Кашель. Страница 74

Кашель: касается всех!

Кашель – непременный спутник большого количества простудных заболеваний, которые в холодное время года настигают практически каждого жителя нашей страны. И хотя мы считаем себя знатоками в лечении кашля, знаем о нем далеко не все.

А надо ли бороться?

Чаще всего мы употребляем выражение «бороться с кашлем», которое, на самом деле, не совсем верно. Но оно очень хорошо отражает наше понимание кашля – нам кажется, что это вредное для здоровья явление, над которым надо одержать победу. На самом деле, кашель является спасительным рефлексом, с помощью которого организм пытается восстановить проходимость дыхательных путей, нарушенную из-за образования тягучей и вязкой мокроты. Вообще-то она постоянно образуется в трахее и бронхах и необходима для очищения дыхательных путей, с ней удаляются вирусы, микробы, мелкие инородные частицы, попадающие в организм. Но когда под воздействием вирусов начинается воспаление, количество вырабатываемой мокроты резко увеличивается – со ста миллилитров (у взрослого человека) до литра и даже больше! Кроме того, она становится вязкой и с ее удалением организм просто не справляется. Об этом говорит сухой кашель, при котором не происходит выделения мокроты. Особенно часто он бывает у детей: особенности дыхательной системы ребенка таковы, что респираторные заболевания развиваются у него быстрее, чем у взрослого человека. А поскольку кашлевой рефлекс у детей недостаточно развит, то им очень тяжело откашливать вязкую мокроту. В таких случаях организму нужна помощь.

Чем будем лечиться?

Все лекарственные средства от кашля можно разделить на три большие группы: подавляющие кашлевой рефлекс, муколитики и отхаркивающие препараты.

Лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс, воздействуют либо на кашлевой центр в головном мозге, либо на рецепторы в легких. Их желательно использовать их только по рекомендации врача и не рекомендуется сочетать с отхаркивающими средствами. Такие препараты способны очень быстро избавить от кашля, но на саму его причину – воспаление дыхательных путей – они не действуют.

Отхаркивающие средства повышают выработку мокроты, поэтому она разжижается и легче эвакуируется из организма. Среди них много препаратов, созданных на основе лекарственных растений (пектусин, мукалтин, различные грудные сборы). Важно помнить, что лекарственные растения не так уж безобидны и нередко вызывают аллергию, которая сегодня встречается все чаще.

Муколитические препараты изменяют структуру мокроты, делая ее менее вязкой, благодаря чему она легко эвакуируется из дыхательных путей. В результате кашель становится продуктивным и, выполнив свою «работу», довольно быстро стихает, состояние больного значительно улучшается. Благодаря своему адресному воздействию на мокроту муколитики сегодня все шире используются при лечении кашля как у детей, так и у взрослых. Они выпускаются в разных формах, что облегчает их применение: например, АЦЦ в таблетках, которые принимаются один раз в день, предназначен для взрослых, а в гранулах, из которых можно приготовить сироп – для детей. Только важно помнить, что принимать такой препарат и особенно давать его ребенку нужно за несколько часов до сна, чтобы было время откашлять мокроту.

К народным средствам лечения и всевозможным растительным отварам нужно относиться с осторожностью: при самостоятельном приготовлении очень трудно соблюсти дозировку и к тому же эффективность многих из них остается под большим вопросом. Нельзя сбрасывать со счетов и возможность аллергической реакции.

Антибиотики при кашле применяются обычно в том случае, если ОРВИ дало бактериальные осложнения, но в любом случае назначить их может только врач.

Для скорейшего выздоровления при кашле важно не только правильно лечиться, но и больше пить и обязательно увлажнять воздух в квартире – из-за центрального отопления он в наших квартирах такой же, как в пустыне Сахара, поэтому может раздражать дыхательные пути и препятствовать их очищению.

