту и помогающие её выводить, — муколитики и отхаркивающие.

Затяжной кашель, продолжающийся более трёх недель, плохое отхождение мокроты — опасные признаки, свидетельствующие о том, что бронхи не справляются со своей работой. В этом случае нужно обратиться к пульмонологу. Подробнее о том, как победить затянувшийся кашель >>

Кашель при простуде и ОРВИ можно лечить не только с помощью таблеток. Проверенные временем бабушкины рецепты позволят снизить лекарственную нагрузку на организм, помогут не только справиться с кашлем, но и поднять настроение. Как инжир, банан и яблоко могут помочь в лечении кашля >>

Родственник ОРВИ

Фарингитом — воспалением глотки — хотя бы раз в жизни болеет каждый человек. Основные симптомы этого заболевания — сухость и першение в горле, умеренная боль, которая усиливается, когда вы пытаетесь сглотнуть слюну, возможно небольшое повышение температуры, в пределах 37,1–38 °C и поверхностный сухой кашель, который через пару дней становится влажным. Порой всё это сопровождается насморком и головной болью, ведь фарингит нередко бывает одним из проявлений ОРВИ.

Проводить все лечебные мероприятия самостоятельно можно не дольше 2–3 дней. Если за это время вам не стало лучше, обратитесь к врачу. Отсутствие эффекта от лечения может указывать на то, что болезнь требует более специализированного лечения, подобрать которое может только доктор.

Сухой кашель

Большинство людей считают сухой кашель последствием простуды или проявлением бронхита и с целью выздоровления принимают сиропы и таблетки, способствующие выведению мокроты. Однако, прежде чем лечить сухой кашель, стоит выяснить его истинную причину. Так, сухой надсадный кашель нередко возникает при наличии опухолей в органах дыхания, и чем раньше они будут выявлены, тем лучше прогноз на выздоровление.

Другая распространённая причина сухого кашля — это так называемое постназальное затекание или синусит, когда содержимое носа стекает по задней стенке горла и раздражает кашлевые рецепторы.

Сухой кашель может быть вызван особым видом бронхиальной астмы, который называют кашлевым. При этом виде астмы нет классических признаков болезни — одышки, приступов удушья, «свистящего» дыхания. Но данное заболевание лечат как типичную бронхиальную астму, и никакие другие препараты, в том числе и отхаркивающие, облегчения не приносят.

Необычные причины кашля

Среди причин затянувшегося кашля могут быть самые непредвиденные, например повышенная кислотность желудочного сока. Дело в том, что когда кислотность повышается, желудочный сок начинает попадать в пищевод, вызывает изжогу и раздражает кашлевые рецепторы.

Причиной кашля может быть сердечная недостаточность, из-за которой в лёгких образуется застой крови, и в результате возникают сердечная астма и кашель, который усиливается в горизонтальном положении. Если из-за сильного кашля по ночам вы можете спать только на высоких подушках, обратитесь к кардиологу и сделайте УЗИ сердца.

Кашель могут вызвать и такие причины, как приём некоторых лекарств (например, ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, назначаемые при сердечных заболеваниях), сильный стресс в ситуациях нервного перенапряжения (например публичное выступление, нагоняй у начальника) и предметы, застрявшие в дыхательных путях, что часто случается с детьми.

Кашель курильщика

Те, кто курит, считают небольшое откашливание самым обычным делом и чаще всего не обращаются к врачу «из-за такой ерунды». А зря! Ведь кашель у курильщика может быть признаком хронического бронхита, который возникает вследствие длительного неблагоприятного воздействия на дыхательные пути. Хронический бронхит с частыми обострениями приводит к тому, что развивается эмфизема — поражение лёгких, характеризующееся избыточным содержанием в них воздуха. Со временем из-за поражения лёгких страдает сердце, что уже чревато сердечной и лёгочной недостаточностью, а также развитием рака лёгкого.

Повод заглянуть к неврологу

Неприятные ощущения в горле могут быть результатом постоянного перенапряжения мышц шеи или шейного остеохондроза. В этом случае боль особая, она резко «простреливает» горло, неприятные ощущения то исчезают, то возвращаются. Возможен и навязчивый неглубокий кашель. Чаще всего подобные симптомы возникают по утрам. Или, наоборот, вечером, после трудового дня. В этом случае нужно обратиться к неврологу, который назначит рентген шейного отдела и оценит состояние позвоночника.

Боль в горле без воспаления слизистой может быть связана не только с неврологическими проблемами, но и со сбоями в работе щитовидной железы. Но в этом случае всегда присутствуют симптомы изменения гормонального фона, такие как повышенная возбудимость, сухость кожи, частые приступы озноба.

Что делать?

Самое главное при появлении затяжного кашля — это вовремя проконсультироваться с врачом, так как только он может правильно определить характер кашля, установить его причины и назначить дополнительные исследования, которые помогут установить правильный диагноз и выписать правильную схему лечения.