Непроходящий кашель у ребенка без температуры

Что делать, если у ребенка не проходит кашель длительное время

Каждому родителю необходимо знать, почему кашель не проходит у ребенка долго, и чем он может быть вызван.

Затяжной кашель после болезни может быть как естественным физиологическим процессом, так и сигнализировать о патологических процессах в организме малыша, которые необходимо вовремя выявить и пролечить.

Почему у ребенка долго не проходит кашель

По сути, кашель — это обычный физиологический процесс, не несущий в себе опасности. При помощи кашля организм избавляется от чужеродных веществ (вода, слизь, бактерии) или даже предметов. Если кашель возникает не в результате заболеваний, тогда его определяют как физиологический; если по причине какой-либо болезни (ОРВИ, бронхит, коклюш, ларинготрахеит, фарингит, трахеит), то такой кашель определяется как патологический.

Физиологический (нормальный) остаточный кашель характеризуется следующими признаками:

1. Кашель появляется в утренние часы, сразу после пробуждения, и практически не беспокоит в течении дня.
2. Неглубокий кашель, без отхаркивания мокроты.
3. Отсутствуют признаки инфекции — высокая температура, отхождение мокроты, вялость и т.д.
4. После окончания лечения основной болезни кашель становится редким и менее выраженным.

Таким образом, восстанавливаясь, иммунитет самостоятельно подавляет кашель, и применять лекарственных препаратов нет необходимости.

Если, по подозрению родителя, затяжной кашель у ребенка является патологическим, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру для установления причины и выбора плана лечения.

После ОРВИ

Простуда — самая частая причина возникновения кашля. В норме, при ОРВИ и ОРЗ кашель проходит в течении 4-5 дней после появления. В начале заболевания кашель сухой, через 1-2 дня он становится влажным (продуктивным); если вскоре кашель не прекращается, или становится выраженнее, это может говорить о развитии осложнения.

Справка: Если затяжной кашель не проходит у ребенка через 2 недели — необходимо проконсультироваться с врачом.

Иногда причиной затяжного кашля становится длительный прием муколитических (разжижающих мокроту) препаратов — после того, как мокрота начинает легко отходить, препараты стоит замещать обильным питьем.

Длительность остаточного кашля после ОРВИ может варьироваться от 2 недель до 1,5 месяцев, а при наличии склонности к аллергиям — до 2 месяцев.

Длительность остаточного кашля зависит от некоторых факторов:

• тип кашля — влажный или сухой. Сухой остаточный кашель без отхаркивания проходит быстрее, так как при влажном кашле необходимо примерно вдвое больше сил, чтобы вывести скопившуюся за время ОРВИ мокроту.
• тяжесть перенесенной болезни, было ли присоединение вторичной вирусной или бактериальной инфекции;
• состояние иммунной системы ребенка — сильный или слабый иммунитет.

Точную длительность остаточного кашля определить затруднительно; при отсутствии сопутствующего лечения, кашель может сохранятся до 5-6 месяцев.

Обычно остаточный кашель при ОРВИ считается нормальным явлением, ведь для восстановления организма и укрепления иммунитета после болезни необходимо некоторое время. Однако, если к кашлю присоединяются затруднение дыхания, отхождение мокроты с гнойным содержимым, повышение температуры тела, это указывает на развитие осложнений. При таких симптомах ребенка необходимо показать педиатру.

После бронхита

Остаточный кашель довольно частое явление у детей после перенесенного бронхита. Это характеризуется тем, что дети еще не умеют отхаркивать мокроту ввиду физиологических особенностей. Кроме того, слизистая оболочка бронхов у детей восстанавливается гораздо дольше, чем у взрослых. По этим причинам кашель может сохраняться еще некоторое время после окончания лечения с положительным результатом.

Справка: Бытует ошибочное мнение, что остаточный кашель после бронхита — это результат применения антибиотиков. Однако антибиотики не оказывают на кашель никакого действия, более того, лечение бронхита без таких препаратов проходит дольше и труднее.

Остаточный кашель у ребенка после бронхита может сохраняться на протяжении 10-14 дней, а в некоторых случаях вплоть и до 1 месяца. Если при этом ребенка не беспокоят другие тревожные симптомы, он хорошо себя чувствует — поводов для беспокойства нет.

Обратить внимание следует при появлении следующих симптомов при остаточном сухом или влажном кашле:

• боль в горле или за грудиной;
• периодическая или постоянная повышенная температура тела;
• присутствие хрипов при дыхании;
• отсутствие аппетита, снижение активности, ухудшение общего самочувствия.

Все это может указывать на развитие патологических процессов в легких, вплоть до воспаления, и требует немедленной диагностики.

Чем опасен непроходящий кашель

Кашель — это резкое изгнание воздуха из дыхательных путей при помощи мускулатуры. И если взрослому человеку кашель переносится относительно легко, то ребенку, особенно грудного возраста, трудно выталкивать мокроту из-за несовершенства мускулатуры дыхательных путей. Слизь остается в бронхах, что создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов и развития осложнений, кашель становится затяжным.

Затяжной кашель может скрывать под собой достаточно серьезные патологии, и при неправильном лечении может быть упущенно драгоценное время.

Кроме того, затяжной кашель, особенно сухой, изматывает еще не совершенную нервную систему ребенка.

Что делать если у ребенка долго не проходит кашель с мокротой

Влажный (продуктивный кашель) говорит о нормальной функции слизистой дыхательных путей и выведении мокроты наружу. В большинстве случаев, для очистки бронхов, сухой кашель необходимо преобразовывать во влажный. Для этой цели применяются муколитические и отхаркивающие препараты.

Если в результате лечения у ребенка долго не проходит влажный кашель, необходимо прибегнуть к вспомогательным методам для лучшего отхождения мокроты — массажа.

Почему у ребенка долго не проходит сухой кашель без температуры

Сухой кашель не всегда является симптомом опасного заболевания. Нередко причиной рефлекторных сокращений грудной клетки выступают физиологические факторы и негативное воздействие внешней среды. Одним из показателей относительной безопасности непродуктивных спазмов считается нормальное самочувствие больного. Кашель без температуры чаще всего возникают при аллергических реакциях на пыль, шерсть животных, продукты питания. Начинать волноваться родителям нужно при условии, что проявление патологического состояния долго не проходит (более месяца).

Распространенные причины непродуктивных спазмов у ребенка

Источником плохого самочувствия может быть очень много. В первую очередь необходимо исключить влияние внешних раздражителей. Иногда сухой горячий воздух провоцирует раздражение слизистой и вызывает лающий кашель. Если в комнате нормальная температуры и комфортная влажность, а сокращения грудной не клетки долго не проходят, то необходимо обратиться за помощью к врачу (педиатр, терапевт, пульмонолог, инфекционист).

Что может вызвать длительный кашель у ребенка?

1. Классическая простуда нередко становится источником раздражения слизистой. ОРВИ, ОРЗ без температуры – редкость, но отбрасывать такую вероятность не стоит.
2. Аллергическая реакция почти всегда сопровождается воспалением слезных протоков, насморком и сухим кашлем без отхождения мокроты, облегчения после приступа.
3. Во время глистной инвазии аскариды могут распространиться на легкие, вызывая сильные мучительные спазмы без резкого повышения температуры тела.
4. Обязательна диагностика на коклюш и туберкулез. Такие инфекции вызывают тяжелые побочные действия и требуют незамедлительного эффективного лечения.
5. Отравление парами химикатов выявляется нечасто, но подобные случаи зафиксированы. При определенных условиях ребенок может получить химический ожог гортани, вдохнув испарения бытовых моющих средств или косметики.

Длительный кашель без температуры у ребенка требует качественного осмотра дыхательных путей. Маленькие дети могут подавиться мелкими игрушками, другими твердыми предметами, которые частично закрывают дыхательные пути и вызывают рефлекторные сокращения.

Важно упомянуть такую причину длительных спазмов, как пассивное курение. Взрослые должны понимать, что сигаретный дым не приносит пользы растущему организму.

В отдельную группу врачи выносят несовершенство нервной системы у детей. Замечено, что сухой кашель появляется во время стресса, сильных эмоциональных переживаний.

Чем опасен сухой кашель без температуры

Некоторые родители не придают значения появлению такого неприятного симптома. Взрослые говорят, что отсутствие температуры подтверждает нормальную работу всех систем организма ребенка. На самом деле это не так! Если длительные затяжные спазмы долго не проходят, необходимо исключить вялое течение воспалительного процесса и переход вирусного, инфекционного поражения в хроническую стадию.

Сухой кашель нередко становится источником опасных патологических состояний. Доказано, что рефлекторные сокращения, возникающие в ночное время, провоцируют пересыхание слизистой и, значит, открывают «дорогу» любым патогенным организмам. Для примера, аллергия нередко переходит в бронхит, а недолеченная простуда может «вырасти» в пневмонию, туберкулез, гангрену легкого.

Диагностика и первая помощь больному

Затяжной кашель должен стать поводом для посещения больницы и консультации терапевта (педиатра). В большинстве случаев врачу достаточно осмотреть слизистую, прощупать лимфоузлы и прослушать грудную клетку. Если выполнение таких манипуляций не приносит нужного результата, то назначаются дополнительные процедуры. Определить причину непроходящих спазмов можно при помощи анализов крови, мочи, кала, рентгена, бронхоскопии.

Важно знать симптомы ложного крупа, так как эта болезнь вызывает удушье у ребенка. Родители должны обратить внимание на потерю голоса, бледность, свист и лающие звуки при выдохе.

Что можно сделать в домашних условиях? Сухой кашель без температуры обычно указывает на аллергическую природу патологии или вялое течение воспалительного процесса при ослабленном иммунитете. Для начала стоит попробовать проветрить комнату ребенка, повысить влажность воздуха при помощи специальных приборов (парогенератор, кондиционер). Не лишней будет качественная уборка и временное исключение контактов больного с любыми аллергенами (домашние животные, пыль, бытовая химия).

Следующим шагом должно стать посещение клиники и осмотр ребенка педиатром. Лечение назначается только профильным специалистом, который ориентируется на проявления патологического состояния и индивидуальные характеристики (вес, возраст, физическое состояние) больного.

Медикаментозное лечение длительного сухого кашля без температуры

Выбор лекарственных средств напрямую зависит от причин ухудшения состояния ребенка. Если лабораторные исследования или визуальный осмотр указывают на бактериальное поражение дыхательных путей, то педиатр назначает антибиотики («Макропен», «Аугментин»). Бороться с вирусами необходимо другими таблетками или сиропами («Анаферон», «Гропринозин»). Терапия аллергических реакций базируется на использовании антигистаминных веществ («Цитрин», «Диазолин»).

Если во время диагностики не были обнаружены серьезные болезни или сухой длительный кашель является остаточным (последствия ОРВИ, ОРЗ), можно воспользоваться относительно безопасными сиропами, разжижающими и ускоряющими выведение мокроты. Чаще всего родители хвалят «Геделикс», «Амброксол» и «Проспан». Иногда затяжные спазмы приходится лечить противокашлевыми препаратами. Педиатры рекомендуют ограничить время терапии 2-3 днями, иначе застой слизи вызовет нагноение.

Другие способы борьбы с рефлекторными спазмами

Долго применять лекарственные средства нельзя. Последствия фармакотерапии иногда вызывают более тяжелые осложнения, чем первопричина сухого кашля. В этом случае необходимо обратить внимание на народную и нетрадиционную медицину. Полезны ингаляции паром (ребенок без температуры), вдыхание испарений отваров трав, эфирных масел из небулайзера.

Остаточные спазмы хорошо поддаются терапии наружными средствами. После одобрения врача разрешено прикладывать к спине, груди, ногам ребенка компрессы, горчичники. Многие аппликации легко изготовить самостоятельно в домашних условиях. Понадобятся мед, картофель, капустные листья, медвежий или барсучий жир. Непроходящий кашель без температуры можно успокоить полосканиями горла солевыми растворами, теплым питьем (молоко, зеленый чай, отвар шиповника).

Хорошие результаты показывает применение народных рецептов. На тематических форумах часто встречается описание полезных свойств лука, чеснока, черной редьки, меда. Из этих компонентов легко приготовить натуральные, относительно безопасные лекарства. Главное – убедиться, что у ребенка нет аллергии.

Общие рекомендации и прогноз при длительном сухом кашле

Недооценивать опасность хронических болезней дыхательной системы точно не стоит. Многие патологии легких, бронхов проявляются непродуктивными спазмами без температуры. Важно своевременно выявить причину такого состояния ребенка. Если кашель долго не проходит (месяц и более), то нужно задуматься о комплексной диагностике организма больного.

Для того чтобы ускорить выздоровление и предотвратить повторное заражение вирусами, бактериями следует вести здоровый образ жизни (больше гулять на свежем воздухе), соблюдать водно-солевой баланс (разжижение мокроты), всячески избегать стрессовых ситуаций. Правильный отдых ребенка часто приносит больше пользы, чем применение антибиотиков или противовирусных препаратов.

5 основных причин кашля без температуры у ребёнка

Кашель у грудничка без температуры рано или поздно возникает в каждой второй семье. Зачастую родители не могут понять, почему температуры нет, а кашель у ребёнка никак не проходит. Малыш может больше месяца кашлять, а этиология так и останется невыясненной. Найти причину необходимо для устранения проблемы.

Кашель — это защитная реакция организма на внедрение чужеродного агента в дыхательные пути. По характеру отхождения мокроты он подразделяется на влажный и сухой. Это позволяет в дальнейшем правильно подбирать лечение.

Причины кашля у ребёнка без температуры:

• аллергический компонент;
• воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
• инородные тела в дыхательных путях;
• глистные инвазии;
• физиологический кашель.

Аллергия и кашель у ребёнка

Дети, особенно до года, часто подвержены появлению диатеза. На этом фоне может возникать приступообразный сухой кашель. Здесь главное — устранить аллерген: пылевые частицы, шерсть домашних животных, комнатные растения.

Врач-педиатр Баранов А.А. в своей книге описывает первичную и вторичную профилактику аллергической сенсибилизации. Чтобы предупредить повышенную чувствительность, нужно:

• как можно длительно поддерживать грудное вскармливание (минимум до 6 месяцев);
• исключить пассивное табакокурение;
• периодически (2 раза в год) сдавать кровь на специфический Ig E, который свидетельствует о наличии аллергического компонента;
• исключить контакт с животными, пылью, и тому подобное (гипоаллергенный быт);
• соблюдать гипоаллергенную диету.

Необходимо строго соблюдать возрастную дозировку и следовать назначениям врача. Любые лекарственные препараты имеют противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться перед применением!

Ларингит и бронхит

Это коварные воспалительные заболевания, которые сопровождаются сухим надсадным кашлем. При ларингите он носит «лающий» характер и сопровождается осиплостью голоса.

Опасен тем, что при нём, особенно у детей младшего возраста, быстро нарастает отёк гортани и может возникать приступ удушья.

На практике такое случается, как правило, у младенцев в 6 — 7 месяцев. Ларингит и бронхит являются следствием простуды и могут сопровождаться другими респираторными явлениями в виде насморка. Кашель может перейти в хроническую форму и длиться до 2 — 3 месяцев при неадекватном лечении.

Что делать, чтобы не допустить хронизации кашля?

1. Первая помощь при остро возникшем ларингите – это ингаляции с физиологическим раствором и адреналином, в соотношении 1:5, до пяти раз в сутки. Это быстро снимает отёк гортани.
2. Обильное питьё. Можно давать минеральную воду без газа маленькими глотками.
3. Противокашлевые препараты и муколитики.

Инородное тело в дыхательных путях

Причиной кашля может явиться случайное попадание в дыхательные пути шариков, пуговиц, монеток или мелкой канцелярии. Кашель начинается внезапно, у ребёнка пропадает голос, затрудняется дыхание, синеет кожный покров.

Паразиты и кашель

Причиной кашля могут явиться и глистные инвазии. Некоторые виды паразитов способны проникать в лёгкие, что провоцирует такой симптом, как кашель. Это эхинококкозы, альвеолококкозы, которыми легко заразиться от собак, кошек. От попугайчиков можно подхватить орнитоз, который тоже сопровождается кашлем.

Эти инфекции склонны поселяться именно в лёгких. А вот глистные инвазии кишечника и протозойные заболевания желчевыводящих путей тоже могут вызывать симптомы лёгочных заболеваний. Как? Просто при попадании этих инфекций и паразитов в желудочно-кишечный тракт, организм сенсебилизируется, воспринимает их как аллергены.

Из-за этого могут возникать кожные высыпания, повышаться в крови общий иммуноглобулин Е и эозинофилы, что будет ложно наводить врача на мысль об аллергии.

Но опытные педиатры знают, что при подозрении на аллергический дерматит или аллергический кашель надо исключать глистные инвазии у ребёнка.

2 раза в год необходимо сдавать анализы на яйца глистов, особенно если ребёнок посещает детский коллектив, и при необходимости проводить санацию антигельминтными препаратами.

Медикаментозные препараты в лечении патологического кашля у ребёнка

Противокашлевые препараты подразделяются на:

• отхаркивающие;
• муколитические.

Первая группа применяется для улучшения отхождения мокроты. Препараты из второй группы предназначены для её разжижения.

Отхаркивающие препараты:

Муколитические препараты:

Самым распространённым в педиатрической практике является Амброксол, или Амбробене.

Препарат достаточно хорош, наступает быстрый эффект, может назначаться с трёхмесячного возраста в виде сиропов. Применяется до 2 — 3 раз в сутки внутрь или в виде ингаляций. АЦЦ препарат применяется в виде сиропа с 2 лет.

Детям до 3 лет давать эти препараты следует с осторожностью, так как наступает быстрое и обильное отхождение мокроты в большом количестве.

Малышу сложно откашливать такой объём. Хороший эффект даёт использование небулайзера, благодаря которому препарат непосредственно попадает в бронхи и лёгкие.

Также полезны травяные сборы. Правда, во избежание аллергических реакций, увлекаться ими не стоит. Для грудничков применяется календула, ромашка и чабрец.

Физиологический кашель

У новорождённых, в силу анатомических особенностей дыхательной системы (слизистая бронхов нежная, покрыта множеством кровеносных сосудов, тонким слоем слизи), чаще возникает физиологический кашель, который позволяет очистить верхние дыхательные пути от скопившейся слизи.

Его особенность в том, что:

• он не сопровождается подъёмом температуры;
• малыш хорошо кушает, спит, не капризничает;
• не требует медикаментозного лечения.

Доктор Комаровский советует для устранения такого вида кашля:

• проветривать помещение 3 — 4 раза в день по 10 минут;
• выполнять ежедневную влажную уборку;
• увлажнять воздух;
• гулять на свежем воздухе 1,5 часа.

В целом можно сказать, что кашель у грудничков до года является вполне нормальным симптомом, если при этом нет повышенной температуры. Так происходит очищение дыхательных путей от накопившейся слизи и пыли.