Кровь из горла при отхаркивании без кашля

Кровь из горла при отхаркивании без кашля

Причины отхаркивания крови по утрам

Отхаркивание крови по утрам – симптом, который может напугать многих. Причины этого явления могут быть как вполне безобидными, так и довольно серьезными.

Источник кровотечения не всегда находится в легких или бронхах, могут быть затронуты верхние отделы дыхательной системы и даже ротовая полость.

В зависимости от места локализации повреждения, отхаркивание будет иметь различный характер.

Причины утреннего кровохарканья

Основными причинами, вызывающими кровохарканье по утрам, является:

  1. Кровоточивость слизистой рта. Иногда из-за небольших кровотечений из десен или кариозных зубов утренняя мокрота может иметь примесь крови. Это случается из-за того, что при чистке зубов травмируется слабая слизистая оболочка в ротовой полости, слюна и мокрота смешиваются с кровью, и создается впечатление кровохарканья. Кровь в этом случае имеет вид примеси алого цвета и, как правило, находится на поверхности мокроты, не смешивается с ней.
  2. Разрыв мелкого сосуда. У людей, страдающих хроническим бронхитом и некоторыми другими заболеваниями органов дыхания, нередко встречается упорный утренний кашель, при котором могут травмироваться мелкие сосуды бронхов. В результате этих незначительных и быстро останавливающихся кровотечений мокрота приобретает кровавый характер. Достаточно часто причиной этого становится повышенная кровоточивость, вызванная общими причинами (тромбоцитопенией, приемом антикоагулянтов). Обычно этот симптом является преходящим, а кровь при этом может иметь алый или коричневатый цвет.
  3. Заболевания рото- и носоглотки. Кашель с выделением крови иногда встречается при поражении миндалин или при полипах носоглотки. При этих заболеваниях во время сна кровь скапливается в верхних дыхательных путях и утром откашливается. Кровь при этом темная, застойная.
  4. Предшествующие диагностические и лечебные процедуры (бронхоскопия, пункции) также могут стать причиной выделения небольшого количества крови утром. Это происходит из-за травмирования тканей дыхательных путей. Кровотечение при этом незначительное и, как правило, бывает единожды.
  5. Инородное тело в дыхательных путях. Попадание посторонних предметов в систему дыхания может вызывать травматизацию слизистой и провоцировать кровотечения. Утренняя смена положения тела из горизонтального в вертикальное провоцирует смещение предмета и наносит дополнительные травмы, чем обусловлено появление алой крови при кашле.
  6. Бронхоэктазы. При бронхоэктатической болезни наблюдается хронический кашель с гнойной мокротой, которая нередко имеет примесь крови. Такие проявления имеют место при обострении и сопровождаются одышкой и повышением температуры тела.
  7. Новообразования (опухоли) дыхательной системы. Отхаркивание крови при опухолевых заболеваниях является достаточно поздним симптомом, которому предшествуют явления общей слабости, затруднения дыхания, значительное снижение веса.
  8. Абсцесс легкого. Вскрытие абсцесса в просвет бронха сопровождается выделением достаточно большого числа неприятно пахнущей мокроты с примесью крови. Но это состояние не появляется внезапно, ему предшествуют общие симптомы воспаления, такие как лихорадка, отсутствие аппетита, общая слабость. Также может быть боль в груди. Хронический абсцесс, как правило, сопровождается ежедневным отхаркиванием гнойной мокроты без примеси крови.
  9. Разрыв кисты. Иногда в легочной ткани образуются кисты, которые при разрыве могут открываться в просвет бронха. Это приводит к выделению некоторого количества крови, что проявляется в виде кровохарканья. Как правило, это единичный эпизод.
  10. Туберкулез легких. Это, пожалуй, самое известное заболевание, сопровождающееся кровохарканьем. Утренний кашель с кровью при туберкулезе свидетельствует о далеко зашедшем процессе с повреждением сосуда. Кровохарканье происходит на фоне общего ухудшения: лихорадки, потери массы тела, значительной слабости, потливости в ночное время. Предшествует кровохарканью период сухого кашля, длящийся несколько недель. Мокрота при туберкулезе гнойная, имеет коричневатый оттенок или содержит примесь алой крови.
  11. Пневмония. Воспаление легких тоже может сопровождаться отделением кровавой мокроты. Пневмония протекает с высокой лихорадкой и выраженным ухудшением общего состояния. Мокрота при этом заболевании имеет ржавый оттенок.
  12. Другие причины. Существует еще ряд достаточно редких причин, которые вызывают утреннее отхаркивание крови. К ним относятся такие заболевания, как аденома в легком, паразитарные инвазии, муковисцидоз, гемосидероз, силикоз, амилоидоз, инфаркт легкого, эндометриоз, болезни крови и некоторые другие системные заболевания.

