Кашель в положении лежа у взрослого

Особенности появления кашля в лежачем положении

Кашель в положении лежа может быть спровоцирован природными реакциями организма и различными заболеваниями. Если спазм доставляет дискомфорт, длится долго, не приносит облегчения и мешает ночному сну, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Такое нарушение может свидетельствовать о развитии серьезных патологий. Лечить нужно не сам симптом, а недуг, который его спровоцировал.

Содержание статьи

Почему появляется спазм

Кашель лежа может быть следствием нормальной реакции организма на внешние раздражители. За целый день мы вдыхаем вместе с воздухом пыль, мелкие частицы мусора и другие инородные тела, от которых дыхательные пути должны освобождаться. Вместе с мокротой из легких и бронхов выходит весь «мусор», также слизь содержит специальные вещества, которые защищают органы от вирусов и бактерий.

Усиливаться кашель в лежачем положении может из-за застоя слизи в верхних или нижних дыхательных путях. Если мокрота скапливается в носу, то лежа на спине, человек может ощущать бронхоспазм. Это связано с затеканием выделений в глотку, они забивают ее и раздражают кашлевые рецепторы. В таких случаях наблюдается спазматический сухой кашель.

Скопление мокроты в легких и бронхах также может вызвать усиление кашля к ночи. Когда человек находится в вертикальном положении, осуществляется нормальное кровоснабжение органов дыхания, когда он ложится, оно нарушается.

Вследствие этого слизистые не могут нормально отделять жидкость и выводить ее из организма. Усиливающийся в горизонтальном положении спазм сопровождается обильным выделением слизи.

Причины нарушения

Кашель усиливается в положении лежа по разным причинам. Это может быть банальная простуда, сопровождающаяся скоплением и выделением мокроты из органов дыхания, и более серьезные заболевания, совершенно не связанные с бронхами и легкими.

Рассмотрим, почему у взрослого может возникнуть спазм, когда он принимает горизонтальное положение.

1. Реакция на неблагоприятную обстановку. Жители мегаполисов, работники вредных предприятий и люди, которые проводят много времени в запыленных помещениях, часто испытывают сильный кашель в горизонтальном положении. Это связано с тем, что бронхи не могут нормально выводить инородные тела из дыхательных путей.
2. Астма. Приступообразный сухой кашель наблюдается в ночное время. При бронхиальной астме происходит сильное отделение мокроты, в лежачем положении она скапливается в дыхательных путях и закупоривает их, что приводит к появлению спазма.
3. Стадия ремиссии при хроническом бронхите и трахеите. Вне обострения эти заболевания сопровождаются эпизодическим непродолжительным кашлем, когда человек лежит на спине или на боку. Спазм проходит довольно быстро, характерной особенностью нарушения является то, что больной не видит сны.
4. Слабовыраженная пневмония. Довольно часто воспаление легких не сопровождается надсадным кашлем и повышением температуры тела. Это нарушение может проявляться несильным, но продолжительным ночным покашливанием. Мокрота, продуцируемая в легких, забивает дыхательные пути, что приводит к появлению спазма. При этом могут наблюдаться и другие симптомы, такие как ломота в верхней части тела и боль в области груди.
5. Табакокурение и злоупотребление алкоголем. Табачный дым и алкогольные напитки – это сильные раздражители, действующие на кашлевые рецепторы в глотке. Они в течение всего дня пагубно воздействуют на дыхательные пути, а вечером проявляют особенно высокую активность. У взрослого такое нарушение лечится только отказом от вредных привычек.
6. Аллергическая реакция. Почему кашель усиливается именно ночью, можно выяснить, проверив вещи в своей комнате. Часто у больных обнаруживается аллергия на пыль, которая скапливается в постели, на наполнители одеял и подушек.

Профилактика

Инфекционные заболевания дыхательных путей, которые приводят к обострению кашля в лежачем положении, нужно лечить по схеме, прописанной врачом. Если спазм не приносит облегчения и не сопровождается выделением мокроты, перед сном рекомендовано употреблять муколитики, они разрежают мокроту.

Когда нарушение вызывает возбуждение нервных окончаний, то есть смысл принимать противокашлевые средства, они блокируют участки мозга, отвечающие за кашлевой рефлекс. При выделении слизи актуальным будет употребление отхаркивающих препаратов.

Также помогут такие меры:

• обильное питье теплых напитков в течение дня;
• употребление перед сном стакана теплого молока или рассасывание чайной ложки меда;
• паровые ингаляции при отсутствии повышенной температуры тела;
• проветривание помещения;
• проведение влажной уборки 2 раза в день;
• обеспечение влажности в 60-70% и температуры воздуха в 20-22ᵒ С в комнате;
• устранение всех предметов, которые собирают пыль;
• использование аромаламп с лекарственными эфирными маслами;
• ограждение больного от резких запахов, табачного дыма;
• регулярные прогулки на свежем воздухе при отсутствии лихорадки.

Как не навредить

Использовать любые препараты для подавления кашлевого рефлекса без рекомендации врача нельзя. Особенно это касается противокашлевых сиропов и таблеток. В их состав входят наркотические вещества, назначают такие лекарства крайне осторожно.

Проведение согревающих процедур и применение народных средство также нужно согласовывать с доктором, так как некоторые компоненты могут вызвать аллергию.

С особым вниманием нужно подходить к устранению ночного кашля у детей. Если малыш ощущает ночью спазм, незамедлительно вызывайте скорую помощь. Сильный кашель может вызвать отек голосовых связок и удушье, если не оказать вовремя медицинскую помощь. Также маленьким пациентам проводят пробы на все лекарственные препараты и народные средства, прежде чем начать терапию.

В завершение

Положение лежа может усиливать кашлевой рефлекс у абсолютно здоровых людей, но чаще всего нарушение наблюдается при наличии серьезных патологий в организме. Чтобы вовремя установить причину, вызвавшую симптом, нужно обратиться к врачу.

Лечить сам кашель нельзя, его можно только облегчить при помощи медикаментов, народных средств и специальных процедур. Бронхоспазм отступает полностью только в том случае, если больной избавляется от заболевания, которое его спровоцировало.

Что делать если кашель усиливается в положении лежа?

На врачебном приёме всегда найдутся пациенты, жалующиеся, что у них появляется кашель в положении лёжа или же на то, что кашель усиливается в положении лёжа.

Им врач поможет наверняка. Гораздо хуже ситуация у тех, кто с теми же проблемами за врачебной консультацией не обращается. Ведь они способны пропустить развитие серьёзного заболевания.

Почему кашель начинается или усиливается в положении лёжа?

Прежде чем предложить лекарство, смягчающее (или подавляющее) появившийся или усилившийся кашель, врач обязательно предварительно оценит общую ситуацию – учтёт:

• возраст больного;
• наличие у него особых привычек (к курению, употреблению алкоголя, очень позднему и плотному ужину);
• срок существования кашля (появился он впервые, возникает ли уже достаточно регулярно);
• в каком положении он начинается (усиливается);
• прекращается ли кашель самостоятельно при перемене позы в постели.

Отдельный аспект проблемы – это причина прекращения кашля.

Что провоцирует усиление кашля в положении лежа

Кашель в положении лежа может усиливаться в результате скопления мокроты в бронхах и трахее. Данное состояние встречается при обструктивном бронхите. Вначале секрет бронхов жидкий, но в случае присоединения бактериальной инфекции он становится густым. Секрет застаивается и нарушает вентиляцию (циркуляцию воздуха). Это приводит к раздражению рецепторов и покашливанию. В результате выделяется слизь (мокрота).

Если у человека лежа на спине усиливается кашель, то причиной тому может быть стекание слизи из носа и раздражение гортани с глоткой. Такие больные нередко ощущают наличие кома в горле. У человека возникает непроизвольная реакция в виде кашля. Усилению данного симптома ночью также способствуют курение, поздний прием пищи (приводит к рефлюксной болезни и забросу пищи в верхние дыхательные пути) и склонность к аллергическим реакциям.

По ночам кашель лежа может быть результатом вдыхания пыли, пуха или продуктов жизнедеятельности микроскопических клещей. С покашливанием часто сталкиваются люди, проживающие в помещениях с сухим воздухом. Приступы кашля по ночам могут провоцироваться лор-патологией (хроническим и острым ринитом, синуситом).

Что нужно делать, когда возникает кашель в положении лежа

Нужно знать не только причины ночного покашливания, но и как от него избавиться. В этом поможет врач-терапевт. При сухом и продуктивном кашле понадобятся:

• рентгенография;
• выслушивание легких;
• опрос пациента;
• общие клинические анализы;
• исследование мазков из зева;
• вирусологическое исследование;
• риноскопия;
• осмотр зева и глотки;
• исследование функций внешнего дыхания;
• бронхоскопия (при необходимости).

Если в вертикальном положении кашель слабый, а в горизонтальном у взрослого он усиливается, то рекомендуется сменить позу. Если это не помогает и мокрота скапливается в бронхах, то нужно отказаться от высоких подушек или спать с опущенной вниз головой — это способствует улучшению отхождению мокроты. Ночью можно принять положение сидя. Некоторым помогает правильное дыхание: медленно вдыхать воздух носом, а выдыхать его через рот. Помогают справиться с кашлем теплое питье, проветривание помещения и увлажнение воздуха.

Главными аспектами терапии являются:

1. Применение медикаментозных средств.
2. Ингаляции. При выявлении ларинготрахеита полезны щелочные и масляные ингаляции.
3. Массаж грудной клетки. Он выполняется перед сном, чтобы человеку было легче спать, если кашель начинается в вечернее время.
4. Постуральный (позиционный) дренаж. Позволяет вывести скопившуюся в бронхах мокроту. Дренаж показан при выраженном плеврите, двусторонней пневмонии, бронхоспазме и раке легких. Противопоказаниями к его проведению являются сердечная патология, повреждение позвоночника и ребер, высокое давление и легочное кровотечение. Больного помещают на кушетку на здоровый бок, затем тело наклоняют вперед и поднимают руки. Предварительно проводится массаж грудной клетки.
5. Физиопроцедуры (УВЧ-терапия, лекарственный электрофорез, индуктотермия).
6. Оксигенотерапия (вдыхание кислородной смеси). Показана при кашле на фоне гиперкапнии (повышения уровня углекислого газа в крови).
7. Горчичники. Назначаются по показаниям.
8. Дыхательная гимнастика.
9. Применение народных средств, оказывающих отхаркивающее и противокашлевое действие.
10. Гипосенсибилизирующая терапия. Требуется при аллергической природе кашля.

При наличии усиливающегося по ночам кашля схема лечения определяется врачом в зависимости от возбудителя и основного заболевания. Наиболее часто применяются следующие медикаменты:

1. Противовирусные средства (Ингавирин, Тамифлю, Кагоцел).
2. Иммуностимуляторы и общеукрепляющие средства (Трекрезан, Орвис Иммуно, Тилорам, Тилорон, Бронхо-Ваксом, Бронхо-Мунал).
3. Комбинированные препараты (Амиксин, Лавомакс).
4. Бронхолитики (препараты, назначающиеся при спазме бронхов). К ним относятся Сальбутамол, Формотерол-Натив, Форадил, Беротек).
5. Антибиотики (макролиды, пенициллины, цефалоспорины). Показаны при бактериальной природе кашля.
6. Антигистаминные препараты (блокаторы гистаминовых рецепторов). Назначаются при кашле и чихании аллергической этиологии.
7. Противокашлевые препараты (Кодеин + Парацетамол, Коделак, Коделак Нео в форме сиропа, Гербион, Синекод, Омнитус). Эти медикаменты назначаются при сухом кашле.
8. Отхаркивающие препараты и муколитики (Коделак Бронхо, АЦЦ, Флуимуцил, Викс Актив Экспектомед, Лазолван, Амбробене, Амброксол, Флавамед, Орвис Бронхо, Бромгексин, Солвин, настой корня алтея).
9. Противовоспалительные средства (Эреспал, Эпистат, Эладон, Феспален).
10. Комбинированные препараты (Аскорил, Геломиртол). Аскорил оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.

Если покашливания начинаются начинаться ночью на фоне стекания слизи из носа при насморке, то показаны назальные спреи и капли (Риностоп, Тизин Ксило).

Как лечить кашель, который возникает в положении лежа, у детей

Если дети (ребенок) кашляют, то лечение направлено на главные этиологические факторы. Задачами терапии являются подавление кашлевого рефлекса (при отсутствии вязкой мокроты и влажных хрипов), разжижение мокроты и облегчение ее выведения, улучшение проходимости бронхов (устранение обструкции) и очищение дыхательных путей (глотки, бронхов, полости носа) от слизи, раздражающей слизистые.

Если кашлевые толчки появляются, появляется необходимость в применении противомикробных средств. В детском возрасте могут назначаться противовирусные средства и иммуномодуляторы. Применяются Тамифлю (с 1 года), Номидес (назначается с осторожностью), Инфлюцеин, Арбидол (с 6 лет), Трекрезан (с 12 лет), Ингавирин (с 13 лет), Амиксин (с 7 лет), Ремантадин (с 7 лет) и Анаферон Детский (с 1 месяца).

Из бронхолитиков применяются Вентолин и Сальбутамол. Эти препараты можно вводить ингаляционным способом при помощи небулайзера. Разжижающие мокроту лекарства (Мукалтин, Флюдитек, Бронхобос, Либексин Муко, Флуифорт, Амбробене, Доктор Мом, Ремеброкс, Халиксол, Лазолван) чаще всего используются в форме сиропа.

Внешние факторы, которые помогают уменьшить ночной кашель

Чтобы уменьшить начинающийся по ночам кашель при лежачей позе, необходимо:

1. Не употреблять пищу по ночам. Ужин должен быть минимум за 2-3 часа до сна.
2. Проветривать помещение. Чистый воздух улучшает легочную вентиляцию и препятствует возбуждению дыхательного и кашлевого центров.
3. Исключить вдыхание прохладного воздуха. Воздух в помещении должен быть теплым и увлажненным. Можно приобрести специальные увлажнители.
4. Чаще менять постельное белье.
5. Проводить влажную уборку. Она позволяет уменьшить количество пыли в помещении.
6. Отказаться от курения и тесного контакта с курильщиками. Это важно для людей, страдающих астмой и хроническим обструктивным бронхитом.
7. Сменить вид деятельности. Покашливание возникнуть возникновения возникает нередко при наличии вредных профессиональных факторов (воздействии пыли, аэрозолей, паров).
8. При контакте с потенциальными аллергенами пользоваться масками и респираторами.
9. Отказаться от употребления спиртных напитков.
10. Исключить стрессовые ситуации. У в лежа взрослого причина покашливания может быть психогенной.
11. Исключить воздействие на органы обоняния агрессивных химических веществ и резкого запаха.

Если игнорировать данный симптом, то возможны осложнения в виде хронической обструктивной болезни легких, астмы и дыхательной недостаточности.

Почему кашель усиливается в положении лежа и что делать?

Так бывало, наверное, у всех: стоит прилечь подремать, как тут же возникает першение горла и начинается надоедливый усиливающийся кашель. Приходиться забыть про отдых – приступы повторяются, не позволяя нормально заснуть.

Чем опасен ночной кашель

Кашель – естественная защитная реакция организма на микробы, пыль, другие инородные тела, вдыхаемые человеком с воздухом и снижающие проходимость дыхательных путей. Он также первый признак воспалительных процессов.

Состояние, когда кашель усиливается в положении лежа, изматывает морально и физически, в голове остается одна мысль: как избавиться от этой проблемы и, наконец, вздохнуть спокойно? После нескольких бессонных ночей, как отмечает zakashlуаl.ру, ухудшается не только физическое, но и психологическое состояние пациента: повышенная раздражительность сменяется апатией и вялостью.

Независимо от того, почему кашель усиливается в положении лежа, его появление – тревожный знак. Нельзя пускать процесс на самотек, ведь воспаление постепенно будет усиливаться, что чревато серьезными осложнениями.

Причины кашля в горизонтальном положении

Начало болезни

Если горло не раздражено, днем наблюдалось лишь редкое покашливание, а усиление першения проявляется именно в положении лежа, наверняка причина всему – слизь, находящаяся в бронхах или легких. Днем кашля не было, потому что секрета слишком мало или он плохо отходит. Когда ложишься на спину, слизь поднимается по трахее, забивает носоглотку.

Першение горла, в положении лежа – частый спутник легких форм простуды с невыраженной симптоматикой. Большинство людей, по данным закашлял.ру, при появлении обычного насморка ленится всерьез заниматься лечением, ограничиваясь применением местных средств, а то и вообще обходится без них. Болезнь прогрессирует, симптоматика усиливается, а стекание слизи через горло из носа при насморке вызывает в горизонтальном положении кашлевый рефлекс.

Проблемы с желудком

Еще одной из частых причин подобной проблемы, о которой многие даже не подозревают – проблемы с желудком. Это может быть банальная изжога из-за проблемы с пищеводом. Основные причины и заболевания пищевода:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В таком случае могут происходить забросы содержимого желудка в пищевод, а далее в дыхательные пути, либо вызывать раздражение слизистых;
• Грыжа пищеводного отверстия. Грыжи пищевода бывают разные, но все они приводят к тому, что сначала начинаются проблемы с клапаном пищевода (о котором немного ниже), а далее по «накатанной» схеме – попадание жидкости в пищевод, его раздражение и спазмы;
• Недостаточность кардии пищевода. Створки клапана, который разделяет пищевод и желудок не плотно закрываются, от чего содержимое также может свободно вытекать.

Когда кашель становится сильнее

Не всегда появление неприятных симптомов связано с простудными заболеваниями. Кашель в положении лежа иногда появляется и усиливается по ряду других, более редких причин. Возможно, покашливание лежа вызвано следующими факторами, которые выделяет zakashlyal.ru:

• Патологии астматического характера – повышенное выделение отхаркивающего секрета, который лежа не успевает рассасываться;
• Реакция организма на повышенное содержание вредных веществ. Ядовитые соединения оседают на легких, а при положении лежа выходят в горло – тогда начинает появляться непродолжительное першение, сухой кашель;
• Вялотекущая пневмония, не обладающая выраженной симптоматикой. Пациент, лежа на спине, чувствует небольшую тяжесть в реберной области. Приступ, возникающий у больного пневмонией, часто заканчивается удушьем;
• Слишком сухой или холодный воздух раздражает слизистую носоглотки;
• Аллергия. Следует внимательно изучить обстановку и найти предмет–раздражитель, иначе уснуть не получится.

Иногда кашель в лежачем положении может начаться, как рефлекторная реакция на вредные привычки – курение, алкоголизм. Отказ от зависимости влечет постепенное ослабление неприятной симптоматики.

Как вылечить ночной кашель

Кашель, который усиливается в положении лежа, нужно лечить как можно быстрее. Приступы будут изматывать все больше и больше: совсем не ложиться невозможно, а попытки выспаться становятся мучением.

Лечение в домашних условиях

Больной, как считает zakashlyal.ру, способен помочь себе еще до визита к врачу – есть несколько проверенных способов:

• Обильное теплое питье и настои. Подойдет чай с малиной, подогретое молоко с содой. Не стоит забывать про народные рецепты – настои мать–и–мачехи, алтея, солодки. Они усилят отхождение мокроты в положении лежа и кашель постепенно отступит. При лечении травами следует соблюдать осторожность – некоторые растения могут спровоцировать аллергическую реакцию;
• Ингаляция горячим паром принесет заметное облегчение. Самый простой состав – сода и вода: в стакане крутого кипятка растворить чайную ложку соды. К процессу нужно подойти ответственно и аккуратно, чтобы не обжечься. После ингаляции рекомендуется обернуться одеялом и хорошенько пропотеть, а для усиления эффекта рассосать ложечку гречишного меда;
• Растирания грудной клетки животным жиром или специальной мазью из аптеки. Действующие компоненты целебных составов быстрее подействуют, если после их нанесения обернуть область груди пищевой пленкой и затянуть шерстяным платком. Наиболее результативны мази с ментолом;
• Ультрафиолетовая и ИК-лампа: как только кашель лежа начнет усиливаться, необходимо прогреть горло и грудь. Удобнее купить аппарат для домашнего использования. За неимением такой возможности остаются бесплатные сеансы в поликлинике;
• Увлажнение воздуха. Мокрые полотенца, развешанные вечером на батареях, высыхая, будут испарять влагу, дышать станет заметно легче.

Медицинские препараты

Нарастающий при положении лежа кашель, как уже отмечал zakashlyаl.ру – признак затрудненного отхождения мокроты. Избавиться от нее помогут лекарства на основе термополиса – муколитики. Они преобразуют сухой кашель во влажный, разжижают выделяемый секрет, облегчая его откашливание. Принимать данные препараты следует заранее, т.к. их действие вступает в силу лишь через несколько часов.

Список популярных средств:

• Мукалтин: усиливает секрецию мокроты, оказывает противовоспалительное действие. Препарат востребован много лет, благодаря низкой цене;
• Амбробене: активирует выделение слизи, усиливает отхаркивание при лежачем положении;
• Лазолван: часто назначается терапевтами от вызванного воспалениями кашля при положении лежа;
• Флуимуцил: муколитик, обладающий сильным противовоспалительным действием.

Назначая препарат от кашля, доктор учитывает противопоказания, но изучить инструкцию лекарственного средства, по мнению заkaшлялру, будет нелишним. Индивидуальная непереносимость компонентов – повод подыскать аналог. Иначе может начаться реакция, усиливающая болезненное состояние пациента.

Профилактика ночного кашля

Часто покашливание в горизонтальном положении возникает, как одно из следствий неправильного образа жизни, ослабления иммунной системы. Предупредительные меры схожи с профилактикой простудных заболеваний:

• прием поливитаминов, минеральных комплексов;
• закаливание;
• укрепление иммунитета;
• занятия спортом;
• отсутствие стрессов, тяжелых нагрузок.

Важное условие профилактики – начинаться она должна задолго до появления признаков болезни. Необходимо следить за своим здоровьем, не игнорировать недомогания, вовремя обращаться за медицинской помощью. Своевременное обнаружение болезни, как считает «закашлял.ру», поможет избежать множества бессонных ночей.