Не только простуда

А знаете ли вы, что кашель бывает не только простудным и начинаться может, например, при стрессе? В подобных ситуациях нужны не отхаркивающие микстуры, а успокаивающие средства и аутотренинг. Отличительной особенностью такого кашля является отсутствие приступов по ночам.

Кашель может сигнализировать и о сердечной недостаточности. В этих случаях он обычно начинается в положении лежа, когда сердце престает справляться со своей работой и организм начинает ощущать недостаток воздуха. Совпавший с появлением в доме попугайчика или канарейки кашель должен сразу же насторожить счастливого обладатели пернатого новичка – птицы способны переносить легочные инфекции. Для реабилитации крылатого потребуются специальные анализы.

Покупка новой одежды, мебели, предметов обихода, а также обзаведение кошкой, собачкой или хомячком могут привести к появлению аллергического кашля. При удалении аллергена такой кашель проходит. Обычно он сопровождается и другими симптомами, такими как насморк и слезотечение. Если ко всему этому примешивается тяжелое дыхание с хрипами, то самому выяснять что-нибудь уже поздно, речь идет об астматических явлениях, которые требуют немедленного вмешательства врача.

В любом случае кашель игнорировать нельзя, выяснять его причину и начинать лечение нужно при первых симптомах неблагополучия. Тогда справиться с ним будет значительно проще и очень скоро можно будет о нем забыть.

Многоголосый кашель

«Ребенок сильно кашляет. Дайте что-нибудь от кашля» – такую просьбу часто можно услышать в аптеке. Покупка лекарственного препарата без врачебного назначения становится обыденным явлением. А ведь иногда даже специалисту нелегко определить причину кашля.

Читать еще:  Кашель в горле

Кашель – это рефлекторная реакция, защитноприспособительный механизм, с помощью которого организм пытается вывести из дыхательных путей инородные вещества или измененный секрет. Причин для его возникновения может быть много: наиболее распространенная – острое респираторное заболевание или воспаление верхних и нижних дыхательных путей. Кашель может быть связан с заболеванием центральной нервной системы (ведь кашлевой центр находится в продолговатом мозге), рефлекторно возникает при заболеваниях сердца, пищевода, ЛОР-органов. В ряде случаев причиной может служить психоэмоциональное напряжение, стресс, невротические реакции. Нередко при попадании в дыхательные пути инородного тела появляется сильный кашель. Только врач, проведя необходимое обследование, проанализировав такие характеристики кашля, как его частоту, интенсивность, тембр, периодичность, болезненность, продуктивность, характер мокроты, время появления и продолжительность, может назначить правильное лечение. В зависимости от глубины, силы и частоты различают кашель (частый, резкий) и покашливание (слабый, короткий, поверхностный). От тембра: «лающий», «хриплый», двухтональный, вибрирующий, беззвучный. От продуктивности: сухой и влажный, в зависимости от количества и качества образующейся в дыхательных путях мокроты. При влажном кашле (если это не ребенок первых лет жизни) можно увидеть цвет и характер мокроты. Цвет может подсказать характер воспаления: примесь желтого, зеленого оттенка или же белого, без изменения цвета.

О том, какие лекарственные препараты используются при лечении кашля, рассказывает С.В. Меньшикова, клинический фармаколог МУЗ ДГКБ № 1, главный специалист Управления здравоохранения города Челябинска.

