Насморк. Страница 58

Насморк (58 стр.)

До вашего прихода я ознакомился с досье, которое вы привезли, и хочу высказать свое мнение: в нем нет материала для следствия. Вам ясно, что я имею в виду? Меня с профессиональной точки зрения не интересует то, что не подпадает под статьи уголовного кодекса. На свете уйма необъяснимого: летающие тарелки, изгнание бесов, какие-то типы – видел по телевидению – сгибают на расстоянии вилку, но меня как полицейского все это не касается. Как читатель “Франс суар” я, может быть, заинтересуюсь этим на пять минут и скажу: “Ну и ну!” Когда я говорю, что в этой итальянской истории нет материала для следствия, я могу ошибаться, но у меня за спиной тридцатилетний опыт службы в полиции. Впрочем, вы можете со мной не согласиться. Дело ваше. Инспектор Пиньо попросил ознакомить вас с делом, которое я вел два года назад. Когда я закончу, вы поймете, почему оно не стало достоянием прессы. Сразу же, пренебрегая вежливостью, добавлю: если вы попытаетесь использовать материал для публикации, все будет опровергнуто. Почему, вы тоже поймете. Речь идет об интересах государства, а я – сотрудник французской полиции. Не обижайтесь, речь идет о служебной лояльности. Так уж принято.

Это дело сдано в архив. Им занималась полиция, Сюрте, а потом и контрразведка. Папки в архиве весят добрые килограммы. Итак, приступаю. Главный персонаж – Дьедонне Прок. Прок – фамилия, которая звучит не по-французски. Сначала его звали Прокке. Это немецкий еврей, который юношей вместе с родителями эмигрировал во Францию при Гитлере, в тысяча девятьсот тридцать седьмом году. Отец и мать Прока из мещан, до прихода нацистов – немецкие патриоты. У них были дальние родственники в Страсбурге, осевшие во Франции еще в XVIII веке. Ухожу так далеко, потому что мы все прощупали, как всегда в трудном деле. Чем дело запутаннее, тем глубже мы в него погружаемся.

Отец, умирая, не оставил Проку ничего. Сын выучился на оптика. В годы войны жил в неоккупированной зоне, в Марселе, у других родственников. Все остальные годы, кроме этих шести, безвыездно жил в Париже, в моем округе. У него была небольшая лавка оптики на улице Амели. Дела Прока шли, пожалуй, неважно. Он не располагал средствами и не мог конкурировать с солидными фирмами. Торговля шла слабо, он больше занимался ремонтом: менял линзы, иногда чинил игрушки, не обязательно оптические. Словом, оптик бедных и неимущих. Он был холостяком, жил с матерью. Она дотянула почти до девяноста.

Когда случилось то, о чем я расскажу, Проку шел шестьдесят первый год. К суду он не привлекался, в наших картотеках не значился, хоть мы и знали, что фотолаборатория, устроенная позади мастерской, была не таким уж невинным хобби, как он утверждал. Есть люди, которые делают рискованные снимки, не обязательно порнографические, не умеют или не хотят их проявлять и нуждаются в доверенном лице, которое бы этим занялось. Желательно, чтоб это был солидный человек, который не станет делать лишних отпечатков для себя, а то и не только для себя. Что ж, до известных пределов это ненаказуемо. Попадаются и любители пошантажировать: вовлекут кого-нибудь в щекотливую ситуацию и украдкой снимают их. Как правило, такие люди у нас зарегистрированы, им не с руки заводить собственную лабораторию или обращаться к услугам фотографа, который на подозрении у полиции. Прок иногда выполнял подобные заказы, но в меру. Мы знали об этом. Обычно он брался за них, когда его финансовые дела оказывались совсем плохи. Однако оснований для вмешательства не было. И не на такие вещи полиция смотрит сейчас сквозь пальцы. Не хватает штатных единиц, не хватает средств. Впрочем, Прок на этом зарабатывал немного. Он никогда не осмелился бы требовать у клиентов лишнее, ссылаясь на характер заказов.

Насморк. Страница 58

Книга от насморка: о детском насморке для мам и пап

Человек должен знать,

как помочь себе самому в болезни…

Серия «Библиотечка доктора Комаровского» основана в 2008 году.

Художники М. М. Осадчая, А. В. Павлюкевич, В. М. Юденков

Книга выходит в авторской редакции.

Защиту интеллектуальной собственности и прав издательства «КЛИНИКОМ» осуществляет юридическая компания «Юрпайинтел».

Особо интеллигентная фраза «слизь, вытекающая из носа» в переводе на нормальный язык выглядит некрасиво, но понятно – сопли. Соответственно, индивидуум, у которого вышеупомянутые сопли текут, называется сопливым.

Василиса обычно прекрасная, Кащей практически всегда бессмертный, а ребенок, как правило, сопливый.

Шмыгающий носом Сашенька, не умеющий сморкаться Юрочка, забывшая носовой платок Наташенька, Настенька, не пришедшая в детский сад из-за очередного насморка, – как все это привычно, заурядно, обыденно.

Сопливое детство! В этих словах почти нет негатива, ибо детство вполне может быть сопливым исчастливым одновременно! Мы все это понимаем. Будучи детьми, ходили с соплями. Став родителями, начали вытирать сопли у собственных детей.

Ребенок с насморком – явление настолько обыкновенное, что сам факт сопливости уже даже не воспринимается как препятствие для общения с другими детьми – двери детских садов и школ всегда широко раскрыты, поскольку, по меткому высказыванию одной воспитательницы, «если сопливых в детский сад не пускать, так мы здесь все без работы останемся».

Читать еще:  Мох от кашля

Итак, насморк у детей – явление широко распространенное. И мы все, готовясь к родительству или став мамами и папами, прекрасно понимаем, что вырастить ребенка и не столкнуться многократно как с самим фактом соплей, так и с необходимостью лечения насморка нам однозначно не удастся.

Мы прекрасно понимаем, что если во всех случаях, когда у ребенка обнаруживаются сопли, родители будут немедленно обращаться за врачебной помощью, то нам однозначно не хватит ни врачей, ни поликлиник, ни лабораторий. Таким образом, детский насморк – совершенно реальный повод для родительского самолечения.

И хотим мы (врачи) этого или нет, но так было и так будет. И бороться с этим бессмысленно.

Тем не менее взрослые, помогающие сопливым детям, в абсолютном, в подавляющем большинстве случаев понятия не имеют о том, как помогать правильно.

Казалось бы, именно эти знания жизненно необходимы всем! Да не тут-то было: удивительно, нелогично, парадоксально, однако факт – в школах нам рассказывают о синусах и косинусах, но не рассказывают о том, как помочь при насморке собственному ребенку.

Детские насморки – не беда, не трагедия, а просто временная неприятность. Медицинская наука не может избавить вашего ребенка от соплей. Какими бы вы ни были замечательными родителями, с каким бы замечательным детским врачом вы ни дружили, несколько раз в год вы, мамы и папы, окажетесь перед фактом: у дитя насморк, надо помочь.

И если вы мамы и папы ответственные, то вы не будете проводить над малышом эксперименты, а постараетесь получить знания. Ибо есть реальные, простые, доступные, азбучные способы помощи ребенку, и вам надо совсем немного – захотеть об этом узнать.

Еще раз повторим: избежать насморков нельзя, помочь при насморке очень даже можно.

Вполне можно сделать так, что детство, сопливое постоянно, станет детством, сопливым эпизодически, и эпизоды эти будут короткими, легкими, редкими.

Можно ли вылечить насморк самостоятельно

Народная мудрость гласит – если насморк лечить, он проходит за 7 дней, если не лечить – за неделю. В связи с этим многие даже не пытаются бороться с насморком, рассчитывая, что он пройдёт сам собой. И очень даже ошибаются. Потому что, несмотря на свою кажущуюся безобидность, насморк может вызывать серьезные осложнения.

1-3 день

Насморк чаще всего является проявлением вирусного заболевания.

По сути, пресловутые сопли на самом деле один из способов борьбы организма с вирусом. В них в огромном количестве содержатся особые вещества, нейтрализующие вирусы.

Но они могут действовать, только если слизь в носу не слишком густая. Если же, например, в комнате жарко и сухо или у вас очень высокая температура, то слизь густеет или высыхает и представляет собой уже благотворную для размножения бактерий среду.

Поэтому если не принять экстренных мер и не начать лечение насморка вовремя, к вирусной инфекции через несколько дней может присоединиться бактериальная, которая чревата самыми серьёзными осложнениями – от гайморита с отитом до бронхита с пневмонией.

Многие при первых же признаках злополучного насморка тянутся к сосудосуживающим препаратам — нафтизин, санорин, галазолин, ксилометазолин, назол, тизин, отривин, леконил, африн, адрианол и т. д. Они действительно могут избавить нас от заложенного носа и даже позволить расстаться с носовым платком. Но только на время.

Зато злоупотребление этими препаратами может привести к сухости слизистой носа, а впоследствии – к гипертрофическому риниту, когда ощущение заложенности носа станет постоянным.

Поэтому врачи советуют принимать сосудосуживающие средства от насморка только в крайних случаях, когда, что называется, нос «не дышит». И то не более 3-4 дней подряд.

Главное – старайтесь как можно больше пить, увлажняйте воздух в комнате, чтобы не дать борющейся с вирусом слизи высохнуть или загустеть. Для предотвращения высыхания слизи можно использовать пиносол, эктерицид. Также рекомендуется промывать нос аквамарисом, физиомером, аква-лором или любым другим препаратом на основе морской соли.

3-5 день

То, что вирусный насморк всё-таки превратился в бактериальный, вы поймёте по цвету выделяемой слизи — она становится зеленоватой или желтовато-зеленой. Происходит это, как правило, примерно на третий день болезни.

В этом случае придётся применять спреи на основе антибиотиков – изофра, полидекс. Последний содержит и противовоспалительный компонент (гормон дексаметазон), и сосудосуживающий компонент – фенилэфрин. Но антибиотики, входящие в его состав (неомицин и полимиксин), не способны справиться с возбудителями гнойного ринита и гайморита. Поэтому если через три дня применения полидекса гнойный насморк не проходит, лучше всё-таки перейти на изофру.

Иногда к насморку присоединяется влажный кашель, особенно по утрам при резкой смене положения тела. Тогда врачи советуют начать принимать откашливающие препараты.

Однако с растворами на основе антибиотиков тоже нужно быть осторожными. Поскольку микроорганизмы, которые вызывают насморк, становятся устойчивыми к воздействию антибиотиков, препарат просто-напросто перестает действовать.

Читать еще:  Что делать при кашле в домашних условиях

К тому же при чрезмерно обильном насморке вышеуказанные средства могут оказаться бессильными – гной затрудняет доступ лекарства к воспаленной слизистой оболочке. Поэтому нужны ещё и препараты, способствующие его разжижению и удалению из носа.

В качестве разжижающих средств рекомендуются АЦЦ, флуимуцил, а лучше даже спрей для носа ринофлуимуцил, синупрет. Последний выпускается как в таблетках, так и в каплях. Он стимулирует самоочищение не только слизистой оболочки носа, но и придаточных пазух, и его применение может снизить риск заболевания гайморитом. Синупрет и Ринофлуимуцил можно применять одновременно.

Во время беременности

Лечить насморк во время беременности несколько сложнее, ведь многие препараты в этот период под запретом.

Если насморк вызван простудой, стоит начать с приёма афлубина – это гомеопатическое средство, которое можно принимать и в первом триместре беременности. Только помните, что кофе отменяет действие любой гомеопатии, поэтому от него стоит временно отказаться. Так же нет запрета на промывание носа при помощи соляных растворов типа аквамариса.

Если нос заложен так, что будущей маме сложно дышать, придётся применять более тяжёлую артиллерию — сосудосуживающие капли, ведь плоду нужен кислород. Из допустимых – капли на натуральной основе, например, пиносол или санорин. Также допустим нафтизин. Но стоит помнить, что капли могут вызвать привыкание. Поэтому использовать их нужно умеренно и не дольше трех дней.

При насморке со слизью организм теряет жидкость, поэтому нужно чаще пить воду, ромашковый чай, морсы из ягод.

Кроме того, во время беременности можно лечить насморк народными средствами.

…Но если, несмотря на все лечение, насморк не проходит в течение 7-10 дней – нужно обязательно обратиться к врачу.

Народные средства

Проверенным народным средством лечения насморка является лук. Нарежьте обычный репчатый лук и подышите над ним или натрите долькой лука под носом, если не боитесь появления раздражения глаз и кожи. Чеснок тоже эффективно лечит насморк, убивая микробы в носу.

Хорошо лечат насморк масла пихты и эвкалипта. Обмакните в масло ватную палочку и смажьте нос внутри. Заложенность носа сразу пройдет, а пары масла начнут оказывать антисептический эффект. Повторяйте эту процедуру два или три раза в день. Главное – чтобы масла были натуральными.

Популярным методом лечения насморка являются ингаляции. Вскипятите воду в кастрюле, наклонитесь над ней и накройте голову толстым полотенцем, обеспечив герметичность. Дышите десять минут, пока вода не остынет. Можно делать ингаляции над отварами трав или картошки. В воду также полезно добавлять масло эвкалипта. Сейчас в продаже даже есть специальные приспособления для ингаляций на дому.

Все, что надо знать про сопли: иногда насморк все-таки следует лечить

Насморк может быть как относительно безобидным, так и являться симптомом того или иного неприятного заболевания. Почему в США запрещены банки?

Насморк – бытовой термин, который объединяет два научных понятия: ринит, представляющий собой воспаление слизистой оболочки носа, и сопровождающую его ринорею, то есть носовое слизетечение.

Насморк – признак зимы, спутник низкой температуры. Под действием холода в носу происходит последовательное чередование циклов сужения и расширения мелких кровеносных сосудов, что приводит к рефлекторному отеку слизистой носа, затруднению дыхания. Это вполне безобидная реакция организма.

Впрочем, насморк далеко не всегда безобиден. Он может быть результатом инфекции: гриппа, кори, скарлатины, дифтерии, гонореи. В этом случае мы имеем дело с острым инфекционным ринитом, который лечится в рамках основного заболевания.

Чаще всего в холодное время года он вызван тем или иным вирусом и является проявлением ОРВИ или гриппа. Лечить его в этом случае или не лечить?

Мнения специалистов расходятся. Известно, что не существует эффективных терапий от гриппа и ОРВИ, а потому все, что остается больному, это покой и теплое питье, а также парацетамол, если высокая температура переносится тяжело.

На этом основании большинство зарубежных специалистов предлагают выжидательную тактику. Впрочем, если симптомы насморка становятся чрезвычайно неприятными, из носа постоянно течет, он заложен, дыхание затруднено, врач может порекомендовать соляной раствор или спрей для носа и капли, сужающие сосуды и позволяющие на некоторое время снять отек и истечение слизи.

Важно помнить, однако, что длительное использование сосудосуживающих препаратов (Ксилометазалин, Нафазолин и другие) может привести к развитию вазомоторного ринита (подробности – ниже), поэтому закапывать их можно не дольше 7-10 дней, а затем их лучше заменить вяжущими препаратами (Колларгол, Протаргол), а при сухости слизистой – орошать ее растворами, содержащими морскую воду.

В российских источниках, наряду с рекламой разнообразных фармацевтических продуктов, можно встретить советы лечить насморк домашними средствами.

Рецептов множество: закапать сок свеклы, перемешанный с медом, или смесь чесночного и морковного соков, смазать отжатым луковым соком ушные и носовые ходы, пить отвар багульника с растительным маслом.

Никто не исследовал эффективности этих терапий, а вот при склонности к аллергическим реакциям, такого рода средство может осложнить течение болезни.

Некоторые специалисты рекомендуют ингаляции и физио-процедуры: УФ-облучение, УВЧ, диатермию на область носа. Для этих процедур существуют противопоказания, так что назначать их следует с осторожностью.

Читать еще:  Кашель при трахеите чем лечить

Неоднозначно отношение специалистов к горчичникам и банкам. Многие врачи в нашей стране продолжают рекомендовать их как полезные домашние терапии, а вот за рубежом к ним относятся скорее негативно.

В США, например, банки запрещены. Американские эксперты считают, что они способствуют распространению инфекции в организме: под их воздействием микроорганизмы из бронхов проникают в легкие, где может развиться воспаление.

Что делать, если насморк продолжается, когда остальные симптомы вирусной инфекции уже прошли?

Необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача, чтобы по возможности избежать хронического ринита и следующих за ним серьезных осложнений, синусита и гайморита.

Синусит – воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. Пазухи – это воздухоносные полости в костях черепа, сообщающиеся с полостью носа. Основными симптомами является тяжесть в околоносовой или лобной области, боль при резких движениях головой, густые выделения из носа, повышенная температура.

Чаще всего синуситом болеют дети в возрасте 3-15 лет, при этом наблюдается такая картина: насморк почти прошел, а через несколько дней вновь поднимается температура и появляются густые выделения из носа.

Самым распространенным видом синусита является гайморит, воспаление верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухи. Одним из основных симптомов гайморита является тянущая боль, которая возникает при наклоне туловища вперед. Подтверждение диагноза производится на основании рентгеновского снимка

Лечение синуситов включает дренаж пазух и прием антибиотиков, за исключением тех случаев, когда болезнь вызвана вирусной инфекцией. Не помогут антибиотики и при гайморите, вызванном аллергическим ринитом.

Аллергический ринит называют так же сенной лихорадкой. Это воспаление слизистой оболочки носа, вызываемое различными аллергенами. Как и инфекционный насморк, он проявляется отеком и заложенностью носа, слизетечением, зудом. Для аллергического ринита характерны повторяющиеся многократные чихания.

У некоторых людей он носит сезонный характер, обостряясь весной и летом в периоды цветения различных растений, других насморк не оставляет круглый год.

При аллергическом рините назначают прежде всего антигистаминные препараты. Кроме того, помочь могут специальные спреи (например, Назаваль), создающие защитную пленку на слизистой носа и предотвращающие контакт с аллергеном. При тяжелом течении заболевания приходится применять гормональные препараты – интраназальные кортикостероиды.

К сожалению, не всегда при аллергии лекарственные препараты помогают. В этом случае следует проконсультироваться с врачом-аллергологом на предмет применения аллерген-специфической иммунотерапии (СИТ). Терапия состоит во введении постепенно возрастающих доз аллергена для выработки устойчивости к нему организма больного.

Если вы страдаете от аллергического ринита, вам важно знать, что первостепенную роль в предотвращении приступов играют профилактические меры. Вы снизите риск приступа, если затянете оконный проем марлей или мелкой сеткой, установите оконный фильтр, что позволит проветривать квартиру, не допуская в нее пыльцы растений, пыли и вредных веществ.

Не следует сушить белье на улице или на открытом балконе, так как к нему могут прилипнуть аллергены. Ежедневно делайте влажную уборку в квартире. Полезным будет напольный фильтр, лучше всего – с угольным элементом. В теплое время года желательно носить широкополую шляпу, чтобы сократить количество пыльцы, попадающей на лицо.

Еще один вид насморка – вазомоторный ринит. При этом заболевании сосуды слизистой оболочки носа расширяются на раздражитель и вызывают отек. Раздражителем может быть холодный воздух, резкий запах, пар.

Механизм этого явления до конца не изучен, и причина часто остается неизвестной, хотя в некоторых случаях вазомоторный ринит может быть следствием ринита инфекционного или аллергического.

Приступы насморка при вазомоторном рините могут возникать без видимой причины: появляются заложенность носа, частое чихание, обильные водянисто-слизистые выделения из носа, иногда слезотечение. Заболевание может осложняться инфекционным ринитом и вызывать синусит или гайморит, в этом случае водянистые выделения приобретают желтый или зеленый оттенок.

Поскольку при вазомоторном рините нарушено дыхание, у больного возникает кислородная недостаточность, приводящая к повышенной утомляемости, слабости, а подчас даже к ухудшению памяти и головным болям, потере аппетита, бессоннице.

При тяжелом течении вазомоторный ринит может приводить к ухудшению состояния легких, скоплению в них избыточного количества жидкости, а в некоторых случаях приводит к астме.

Начинают лечить заболевание медикаментозно, однако нередко лекарственные препараты при вазомоторном рините оказываются малоэффективными. Хорошие результаты могут давать фотодинамическая терапия, с помощью которой слизистая орошается частицами минералов, и органотерапия, которая позволяет улучшить лимфоотток и нормализовать местный иммунитет.

В особо сложных случаях при утолщении слизистой нижних отделов носовых раковин требуется хирургическое вмешательство. Коррекция слизистой может проводиться при помощи лазера.

Итак, насморк может быть как относительно безобидным, так и являться симптомом того или иного неприятного заболевания.

Вот несколько тревожных признаков:

— насморк длится дольше 10 дней;
— симптомы насморка проходят, а затем неожиданно возобновляются;
— у вас высокая температура;
— носовая слизь яркого желтого или зеленого света, выделения сопровождаются болью в околоносовых пазухах;
— длительное истечение прозрачной слизи или слизи с кровью после травмы головы.

При перечисленных признаках ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу, который поставит диагноз и подберет необходимую терапию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector