Лечение кашля небулайзером

Лекарства для ингаляций от кашля

Кашель неприятный симптом различных недугов дыхательных путей. Ингаляция – действенная процедура, помогающая в борьбе с кашлем. С недавних пор общедоступность небулайзеров позволила многим проводить ингаляции «холодным» паром не только в кабинетах физиотерапии. Далее, рассмотрим препараты для небулайзеров при кашле.

Учтите, лекарства назначаются только специалистом. Принимая во внимание различные факторы, врач должен назначить то, что залить в небулайзер от кашля:

Заболевания, симптомы, показания к применению	Фармакологическая группа назначаемых препаратов
Сухой кашель, обструкция дыхательных путей	Бронхолитики, противовоспалительные средства
Влажный кашель	Муколитики, противовоспалительные средства
Бактериальные инфекции, вызывающие кашель	Антибиотики, противовоспалительные средства
Кашель, вызванный аллергией	Бронхолитики, антигистаминные, противоспалительные средства
Укрепление местного иммунитета	Иммуномодулирющие препараты

Остановимся отдельно на каждой группе препаратов.

Растворы для небулайзера при сухом кашле. Бронхолитики

Сухой кашель – признак воспаления и раздражения слизистых оболочек и препараты для небулайзера при сухом кашле облегчат состояние больного и помогут, справиться с заболеванием.

Бронхолитики снимают спазм и расширяют бронхи. К ним относятся препараты для небулайзера при сухом кашле:

Беродуал. Бронхорасширяющее средство, часто назначаемое врачами и доказавшее свою действенность. Беротек. Бронхиальную астму, хронические и обструктивные заболевания органов дыхания, при которых появляется сухой кашель лечат, используя это лекарство. Также Беротек используют как профилактическое средство.

Атровент. Помогает побороть спазмы бронхов (удушье). Является средством предупреждения заболевания. Также назначается при лечении бронхиальной астмы и ряда хронических заболеваний органов дыхания.

Муколитики

Уменьшают вязкость мокроты и выводят её из органов дыхания муколитики. К ним относятся:

АЦЦ Инъект. Применяют как отхаркивающее для удаления инфицированной мокроты из дыхательных путей. Помогает при затруднённом откашливании мокроты. АЦЦ Инъект содержит ацетилцистеин (действующее вещество препарата), поэтому не следует принимать совместно с антибиотиками, т.к. их всасываемость будет снижена. Амброксол содержится в лекарственных средствах: Лазолван, Амбробене, Амброксол. Они помогают выводить вязкую мокроту. Добавление этих растворов в небулайзер, позволяет эфективно бороться с острыми и хроническими недугами дыхательных путей. Не делают процедур с этим препаратом совместно с противокашлевыми средствами. Принимать совместно с антибиотиками можно, при этом всасывание антибиотиков улучшается.

Ингаляции с использованием минеральных вод (Нарзан, Ессентуки 4, Ессентуки 6, воды должны быть слабощелочными, рекомендуется приобретать их в аптеке). Ингаляции с «минералкой» увлажняют слизистую дыхательных путей. Проделывать эти процедуры следует в соответствии с рекомендациями врача. Воду предварительно освобождают от газов. Использовать минеральную воду можно ТОЛЬКО в паровом аппарате!

Противовоспалительные препараты

Заболевания дыхательных путей:

Являются воспалительными и их также лечат «холодным» паром, применяя следующие препараты от кашля для небулайзера:

• Ротокан;
• спиртовые настои календулы, ромашки, тысячелистника;
• настойка прополиса;
• спиртовая настойка эвкалипта;
• Тонзилгон Н, гомеопатический препарат.

Готовят растворы, используя рецепты от кашля для небулайзера, выписанные врачом, придерживаясь дозировки и частоты применения.

Антибиотики и противомикробные препараты

• При возникновении необходимости одновременно принимать антибактериальные средства и разжижающие мокроту и выводящие мокроту назначают флуимуцил-антибиотик.
• Для лечения ОРВИ назначают фурацилин. Препарат дезинфицирует и препятствует попаданию инфекции в глубокие отделы лёгких и бронхов.
• Широким спектром дезинфицирующих свойств обладает Диоксидин.
• Действенным средством против стафилококковой инфекции является Хлорофиллипт.
• Инфекции органов дыхания лечат с помощью медицинских процедур с препаратом Гентамицином.
• Инфекции дыхательной системы сопровождающиеся гнойными выделениями лечат, используя Мирамистин.

Иммуномодулирующие препараты

Для профилактики гриппа, ОРВИ, инфекционных и вирусных заболеваний дыхательной системы применяют ингаляции с такими препаратами как, Интерферон, Деринат.

Противопоказания

Ингаляции небулайзером весьма эффективны и являются распространенным методом лечения кашля, но при этом следует учитывать, что не рекомендовано проводить процедуры при повышенной температуре.

Запрещено использовать:

• препараты на масляной основе;
• настои трав, отвары;
• Эуфилин;
• Папаверин.

И в любом случае, чем дышать через небулайзер при кашле должен определить лечащий врач.

Ознакомьтесь, пожалуйста, также со статьей ингаляции при сухом кашле, чтобы получить полную информацию по этой теме.

Ингаляции небулайзером (ингалятором) при кашле

Кашель сопровождает многие заболевания дыхательных путей и способен выбивать из привычной колеи на длительное время. Для его лечения чрезвычайно полезно выполнять ингаляции различными препаратами, и если раньше в домашних условиях было возможно только проведение паровых ингаляций, то с появлением в продаже небулайзеров повысить эффективность терапии этого неприятного симптома стало возможным для каждого.

Как и всякая лечебная методика, ингаляция при кашле небулайзером должна выполняться с соблюдением ряда правил. В статье мы познакомим вас с ними и теми лекарственными веществами, которые могут использоваться для лечения кашля ингалятором.

Какие модели небулайзеров подойдут для лечения кашля?

Для проведения ингаляций при кашле лучше выбрать небулайзер, который может создавать аэрозоль из лекарственного препарата без нагревания раствора. Желательно остановить свой выбор на модели, способной вырабатывать достаточно мелкие аэрозольные частички, размер которых не превышает 5–10 мкп.

В аптеках можно встретить три вида небулазейров:

• компрессорные – могут вырабатывать мелкие частицы, но имеют достаточно крупные габариты и создают высокий уровень шума при работе;
• ультразвуковые – могут вырабатывать частицы различных размеров, компактны и бесшумны, но не могут применяться для распыления гормонов и антибактериальных препаратов;
• электронно-сетчатые – наиболее универсальные и дорогостоящие приборы, которые вырабатывают частицы различных размеров, удобны в применении для детей и лежачих больных, бесшумны, могут применяться для распыления любых лекарственных препаратов для небулайзеров.

Перед покупкой небулайзера обязательно удостоверьтесь, что выбранная вами модель отвечает тем требованиям, которые вы будете к ней предъявлять. Составить список таких характеристик вам поможет врач.

Как подготовиться к ингаляции?

Ингаляции небулайзером при кашле следует выполнять через полтора часа после физической нагрузки или приема пищи. Обязательно удостоверьтесь, что у вас не повышена температура, а при ее повышении до 37,5 °C откажитесь от процедуры. Принимать отхаркивающие препараты или полоскать горло антисептическими растворами необходимо за час до ингаляции. Наденьте удобную одежду, не стесняющую дыхание, и откажитесь от курения за час до процедуры (на период лечения лучше не курить вообще).

Перед проведением ингаляции вымойте руки и соберите прибор согласно инструкции. Подключите небулайзер к сети или вставьте батарейки в портативную модель. Обязательно убедитесь в том, что емкость прибора герметична – наполните резервуар водой и удостоверьтесь, что он не протекает. Подготовьте лицевую маску и небольшое хлопчатобумажное полотенце.

Приготовьте лекарственный раствор для ингаляции, который вам назначил врач. Для этого в емкость небулайзера налейте лекарство и добавьте в него стерильную воду для инъекций или физиологический раствор (до метки на резервуаре). Если вы используете раствор, который хранился в холодильнике, перед заливкой в прибор обязательно подогрейте его до комнатной температуры на водяной бане. Не забывайте, что для приготовления лекарственного раствора нельзя применять кипяченую или водопроводную воду!

Если вам назначено несколько препаратов для ингаляций, то соблюдайте определенную очередность:

• бронхорасширящее средство (бронхолитик);
• через 15–20 минут средство для разжижения мокроты (муколитик);
• через 30 минут антибиотик или противовоспалительное средство;
• иммунодулирующие средства рекомендуется применять после выздоровления.

Как проводить ингаляцию

1. Ингаляцию лучше проводить в положении сидя.
2. Раствор вдыхается через лицевую маску, которую больной прикладывает к носогубному треугольнику.
3. При заболеваниях глотки или горла вдох и выдох выполняется ртом. При заболеваниях трахеи, бронхов или легких вдох и выдох выполняется через специальный мундштук.
4. Дыхательные движения во время ингаляции должны быть медленными. После вдоха рекомендуется задержать дыхание на 2 секунды и выполнить плавный выдох.
5. Длительность ингаляции может составлять около 7–15 минут и определяется врачом индивидуально.
6. После ингаляции лицо промакивается полотенцем.
7. После ингаляции гормональным средством больному необходимо прополоскать полость рта теплой водой и умыться.
8. После завершения процедуры не рекомендуется выходить из помещения и стараться меньше разговаривать.
9. При появлении головокружения во время процедуры следует прекратить ингаляцию и отдохнуть в течение 5–10 минут. При последующей ингаляции дыхание должно быть более медленным. Если головокружение появляется вновь, то необходимо отказаться от процедуры и сообщить об этом симптоме врачу.

После проведения ингаляции в домашних условиях детали небулайзера следует промыть мягким моющим средством и прополоскать под проточной водой. Все комплектующие просушиваются на воздухе и складываются в коробку для хранения прибора. При использовании небулайзера в условиях лечебного учреждения проводится обработка деталей при помощи различных антисептических средств, кипячения или автоклавирования.

Какие лекарственные средства назначаются для ингаляций

Лекарственный раствор для ингаляции при кашле назначается врачом с учетом:

• симптомов заболевания;
• давности заболевания;
• возраста больного;
• индивидуальной чувствительности к лекарственному средству.

Для лечения кашля при помощи ингаляций небулайзером могут применяться такие препараты:

• при сухом кашле и обструкции дыхательных путей – бронхолитики, противокашлевые, гормональные и противовоспалительные средства;
• при влажном кашле – муколитики и противовоспалительные средства;
• при кашле, вызванном бактериальными инфекциями, – антибиотики и противовоспалительные средства;
• при аллергическом кашле – бронхолитики, противоаллергические, противовоспалительные и гормональные препараты;
• для стимуляции иммунитета – иммунодулирующие средства.

Для проведения ингаляций при помощи небулайзера нельзя применять:

• настои и отвары лекарственных трав;
• эфирные масла и маслянистые растворы;
• раствор Папаверина;
• раствор Эуфиллина;
• раствор Димедрола;
• нестерильные растворы.

Перечень препаратов для ингаляций небулайзером

Противокашлевые средства:

Бронхорасширяющеие средства (бронхолитики):

• Атровент;
• Беротек;
• Беродуал;
• Сальмбутамол, Сальгим, Небулы, Вентолин.

Препараты для разжижения и выведения мокроты (муколитики):

• Пертуссин;
• Мукалтин;
• Лазолван, Амбробене, Амброксол;
• АЦЦ Инъект;
• щелочные минеральные воды боржоми или нарзан.

Противовоспалительные средства:

• Тонзилонг Н;
• Малавит;
• Ротокан;
• спиртовые растворы календулы, прополиса, эвкалипта.

Противомикробные препараты и антибиотики:

• Гентамицин;
• Флуимицил;
• Мирамистин;
• Фурацилин;
• Диоксидин;
• спиртовой раствор Хлорофиллипта.

Противоаллергические и гормональные противовоспалительные средства:

Применение ингаляций небулайзером при кашле обладает целым рядом преимуществ по сравнению с другими способами введения лекарственных средств. Аэрозольные частицы лекарственных веществ способны равномерно обволакивать и увлажнять слизистые оболочки дыхательных органов и проникать в самые отдаленные участки (вплоть до альвеол). Это преимущество ингаляций особенно ценно при заболеваниях отдаленных участков дыхательной системы (например, при пневмонии и альвеолите). Также использование небулайзера позволит вам избежать системного влияния препарата на организм и сократить дозировку лекарств. Такой путь введения лекарственного раствора существенно сокращает и количество возможных побочных реакций.

Соблюдая правила проведения ингаляций небулайзером при кашле и придерживаясь всех рекомендаций врача, вы сможете убедиться в преимуществах этой процедуры на собственном опыте.
Видео версия статьи

О лечении кашля и ингаляциях небулайзером при кашле рассказывает программа «Жить здорово!»:

С чем делать ингаляции при кашле

На сегодняшний день врачи так и не пришли к единому мнению, споря об эффективности ингаляций. Одни полагают, что данная процедура совершенно бесполезна, другие уверены в обратном. Как бы там ни было, но практика подтверждает их действенность.

Далеко не все знают, с чем конкретно следует делать ингаляции при сухом или влажном кашле. Об этом мы расскажем ниже.

Способы

При сухом и в равной степени влажном кашле использование небулайзера – наиболее целесообразное решение. Данный современный аппарат позволяет превращать лекарственные средства в холодную мелкодисперсную взвесь, легко проникающую даже в отекшие бронхи. Такой способ транспортировки препарата помогает ускорить его действие и обеспечивает защиту организма от побочных проявлений.

Для стимуляции откашливания, при устранении остаточных простудных явлений, эффективно также применять паровые ингаляторы или более привычные многим кастрюльки с горячей водой. В острой фазе тепло и влага, поступающие от таких источников, только ускоряют размножение вредоносных микроорганизмов.

Позволяют нормально дышать ингаляции растворами, содержащими эфирные масла. Они:

• смягчают воспаленную слизистую;
• улучшают отхаркивание;
• уничтожают бактерии и вирусы.

При отсутствии небулайзера, в период активного развития инфекции, рекомендуется использовать сухие ингаляторы типа:

• карандашей Викс и Звездочки;
• пластырей Сопелка, Дыши и т. д.

С осторожностью необходимо применять эфирные масла при аллергической природе болезней:

Когда применяют небулайзер

Ребенку до полугода процедуру назначает врач. Подобный способ введения лекарства в организм в данной ситуации наиболее эффективен. Старшим детям ингаляции проводят уже по необходимости и при наличии очевидных симптомов простуды.

Принесет пользу аппарат и пациентам, страдающим недугами:

Дело в том, что многие медикаменты от кашля очень плохо действуют на упомянутые органы, если их принимать перорально. Усмирять кашель небулайзером рекомендуется и при обструкции. Данное осложнение становится часто следствием как хронического, так и вирусного бронхитов. Проблема образуется из-за чрезмерной густоты слизи и скапливания гнойного экссудата. На фоне застойных явлений эти жидкости образуют большие комки, закупоривающие бронхи.

Позволит небулайзер и быстро устранить приступ сухого кашля, вызванный аллергией.

Сколько необходимо дышать через небулайзер? Ответ совершенно однозначный: максимум 5 минут.

Правила

Ребенку и взрослому для получения ожидаемого эффекта рекомендуется при использовании небулайзера соблюдать следующие правила:

• на первых порах принимать только минимальные дозы, согласованные врачом;
• маску или мундштук прижимают ко рту плотно, чтобы препараты не попали в глаза;
• после каждой процедуры аппарат необходимо промывать;
• за полчаса до сеанса (и столько же времени после него) запрещено есть, пить или употреблять другие медикаменты;
• нельзя закладывать в одну емкость разные средства, если это не было предписано врачом;
• разводить медикаменты для ингаляции позволительно лишь физраствором.

Какие препараты нужны

Чтобы помочь при сухом кашле, следует использовать бронхолитические медикаменты:

• Вентолин;
• Беротек;
• Беродуал.

Из противовоспалительных лекарств лучше подходят:

Купируют приступы кашля:

К наиболее действенным дезинфицирующим растворам причисляют:

Иммуностимуляторы, подходящие для ингаляций:

• Интерферон;
• Дезоксирибонуклеинат натрия.

Чтобы обеспечить увлажнение бронхов, применяют:

После того как кашель переходит в продуктивную форму, следует брать разжижающие мокроту средства:

• Пертуссин;
• Мукалтин;
• Ацетилцистеин;
• Амбробене;
• Лазолван;
• Флуимуцил.

Если природа кашля – аллергическая, то необходимы препараты из группы антигистаминов и глюкокортикостероиды. Здесь лучшие:

• минеральную воду перед использованием избавляют от газа;
• все лекарства разводят строго так, как это указано в инструкции;
• суточную дозу необходимо делить на 2 или 5 приемов, в зависимости от остроты проблемы.

Какие средства использовать для паровых ингаляций

Как уже ранее отмечалось, такие процедуры разрешены лишь после того, как минует острая фаза болезни, то есть спадет температура.

Так, если необходимо повысить интенсивность вывода мокроты, применяют настойки:

Их рекомендуют сочетать с таблеткой обычного Валидола.

Когда возникает необходимость устранить аллергический влажный кашель, берут 2 столовые ложки отвара из сбора:

• солодкового корня;
• шиповника;
• чабреца;
• ромашки;
• мать-и-мачехи.

Обструктивный кашель облегчат эфирные масла хвойных:

Чтобы ускорить восстановление слизистой легких, рекомендуем на выбор:

• отвар липы;
• подорожника;
• настойку календулы;
• морскую соль (не больше 2-х столовых ложек);
• соду в таком же количестве.

Сколько делать ингаляцию паром? В легких случаях – не более 20 минут, в тяжелых – до 40. В день проводят (для получения заметного эффекта) от 2-х до 4-х процедур. После теплой ингаляции не разрешается выходить на улицу или вообще дышать прохладным воздухом.

О пассивных ингаляциях

Данный вариант не может рассматриваться как полноценная терапевтическая мера, но приведенные ниже рекомендации, вкупе с комплексным лечением, способны существенно ускорить выздоровление.

Правильнее всего использовать увлажнитель – специальный электрический прибор. В его резервуар кроме чистой воды, добавляют масла:

• анисовое;
• бергамотовое;
• пихтовое;
• лавандовое;
• апельсиновое;
• сосновое.

Растворы для ингаляций от кашля

Заболевания, симптомом которых является кашель, весьма распространены в детском возрасте.

Одним из методов их лечения являются ингаляции, которые помогают увлажнить слизистые, уменьшить воспаление, сделать мокроту более жидкой и улучшить ее откашливание, чем ускоряют выздоровление.

Показания и противопоказания

Детям могут назначаться ингаляции при таких заболеваниях:

• При кашле, вызванном ОРВИ.
• При остром бронхите.
• При ларингите и фарингите.
• При бронхиальной астме.
• В период выздоровления при пневмонии.
• При туберкулезе или муковисцидозе.

Ингаляции нельзя проводить:

• Детям младше года.
• Малышам с бактериальной ангиной.
• При повышенной температуре тела.
• Детям с отитом.
• В случае непереносимости препарата.
• При частых носовых кровотечениях.
• При кашле с выделением гноя или крови.
• При тяжелом состоянии.

Зачем процедуру проводят при кашле?

Ингаляции оказывают такое действие:

• Стимулируют выделение слизи при сухом кашле.
• Размягчают мокроту и облегчают ее отхаркивание при влажном кашле.
• Предотвращают распространение инфекции в нижние дыхательные пути.
• Удаляют из респираторного тракта бактерии и погибшие лейкоциты.
• Снижают риск возникновения осложнений.
• Усиливают кровоток в легочной ткани.
• Активизируют метаболические процессы в слизистых дыхательных путей.

Ингаляции и купание при сухом кашле вызывают обильное выделение мокроты, поэтому проведение этих процедур должно быть осторожным. Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Правила проведения ингаляций

1. Процедуры проводят за час до приемов пищи.
2. Для лечебного воздействия на горло вдыхать нужно ртом, а выдыхать через нос.
3. Длительность одной процедуры составляет от 5 до 15 минут.
4. Ингаляции проводят курсом 5-10 процедур.
5. Перед применением для ингаляций каких-либо лекарственных препаратов следует проконсультироваться с педиатром.

Паровые ингаляции

Для проведения таких процедур можно использовать паровой ингалятор или емкость с кипящей жидкостью. Эти ингаляции предусматривают применение лишь тех растворов, которые способны выдержать нагревание. Зачастую это вода с добавление соды, соли, эфирных масел или лекарственных трав.

Ингаляции небулайзером

Использование для процедур небулайзера позволяет распылять лекарственные вещества на мельчайшие капли и доставлять их в дыхательные пути в то место, где важно их действие. Для своей работы такой прибор может использовать ультразвук, компрессор или специальную мембрану.

В зависимости от образующихся в аппарате частиц небулайзерные ингаляции могут быть направлены на разные отделы дыхательных путей. Переведенные в мельчайшие частички лекарства быстрее попадут в ткани дыхательной системы, а также будут действовать на них дольше и эффективнее, чем при других способах введения.

Внутрь небулайзера заливают специально предназначенные для применения в таком аппарате растворы. Чаще всего они разведены в физрастворе, а отвары трав и масляные растворы в большинстве небулайзеров использовать запрещено. В некоторых моделях есть ограничения и для медикаментозных средств, например, кортикостероидных гормонов.

Препараты

Для ингаляций при кашле применяются такие вещества:

1. Средства, помогающие увлажнить и смягчить слизистую. К ним относят соленую и минеральную воду, физиологический раствор, воду с содой. Такие увлажнители особенно часто назначаются при сухом кашле.
2. Средства с бронхолитическим действием, помогающие устранить спазмы в респираторном тракте. К данной группе лекарств относят Беротек, Атровент, Беродуал и Вентолин. Они рекомендуются при сухом и аллергическом кашле.
3. Средства с муколитическим действием. Такими препаратами являются Амбробене, АЦЦ, Бронхипрет, Лазолван, Мукалтин и другие. Они показаны как при мокром, так и при сухом кашле.
4. Средства с противовоспалительным действием для уменьшения отека и воспаления. Такой эффект дают Тонзилгон Н, Пульмикорт, Кромогексал, Ротокан и другие препараты. Их рекомендуют при лающем, аллергическом и влажном кашле.
5. Средства с противокашлевым эффектом. К ним относят Лидокаин и Туссамаг. Такие препараты назначают при лающем кашле.
6. Средства с антисептическим действием для очищения слизистых. К этой группе относятся Хлорофиллипт, Фурацилин, Мирамистин и Диоксидин. Их назначение показано при влажном или лающем кашле.
7. Лекарственные травы с муколитическим, противовоспалительным и смягчающим воздействием. К таким травам относят шалфей, ромашку, мать и мачеху, зверобой, мяту, чабрец и другие. Их отвары применяют при сухом кашле.
8. Эфирные масла с противовоспалительным и смягчающим эффектом. Такое действие отмечают у масел сосны, облепихи, эвкалипта, миндаля и других. Ингаляции с ними рекомендуются при сухом кашле.

О том, почему не стоит делать ингаляции с отварным картофелем, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Дозировки растворов для ингаляций

С каким средством или препаратом проводится процедура

Дозировки для разного возраста

Используют 3-4 мл раствора на одну процедуру.

С Сухой микстурой от кашля

На одну процедуру нужно 3-4 мл из раствора, приготовленного с 1 пакетика и 15 мл воды.

Для детей младше 12 лет – 1 мл препарата + 2 мл физраствора.

Для детей от 12 лет и старше – 4 мл препарата без добавления физраствора.

С Лазолваном или Амброксолом

Для малышей до 6 лет – 2 мл препарата + 2 мл физраствора.

Для детей старше 6 лет – 2-3 мл препарата + 2-3 мл физраствора.

Используют 3-4 мл минеральной воды на одну процедуру.

С 6-летнего возраста по 10-60 капель в зависимости от тяжести заболевания. Добавлять физраствор до общего объема 3-4 мл.

Детям старше 12 лет 3 мл препарата. Развести физраствором 1 к 1.

С Настойкой календулы или Ротоканом

Для одной процедуры нужно 4 мл из раствора, приготовленного из 1 мл препарата и 40 мл физиологического раствора.

Для детей 2-12 лет – 1 мл препарата + 2 мл физраствора.

Для детей старше 12 лет – 2 мл препарата + 2 мл физраствора.

В возрасте 1-5 лет – 1 мл препарата + 3 мл физраствора.

Детям 6-16 лет – 1 мл препарата + 2 мл физраствора.

С Диоксидином 1%

Препарат разводят физраствором 1:1. Для одной процедуры используют 3-4 мл раствора.

Используют 4 мл водного раствора на процедуру.

Для одной процедуры требуется 3-4 мл раствора, полученного из 1 таблетки и 80 мл физраствора.

Перед проведением ингаляций посмотрите следующее видео, в котором рассказывается о множестве важных нюансов при проведении процедуры.