В настоящее время очень много лекарственных средств, влияющих на кашель. Выбор в каждом конкретном случае определяется причиной заболевания, индивидуальными особенностями каждого человека (пол, возраст, сопутствующие хронические заболевания и принимаемые лекарственные препараты), а также механизмом действия лекарственного средства. Чаще всего лечение кашля требуется при его непродуктивном характере (трудно откашливать, сухой, мучительный). При таком кашле не происходит полного выведения скопившегося в дыхательных путях секрета, который раздражает слизистую верхних дыхательных путей и заставляет нас мучительно кашлять. Кашель сухой (мокроты практически нет), навязчивый, мучительный, болезненный нарушает сон и аппетит. Для его лечения используют противокашлевые препараты. Они воздействуют на кашлевой центр головного мозга, блокируя кашлевой рефлекс. Это препараты синекод, глаувент, тусупрекс, алекс, пакселадин, либексин. В состав некоторых лекарств этой группы может входить наркотическое вещество, поэтому они запрещены детям раннего возраста, при продуктивном кашле, при легочных кровотечениях, т. к. в большей или меньшей степени угнетают дыхательный центр. Кашель может быть сухой, с малым количеством мокроты, чаще всего так начинается респираторное заболевание. В этом случае назначаются отхаркивающие препараты. Они усиливают выработку слизи либо двигательную активность стенки бронхиол. Это препараты, в состав которых входят растения: алтей, термопсис, солодка, подорожник, мать-и-мачеха, корень истода, анис, сосновые почки, ипекакуана, мята, эвкалипт, экстракт плюща или различные эфирные масла и их сочетания: мукалтин, глицерам, растительный сироп «Доктор Мом», пертуссин, пектуссин, проспан, грудной сбор, бронхосан, бронхикум эликсир, суприма-бронхо и прочие.

Данные препараты известны очень давно и часто применяются для лечения кашля, в том числе и у детей. Но у этих препаратов есть и свои минусы:

Учитывая все многообразие кашля, нужно помнить, что самолечение может навредить больному, важно четко следовать назначениям врача. Именно тогда можно достигнуть положительных результатов в лечении.

Автор: Н.С. КАЗАНЦЕВА, врач ГЦМП.

Кашель: касается всех!

Кашель – непременный спутник большого количества простудных заболеваний, которые в холодное время года настигают практически каждого жителя нашей страны. И хотя мы считаем себя знатоками в лечении кашля, знаем о нем далеко не все.

А надо ли бороться?

Чаще всего мы употребляем выражение «бороться с кашлем», которое, на самом деле, не совсем верно. Но оно очень хорошо отражает наше понимание кашля – нам кажется, что это вредное для здоровья явление, над которым надо одержать победу. На самом деле, кашель является спасительным рефлексом, с помощью которого организм пытается восстановить проходимость дыхательных путей, нарушенную из-за образования тягучей и вязкой мокроты. Вообще-то она постоянно образуется в трахее и бронхах и необходима для очищения дыхательных путей, с ней удаляются вирусы, микробы, мелкие инородные частицы, попадающие в организм. Но когда под воздействием вирусов начинается воспаление, количество вырабатываемой мокроты резко увеличивается – со ста миллилитров (у взрослого человека) до литра и даже больше! Кроме того, она становится вязкой и с ее удалением организм просто не справляется. Об этом говорит сухой кашель, при котором не происходит выделения мокроты. Особенно часто он бывает у детей: особенности дыхательной системы ребенка таковы, что респираторные заболевания развиваются у него быстрее, чем у взрослого человека. А поскольку кашлевой рефлекс у детей недостаточно развит, то им очень тяжело откашливать вязкую мокроту. В таких случаях организму нужна помощь.

Чем будем лечиться?

Все лекарственные средства от кашля можно разделить на три большие группы: подавляющие кашлевой рефлекс, муколитики и отхаркивающие препараты.

Лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс, воздействуют либо на кашлевой центр в головном мозге, либо на рецепторы в легких. Их желательно использовать их только по рекомендации врача и не рекомендуется сочетать с отхаркивающими средствами. Такие препараты способны очень быстро избавить от кашля, но на саму его причину – воспаление дыхательных путей – они не действуют.

Отхаркивающие средства повышают выработку мокроты, поэтому она разжижается и легче эвакуируется из организма. Среди них много препаратов, созданных на основе лекарственных растений (пектусин, мукалтин, различные грудные сборы). Важно помнить, что лекарственные растения не так уж безобидны и нередко вызывают аллергию, которая сегодня встречается все чаще.

Читать еще:  От кашля нашатырный

Муколитические препараты изменяют структуру мокроты, делая ее менее вязкой, благодаря чему она легко эвакуируется из дыхательных путей. В результате кашель становится продуктивным и, выполнив свою «работу», довольно быстро стихает, состояние больного значительно улучшается. Благодаря своему адресному воздействию на мокроту муколитики сегодня все шире используются при лечении кашля как у детей, так и у взрослых. Они выпускаются в разных формах, что облегчает их применение: например, АЦЦ в таблетках, которые принимаются один раз в день, предназначен для взрослых, а в гранулах, из которых можно приготовить сироп – для детей. Только важно помнить, что принимать такой препарат и особенно давать его ребенку нужно за несколько часов до сна, чтобы было время откашлять мокроту.

К народным средствам лечения и всевозможным растительным отварам нужно относиться с осторожностью: при самостоятельном приготовлении очень трудно соблюсти дозировку и к тому же эффективность многих из них остается под большим вопросом. Нельзя сбрасывать со счетов и возможность аллергической реакции.

Антибиотики при кашле применяются обычно в том случае, если ОРВИ дало бактериальные осложнения, но в любом случае назначить их может только врач.

Для скорейшего выздоровления при кашле важно не только правильно лечиться, но и больше пить и обязательно увлажнять воздух в квартире – из-за центрального отопления он в наших квартирах такой же, как в пустыне Сахара, поэтому может раздражать дыхательные пути и препятствовать их очищению.

Не только простуда

А знаете ли вы, что кашель бывает не только простудным и начинаться может, например, при стрессе? В подобных ситуациях нужны не отхаркивающие микстуры, а успокаивающие средства и аутотренинг. Отличительной особенностью такого кашля является отсутствие приступов по ночам.

Кашель может сигнализировать и о сердечной недостаточности. В этих случаях он обычно начинается в положении лежа, когда сердце престает справляться со своей работой и организм начинает ощущать недостаток воздуха. Совпавший с появлением в доме попугайчика или канарейки кашель должен сразу же насторожить счастливого обладатели пернатого новичка – птицы способны переносить легочные инфекции. Для реабилитации крылатого потребуются специальные анализы.

Покупка новой одежды, мебели, предметов обихода, а также обзаведение кошкой, собачкой или хомячком могут привести к появлению аллергического кашля. При удалении аллергена такой кашель проходит. Обычно он сопровождается и другими симптомами, такими как насморк и слезотечение. Если ко всему этому примешивается тяжелое дыхание с хрипами, то самому выяснять что-нибудь уже поздно, речь идет об астматических явлениях, которые требуют немедленного вмешательства врача.

В любом случае кашель игнорировать нельзя, выяснять его причину и начинать лечение нужно при первых симптомах неблагополучия. Тогда справиться с ним будет значительно проще и очень скоро можно будет о нем забыть.

Как вылечить кашель

Лучшие лекарства от кашля — это время, чай и мёд.

Откуда берётся кашель

Кашель — это рефлекс, защитная реакция нашего организма, способ очистить дыхательные пути Cough .

Чаще всего кашель появляется из-за вирусных инфекций, так называемых простуд. Из-за действия вирусов на слизистых дыхательных путей вырабатывается мокрота, которая мешает свободно дышать. Кашель помогает избавиться от неё.

Появляется кашель и из-за насморка. Слизь из носа стекает по глотке, раздражает нервы и мешает дышать. Включается механизм очистки горла — всё тот же кашель.

Другие причины кашля:

  • Курение.
  • Аллергия.
  • Инфекции дыхательных путей: бронхит, пневмония, фарингит, коклюш.
  • Астма.
  • Другие заболевания органов дыхания: хроническая обструктивная болезнь лёгких.
  • Рефлюкс или изжога.
  • Инородное тело в дыхательных путях.

Во всех этих случаях кашель лечится не так, как при простуде. Поэтому в этой статье мы расскажем только о привычном кашле, который появился из-за ОРВИ.

Как понять, что это простудный кашель

Простудный кашель — это не страшно. Простудный кашель возникает вместе с ОРВИ и сопровождается другими признаками вирусного заболевания: насморком, головной болью, незначительным повышением температуры. Но нельзя путать его с кашлем, возникающим по более серьёзным причинам. Чтобы не запустить болезнь, обращайтесь к доктору, если:

  • Кашель не главный симптом, и вас больше беспокоят очень высокая температура или лихорадка, которая долго не проходит, сильная головная боль, слабость, сыпь.
  • Кашель длится больше трёх недель.
  • К кашлю со временем присоединились другие симптомы: повторное повышение температуры, слабость.
  • Кашель усиливается, становится хуже или его просто трудно переносить.
  • Появилась боль в груди.
  • Горло стало сильно болеть или отекать.
  • Стало трудно дышать (в том числе из-за приступов кашля).
  • Мокрота непривычного цвета: бурая, коричневая, зелёная или даже с кровью.
  • Неожиданно уменьшился вес.

При сильных болях в груди, затруднении дыхания и неожиданно появившейся крови в мокроте вызывайте скорую.

Людям с хроническими заболеваниями, особенно ослабляющими иммунную систему, надо консультироваться с врачами даже при обычном кашле. Иммунитет хуже работает при иммунодефицитах, сахарном диабете, после химиотерапии.

Как лечить кашель при ОРВИ

Кашель — это только ответ тела на работу вируса, поэтому глушить сам симптом бесполезно. Организм справится с заболеванием, а потом исчезнет и кашель.

Простудный кашель обычно проходит сам по себе максимум за три недели Cough .

То есть, если все остальные симптомы — температура, насморк, больное горло — уже не беспокоят, кашель может оставаться. И это совершенно нормально. Не стоит паниковать и скупать половину препаратов в аптеке.

Читать еще:  От простуды и гриппа лекарства недорогие

Понятно, что сидеть и ждать, когда же пройдут положенные недели, почти невозможно. Хочется хоть немного облегчить состояние, и вот как это сделать.

Пейте больше жидкости

Лучшее средство от простудного кашля — это отдых и обильное питьё. Нужно, чтобы мокрота, которая скапливается в бронхах, была жидкой. Так её проще удалить из дыхательных путей кашлем. Кашель будет легче переноситься и закончится быстрее.

Но если мы мало пьём, в организме не хватает жидкости и мокрота становится густой. Отхаркивать её сложнее, кашель становится мучительным, а сама мокрота превращается в питательную среду для бактерий, повышая риск развития осложнений и бактериальной инфекции.

И сухой, и влажный кашель при простуде лечатся одинаково.

В большинстве случаев обильного тёплого питья достаточно, чтобы не допустить осложнений. Никаких заглушающих кашель средств, отхаркивающих сиропов, муколитиков и трав не нужно даже детям Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей .

Сколько пить, чтобы питьё было обильным? Вспомните, сколько чашек чая, воды и других жидкостей вы выпиваете каждый день. Добавьте к этой норме ещё 3–5 больших кружек чая с мёдом и лимоном (если нет аллергии).

Съешьте ложку мёда

Ложка мёда на ночь — проверенное средство, которое действительно Honey: An effective cough remedy? помогает успокоить кашель и нормально выспаться.

Только не давайте мёд маленьким детям. Как минимум до года мёд под запретом: из-за особенностей кишечной микрофлоры у малышей может развиться тяжёлая форма ботулизма.

Помогите дыханию

Ещё один способ облегчить кашель — позаботиться о том, каким воздухом дышит больной человек. Если в помещении много пыли, слишком душно или сухо, то вдыхаемый воздух будет дополнительно раздражать слизистые.

  • Чаще убирайтесь. Мойте полы и не захламляйте дом.
  • Проветривайте. Свежий воздух лучше застоявшегося комнатного.
  • Вынесите из комнаты, где спит кашляющий человек, накопители пыли — ковры и мягкие игрушки.
  • Принимайте тёплые ванны или душ. Вопреки распространённому заблуждению, они не усиливают симптомы ОРВИ, а помогают First A > бороться с кашлем благодаря влажному воздуху.
  • Купите или сделайте увлажнитель. Он поможет поддерживать оптимальную относительную влажность воздуха — 40–60%.

Используйте леденцы

Против кашля могут помочь обычные леденцы — и аптечные противокашлевые, и просто конфеты. Дело в том, что раздражённое горло — тоже причина кашля, особенно сухого, при котором не отходит мокрота. Когда мы рассасываем леденец, то часто сглатываем и увлажняем слизистую горла, а значит, кашель уже не так страшен.

Закапывайте в нос физраствор

Раствор натрия хлорида — это солёная вода. Готовится просто: в литре воды нужно растворить чайную ложку соли (без горки). Этот раствор нужно довольно часто закапывать в нос при ОРВИ. Это самое простое и доступное средство для лечения насморка. А когда нет насморка, нет и лишней раздражающей слизи, а значит, нет и кашля из-за неё.

Используйте сосудосуживающие капли

В некоторых случаях слизь из носа раздражает горло, потому что нос заложен и больной просто не может толком высморкаться. Тогда помогут сосудосуживающие капли с оксиметазолином, фенилэфрином, ксилометазолином.

Что может назначить врач

Когда кашель не проходит, врач может назначить лекарства, помогающие быстрее от него избавиться.

  • Противокашлевые средства. Это лекарства, которые угнетают кашлевый центр в мозге и подавляют рефлекс. Такие препараты содержат кодеин, бутамират, декстрометорфан или другие действующие вещества (их много). Их назначают при сухом кашле, когда нет мокроты.
  • Отхаркивающие средства. Они помогают разжижать мокроту (муколитики) и отхаркивать её, продвигая по дыхательным путям. В эту группу входят лекарства с растительными экстрактами, а также амброксол, бромгексин, ацетилцистеин. Их назначают при влажном кашле, когда мокрота есть, но полностью откашляться не получается.

Почему нельзя самостоятельно покупать лекарства

Многие думают, что подобрать лекарство от кашля просто. Сухой кашель — пьём противокашлевые, влажный кашель — употребляем муколитики. На самом деле всё гораздо сложнее.

Во-первых, исследования показали Безрецептурные лекарства при остром кашле у детей и взрослых во внебольничных условиях , что многочисленные средства от кашля не помогают ускорить выздоровление.

Обильное питьё и чистый воздух работают не хуже таблеток и сиропов, а то и лучше: у чистого воздуха нет побочных эффектов и риска передозировки.

Во-вторых, самостоятельное назначение лекарств может только ухудшить положение. Представьте, что кто-то решил, что у него «сухой» (на самом деле нет) кашель при ОРВИ, и принял таблетку. Кашель прекратился, но вместе с ним перестала выходить мокрота, даже если её и было немного. Мокрота осталась в дыхательных путях, в ней стали размножаться бактерии, которые привели к воспалению лёгких.

Или другой случай: при «влажном» кашле человек начал принимать отхаркивающие средства, они сделали мокроту жидкой, её количество увеличилось, а значит, кашель стал чаще и труднее.

И противокашлевые, и отхаркивающие средства нужны для лечения заболеваний: бронхита, коклюша, пневмонии и других. Но во всех этих случаях кашель не единственный симптом, а список нужных лекарств составляет врач.

Обычный «простудный» кашель после ОРВИ лечится без опустошения аптечных полок.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector