Что делать при сухом кашле у ребенка
Чем лечить и какие процедуры выбрать при сухом кашле у ребенка
Во время простудных заболеваний часто возникает сухой кашель у ребенка, чем лечить его интересуются многие родители. Спазм бронхов – симптом определенного заболевания, связанного с воспалением верхних или нижних дыхательных путей. От сухого кашля фармацевтические компании предлагают большой выбор препаратов. В организме ребенка из-за различных заболеваний происходит немало изменений. Своевременная терапия позволит избавиться от осложнений.
Причины спазма бронхов без мокроты у ребенка
Перед тем, как проводить лечение при сухом кашле у детей, нужно разобраться с причинами его появления. Тщательная диагностика – залог быстрого выздоровления. Спазм бронхов педиатры будут лечить только после выяснения основной причины, которая вызывает першение в горле, приступы.
Причины сухого кашля у детей выясняются после осмотра и сдачи анализов. К наиболее распространенным проблемам относят следующие болезни:
- Простуда – патологическое воздействие на органы в этом случае вызывает вирус. Как лечить кашель ребенка в этой ситуации расскажет опытный специалист. На начальной стадии заболевания малыш чувствует першение в области горла, этот дискомфорт вызывает приступ. Терапия проводится лекарственными средствами, которые разжижают мокроту и выводят вредоносные скопления из легких.
- Грипп – опасное состояние, при котором чадо страдает от повышенных температур. В 50% случаях детей госпитализируют для обеспечения грамотной терапии. Кашель у ребенка 3 лет во время гриппа протекает приступами, через 2-3 дня спазм становится продуктивным.
- Аллергия на пыль, пыльцу или шерсть. Лечение проводят специальными медикаментами, которые выводят аллергены. Детям от такого сухого кашля медикаменты назначает только педиатр.
- Коклюш – возникает из-за проникновения в организм ребенка бактерий. Эффективные препараты для лечения в этом случае нужно подобрать в срочном порядке. Приступ носит гудящий характер, он сильно отличается от простудного спазма бронхов. Чадо страдает в этот период – появляются слезы и язык кажется разбухшим.
Если у ребенка не проходит сухой кашель долгое время, то такое состояние приводит к травмированию органов дыхания. Опасность спазма в том, что мокрота не выводится из организма, следовательно, и вредные возбудители болезни остаются внутри. Как избавиться от кашля расскажет опытный специалист, не всегда терапия в домашних условиях дает положительный результат.
Как правильно лечить сухой кашель
Что помогает от сухого кашля – этот вопрос задают мамы и папы, желающие в короткий срок помочь своему малышу. Педиатры уверены, что нужно проводить только комплексную терапию. Если сухой кашель у ребенка долго не проходит, то нужно обязательно обратиться в поликлинику. Грамотная тщательная диагностика позволит избавить юного пациента от приступов и зловредных бактерий и вирусов.
Чем лечить ребенка? Вот препараты, которые позволяют избавиться от сухого кашля, выписываемые ведущими педиатрами России:
- антигистаминные медикаменты – они назначаются в том случае, если спазм бронхов провоцирует аллерген. Облегчить кашель у ребенка поможет курс терапии, который длится 3-5 дней. Еще важно убрать раздражитель, это может быть шерсть, пыльные игрушки или ковры, растения;
- лекарства, блокирующего характера – они воздействуют на головной мозг, подавляя кашлевой рефлекс;
- муколитики – лекарства, разжижающие мокроту, которая остается в легких во время сухого кашля у ребенка;
- отхаркивающие медикаменты – чаще всего они делаются на основе травяных экстрактов. Действие происходит через желудок, в котором происходит их всасывание. Препараты позволяют увеличить или спровоцировать выход мокроты.
Сухой кашель у ребенка
Сильный сухой кашель у ребенка – один из распространенных поводов для обращения к врачу. Это – первый симптом простудного заболевания и защитная функция организма, с помощью которой он очищается от воздействия вредоносных бактерий, и выводит наружу скопившуюся в бронхах и трахее, слизь. Лечение сухого кашля у детей имеет особенности и учитывает первопричину возникновения симптома.