Диагностика причин

Для установления точного источника отхаркивания крови по утрам необходимы инструментальные и лабораторные исследования. Примерный список диагностических манипуляций:

  • общий анализ крови;
  • коагулограмма (анализ крови на свертываемость);
  • общий анализ мокроты;
  • посев мокроты на микрофлору;
  • рентгенография (флюорография) грудной клетки;
  • КТ, МРТ грудной клетки;
  • реакция Манту;
  • эхоКГ при подозрении на сердечную причину кровохарканья;
  • бронхоскопия;
  • биопсия.

Следует помнить, что два последних метода могут стать причиной дополнительной травматизации и увеличения кровохарканья. Перечисленные методы позволяют своевременно диагностировать и успешно лечить причину отхаркивания крови по утрам. Главное – не затягивать с обращением к врачу.

Если из горла пошла кровь

Ответы:

Людмила

(haemoptoe) – симптом, характеризующий кровотечение из дыхательных путей, которое не следует смешивать ни с кровавой мокротой, ни с желудочным, ни с носовым, ни с горловым кровотечением. Причиной К. всегда бывает разрыв мелких или крупных сосудов, почему и количество извергаемой крови может колебаться от нескольких кровяных пятен до того, что она льется струёй изо рта (пнейморрагия) . По окончании кровотечения остатки крови отхаркиваются кашлем в виде свернувшихся масс. Если было значительное излияние крови в легкие, она иногда отхаркивается в жидком виде, представляется жидкой, алой и, вследствие примеси воздуха, пенистой. Самой частой причиной К. является легочная чахотка, нередко представляя первый симптом ее. В дальнейшем течении болезни, когда язвенный процесс легких разрушает стенки крупных сосудов, кровотечения делаются обильнее и нередко быстро истощают больного и влекут за собой смертельный исход. Реже К. бывает следствием переполнения легких кровью (гиперемии их) , что бывает постоянным явлением при различных пороках сердца. Переполненные сосуды разрываются и их содержимое удаляется кашлем в виде крови. Далее, К. наблюдается при ранениях легких как холодным, так и огнестрельным орудием. Крайне редки так назыв. викарирующие, т. е. “заменяющие” К. , при которых кровь вытекает из легких вместо того, чтобы вытекать из других путей, как, напр. , у страдающих геморроем и пр. Ввиду важного значения К. как для распознавания болезни, так и для предсказания при ней требуется тщательное исследование не только больного, но извергнутой крови и мокроты его. Больной прежде всего нуждается в абсолютном покое: он должен спокойно лежать в постели, избегать разговоров и, по мере возможности, подавлять позывы на кашель с целью предотвратить новый разрыв сосудов, который может быть вызван сотрясениями тела. До прибытия врача можно применять холод в виде большого пузыря, но не тяжелого, со льдом, прикладываемого на груди. Запрещаются всякие раздражающие напитки и кушания; всего лучше давать холодное молоко. Врачи обыкновенно назначают кроме средств против коренного страдания – наркотические для устранения кашля и внутренние кровоостанавливающие, как, напр. , спорынью. Для подобных больных с успехом рекомендуется климатическое лечение в различных климатических курортах; выбор их обусловливается индивидуальными особенностями больного.
285. От каких бы оно причин не произошло, но, чтобы прекратить оное, если человек сильно возбужден, должно стараться успокоить себя, не говорить громко и не находиться в теплой горнице. разве раскрывши все окошки, а лучше всего быть на свежем воздухе или в холодной горнице.

Читать еще:  Ребенку 2 года сухой кашель чем лечить

286. Притом надобно часто, но не вдруг, а исподволь, пить холодную воду и поливать оною грудь или прикладывать к груди ветошки, смоченные в оной и стараться, чтобы ноги были теплы, а голова и грудь холодны.

287. Пить холодный взвар из вишневого клею; или

291. Взвар из слив и изюму пополам; или

293. Некрепкий взвар из свежих или сушеных груш или вяжущих яблок.

296. А во все время пользования этой болезни должно воздерживаться от горячих напитков, не есть жирного, не есть и не пить горячего, а все в холодном виде, не сердиться, не делать движений до разгорячения тела, не скоро ходить, не кричать

Вопросы

Вопрос: Каковы причины появления в горле мокроты с кровью?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Вследствие каких причин в горле появляется мокрота с кровью?

Мокрота с кровью в горле является результатом одновременного протекания двух патологических процессов:

1. Воспаление в ЛОР-органах или дыхательных путях;

2. Повреждение сосудов с истечением крови в просвет органов дыхательной системы.

Таким образом, мокрота с кровью является признаком воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, при которых одновременно повреждаются мелкие сосуды. Когда мокрота с кровью появляется в горле, значит, речь идет о воспалительных процессах и повреждении сосудов в верхних дыхательных путях или ЛОР-органах.

Часто кровь к мокроте в горле примешивается в результате кровотечения из носа. В таких ситуациях речь идет о воспалении в верхних дыхательных путях и одновременном кровотечении из носа.

Кроме того, при локализации мокроты в горле очень важен ее цвет, чтобы определить истинную причину ее появления. Если мокрота зеленая, то речь идет о хронической патологии ЛОР-органов, чаще всего синусите, гайморите или фарингите. То есть, зеленая мокрота в горле с кровью свидетельствует о хроническом воспалительном заболевании ЛОР-органов в сочетании с повреждением сосудов ротовой полости, глотки, носа или трахеи.

Если мокрота в горле желтая, то это свидетельствует о наличии воспалительного заболевания верхних дыхательных путей хронического характера. Чаще всего мокрота в горле появляется при трахеитах, фарингитах, ларингитах или бронхитах. Поэтому желтая мокрота с кровью в горле может свидетельствовать об одном из вышеперечисленных воспалительных заболеваний, при котором происходит повреждение сосудов ротовой полости, глотки или носа.

Также возможно следующее сочетание – белая мокрота с кровью в горле. В такой ситуации воспалительного процесса ни в ЛОР-органах, ни в дыхательной системе нет, а белая мокрота представляет собой обычную защитную слизь, которая выделяется в ответ на попадание различных взвешенных в воздухе частиц грязи в дыхательные пути. В этом случае кровь может быть признаком кровотечений из легких, пищевода и т.д.

Непосредственными причинами появления мокроты с кровью в горле являются следующие патофизиологические факторы:

  • Разрыв стенок мелких сосудов, находящихся в слизистых оболочках дыхательных органов при сильном, мучительном кашле, бронхоэктатической болезни или опухолях;
  • Нарушение кровообращения в малом круге при митральных пороках, тромбозах и тромбоэмболиях легочной артерии;
  • Процесс просачивания крови через нарушенную стенку мелких сосудов, который называется диапедезным кровоизлиянием. Такие диапедезные кровоизлияния развиваются на начальном этапе вирусных заболеваний респираторного тракта, при крупозной пневмонии или при нарушениях свертываемости (тромбоцитопеническом синдроме);
  • Разрыв сосудов, возникающий при истончении (аневризма) или воспалении (артериит) их стенок, а также телеангиоэктазиях.

Мокрота с кровью, стоящая в горле, как правило, не бывает легочного происхождения, то есть, не характерна для туберкулеза, абсцесса, гангрены или рака.

Читать еще:  Кашель у грудничка без температуры комаровский видео

Таким образом, можно резюмировать, что причинами появления мокроты с кровью в горле являются воспалительные, опухолевые и другие изменения в органах верхних дыхательных путей и ЛОР-органах в сочетании с повреждениями сосудов, или же нарушения кровообращения в малом круге.

Иногда кровь в мокроте в горле появляется вследствие ее затекания из носа. Кроме того, если у человека кровоточат десны, то при откашливании мокроты они травмируются и раздражаются. Поэтому с высокой степенью вероятности при прохождении мокроты через полость рта к ней присоединится свежая кровь из десен.

Кашель с кровью (кровохарканье) – причины, что делать, к какому врачу обратиться?

Мокрота в горле

Мокрота представляет собой секрет в виде слизи, образующейся в клетках эпителия (слизистой оболочки) бронхов. К этой слизи могут при примешиваются фрагменты бактерий, слущенные клетки эпителия и другие компоненты. Слизь продвигается по бронхам, смешивается со слюной и отделяемым из носа. В норме мокрота должна быть прозрачной и выделяться в небольших количествах, не доставляя какого-либо дискомфорта. У курильщиков и работающих повышенной запыленности мокрота может выделяться в больших количествах. Мокрота как правило образуется в нижних отделах дыхательного тракта (трахее, бронхах, бронхиолах) и, накапливаясь, раздражает рецепторы вызывает кашлевой рефлекс и выходит наружу через рот.

Некоторые пациенты называют мокротой выделения из носа, которые стекают по задней стенке носоглотки, а также отделяемое при хронических патологиях ротоглотки и гортани.

Именно поэтому отделение мокроты может быть связано с различными патологическими процессами. При подобных жалобах необходимо произвести полный осмотр больного, узнать детали анамнеза и провести ряд анализов.

Мокрота с кашлем

Кашель с мокротой или влажный, продуктивный кашель может свидетельствовать о различных заболеваниях дыхательной системы от ОРВИ до аллергии. Можно выделить ряд заболеваний и состояний, для которых характерен кашель с мокротой:

    Курение. В легких курящего человека образуется большее количество слизи, от которой организм пытается избавиться, провоцируя кашель;

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Вирусные, грибковые или бактериальные инфекции также вызывают кашель. Довольно часто банальная простуда может, вызвать осложнения в виде трахеита, бронхита и других более тяжелых заболеваний, сопровождающихся влажным кашлем;

Бронхиальная астма. При этом заболевании инфекционно-аллергической природы также повышается секреторная функция слизистой легких, вследствие чего выделяется мокрота;

Абсцесс (гнойный очаг) легкого или бронхоэктатическая болезнь. При наличии абсцесса в легком возможно отделение его гнойного содержимого, требующего отделения с помощью кашля;

Туберкулез. Для данного заболевания характерно присутствие крови в мокроте;

  • Попадание инородного тела в дыхательные пути. Посторонние частицы в дыхательные пути вызывают раздражение и, как следствие, кашель.
  • Мокрота без кашля

    Иногда скопление мокроты не сопровождается кашлем. Способ лечения будет зависеть от причины, вызвавшей данный симптом.

    Причинами скопления мокроты в горле без кашля могут быть как физиологические процессы, так и заболевания. При этом пациенты жалуются на ощущение комка в горле, который хочется откашлять, но кашля при этом нет. Скопившаяся слизь трудно выделяется, человека мучает першение, зуд в горле.

    К дополнительным симптомам, сопутствующим этому состоянию могут относится повышение температуры, сильный насморк и др. Мокрота в горле без кашля может быть проявлением различных заболеваний, поэтому на основе только этого симптома невозможно поставить диагноз. Требуется дополнительная диагностика.

    К заболеваниям, которые могут сопровождаться мокротой в горле относятся:

      Риносинуситы различной этиологии (аллергические, вирусные, бактериальные, грибковые);

    Скрытые формы туберкулеза;

    К причинам образования мокроты, которую трудно откашлять, также относится табакокурение. Частички табачного дыма оседают на слизистой оболочке носа, горла, носоглотки и образуют густую трудноотделяемую слизь.

    Почему скапливается мокрота

    Скопление мокроты редко бывает единственным проявлением заболевания. Обычно ему сопутствуют и другие признаки, такие как повышение температуры, кашель, насморк и тд.

