Первая помощь при лающем кашле у ребенка

Первая помощь при лающем кашле у ребенка

Лающий кашель у ребенка всегда застает родителей врасплох и наводит панику – малыш внезапно начинает приступообразно кашлять, причем кашель напоминает лай собаки, из глотки слышится свист, голос становится осипшим, нарушается нормальное дыхание. Причинами такого состояния могут быть, как аллергические реакции, так и инфекции.

Почему возникает лающий кашель у малышей?

Лающий кашель у детей может быть вызван простудой, аллергической реакцией (см. Рассмотрим как отличить кашель аллергический от простудного), вирусами, инфекцией.

Основными причинами такого кашля являются:

• Воспаление гортани (ларингит) – наблюдается чаще всего у детей до 5 лет;
• Фарингит (воспаление глотки);
• Ложный круп (стенозирующий ларинготрахеит) – сильный лающий кашель у ребенка возникает в результате отека гортани. Это состояние чрезвычайно опасное и требует немедленного вызова бригады скорой помощи, в противном случае у ребенка может наступить остановка дыхания;
• Истинный круп (дифтерия) – острое инфекционное заболевание, в результате отека гортани наступает удушье и смерть ребенка. В современном мире дифтерия встречается, к счастью, крайне редко, благодаря вакцинации;
• Коклюш – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся приступами удушливого кашля, на фоне которых может воспалиться и гортань;
• Аллергическая реакция – может развиваться у детей в результате вдыхания резких запахов, лакокрасочных материалов, бензина, ацетона и прочих. На фоне влияния аллергена на организм у ребенка развивается стеноз гортани и возникает лающий кашель.

Лающий кашель без температуры: в чем причина

Очень часто родителям приходится сталкиваться с тем, что ребенок засыпает вечером полностью здоровым, а просыпается среди ночи с расширенными от страха глазами, ловит воздух ртом, кашляет грубым «лаем». Лающий кашель ночью у ребенка на фоне нормальной температуры тела и отсутствия признаков простуды может свидетельствовать об аллергической реакции малыша на перо подушек или шерсть ковра, прибитого к стенке.

Родители таких малышей могли заметить, что стоит заменить все перьевые подушки синтепоновыми, убрать ковры и другие источники накопителей пыли, так все приступы ночного лающего кашля у крохи исчезают без какого-либо лечения.

Важно! При подозрении на аллергический лающий кашель, малыша необходимо показать аллергологу, так как только специалист на основании аллерготестов и сложных анализов крови сможет установить точную причину подобной реакции и назначить лечение.

Первая доврачебная помощь ребенку при лающем кашле и стенозе гортани

Что делать если у ребенка лающий кашель? Этот вопрос задает себе каждая мама, которая однажды сталкивается с подобным состоянием у своего малыша. В некоторых случаях лающий кашель (видео ниже рассказывает, насколько опасно это состояние) приводит к стенозу гортани и удушью, поэтому важно действовать правильно.

Прежде всего, необходимо вызвать скорую помощь и только после этого оказывать помощь ребенку:

• Укутайте малыша в теплое одеяло, если на улице холодно, и вынесите кроху на балкон или во двор. Зимой достаточно поднести малыша к раскрытому окну;
• Возьмите себя в руки и успокойте ребенка. Ваше волнение и паника передаются малышу, в результате чего он будет напуган и стеноз только усилится;
• Напоите ребенка теплым молоком (см. Молоко с маслом от кашля поможет и взрослым, и детям) или малиновым теплым чаем;
• Освободите шею и грудь от сдавливающей одежды – расстегните пуговицы, развяжите шнурки пижамы.

Внимание! При стенозе гортани и лающем кашле ни в коем случае не пытайтесь насильно влить ребенку в рот лекарства или дать таблетку – это может привести к попаданию медикаментов в дыхательные пути. То же самое касается и теплого чая – если малыш отказывается пить, не настаивайте.

Если у ребенка сильный лающий кашель на фоне ларингита или респираторной инфекции, то главной задачей родителей является предотвратить отек гортани и развитие стеноза. Для этого крайне важно тщательно соблюдать все назначения врача, обеспечить температуру воздуха в комнате не более 18-19 градусов и влажность в помещении 60-70%.

Лечение лающего кашля у детей: традиционные и народные методы

Что делать у ребенка лающий кашель?

Родители, чьи дети склонны к вирусным инфекциям с вовлечением в воспалительный процесс гортани и развитию лающего кашля, должны обзавестись небулайзером и ампулами с препаратами первой помощи при стенозе – Вентолином, Беродуалом, Пульмикоротом. Цена на небулайзер, конечно, не низкая, но эта вещь не роскошь, а скорее, необходимость в доме, где есть маленькие, часто болеющие дети.

В таблице ниже указаны основные группы препаратов, которые назначают при лающем кашле и стенозе гортани у малышей.

Использование небулайзера при лечении лающего кашля у ребенка

Что назначают	Как действует на организм	Какой результат
Противовирусные препараты (Лаферобион, Виферон, Иммунофлазид, Интерферон, Назоферон и прочие)	Стимулируют выработку интерферона человека, губительно воздействуют на вирусы носоглотки и верхних дыхательных путей	Эффективны только в том случае, если лающий кашель обусловлен вирусной инфекцией
Антибиотики широкого спектра (Цефикс, Цефатоксим, Цефазолин, Цефадокс)	Уничтожают возбудителя инфекции (стафилококк, стрептококк, синегнойную палочку и другие), который спровоцировал развитие воспалительного процесса верхних дыхательных путей	Эффективны только в том случае, если воспаление гортани или верхних дыхательных путей спровоцировали патогенные микроорганизмы. Антибиотики часто назначают на фоне присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития осложнений у ребенка, в других случаях препараты этой группы не только не эффективны, но и задерживают процесс выздоровления
Антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Зодак, Зиртек, Кларитин)	Снимают отек слизистых оболочек дыхательных путей при начинающемся стенозе, блокируют выработку гистамина – катализатора аллергической реакции	Ребенок перестает приступообразно кашлять, исчезает риск развития стеноза гортани
Гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон)	Мгновенно снимают отек слизистых оболочек дыхательных путей, обладают противовоспалительным действием. Назначает врач при стенозе гортани	У ребенка восстанавливается проходимость дыхательных путей, возобновляется дыхание, снимается приступ лающего кашля
Жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Нурофен, Панадол, Эффералган)	Понижают повышенную температуру тела, устраняют боль, снимают воспаление. Инструкция, приложенная к препарату, позволит точно определит эффективную возрастную дозу	Симптоматическое лечение вирусных и инфекционных заболеваний, протекающих с высокой температурой тела
Противокашлевые препараты (Синекод)	Воздействуют на кашлевой центр, снимают приступ сухого удушливого кашля	Ребенок перестает кашлять, лучше спит ночами

Внимание! Противокашлевые препараты, так же, как и отхаркивающие средства, категорически запрещается давать ребенку с лающим кашлем без назначения врача. В некоторых ситуациях препараты этих групп не уместны и могут только усиливать кашель, провоцируя стеноз гортани.

Народные рецепты для лечения лающего кашля

Что дать ребенку при лающем кашле и первых признаках простуды?

Успокоить раздраженные слизистые оболочки дыхательных путей и восстановить осипший голос помогут эффективные народные рецепты:

• Теплое молоко с добавлением масла и меда – масло с медом обладают успокаивающим действием, уменьшают приступ кашля, согревают. Мед лучше всего добавлять в теплое, а не горячее молоко, при условии, что у малыша нет аллергии на продукты пчеловодства;
• Горчичники (см. Горчичники при кашле: как правильно использовать) на икроножные мышцы – если температура тела не повышена, то кашель лающий у ребенка может уменьшиться, благодаря отвлекающим процедурам;
• Ингаляции с лекарственными травами – ромашка, шалфей, эвкалипт, грудной сбор

Ингаляция с травами при кашле

Внимание! При использовании ингаляций с травами, отвар нужно брать только хорошо теплый, а не кипяток, и только при условии отсутствия стеноза гортани, в противном случае состояние ребенка может усугубиться.

На видео в этой статье специалисты расскажут вам, как правильно действовать при внезапно возникшем приступе лающего кашля у малыша, как пользоваться ингаляторами и небулайзера, какие препараты можно дать до приезда врача.

Лающий кашель у ребенка: причины и лечение

Лающий кашель имеет такое название из-за приступообразного характера и грубого звука выдоха, похожего на лай собаки. Он возникает, когда воспалительный процесс развивается на задней стенке глотки и затрагивает голосовые связки.

Сопутствующие симптомы

Лающий кашель считается непродуктивным симптомом. Он не выводит мокроту, не очищает горло, не приносит облегчения. Во время приступов ребенок инстинктивно наклоняется вперед, широко открывает рот, высовывает язык. Малыш чувствует першение, саднение в горле. Из-за отека гортани он дышит со свистом, кожа становится бледной, могут появиться темные круги под глазами.

Лающий кашель у ребенка часто сопровождается другими симптомами:

• затрудненным дыханием;
• болью в горле;
• увеличением лимфоузлов;
• головными болями;
• чувством слабости.

Лающий кашель особенно опасен для детей, младше 5 лет. Гортань таких малышей короткая и узкая. Поэтому отек может полностью закрыть ее просвет.

Причины появления лающего кашля у детей

Существует ряд детских болезней, симптомом которых выступает сухой кашель.

Ложный круп

Так называется острый воспалительный процесс на подскладочной области гортани. Для грудничков он может быть смертельно опасным, из-за чрезвычайно узкого, воронковидного дыхательного прохода. Доктор Комаровский отмечает, что такая болезнь усиливается ночью, так как в горизонтальном положении к области горла поступает больше крови. При появлении лающего кашля у детей, младше 1 года, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Ларингит

Сухой лающий кашель – характерный симптом воспаления гортани. Эта болезнь часто поражает детей в холодное время года. Причинами ее появления выступают переохлаждение, авитаминоз, ослабление иммунитета. В итоге патогенная микрофлора слизистой начинает усиленно расти и размножаться. Ларингит может появиться из-за перенапряжения голосового аппарата при громком пении, крике, выступлении на публике.

Грипп

Вирусы гриппа попадают в организм ребенка через носоглотку, проникают внутрь клеток, производят патогенные белки, которые разносятся по кровотоку. Симптомы болезни – лающий кашель, высокая температура, потливость, озноб, боль в мышцах. Даже при оказании медицинской помощи у малыша могут появиться осложнения: бронхит, синусит, пневмония. А перенос болезни на ногах представляет смертельную опасность для человека.

Аллергия

Сухой аллергический кашель отличается от инфекционного и бактериального необычными сопутствующими симптомами. Так, приступы у детей появляются внезапно на фоне удовлетворительного состояния здоровья. Они никогда не переходят во влажную форму, не прекращаются после приема муколитических препаратов. Причины аллергии – вдыхание раздражителей: пыльцы растений, плесени, пыли, пуха, шерсти домашних животных.

Коклюш

Это бактериальное заболевание передается воздушно-капельным путем, поражает дыхательную и нервную систему. Дети тяжело переносят болезнь. Помимо изматывающего лающего кашля, они страдают от жара, тошноты, боли в горле и грудной клетке. К частым осложнениям коклюша относятся плеврит, пневмония, остановка дыхания во сне. Поэтому врачи настаивают на вакцинации детей в 3, 4, 6 и 18 месяцев.

Первая помощь при лающем кашле у ребенка

При появлении приступов лающего кашля переоденьте ребенка в свободную пижаму, не сжимающую горло и грудную клетку. В теплое время года откройте окна квартиры. Зимой увлажните воздух, повесив на батарею мокрое полотенце.

Если кашель сопровождается ринитом, оросите носовые пути соляным раствором. Разотрите ноги ребенка или поставьте на стопы горчичники. Разгоряченные конечности притянут к себе кровоток, частично сняв отек с гортани.

Срочно вызывайте врача при появлении таких симптомов:

• резкое повышение температуры;
• свистящее дыхание;
• побледнение кожи;
• потеря сознания;
• длительные приступы кашля с рвотой.

Не занимайтесь самолечением ребенка, младше 1 года.

Лекарственные препараты

Только доктор может назначить правильный препарат и рассчитать его дозировку. Врач учитывает возраст, вес ребенка, стадию болезни, общее состояние здоровья малыша.

Антигистаминные препараты

Если причиной лающего кашля выступает аллергия, назначают антигистаминные средства. Азеластин и Левокабастин имеют форму назальных спреев. Они легко проникают к стенкам гортани через носоглотку, снижают уровень гистаминов. Эреспал и Сиресп выпускаются в форме сиропа. Лекарства обволакивают зону отека, снижая интенсивность аллергической реакции.

Антибиотики

При бактериальных инфекциях врач назначает антибиотик. Ребенку до 3 лет удобно давать лекарство в форме суспензии, школьникам – в форме таблеток, а подросткам – капсул. При тяжелом состоянии препарат вводят с помощью внутримышечных и внутривенных инъекций. Родители должны строго придерживаться инструкции педиатра, не изменять дозу, не прекращать лечения после первых признаков улучшения самочувствия.

Противокашлевые средства

При вирусной природе лающего кашля необходимо помочь организму перевести его во влажную форму. Для этого назначают отхаркивающие средства – Гербион, Лазолван, Амброксол. Ребенку удобно принимать лекарства в форме сиропа, так как он имеет приятный вкус и нейтральный запах.

Ингаляции при сухом кашле у ребенка

Детей, старше двух лет можно лечить с помощью аэрозольтерапии. Суть метода заключается в преобразовании лекарства в облако полезного пара. При вдыхании жидкость в форме микрочастиц снимает отек гортани, увлажняет слизистую оболочку, снижает интенсивность кашля.

Для домашних процедур можно приобрести небулайзер. Он представляет собой аппарат компрессорного, ультразвукового или теплового действия. К генератору присоединена трубка с маской, закрепляющейся на лице. Поток лекарственного пара направляется в нее и легко проникает в ткани гортани.

В резервуар небулайзера можно залить растворы для разжижения мокроты, снятия воспаления, отеков. Дозировку рассчитывают в зависимости от возраста и самочувствия ребенка. Доктор Комаровский рекомендует воспользоваться рецептами народной медицины. Он предлагает вдыхать частицы минеральной воды, отваров ромашки, календулы, коры дуба.

Ингаляцию лучше проводить вечером перед сном. Не оставляйте ребенка одного во время процедуры. Напоминайте ему о глубоком дыхании и о задержке воздуха на вдохе. После окончания сеанса укутайте малыша одеялом. Следите, чтобы он не разговаривал, не бегал, не кушал и не пил в течение 30-45 минут.

Ингаляции от лающего кашля противопоказаны:

• детям до двух лет;
• при высокой температуре;
• при обнаружении полипов;
• после плотного приема пищи;
• при слабости, тошноте, болях.

Если ребенок капризничает, отказывается, не может сидеть спокойно, ингаляции не проводятся.

При домашнем лечении лающего кашля строго придерживайтесь указаний и рекомендаций врача. Сохраняйте спокойствие во время приступов. Ребенок не должен бояться, так как страх провоцирует спазмы гортани. Давайте малышу больше полезной жидкости: воду, чай, компот, морс, сок. Она очистит организм от погибших вирусов, бактерий и продуктов их жизнедеятельности.

Чем лечить в домашних условиях ребенка с лающим кашлем и температурой

Однозначного универсального ответа на вопрос о том, чем лечить лающий кашель у ребенка с температурой, дать невозможно, так как его возникновение может быть спровоцировано целым рядом бактериальных и вирусных заболеваний органов дыхательной системы. Лающим в медицине называется грубый сухой надрывный кашель, напоминающий по своему звучанию лай собаки.

Как лечить лающий сухой кашель у ребенка с температурой?

Лающий кашель наиболее часто возникает у детей на фоне ларингита. Данное заболевание нередко осложняется крупом, при котором может возникнуть и быстро прогрессировать дыхательная недостаточность. Поэтому при возникновении приступа грубого сухого непродуктивного кашля, сочетающегося с затрудненным дыханием важно незамедлительно вызвать к заболевшему малышу скорую помощь.

Первое, что нужно сделать до приезда врача – постараться успокоить ребенка и обеспечить ему приток свежего воздуха. Для уменьшения першения в горле ребенку можно предложить теплое (не горячее) питье. Если дома есть небулайзер, то можно делать ингаляции с раствором соды или щелочной минеральной воды без газа.

Рефлекторные отвлекающие процедуры (горячие ванны, ножные ванночки, горчичники) при температуре тела выше 37,5 °С противопоказаны!

Медикаментозное лечение проводится только по назначению и под контролем врача. Могут быть назначены следующие препараты:

Уменьшение отечности слизистой оболочки, предотвращение возникновения аллергии на препараты других групп

Муколитики и отхаркивающие

Способствуют разжижению густой мокроты и улучшению ее откашливания

Средства для устранения першения в горле

Устраняют болезненность при глотании, оказывают антибактериальное действие

Нестероидные противовоспалительные средства

Снижают температуру тела, уменьшают активность воспалительного процесса

Раствор глюкозы 20%, раствор глюконата кальция 10%

Уменьшают отечность слизистой оболочки гортани

Обладают противоотечным, противовоспалительным и антигистаминным действием

Оказывают выраженный седативный эффект

Если на фоне проводимой терапии кашель смягчается и начинает появляться мокрота, это свидетельство ее эффективности. В этом случае ребенок может быть оставлен дома и наблюдаться участковым врачом. При нарастании явлений дыхательной недостаточности показана срочная госпитализация в профильный стационар.

Антибиотики при лающем кашле назначают только в том случае, если он вызван бактериальной инфекцией или существует высокий риск ее присоединения.

Народные средства

При лающем кашле, неосложненном выраженной одышкой, хороший лечебный эффект оказывают народные средства лечения. Но применять их следует только после консультации с врачом, так как они могут спровоцировать развитие аллергической реакции.

Наиболее эффективными являются следующие методы:

1. Молоко с морковью. Морковь среднего размера очистить, вымыть под проточной водой и ошпарить кипятком. Натереть на самой мелкой терке. Полученное пюре залить стаканом кипящего молока. Настаивать 20 минут. Процедить. Молоко дают в теплом виде перед сном.
2. Молоко с яйцом. Яичный желток слегка взбить миксером и тонкой струйкой влить к нему стакан очень горячего молока и чайную ложку сливочного масла. Остудить до комнатной температуры. Добавить 1-2 чайные ложки меда и хорошо размешать. Принимают по столовой ложке в теплом виде 5-6 раз в день.
3. Луковый отвар. Две крупные луковицы хорошо вымыть и положить в кастрюлю. Залить литром холодной воды, добавить стакан сахарного песка. Довести до кипения и варить полчаса на медленном огне. Отвар процедить и принимать по столовой ложке 3-5 раз в день.
4. Редька с сахаром. Редьку очистить и хорошо вымыть под проточной водой. Нарезать небольшими кубиками. Сложить, пересыпая сахарным песком в небольшой глиняный горшочек. Закрыть крышкой и запекать в духовом шкафу в течение часа. Образовавшуюся в горшочке жидкость следует слить и давать ребенку 3-4 раза в день по чайной ложке.
5. Медовое масло. Взбейте миксером 100 г размягченного сливочного масла и постепенно, не прекращая взбивания, добавьте к нему 100 г меда и 5 г ванилина. Принимать по чайной ложке 3-4 раза в день.

Как распознать лающий кашель

Лающий кашель сложно спутать с каким-либо другим типом кашля. Приступ часто возникает в ночное время. Ребенок просыпается и внезапно начинает громко, сильно кашлять. Помимо этого, у малыша может отмечаться и ряд других симптомов, свойственных респираторной инфекции:

Причины

Лающий грубый кашель сопровождает острое воспаление гортани (ларингит) и трахеи (трахеит), вызванные различными патогенными микроорганизмами:

• вирусами (грипп, парагрипп, аденовирусная или респираторно-синцитиальная инфекция);
• бактериями (коклюш, скарлатина, дифтерия).

Симптомы

При лающем кашле не происходит очищения дыхательных путей от скопившейся мокроты, поэтому его называют непродуктивным. Приступ сопровождается першением в горле, охриплостью голоса.

На фоне воспалительного процесса в гортани нарастает отек слизистой оболочки. У детей ввиду анатомических возрастных особенностей строения дыхательных путей ларингит может сопровождаться развитием крупа – опасного состояния, характеризующегося затрудненным дыханием.

Синдром крупа требует оказания быстрой медицинской помощи, так как угрожает развитием дыхательной недостаточности вплоть до асфиксии.

В зависимости от причин возникновения круп подразделяется на два вида:

• истинный (дифтерийный) – возникает как осложнение дифтерии гортани;
• ложный – вызывается любыми патогенными микроорганизмами, кроме дифтерийной палочки.

Клиническая картина каждого из видов крупа имеет свои характерные особенности:

Афония отсутствует, осиплость голоса выражена не постоянно

Осиплость голоса постепенно нарастает до полной афонии

Лающий, грубый, звонкий

Лающий, грубый, глухой

Легко снимается тампоном или шпателем

На поверхности миндалин отмечается налет грязно-серого цвета. Его трудно снять, а после удаления на его месте остается кровоточащая поверхность

Шейные лимфатические узлы

Отдельные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации

Увеличены, умеренно болезненные при пальпации. Отмечается отек мягких тканей вокруг узлов

Приступ возникает внезапно, преимущественно ночью. Вдох шумный, хорошо слышен даже на расстоянии. Нередко приступ обрывается самостоятельно

Постепенно нарастающая одышка. Самостоятельно приступ никогда не разрешается

Длительно сохраняющийся лающий сухой кашель представляет серьезную опасность для организма ребенка, прежде всего тем, что на фоне гипоксии страдают ткани головного мозга, миокард.

Помимо этого, возможно развитие и других осложнений:

Диагностика

Кашель у детей лающего характера – это не самостоятельное заболевание, а всего лишь симптом какой-либо болезни дыхательной системы. Поэтому при его появлении родителям следует вызвать участкового педиатра. Врач проведет осмотр ребенка и при необходимости назначит ряд лабораторно-инструментальных диагностических тестов:

Также педиатр может направить ребенка на консультацию к узким специалистам (пульмонологу, инфекционисту, отоларингологу, аллергологу).

Профилактика

Профилактика возникновения у детей приступов грубого сухого кашля должна быть направлена на предотвращения возникновения болезней органов дыхания и включает в себя следующие мероприятия:

• закаливающие процедуры;
• занятия спортом;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• правильное питание, соответствующее возрастным потребностям ребенка;
• своевременная вакцинация против коклюша, кори, гриппа.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.