Причины появления
Сухая форма кашля причиняет беспокойство и болевые ощущения. Он вызван инфекцией, проникшей в верхние дыхательные пути, раздражает стенки трахеи и бронхов. У ребенка в первые годы жизни возникает в результате повышения вязкости мокроты. Среди других причин – нарушенное скольжение мокроты по бронхам, и слабость бронхиальных мышц. Появление сухого кашля у ребенка сигнализирует о начинающимся заболевании, таком, как грипп, ОРВИ, или парагрипп. Симптом может свидетельствовать о:
- Бронхиальной астме
- Неврозах
- Гипертрофии небных миндалин
- Насморке
- Воспалении легких
- Бронхите
- Попадании инородных тел в дыхательные органы
- Левожелудочковой сердечной недостаточности
- Гастороэзофанеальной рефлюксной болезни
- Аллергической реакции
Зная точную причину, можно понять, как помочь ребенку при сухом кашле.
Связь кашля с другими факторами
Чтобы понять, чем лечить пациента, при беседе с детьми врач выясняет вызвано ли покашливание такими факторами:
- Общением с другим ребенком, который мучается кашлем длительное время.
- Определенным положением тела малыша, учитывается, когда начинается приступ: днем или ночью.
- Питанием, наличием заболеваний, связанных с работой желудочно-кишечного тракта.
- Заболеванием ЛОР-органов.
- Взаимодействием с аллергенами (пылью, шерстью, химическими веществами, плесенью и другими).
- Физическими перегрузками и воздухом низкой температуры.
Причиной, что у ребенка начался кашель может выступать психоэмоциональная травма. В этом случае обычные таблетки могут не оказывать эффекта. Избавиться от сухого кашля поможет консультация детского психотерапевта.
Аллергическая, или инфекционная форма
Прежде чем понять, как вылечить симптом, нужно понять его природу. Кашель разделяют на аллергический и инфекционный. Разберем подробнее признаки каждого из них. При инфекционной форме:
- Повышается температура, возникает чувство «ломоты», боль в суставах
- Выделения из носа становятся густыми, изменяют цвет и прекращаются, с течением времени
- Возникновение кашля, насморка, температуры происходит одновременно. Признаки усиливаются и дополняют друг друга
При аллергической форме:
- Температуры нет, но может возникнуть головная боль
- Появляется конъюнктивит (глаза краснеют и слезятся)
- Обильные выделения из носа не меняют интенсивности
- У ребенка появляется частое чиханье, зуд и отечность носа
При инфекционной форме ухудшается самочувствие малыша. Если общее состояние нарушается только кашлем, скорее всего у ребенка сильный кашель вызван контактом с аллергенами.
Особенности
Чтобы понять, что делать с детским кашлем, нужно обратить внимание на его особенности:
- Симптомы не всегда говорят о простуде, поэтому важно показать ребенка врачу и следовать назначенным рекомендациям;
- При выборе медикаментов в аптеке, обратите внимание на форму выпуска. Маленьким детям трудно глотать таблетки и капсулы, лучше выбирать сиропы, суспензии и растворы;
- Дозировка учитывает вес и возраст маленького пациента. Часто жидкие средства оснащены мерными стаканчиками или ложечками;
- Обратите внимание на состав лекарственного средства, вспомогательные компоненты и возрастную категорию, указанную на упаковке;
- Уточните, есть ли у препарата побочные эффекты и противопоказания;
- Не последнюю роль в выздоровлении играют спокойная обстановка, постельный режим, обильное теплое питье.
Симптомы, при которых нужно срочно обратиться к врачу
Признаки, что ребенок нуждается в срочной консультации врача:
- Кашель возникает приступами;
- Возникает в дневное время, при приеме пищи, или резко во время игры;
- Кашель – грубый, «лающий», голос становится сиплым, малыш шумно и часто дышит, мучается одышкой;
- Больше трех дней держится температура выше отметки в 38,5 градусов;
- После кратковременного улучшения, снова поднялась температура, кашель стал сильнее, отходит густая зловонная мокрота;
- Пациента мучает одышка, дыхание – частое, поверхностное, повышения температуры нет, кашель сухой, навязчивый, приступообразный, не проходит больше трех недель.
Принципы лечения длительного кашля
Рассмотрим, как убрать сухой кашель у ребенка, если он не проходит длительное время. Предусмотрено четыре основных направления:
- В большинстве случаев он выступает симптомом простудного или острого респираторного заболевания. Комплексное лечение проходит с использованием этиотропных и противовирусных препаратов;
- Раздражение и воспаление слизистой оболочки гортани снимается смягчающими средствами, например – молоком с медом и маслом. Вылечить сухой кашель у ребенка только ими не удастся, но облегчаются дискомфортные ощущения в горле и нормализуется общее самочувствие. Снижается интоксикация организма, подавляется кашлевой рефлекс. Важно: напитки, с высоким содержанием сока и кислоты, например – фруктовые соки, морсы, усиливают приступы сухого кашля за счет раздражения слизистой оболочки;
- Использование рассасывающихся пластинок оказывает местное действие, уменьшают воспалительный процесс, снижают выраженность кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Они могут быть растительные или содержать синтезированные субстанции. Некоторые из пластинок имеют смешанный состав из анестетика, оказывающего обезболивающий эффект и антисептика, оказывающего противовоспалительное действие. При применении пластинок и леденцов учитывается возраст малыша. Чтобы они оказали лечебное действие, нужно полностью рассасывать их, а маленькие дети часто проглатывают. Вдыхание также грозит серьезными последствиями;
- Медикаменты четвертого типа подавляют кашель на центральном уровне, оказывая воздействие на кашлевой центр. В результате подавляется кашлевой рефлекс и самочувствие маленьких пациентов быстро улучшается. Угнетение и подавление кашля в этом случае – безопасно для организма. В бронхах и легких в этом случае не скапливается мокрота. Подавление не приведет к застою и негативным последствиям. Блокировка кашлевого центра разрывает кашлевой рефлекс, уменьшает интенсивность, частоту и выраженность приступов, улучшает самочувствие. Препараты центрального действия наиболее эффективны перед сном – приступов не беспокоят малыша и он может выспаться, что положительно скажется на выздоровлении.
Чем лечить сухой кашель у ребенка
Раздражающий непродуктивный сухой кашель у ребенка считается одним из симптомов респираторного заболевания. В большинстве случаев, такое проявление действительно связано с ОРВИ, ОРЗ, но исключать риск болезней сердца, желудочно-кишечного тракта или нервов нельзя. Ответ на вопрос, чем лечить такое патологическое состояние во многом зависит от правильности постановки диагноза.
Как отличить продуктивные спазмы от лающих сокращений
Первым шагом в лечении ребенка должна стать качественная диагностика в медицинском учреждении. Определять причину резкого ухудшения здоровья больного должен педиатр. Самостоятельный подбор терапевтических действий нередко усугубляет проявления болезни и переводит простуду в хроническую форму.
Что можно сделать дома, до посещения больницы? Родители должны уметь отличать сухой кашель от влажного. Самым простым способом идентификации характера резкого выдоха считается прослушивание грудной клетки. Продуктивный кашель, всегда сопровождается отхождением мокроты и «рождается» в области желудка, а лающие звуки возникают преимущественно в гортани.
Нужно знать, что у маленьких детей (до 2-3 лет) кашлевый рефлекс редко сопровождается выведением из организма скопившейся слизи. Проблемы с очисткой дыхательных путей связаны с недоразвитостью мышечного каркаса грудной клетки. Поставить точный диагноз таким больным в домашних условиях довольно затруднительно.
Источники сухого кашля
Чаще всего непродуктивные спазмы выступают первыми «звоночками» заражения дыхательных путей вирусами или бактериями. На начальном этапе заболевания возникает воспалительный процесс, затрагивающий носоглотку, гортань. Раздражение провоцирует сильные спазмы без отхождения слизи. Впоследствии рефлекторные сокращения сопровождаются выделением слизи, флегмы и приносят больному облегчение.
Важно знать, что частой причиной сухого кашля у ребенка выступает аллергическая реакция на внешние раздражители. В этом случае прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов только усугубит ситуацию, угнетая иммунитет.
Распространенные детские болезни, провоцирующие длительные непродуктивные сокращения грудной клетки:
- Бронхит обычно диагностируется в возрасте 6-10 лет. Такая патология возникает по причине длительного негативного воздействия вирусных, бактериальных инфекций.