    К основным причинам, при которых скапливается мокрота относятся:

      Насморк или риносусит любого происхождения (вирусного, бактериального, грибкового) могут спровоцировать появление мокроты. Слизь и гной, образующиеся в результате воспалительного процесса в носовой полости и глотке не выходят через нос в следствие отека и стекают по задней стенке гортани;

    Острые вирусные заболевания – являются основной причиной образования мокроты. Обычно в начале у пациента повышается температура, начинает болеть горло, когда воспалительный процесс распространяется ниже на трахею и бронхи появляется кашель с густой мокротой;

    Гастро-эзофагальный рефлюкс, гастриты и эзофагиты. При этих заболеваниях содержимое желудка и пищевода выбрасывается обратно в горло, раздражая слизистую, что вызывает хроническое воспаление гортани и горла с отделением слизи.

    Бронхиальная астма характеризуется реакцией бронхов на различные аллергены. Кроме образования мокроты к симптомам этого заболевания также относятся удушье, хрипы в грудной клетке, кашель с трудноотделяемой мокротой.

    Воспаление легких и плеврит. Воспаление легочной ткани и плевриты всегда сопровождается образованием густой пенистой мокротой, высокой температурой, болями в груди.

  • Доброкачественные и злокачественные новообразования. Такие онкологические заболевания как рак легких, трахеи, бронхов гортани всегда сопровождаются образованием густой мокроты со зловонным запахом.
  • 4 группы причин отхаркивания крови из горла

    Кровь из горла при отхаркивании без кашля – один из наиболее распространённых симптомов при заболеваниях дыхательной или пищеварительной системы. Чтобы диагностировать локализацию повреждения, нужно детально разобраться в этиологии геморрагии. С этим помогут справиться различные инструментальные и лабораторные методы исследования.

    Причины отхаркивания крови

    Все факторы, обусловливающие развитие геморрагий, можно разделить на 4 группы.

    Читать еще:  Антибиотики от гайморита список

    К ним относятся:

    1. Заболевания дыхательной системы.
    2. Патологии носоглотки.
    3. Новообразования онкологической природы.
    4. Сосудистые болезни.

    Чаще всего кровохаркание является симптомом поражения дыхательных органов человека.

    Среди заболеваний, приводящих к нему, наиболее распространёнными являются:

    • бронхит, при котором в структуре выделений отмечаются примеси крови, образующиеся при разрывах сосудов в результате сильного кашля;
    • бронхоэктазия, для которой характерны периодические выделениягнойных масс и мокроты;
    • туберкулёз фиброзно-кавернозного типа;
    • пневмонии, причиной которых являются бактериальные агенты;
    • легочный абсцесс, который помимо кровохарканья сопровождается субфебрильной температурой и выраженными признаками наличия интоксикационных процессов.

    При диагностировании кровяных сгустков в горле речь зачастую идёт о нарушениях структуры сосудов. Это наблюдается при травмах или в послеоперационный период в результате удаления миндалин.

    Злокачественные новообразования являются наиболее опасной причиной состояний, когда при кашле пошла кровь из горла.

    Среди наиболее распространённых онкологических патологий выделяют:

    • рак лёгкого;
    • аденома бронха;
    • опухоли глотки и гортани.

    Отдельно стоит выделять заболевания сердечно-сосудистой системы человека. Их опасность заключается в реактивном развитии патологических процессов, которые приводят к сердечной, печёночной и почечной недостаточности.

    К нарушениям, когда при кашле идёт кровь из горла, относятся:

    • отёк лёгких;
    • легочная гипертензия;
    • тромбоэмболия легочных артерий.

    При воздействиях травматических агентов характерно наличие кровяных прожилок в горле. Оно может поражаться твёрдой пищей, химическими веществами, а также в результате различных инструментальных методов исследования органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.

    Для снижения риска кровохаркания придерживаются профилактических мер по отношению к заболеваниям, в результате которых оно является одним из специфических признаков.

    Также стоит тщательно пережёвывать пищу и контролировать её температуру, чтобы избежать механических повреждений пищевого тракта.

    Клиническая симптоматика

    Выделения при отхаркивании могут обладать разным характером. На основе этого может осуществляться дифференциальная диагностика заболеваний.

    Общими признаками наличия кровотечения в дыхательной или пищеварительной системе являются:

    • бледность кожных покровов;
    • изменение температуры тела;
    • падение артериального давления;
    • ухудшение общего состояния;
    • нарушения сознания;
    • кашель.

    При наличии болей в горле вместе с кровохарканием, существует высокая вероятность наличия фиброзно-кавернозной формы туберкулёза или опухолевидного новообразования в организме пациента. Также это могут быть различные воспалительные заболевания, среди которых наиболее распространёнными считаются фарингит и ангина. В этом случае нужно как можно быстрее провести диагностику для установки точного диагноза.

    Главным периодом суток, когда чаще всего проявляется кровохарканье, является утро. Это связано с тем, что за ночь кровь скапливается в глотке и после пробуждения наблюдаются обильные выделения.

    Существуют факторы, которые способствуют развитию кровохаркания у человека.

    К ним относятся:

    • повышенная ломкость сосудов;
    • варикозное расширение вен;
    • сухость глотки.

    Диагностика причины кровохарканий

    Наличие постоянных выделений крови из ротовой полости должно стать толчком для проведения диагностики причин развития этих нарушений.

    Среди инструментальных и лабораторных методов исследования в этом случае наиболее эффективными являются:

    1. Рентгенография грудной клетки. С её помощью оценивается состояние лёгких и сердца. При наличии затемнений можно заподозрить абсцесс, рак или эмболию.
    2. Компьютерная томография. Эта процедура используется для послойной оценки состояния органов грудной клетки и брюшной полости.
    3. Исследование выделений. Делать анализ нужно для обнаружения специфических компонентов, которые характерны для конкретной патологии.
    4. Общий анализ крови. При расшифровке наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
    5. Электрокардиография. При помощи этого метода инструментальной диагностики обнаруживаются патологии сердца и сосудистой системы.
    6. Фиброэзофагогастродуоденоскопия. Эту процедуру делают для анализа состояния желудочно-кишечного тракта.

    В некоторых случаях этиология кровохарканий не устанавливается при использовании нескольких методов исследования. Поэтому нужно их повторять в течение десяти дней.

    После установления диагноза врач приступает к выбору метода лечения. Ранняя диагностика позволяет использовать более консервативную терапию, что в значительной мере положительно влияет на здоровье пациента.

    Методы лечения патологии

    Тактика терапии напрямую зависит от этиологии, которая спровоцировала выделение крови. При наличии онкологических новообразований рекомендуется хирургическая операция, облучение или средства химиотерапии. В случаях неоперабельности злокачественной опухоли используются симптоматические операции, которые направлены на удаление части образования. Это позволит стабилизировать состояние больного, а также значительно повысит длительность жизни.

    Консервативная терапия заключается в применении гемостатических препаратов.

    К ним относятся:

    • кальция хлорид;
    • аминокапроновая кислота;
    • Этамзилат.

    В качестве специфических медикаментов для лечения кровохаркания используются антибактериальные, муколитические, гормональные и сосудистые препараты. Они помогают устранить основную причину геморрагии, а также нормализуют общее состояние пациента.

    Лечением причин харканья кровью занимаются пульмонологи, онкологи, отоларингологи, ревматологи и фтизиатры. После осмотра больного врач-терапевт даёт ему направление к профильному специалисту, который занимается устранением факторов геморрагий.

    Важным пунктом является диагностика и лечение общественно опасных заболеваний. Наиболее распространённым среди них является туберкулёз. Для этой болезни характерны выделения крови из горла при отхаркиваниях, при этом без наличия кашля с утра. Больных с этой патологией помещают в специальные диспансеры, где они проходят лечение под присмотром врачей и младшего медицинского персонала.

    Если патология наблюдается у ребенка или у женщины при беременности, то это зачастую указывает на бактериальное поражение организма. В этом случае нужно в кратчайшие сроки приступить к лечению основного заболевания, поскольку в ослабленном организме при плохо развитой иммунной системе оно может привести к смерти. Взрослые лучше переносят бактериальные заболевания в силу высокой защитной функции.

    Поэтому при появлении первых примесей крови нужно немедленно обратиться за помощью к специалистам. Это значительно повысит шанс на эффективное лечение патологии и благоприятный прогноз в дальнейшем.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector