Таблетки от кашля бромгексин
Бромгексин
Состав
В состав 1 таблетки и 5 мл сиропа может входить 4 мг или 8 мг бромгексина, согласно МНН (международное непатентованное название) – Bromhexine.
Форма выпуска
Основными формами выпуска препарата являются таблетки Бромгексин от 10 до 100 штук в упаковке и сироп Бромгексин по 50, 60 или 100 мл во флаконе.
Фармакологическое действие
Противокашлевое, секретолитическое (муколитическое), отхаркивающее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лечебное средство Бромгексин характеризуется секретолитическими (муколитическими) и отхаркивающими свойствами, от чего таблетки и сироп препарата применят при сухом кашле у взрослых и детей. Секретолитическая эффективность бромгексина проявляется благодаря его способности разжижать и деполимеризировать мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна бронхиального секрета. Также немаловажное значение в продуктивности лечения бромгексином имеет стимуляция им образования сурфактанта, вещества поверхностно-активной природы, которое выстилает изнутри альвеолы легких, тем самым повышая защитную функцию легочной системы. К дополнению к своим основным эффектам препарат обладает слабым противокашлевым воздействием.
Пероральный (внутрь) прием бромгексина приводит к его практически полному всасыванию (99 %) из ЖКТ на протяжении 30 минут. Из-за эффекта «первого прохождения» сквозь печень препарат обладает невысокой биодоступностью (около 20%). Связывание с плазменными белками довольно высокое. Способен проникать сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Печеночные метаболические преобразования проходят благодаря окислению и деметилированию. Т1/2 по причине медленной обратной тканевой диффузии составляет в среднем 15 часов. Выведение осуществляется большей частью почками. Обладает способностью к кумуляции в организме. При патологиях почек экскреция продуктов метаболизма нарушается.
Показания к применению
Показаниями к применению Бромгексина являются болезненные состояния бронхолегочной системы при наличии трудно отходящей вязкой мокроты (трахеобронхит, эмфизема легких, бронхиальная астма, пневмокониоз, муковисцидоз, бронхоэктазы, туберкулез, обструктивный бронхит, пневмонии).
Также препарат используют в предоперационном периоде для санации (оздоровления) бронхиального дерева; в постоперационном периоде для профилактического удаления скопления мокроты в бронхах; при проведении диагностических и лечебных клинических внутрибронхиальных манипуляций.
Противопоказания
Перед тем, как принимать Бромгексин в таблетках или сиропе, следует ознакомиться с противопоказаниями к его применению.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- кормление грудью;
- язвенная болезнь ЖКТ в периоде обострения;
- беременность в первом триместре;
- детский возраст до 2-х лет для сиропа и до 6-ти лет для таблеток;
- персональная гиперчувствительность;
- непереносимость сахаров.
С осторожностью:
- патологии печени/почек;
- сахарный диабет;
- склонность к кровотечениям ЖКТ;
- бронхолегочные болезненные состояния со скоплением чрезмерного количества секрета;
- беременность во втором и третьем триместре.
Побочные действия
- диспепсические проявления;
- тошнота/рвота;
- ощущение головокружения;
- обострения язвенной болезни;
- головные боли;
- аллергические явления (кожные сыпь/зуд, ринит, отек Квинке и др.);
- увеличение активности ферментов печени.
Инструкция по применению Бромгексина
Таблетки Бромгексин, инструкция по применению
Бромгексин в таблетках предназначен для перорального (внутрь) приема. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи, запивая 100-200 мл воды. Взрослым показан одноразовый прием 8-16 мг препарата 3-4 раза в 24 часа. С 6-ти до 14-ти лет практикуют 3-х разовый суточный прием 8 мг. Эффект терапии может развиться только на 4-6 сутки.
Сироп Бромгексин, инструкция по применению
Сироп препарата в основном предназначен для использования в педиатрии, хотя не исключает применение лекарственного средства взрослыми пациентами в тех же дозировках и с частотой приема, какие прописаны для таблеток (8-16 мг 3-4 раза в сутки).
Детский сироп выпускается с массовым содержанием активного ингредиента 4мг/5мл и часто для удобства дозирования снабжен мерной мензуркой, как, например, сироп Бромгексин Никомед, мерным стаканчиком или ложкой.
Инструкция по применению Бромгексина для детей рекомендует пациентам 2-6-ти лет прием 2,5-5 мл (2-4 мг); 6-10 лет – 5-10 мл (4-8 мг); после 10 лет – 10 мл (8мг) сиропа для детей трижды в сутки.
Применяя детский Бромгексин, рекомендуют параллельно использовать вибрационный массаж грудной клетки ребенка или процедуру постурального дренажа, с целью дополнительного облегчения отхождения секрета.
Курс лечения любой из фармакологических форм препарата может продолжаться от 4-х до 28-ми дней. В процессе терапии следует обеспечить больному употребление достаточного объема жидкости, чтобы поддержать продуктивное секретологическое действие.
Передозировка
Симптоматика передозировки может проявляться тошнотой с последующей рвотой или без таковой, диареей и прочими расстройствами диспепсического характера.
При обнаружении явлений передозировки в первые 60-120 минут следует вызвать у больного рвоту и промыть желудок. В последующем показано симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Не назначают параллельно с противокашлевыми ЛС (например, кодеиносодержащими), по причине затруднения отхождения секрета бронхов.
Сочетаемый прием с НПВС может раздражающе воздействовать на слизистые ЖКТ и даже привести к образованию эрозий и язв.
Применение Бромгексина благоприятствует проникновению в бронхиальный секрет сульфаниламидных ЛС и антибиотиков (Окситетрациклин, Эритромицин, Амоксициллин, Цефалексин), в первые 4-5 суток антибиотикотерапии.
Условия продажи
Любую из фармакологических форм препарата можно приобрести, не предъявляя рецепт на латинском языке.
Условия хранения
Максимальный показатель температуры, при которой можно хранить таблетки и сироп, не должен превышать 25 °C.
Срок годности
Чаще всего таблетки и сироп (закрытый флакон) можно сохранять на протяжении 3-х лет.
Бромгексин
Бромгексин – препарат (таблетки), соответствует группе препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Важные особенности лекарственного средства из инструкции по применению:
Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку
- При беременности: с осторожностью
- При кормлении грудью: с осторожностью
Упаковка
Бромгексин – муколитическое средство, обладающее отхаркивающим действием.
Форма выпуска и состав
- Таблетки 8 мг (в упаковках ячейковых и банках различной фасовки);
- Таблетки для детей 4 мг (в блистерах по 10 штук);
- Раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл (во флаконах по 100 мл);
- Сироп 4 мг/5 мл (во флаконах по 60 и 100 мл).
Действующим веществом препарата является бромгексина гидрохлорид.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Бромгексин является пролекарством, которое в организме превращается в амброксол. Препарат усиливает активность лизосом бокаловидных клеток, являющихся частью эпителия дыхательных путей. Это приводит к высвобождению лизосомальных ферментов, отвечающих за гидролиз мукопротеидов и мукополисахаридов. Бромгексина гидрохлорид активизирует выработку сурфактанта и нейтральных полисахаридов, а также нормализует мукоцилиарный клиренс. Данное соединение обеспечивает разжижение бронхиального секрета повышенной вязкости и липкости и его выведение из бронхов. Бромгексин характеризуется противокашлевым действием.
Фармакокинетика
Бромгексин проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Он связывается с белками плазмы на 99%. Также наблюдается эффект «первого прохождения» через печень, в которой происходит биотрансформация действующего компонента препарата с образованием активного метаболита – амброксола. Терапевтический эффект становится заметен уже спустя 20-30 минут после приема внутрь. Период полувыведения составляет 6,5 часов, увеличиваясь при хронической почечной недостаточности. Бромгексин экскретируется через почки в виде метаболитов примерно на 85-90% и проявляет тенденцию к кумуляции в организме.
Показания к применению
Применение Бромгексина целесообразно при лечении заболеваний дыхательных путей, течение которых сопряжено с образованием трудноотделяемого вязкого секрета:
- Хронического бронхита с бронхообструктивным компонентом;
- Трахеобронхита;
- Бронхиальной астмы;
- Хронической пневмонии;
- Муковисцидоза.
Противопоказания
Противопоказанием к применению препарата является повышенная чувствительность пациента к бромгексину.
Инструкция по применению Бромгексина: способ и дозировка
Раствор, таблетки и сироп Бромгексин принимают внутрь.
Дозировка определяется исходя из возраста пациента:
- Детям младше 2 лет рекомендуется принимать по 2 мг 3 раза в сутки;
- Детям от 2 до 6 лет – по 4 мг 3 раза в сутки;
- Детям от 6 до 10 лет – по 6-8 мг 3 раза в сутки;
- Детям старше 10 лет и взрослым – по 8 мг 3 раза в сутки;
- В случае необходимости доза может быть увеличена: для взрослых – до 16 мг 4 раза в сутки, для детей – до 16 мг 2 раза в сутки.
Применение препарата в виде ингаляций:
- Детям младше 6 лет – до 2 мг 2 раза в сутки;
- Детям от 6 до 10 лет – 2 мг 2 раза в сутки;
- Детям старше 10 лет – 4 мг 2 раза в сутки;
- Взрослым – 8 мг 2 раза в сутки.
Терапевтический эффект обычно появляется на 4-6 день применения. Продолжительность лечения составляет от 4 до 28 дней.
Парентеральное введение применяется в тяжелых случаях и в послеоперационном периоде, с целью предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Препарат вводят (внутривенно или внутримышечно) 2-3 раза в сутки по 2 мг медленно в течение 3 минут.
Побочные действия
- Со стороны центральной нервной системы: головокружение и головные боли;
- Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, кашель;
- Со стороны пищеварительной системы: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, диспепсические проявления;
- Дерматологические реакции: кожная сыпь, чрезмерное потоотделение.
Передозировка
При приеме слишком высоких доз Бромгексина могут возникать такие симптомы, как диарея, диспепсия, тошнота, рвота. В этом случае рекомендуется назначение симптоматического лечения.
Особые указания
При лечении пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка, а также лиц, в анамнезе которых есть указания на желудочное кровотечение, применение препарата должно осуществляться под контролем врача.
Пациентам с диагнозом бронхиальная астма Бромгексин назначается с осторожностью.
Не рекомендуется принимать лекарство одновременно с препаратами, в составе которых содержится кодеин, что объясняется затруднением откашливания разжиженной мокроты.
Бромгексин может применяться в составе комбинированных препаратов растительного происхождения, содержащих эфирные масла (включая ментол, масло эвкалипта, мяты перечной, аниса).
Применение при беременности и лактации
Согласно инструкции, Бромгексин в любой лекарственной форме противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах назначение препарата возможно после тщательного изучения соотношения пользы терапии для матери и потенциальных рисков для плода. Во время курса лечения Бромгексином необходимо прекратить грудное вскармливание.
Лекарственное взаимодействие
При сочетании Бромгексина с противокашлевыми препаратами возможно затрудненное отхождение мокроты на фоне ослабевания кашлевого рефлекса. Лекарственное средство фармацевтически несовместимо со щелочными растворами (рН более 6,3).
Аналоги
Аналогами Бромгексина являются:
- для таблеток: Солвин, Бромгексин МС, Бромгексин Оболенское, Бромгексин-Эгис, Бромгексин-УБФ;
- для раствора: Бромгексин-Эгис, Бромгексин Никомед, Бромгексин 4 Берлин-Хеми;
- для сиропа: Бронхостоп, Бромгексин-Акри.
Сроки и условия хранения
Срок годности таблеток и сиропа – 5 лет, раствора – 3 года. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Сироп и таблетки хранить при температуре не выше 25 °C, раствор – не выше 30 °C.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы
Видео по теме
БРОМГЕКСИН инструкция, описание, применение, побочные эффекты
Бромгексин описание и инструкция – КРУПНЫЙ ПЛАН *
Медрецепт – Бромгексин 8 Берлин-Хеми 25 драже
Таблетки бромгексин
Кашель, который является защитной рефлекторной реакцией дыхательной системы, возникает при многих заболеваниях инфекционного характера (ларингит, бронхит, пневмония и др.). Как правило, в начале заболевания присутствует сухой приступообразный кашель, который вскоре переходит во влажный, с трудноотделяемой мокротой. В таком случае целесообразен прием препаратов, помогающих организму скорее вывести мокроту – слизь, в которой содержатся патогенные микроорганизмы. Широкое распространение получили таблетки от кашля бромгексин, об особенностях применения которых поговорим в данной статье.
Бромгексин – состав и показания к приему
Бромгексин – это препарат, основным действующим веществом которого является бромгексина гидрохлорид. В качестве вспомогательных компонентов в таблетированной форме препарата зачастую выступают сахар, картофельный крахмал, кальций стеариновокислый и некоторые другие вещества. Стоит отметить, что таблетированная лекарственная форма удобна в применении и обеспечивает высокую точность дозирования.
Бромгексин назначают при таких заболеваниях:
- трахеобронхит;
- обструктивный бронхит;
- эмфизема легких;
- бронхиальная астма;
- пневмония;
- пневмокониоз;
- туберкулез легких и др.
Также этот препарат может применяться для санации дыхательных путей в пред- и послеоперационный период, для профилактики скопления слизи после травм грудной клетки.
Лекарственное действие бромгексина
Бромгексин оказывает муколитическое и отхаркивающее действие. Действующее вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и рассредоточивается в тканях организма. Проникая в дыхательные пути, оно изменяет структуру мокроты, способствуя ее разжижению и небольшому увеличению в объеме. Благодаря этому слизь эффективнее и быстрее выводится из организма.
Кроме этого, считается, что бромгексин стимулирует выработку легочного сурфактанта – вещества, выстилающего легочные альвеолы и выполняющего защитные функции. Выделение этого вещества может быть нарушено вследствие заболевания, а оно крайне необходимо для нормальной работы легких.
Как принимать (пить) бромгексин в таблетках?
Действующее вещество в одной таблетке бромгексина может содержаться в количестве 4 или 8 мг. Это следует учитывать при соблюдении дозировки бромгексина в таблетках.
Препарат принимают внутрь, запивая водой, независимо от приема пищи в такой дозировке:
- взрослые – по 16 мг (2 таблетки по 8 мг) 3 – 4 раза в день;
- дети от 3 до 4 лет – по 2 мг (половина таблетки 4 мг) трижды в день;
- дети от 5 до 12 лет – по 4 мг трижды в день.
Терапевтическое действие проявляется на 2 – 5 день лечения. Курс лечения составляет от 4 до 28 дней.
Меры безопасности и рекомендации при применении бромгексина:
- Во время лечения необходимо принимать больше жидкости, что повышает отхаркивающее действие препарата.
- Бромгексин можно назначать одновременно с другими лекарственными средствами для лечения бронхолегочных заболеваний, в том числе с антибиотиками.
- Препарат нельзя назначать совместно с применением средств, подавляющих кашлевой центр (например, кодеином), поскольку это будет затруднять отхождение мокроты.
- Бромгексин несовместим с щелочными растворами.
От чего эти таблетки?
Бромгексин способен оказать секретолитический (муколитический) и отхаркивающий эффекты. Секретолитический эффект данного препарата обусловлен способностью снижать вязкость и приводить к деполимеризации мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон, содержащихся в бронхиальном секрете.
Также препарат стимулирует секрецию сурфактанта, который относится к веществам с поверхностно—активной природой. Он оказывает защитный эффект по отношению к легочной ткани, выстилая изнутри альвеолярную ткань.
В незначительной степени проявляется противокашлевой эффект.
Фармакокинетика Бромгексина
При пероральном приеме бромгексина отмечается почти полное всасывание препарата через желудочно—кишечный тракт. В среднем всасыванию подвергается до 99% основного действующего вещества.
После прохождения через печень в кровь поступает до 30% препарата, который связывается с белками плазмы крови. Вещество способно проникать не только через плаценту, но и гематоэнцефалический барьер.
Период полувыведения равен 15 часам. Выведение осуществляется с помощью органов мочевыделительной системы. При патологии почек отмечается нарушение выведения действующих компонентов.
При каком кашле помогает?
Из-за терапевтического эффекта, который проявляется в снижении вязкости мокроты, которая скапливается на поверхности слизистой оболочки бронхиального дерева, применение бромгексина возможно в случае развития сухого кашля.
Лекарственное взаимодействие
Перед приемом бромгексина с другими лекарственными средствами необходимо уточнить информацию о возможном патологическом взаимодействии, которое будет развиваться в результате их сочетания.
Не допускается применять одновременно бромгексин со средствами, обладающими противокашлевым действием. Это объясняется сложностью отхождения мокроты из бронхов.
Также одновременный приём нестероидных противовоспалительных препаратов с бромгексином повышает вероятность образования эрозийных или язвенных процессов на поверхности слизистой пищеварительного тракта.Сочетание бромгексина с сульфаниламидными средствами и антибиотиками из группы тетрациклинов приводит к улучшению прохождения последних в бронхиальный секрет. Данный эффект отмечается в течение первых 4—5 суток от начала лечения.
Противопоказания к применению Бромгексин
Перед началом лечения необходимо исключить наличие противопоказаний, на фоне которых терапия препаратом бромгексин небезопасна. Выделяют абсолютные и относительные противопоказания к применению. Среди абсолютных выделяют:
- Индивидуальную повышенную чувствительность организма к компонентам средства, а также непереносимость.
- Наличие непереносимости сахаров, которые являются вспомогательными веществами.
- Период кормления грудью и беременности в течение первого триместра.
- Заболевания желудочно—кишечного тракта воспалительного характера в острой форме течения, а также эрозийные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке.
- Возраст менее 6 лет.
Среди относительных противопоказаний, лечение на фоне которых возможно только если потенциальная польза превышает риск, выделяют:
- Заболевания органов мочевыводящей системы, а также печени, которые сопровождаются функциональной недостаточностью.
- Заболевания бронхолегочной системы, которые сопровождаются скоплением большого количества секрета.
- Патологические состояния с высоким риском кровотечения.
- Второй и третий триместр беременности.
Дозировка
Бромгексин в таблетированной форме необходимо применять перорально. Употребление возможно независимо от приема пищи. Препарат запивают небольшим количеством воды.
Для взрослых пациентов разовая доза равна 8—16 мг, которую употребляют до 3—4 раз в сутки.Для пациентов старше шестилетнего возраста до 14 лет разовая суточная доза равна 8 мг. Развитие терапевтического эффекта возможно на 4—6 сутки регулярного приема.
Побочные действия
Развитие побочных эффектов возможно при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав, а также нарушении режима дозирования. К наиболее распространённым побочным реакциям относят:
- Развитие аллергических проявлений с кожными высыпаниями, зудом, покраснением, а также отеком слизистых оболочек. В тяжелых случаях возможно появление отсека Квинке или анафилактического шока.
- Повышенную выработку ферментов печени.
- Диспепсические нарушения с тошнотой, рвотой, болью в животе, а также изменением стула.
- Головную боль и головокружение.
- Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.