ОРВИ. Страница 5

выделяют только у человека. Он уступает вирусу гриппа А по уровню вирулентности, контагиозности и эпидемиологической значимости, характеризуется более плавной и медленной изменчивостью. Эпидемии, вызванные гриппом В, менее интенсивны и менее длительны, их продолжительность 3–4 нед.
Вирус гриппа С чаще всего выявляют у людей. Он в большинстве случаев протекает в легкой и бессимптомной форме [2–3].
За последние годы на территории РФ и в мире наблюдается сочетанная циркуляция вирусов типа А и В [6].
Вирусы парагриппа. Выделяют вирусы парагриппа человека пяти типов. Они, в отличие от вирусов гриппа, не обладают способностью к изменчивости. Каждой группе вируса парагриппа присущи определенные особенности. Несмотря на то что основная группа этих вирусов размножается в эпителии слизистой оболочки верхних дыхательных путей, особенно носа и гортани, эти вирусы поражают нижние дыхательные пути и вызывают бронхиолиты и бронхопневмонии. Вирусы парагриппа-1 и парагриппа-2 вызывают круп у детей [3].
Аденовирусы. Это ДНК-содержащие вирусы, которые объединяют 47 серотипов человека и 80 серотипов млекопитающих. Классификация ВОЗ подразделяет аденовирусы на 7 подгрупп (A, B, C, D, E, F, G), каждая из них, в свою очередь, включает до 19 различных серотипов. В зависимости от места локализации в организме человека они могут вызывать заболевания респираторного тракта, энтериты и конъюнктивиты. Источником инфекции служат больные люди и здоровые вирусоносители. Пути передачи аденовирусов — воздушно-капельный, фекально-оральный и контактный. Они устойчивы во внешней среде и активны при комнатной температуре до 14 дней. Все эти особенности обусловливают риск инфицирования в течение всего года с максимальными показателями в осенне-зимний период. Во время вспышек среди организованных детей заболевают от 30 до 80% дошкольников и до 40% школьников [5, 7].
Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ). Его отличие заключается в отсутствии нейраминидазы и гемагглютинина, тропности к поверхностному эпителию слизистой нижних дыхательных путей, что делает его причиной бронхитов и бронхиолитов. Основной путь передачи — воздушно-капельный, но описаны и случаи передачи через предметы личного обихода. При комнатной температуре вирус сохраняется в течение 6 часов.
РСВ поражает людей всех возрастных групп, вызывая и спорадические заболевания, и вспышки респираторных инфекций, наиболее ярко выраженные в популяциях детей младшего возраста и пожилых людей. С РСВ связано до 70% случаев бронхитов и бронхиолитов, до 58,2% пневмоний. Перенесенный в первые годы жизни бронхиолит способствует формированию бронхиальной астмы [8].
Риновирусы. В настоящее время выделено 113 серологических типов риновирусов человека. Это РНК-содержащие вирусы, которые тропны к эпителию верхних дыхательных путей и вызывают обильные водянистые выделения из носа (профузный насморк). Основной путь передачи этих возбудителей — воздушно-капельный, однако не исключено инфицирование и через контаминированные предметы личного обихода. Из-за широкой циркуляции разнообразных серотипов вирусов и формирования кратковременного иммунитета продолжительность эпидемии может варьировать от нескольких месяцев до нескольких лет (редко встречающиеся разновидности).
Коронавирусы. Распространены повсеместно среди всех групп населения. Коронавирусная инфекция характеризуется сезонными подъемами заболеваемости и эпидемическими вспышками с интервалом в 2–3 года. В основном коронавирус участвует в инфекционных процессах, вызванных другими вирусами. Чаще всего он ассоциируется в патологических процессах, вызванных вирусами гриппа А, парагриппа, риновирусами, РСВ и аденовирусами [5].
Смешанные формы инфекции достигают 70–85% общего объема заболеваемости. Смешанные формы инфекции с участием коронавирусов отличаются тяжелым течением [3].
Метапневмовирусная инфекция. Метапневмовирус человека (МПВЧ) — первый человеческий представитель рода Metapneumovirus подсемейства Pneumovirinae в семействе Paramyxoviridae. Выделяют два генотипа МПВЧ — А и В, которые могут циркулировать параллельно во время эпидемии, но чаще один из них доминирует.
МПВЧ распространен по всему миру и имеет сезонную циркуляцию, сравнимую с таковой у вирусов гриппа и РСВ. У взрослых и детей инфекция может протекать бессимптомно, но в иных случаях вызывает клинические проявления от легких форм инфекций верхних дыхательных путей до тяжелой пневмонии [3].

Диагностика гриппа и ОРВИ

Лечение

Заключение

Только для зарегистрированных пользователей

5 гривен — теперь монета. Что можно купить на эти деньги

Денежная реформа продолжается. С пятницы, 20 декабря, мелочью станут и 5 гривен — эта монета добавится к уже существующим 1 и 2 гривням. А в следующем году ряды “копеек” пополнит и 10 гривен. В Нацбанке уверяют: это экономия средств, хотя, с другой стороны, и отражение реальности. Купить на эти деньги с каждым днем можно все меньше и меньше.

Копейки экономнее

В Национальном банке объяснили, что монеты номиналом 5 и 10 гривен вместо бумажных банкнот должны сэкономить государству около 1 млрд грн ($41 млн), которые тратятся на их печать.

“Продолжительность жизни монет значительно выше, нежели банкнот. Монеты обращаются около 20–25 лет, а банкноты номиналом 5 и 10 гривен — в среднем год-два. Поэтому банкноты нужно ежегодно печатать, обрабатывать и хранить“, — говорится в сообщении НБУ.

Впрочем, “монетизация” мелких денег будет проходить постепенно. Монета 5 гривен поступит в обращение 20 декабря 2019 года, а 10 гривен — в середине 2020 года. Обменивать банкноты на бумажные не придется — они будут в обороте одновременно. Ведь украинцы старой закалки до сих пор не могут привыкнуть к тому, что на сдачу получают не бумажные, а железные монеты в 1 и 2 гривни, которые вошли в оборот в начале 2019 года.

“У меня уже кошелек рвется от этой мелочи. Он весит около 300 граммов, а все из-за этих новых денег. Допроситься на кассе в супермаркете или же на рынке сдачу бумажками не так-то просто. Уже везде тебе пытаются всунуть эти железки. Скоро для них отдельный мешок надо будет шить и носить на поясе, чтобы руки не обрывались“, — жалуется киевлянка Анна Перова. Более того, “копейки” такие легкие и мелкие, что их запросто можно потерять.

Что купить на 5 и 10 гривен

С другой стороны, и купить на эти деньги уже особо нечего. “В старые добрые времена, которые все ругают, за одну копейку можно было купить стакан воды или коробку спичек, за три копейки проехаться на трамвае или приобрести школьную булочку, за пять — прокатиться на автобусе или метро, купить пучок зелени или килограмм картофеля. А сегодня за гривню или две ничего не купишь, а за 5 гривен — ну разве что рулон туалетной бумаги“, — сетует пенсионерка Людмила Волынец.

“Вести” прошлись по магазинам и убедились: если у вас в кармане только 5 гривен, то на них действительно не разгуляешься (см. инфографику).

Самую обычную минеральную воду дешевле 7 гривен найти сложно. Теоретически можно купить булочку или же упаковку вермишели быстрого приготовления, доложив еще копейки. Или две средние картошины, или два яйца. Больше ничего на эти деньги “Вести” не обнаружили.

За 10 гривен товары еще есть. Этой суммы хватит на булку без начинки и 200-граммовый пакетик сока. А главное, можно купить овощи на винегрет или же на овощной супчик. На десятку даже нам удалось купить горсть недорогого чая на развес, которого хватит на 10–15 заварок. А в бакалее могут отрезать по пластинке колбасы или же сыра. Хотя, как признались продавцы одного из супермаркетов, к ним с такими просьбами еще не обращались.

Останутся шесть монет и шесть купюр

Как подчеркивает исполнительный директор ОО “Экономический дискуссионный клуб” Олег Пендзин, 1, 2, 5 и 10 гривен уже давно не привязаны к товару. Это только при СССР за одну копейку всегда можно было купить коробку спичек. Сейчас этого нет, а потому нынешние копейки будут постепенно выводить из оборота.

“Да что говорить о мелочи: сегодня ни на гривню, ни на две, ни на пять нельзя ничего купить. Они являются элементом дробной цены, сдачи. И с этим ничего не поделать. Весь мир идет по пути выведения наличных средств из оборота. Украина взяла на это курс“, — рассказывает “Вестям” Олег Пендзин.

И действительно, за изъятыми из оборота 1, 2 и 5 копейками на очереди четвертаки. С 1 октября из оборота постепенно выводятся монеты номиналом 25 копеек.

Но несмотря на исчезновение копеек, в супермаркетах останутся цены 9,99 грн, так как действует правило округления. Если в чеке сумма от 51 до 54 коп., вы платите 50 коп. Если 55–59 коп. — округление работает в сторону увеличения, и вы платите 60 коп.

С 1 октября 2022 года в Украине останутся шесть монет и шесть купюр: монеты 10 и 50 копеек, 1, 2, 5, 10 гривен и купюры номиналом 20, 50, 100, 200, 500, 1000 гривен.

ОРВИ. Страница 5

Скачивайте наши приложения

Лечение ОРВИ

• Перейти на страницу:

ОРВИ у младенца

Сообщение Наталья Борисовна » Пт май 13, 2005 05:57

Сообщение Молька » Пт май 13, 2005 12:43

Сообщение Helen » Пт май 13, 2005 17:37

Сообщение Наталья Борисовна » Пт май 13, 2005 22:47

Сообщение Юта » Сб май 14, 2005 17:33

Сообщение Дануся » Вс май 15, 2005 00:21

помогите разобраться вирус это или нет?

Сообщение Алена*ташкентская » Пт окт 14, 2005 20:51

Сообщение AnutaA » Пт окт 14, 2005 21:46

Сообщение Наталья Борисовна » Пт окт 14, 2005 22:19

ОРВИ у младенца?

Сообщение Ольга Кржечевская » Сб дек 24, 2005 09:46

Начну “от царя Гороха”
Болеем всей семьей уже неделю (папа,мама, дочка Маричка (2,1г) и сынуля Санька (6 месяцев).
Притащили “каку” с детского дня рождения.
Заболела дочка: температура 39, красное горло, но кашля не было, насморка тоже. Темп. сбивали “найзом”. В понедельник пришел участковый врач. Послушала, посмотрела. В бронхах и легких чисто. Темпратуры нет. Назначила “Умкалор” и “Фарингосепт”. На следующий день сопли ручьем! А еще на следующий их нет и в помине, зато хрипы и кашель . Снова вызвали врача (это было вчера). Теперь лечим малую так: “Умкалор”, “Арбидол-Ленц”, “Аугментин” и “Кларетин”.

Мама-папа перехворали быстро (“плохо вообще”, без температуры, у мамы – 3 дня насморк был)

И, наконец, о малявочке. Всю эту неделю он держался молодцом. Но позавчера начали резаться зубы. Одновременно верхние и нижние резцы Детка почти не спал и ел по граммулечке, видно больно было. Мазали десна “бэби дентом”. Температуры не было. Вчера врач его посмотрела, послушала. В бронхах и легких чисто. Горло красное. Зубы действительно. режуться . Посему назначила свечи “Вибуркол” и промывать нос физраствором и тзакапывать “Хлорфилиптом”, “Ангин-хелль” на соску.
Свечку поставить не успели: дите впервые за двое суток крепко заснуло. Посреди ночи несколько раз кашлял похрипывая и не просыпался. Ел все так же по граммульке.
Утром я взялась за лечение: свечку поставила, физраствором нос промыла. Дите веселое! Есть просит Ну, думаю, сейчас “хлорфилимтом” закапаю и чуть позже покормлю. ЗАКАПАЛА Деть орал как труба Иерихонская! Вырвал все-все, что съел за ночь. Кашляет, захлебывается!
Прокашлялся, успокоился. Обессиленный уснул. Во сне стонет и покашливает. Сую молоко – отпихивается, плюется
Вот и думаю. Что делать? Может вообще нестоило капать ему эту зеленую гадость?

Острые респираторные вирусные инфекции: этиология, диагностика, современный взгляд на лечение

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

В Российской Федерации ежегодно болеют гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) другой этиологии около 30 млн человек. Масштабы заболеваемости ОРВИ делают актуальным поиск новых способов профилактики и лечения ОРВИ, адекватного контроля эпидемий и пандемий гриппа. Средства этиотропной терапии направлены против возбудителя заболевания, в данном случае против респираторных вирусов. Специфические противовирусные препараты воздействуют непосредственно на возбудителя инфекции, препятствуя его размножению в организме. Один из подходов к терапии ОРВИ и гриппа заключается в применении препаратов, имеющих несколько точек приложения и обладающих комбинированным действием, которые сочетают в себе прямое противовирусное, иммуномодулирующее и симптоматическое действие. В ситуациях с неуточненным возбудителем и лабораторно подтвержденной вирусной микст-инфекцией следует отдавать предпочтение противовирусным препаратам широкого спектра действия. Большое значение в терапии ОРВИ и гриппа имеют препараты, способные оказывать воздействие как на возбудителя инфекции (уточненного или неуточненного), так и на проявления интоксикационно-воспалительного синдрома (лихорадка, озноб, боль, отек, катаральные явления), например препарат Нобазит ® .

Ключевые слова: острые респираторные вирусные инфекции, ОРВИ, вирус гриппа, профилактика, противовирусные препараты.

Для цитирования: Денисова А.Р., Максимов М.Л. Острые респираторные вирусные инфекции: этиология, диагностика, современный взгляд на лечение // РМЖ. Медицинское обозрение. 2018. №1(II). С. 99-103

Acute respiratory viral infections: etiology, diagnosis, modern view of treatment
Denisova A.R. 1 , Maksimov M.L. 2

1 Sechenov University, Moscow
2 Kazan State Medical Academy

Each year about 30 million Russian people suffer from influenza and acute respiratory viral infections (ARVI) of another etiology. That’s why it is necessary to search for the new ways to prevent and treat ARVI and evaluate the efficacy of existing drugs, to study the new combined drugs for the adequate control of epidemics and pandemics of influenza. Means of etiotropic therapy affect the causative agent of the disease, i.e. respiratory viruses. Specific antiviral drugs affect directly on the pathogen, preventing its reproduction
in the body. One of the approaches to the treatment of acute respiratory viral infections and influenza is the use of drugs with several application points and synergistic action. In cases with an unspecified pathogen in a suspected or laboratory-confirmed viral mixed infection, antiviral drugs with a broad spectrum of action should be preferred. Acute respiratory viral infections and influenza can be treated with the use of the drugs that affect both the causative agent of infection (specified or unspecified) and the manifestations
of intoxication-inflammatory syndrome (fever, chills, pain, edema, catarrhal phenomena), for example, the drug Nobazit ® .

Key words: acute respiratory viral infections, ARVI, influenza virus, prevention, antiviral drugs.
For citation: Denisova A.R., Maksimov M.L. Acute respiratory viral infections: etiology, diagnosis, modern view of treatment //
RMJ. Medical Review. 2018. № 1(II). P. 99–103.

Статья посвящена этиологии, диагностике и лечению острых респираторных вирусных инфекций. Рассмотрена возможность применения препарата Нобазит.

Вирусы

Возбудители гриппа — РНК-содержащие вирусы семейства Orthomyxoviridae. Выделяют 3 рода Influenzavirus, каждый из которых включает по одному виду вируса гриппа — А, В и С.
Вирус гриппа А обладает способностью к изменению своей поверхностной структуры посредством изменчивости поверхностных белков гемагглютинина (Н) и нейраминидазы (N). В результате могут происходить как точечные изменения в этих белках (дрейф), так и полная замена одного из поверхностных белков на новый (шифт). Это приводит к тому, что наша иммунная система не успевает достаточно быстро адаптироваться к изменчивому вирусу и выработать дифференцированный иммунный ответ. В результате отмечаются высокая восприимчивость, повсеместное распространение, короткие интервалы между эпидемиями и вовлечение всех групп населения, в т. ч. детей, подростков и пожилых людей [4, 5]. Эпидемический сезон гриппа и ОРВИ 2015–2016 гг. в РФ характеризовался доминированием вируса гриппа А(Н1N1) pdm 09, сезон 2016–2017 гг. — доминированием вируса гриппа А (Н3N2) [6].
Вирус гриппа В