- Фарингит появляется, как следствие неправильной организации помещения(сухой горячий воздух) и заражения зеленящим стрептококком, золотистым стафилококком.
- Ларингит могут спровоцировать негативные внешние факторы. Сухой кашель у ребенка нередко возникает в семьях, где родителя курят в непосредственной близости от детей.
- Трахеит может вызывать довольно опасные осложнения, поэтому требует незамедлительного адекватного лечения. Источником спазмов выступает воспаление горла.
- Пневмония относится к заболеваниям смешанного типа. На ранних этапах ребенка мучает сухой кашель, постепенно переходящий во влажные сокращения грудной клетки. Признаком такой болезни считаются примеси в мокроте.
Важность диагностики подтверждается негативным опытом терапии детей с редкими патологиями. Лечить сухой кашель у ребенка нужно начинать только после точного определения первоисточника проблем. Противобактериальные таблетки, отхаркивающие сиропы вряд ли помогут устранить рефлюкс-эзофагит или невротические спазмы.
Популярные терапевтические способы
Перед началом лечения необходимо пройти комплексное обследование. В большинстве случаев, педиатру достаточно прослушать грудную клетку и заглянуть в рот малышу. Ангина и другие респираторные болезни почти всегда вызывают отечность и покраснение, которые видно даже невооруженным взглядом. Если причина сухого кашля неочевидна, то доктор назначает дополнительные лабораторные (анализ крови, мочи) и аппаратные (рентген) процедуры.
Важно исключить физиологические источники раздражения горла. Следует проветрить помещение, увеличить влажность, устранить любые возможные аллергены.
Если сухой кашель у ребенка не прекратился после влажной уборки, переносом из детской растений, животных, то необходимо воспользоваться общими советами по терапии ОРВИ, ОРЗ. В первую очередь больному нужно обеспечить покой и постельный режим.
Препараты от сухого кашля у детей
Зачастую врачи выписывают лекарственные средства, исходя из собственного опыта и статистической эффективности препарата. Многие педиатры рекомендуют другой подход. В первую очередь следует исключить фармакотерапию таблетками и капсулами (сложно проглотить). Лучше обратить внимание на сиропы, микстуры и растворы. В некоторых случаях (острое распространение инфекции) приходится подбирать инъекции и капельницы. Следующим шагом должно стать изучение инструкции к лекарству. Важно уточнить разрешенный минимальный возраст, наличие побочных действий и противопоказаний.
Что можно давать детям для лечения сухого кашля? Медикаментозные средства делятся 5 групп:
- муколитики (разжижение мокроты);
- успокаивающие сиропы (снятие раздражения горла, гортани);
- блокаторы кашлевого рефлекса (угнетения нервных импульсов);
- бронхолитики (облегчение спазмов);
- антигистаминные препараты (блокировка аллергической реакции).
К относительно безопасным медикаментозным средствам, помогающим снять непродуктивные спазмы, можно отнести «Синекод», «Цетрин», «Геделикс», «Гербион», «Стоптуссин».
Другие способы лечения ребенка
При определенных условиях (хороший иммунитет, отсутствие осложнений) можно избежать фармакотерапии и обратить внимание на другие методы лечения. Хорошие результаты показывают процедуры, назначенные физиотерапевтом. Чаще всего применяется электрофорез, воздействие лазером, магнитами, ультразвуком. Не лишним будет дренажный массаж, выполнять который несложно самостоятельно в домашних условиях.
Сухой кашель, вызванный ОРВИ, ОРЗ неплохо поддается лечению ингаляциями. Детям сложно дышать горячими испарениями, поэтому терапия сводится к применению небулайзера. В аппарат «заряжают» отвары трав, эфирные масла, минеральную воду или физраствор. Необходимо помнить, что согревающие процедуры запрещены при высокой температуре тела.
В последнее время все большую популярность набирает народная медицина. Растирания барсучьим, медвежьим жиром, компрессы, изготовленные из меда, капустных листьев, отварного картофеля, сок черной редьки, лука эффективно борются с сухим непродуктивным кашлем и редко вызывают побочные действия.
Общие рекомендации родителям
Многие взрослые паникуют при появлении кашля у своих детей. Пытаясь быстро избавиться от такого симптома, родители начинают экстренное лечение, усугубляя течение заболевания. Иногда кашель помогает организму избавиться от скопившейся мокроты и приносит облегчение ребенку. В этом случае бороться с проявлением болезни не стоит, достаточно просто облегчить отхождение мокроты.
Если патологических причин сухого кашля не было выявлено в ходе диагностики, то для облегчения состоянии больного необходимо увлажнить воздух (до 60%), понизить температуру в комнате (18-20°С). Нередко здоровый сон и веселая игра приносит больше пользы, чем горчичники или разогревающие мази.
Грамотный подход к лечению сухого кашля у детей
Прежде чем разобрать болезненные причины, по которым ребенок может кашлять, стоит сказать, что кашель не всегда является болезнью и не всегда его надо лечить. Иногда кашель может являться просто защитной реакцией организма. Он представляет собой нормальное явление в повседневной жизни. Очищает дыхательные пути от скапливающейся в них мокроты и инородных тел. Физиологически такой кашель кратковременный, при этом других симптомов болезни нет.
Кашель становиться одним из первых симптомов простуды у ребёнка. Он представляет защитные силы организма, нацеленные на очистку организма от вредоносных бактерий. При помощи кашля скопившаяся в трахее и бронхах слизь выходит наружу. При этом выбор лекарственного средства и тактика лечения завит от характера кашля и от того, как он меняется в процессе развития болезни. Ведь то, что применяется при влажном кашле, не всегда подходит для сухого. Да и причины того же сухого кашля бывают различные.
Причины сухого кашля
У детей первых лет жизни сухой кашель вызван повышением вязкости мокроты, нарушенным «скольжением» мокроты по бронхам, слабой работой мышц бронхов.
Сухой кашель обычно возникает в первые дни или в первые часы заболевания. Чаще это характерно для таких заболеваний как ОРЗ, ларингит, фарингит, коклюшная инфекция, грипп, парагрипп.
Также причиной сухого кашля могут быть бронхиальная астма, неврозы, гипертрофия небных миндалин, насморк, пневмония, бронхит, инородные тела в органах дыхания, левожелудочковая сердечная недостаточность, гастороэзофагеальная рефлюксная болезнь, аллергия.
При наличии сухого кашля доктор выясняет связь кашля с:
- Контактом с длительно кашляющим ребенком
- Положением тела, временем суток
- Приемом пищи, наличием патологии желудочно- кишечного тракта (срыгиваниями, например).
- Патологией ЛОР органов (синдромом постназального затекания)
- Контактом с аллергенами
- Физическими нагрузками, холодным воздухом
- Психотравмирующими ситуациями
Как отличить аллергический кашель от инфекционного?
Если сухой кашель имеет инфекционную природу, то должны быть признаки инфекционного воспаления: острое начало, повышение температуры, ухудшения состояния. Если общее состояние мало нарушено, и главная проблема — это кашель, и кашель длительный, был контакт с чем-то необычным, то, скорее всего, этот кашель аллергический.
Тревожные симптомы при появлении сухого кашля
Срочно обратитесь к доктору если:
- Кашель приступообразный. Возник днем, во время еды или во время игры внезапно.
- Кашель грубый, лающий, беспокоит осиплость голоса, шумное частое дыхание, одышка.
- Подъем температуры выше 38,5 градуса дольше 3 дней.
- Есть вторая волна температуры после улучшения, сопровождающаяся усилением кашля, ухудшением самочувствия, отхождением густой зловонной мокроты.
- Одышка, частое поверхностное дыхание без повышения температуры, сухой навязчивый приступообразный кашель.
- Кашель продолжается более 2-3 недель.
Принципы лечения сухого кашля
Не все при лечении кашля думают о ликвидации его истинных причин, уделяя внимание в первую очередь устранению надоедливых симптомов. Стоит помнить, что кашель не является болезнью, а является симптомом болезни. В первую очередь необходимо поставить диагноз, а затем определить план лечения.
При лечении кашля необходимо:
- Определить источник кашля (задний ринит, фарингит, ларингит, раздражение кашлевого центра)
- Надо не лечить кашель, а увеличивать его эффективность.
Факторы, влияющие на эффективность кашля:
- Сила кашлевого толчка, возможность кашлять сознательно, сила дыхательных мышц, объем вдыхаемого воздуха.
- Качество мокроты (густая, жидкая)
Эффективное воздействие на мокроту:
Эффективное воздействие на мокроту невозможно без достаточного количества выпиваемой жидкости, чистого увлажнённого воздуха в спальне, восстановления проходимости бронхов!
- Обильное питье.
- Проветривание комнаты. Температура воздуха около 20 градусов.
- Тепло на грудную клетку.
- Увлажнитель воздуха (паровые ингаляции). Влажность воздуха должна быть около 70%.
- Отвлекающие процедуры (горчичники, например) — осторожно!!
Лекарственные препараты при лечении сухого кашля
Лекарственные средства могут:
- Воздействовать на реологию мокроты
- Улучшать работу реснитчатого эпителия
- Активировать сократительную работу бронхов
- Снизить возбудимость кашлевого центра
- Уменьшить чувствительность нервных окончаний.
Если сухой кашель (особенно в первые часы или дни заболевания) не сильно вредит ребенку, не доставляет проблем, не приступообразный, не доходит до рвоты, ребенок хорошо себя чувствует, то такой кашель желательно не подавлять. Ведь если мы назначим противокашлевые препараты, действующие на кашлевой центр в головном мозге, ребенок перестанет кашлять, в связи с чем произойдет накопление болезнетворных бактерий, инородных тел, тем самым причина остается внутри, происходит усугубление состояния. Лекарства от кашля, такие как синекод, коделак, стоптуссин можно использовать только тогда, когда кашель носит неэффективный, бесполезный характер. Например, при коклюше.
Другая группа лекарств — отхаркивающие препараты и муколитики, такие как амброксол, лазовлан, амбробене, АЦЦ. Они увеличивают количество слизи, мокрота становится более жидкой, её легко откашлять.
Отхаркивающие и противокашлевые препараты должны назначаться врачом. Недопустимо одновременное назначение муколитических и противокашлевых препаратов. Существует множество растительных, очищенных препаратов, которые безопасны для ребенка, и их можно использовать самостоятельно. Например, гербион подорожника, линкас, стодаль.
Применение ингаляций хорошо смягчает кашель. Существуют ингаляторы, создающие крупнодисперсные и мелкодисперсные растворы. Крупнодисперсные аэрозоли действуют на верхние дыхательные пути, мелкодисперсные аэрозоли работают на нижние дыхательные пути. Ингаляторы, способные создавать мелкодисперсные растворы, называются нейбулайзерами. Паровой ингалятор создаёт крупнодисперсный аэрозоль, поэтому предназначен для лечения верхних дыхательных путей (насморк, фарингит, ларингит).
Массажи, растирания можно проводить при отсутствии у ребенка температуры. Растирания мазью с аромамаслами, например Доктор Мом, возможно, если ребёнок старше 2 лет, у него нет аллергии и малыш не болен коклюшем. Дренажный массаж показан при бронхитах, он помогает лучшему отхождению мокроты.
Как снять приступ сухого кашля, который может привести к ларингоспазму
Очень часто, особенно у деток до 5 лет, сухой кашель является предвестником начинающегося ларингита. Родителям полезно знать, как поступить в такой ситуации.
- Сделайте воздух в комнате влажным. Часто можно снять приступ кашля, от которого ребенок задыхается, просто включив горячую воду в ванне и закрыв дверь, чтобы ребенок дышал этим паром.
- Можно попарить ноги, если у ребенка нет температуры.
- Давайте ребенку больше пить, чтобы увлажнять слизистую.
- Используйте детские сиропы. Лучше использовать натуральные, но необходимо, чтобы у ребенка не было аллергии на их компоненты.
- Ингаляции с физраствором или с другим препаратом, который посоветует доктор.
Основная задача терапии — не подавить сухой кашель, а помочь ему перейти в продуктивный. Комплексное лечение, направленное на причины, механизм, облегчение симптомов болезни, позволяет быстро избавиться от кашля. При правильном подобранном лечении избавиться от кашля можно за 2 недели, в противном случае он может перейти в стадию затяжного или хронического, а это уже другое лечение, которое обычно не обходится без антибиотика.