Отит. Страница 11
Отит у детей – причины, симптомы, лечение
Воспаление среднего уха называется острым средним отитом (ОСО) – это одно из наиболее распространённых заболеваний в детском возрасте. Чаще всего отитом болеют дети 6-18 месячного возраста и этому заболевания более подвержены мальчики, чем девочки. К 3 годам жизни 90% детей переносят отит хотя бы один раз.
Причины отита у ребенка
Отит возникает как осложнение респираторных бактериальных и вирусных инфекций дыхательных путей и является следствием заболевания носа, околоносовых пазух, аденоидов. Возбудителями отита могут быть вирусы (вирус гриппа и аденовирус), пневмококки и гемофильная палочка.
Симптомы, указывающие на отит:
- Боль в ухе;
- Густые и вязкие выделения из носа и глаз;
- Отказ от еды, беспокойство во время еды;
- Головная боль;
- Повышение температуры тела до 38-40 °С;
- Пронзительный крик ночью, малыш постоянно теребит ушко;
- Нежелание лежать;
- Плач при надавливании на козелок (в возрасте до 1 года);
- Выделения из уха (чаще всего гнойные), наблюдающиеся при хроническом воспалении среднего уха (среднем отите);
- Рвота, понос.
Другая причиной того, что у грудничков отит случается чаще, чем у детей более старшего возраста, кроется в маленькой трубочке – евстахиевой трубе. У младенцев евстахиева труба короткая, широкая и проходит практически на одной плоскости с глоткой – это способствует легкому проникновению болезнетворных микроорганизмов из горла в ухо. Еще одним фактором является постоянное горизонтальное положение грудничка, поскольку из-за него в слуховую трубку легко перетекает слизь. Во избежание этого рекомендуется кормить малыша, держа его в полувертикальном положении, и чаще держать его в вертикальном положении в остальное время, особенно после возникновения недомогания.
С возрастом евстахиева труба удлиняется, сужается и наклоняется вниз, располагаясь под большим углом к глотке, и слизистым выделениям, чтобы «добраться» до ушей, уже приходиться «подниматься в гору».
У детей старшего возраста отиту сопутствуют все заболевания, при которых затруднено носовое дыхание (насморк, ангина, гайморит, ларингит, аденоиды), а также слабый иммунитет детского организма.
Симптомы отита у ребенка
Заболевание обычно начинается остро, внезапно. Температура тела может подниматься до 39-40 градусов. Интенсивность боли усиливается при жевании, глотании и высмаркивании, так как эти действия повышают давление в полости среднего уха.
Новорожденный и грудной ребенок: беспокоен, много плачет, плохо спит и плохо сосет, болезненность при надавливании на козелок. Во время сосания ребенок с криком отрывается от груди и долго плачет (так как движения в суставе нижней челюсти при сосании усиливают боль), но если больное ухо прижать к груди, то кроха может взять грудь и даже заснуть. Спокойнее ребенок лежит на больном ухе. С четырехмесячного возраста малыш пытается дотянуться рукой до больного уха, или трет им об подушку. При тяжелой форме отита у детей грудного возраста могут возникнуть: рвота, запрокидывание головы, выпячивание родничков. Иногда могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства в виде рвоты и поноса. Воспалительный процесс в среднем ухе, как правило, двусторонний, неперфоративный (то есть не возникает разрыва барабанной перепонки и гноетечения, так как перепонка у деток толще и плотнее, чем у взрослых).
Дети старшего возраста: могут жаловаться на сильную боль в ухе, отдающую в висок, чувства заложенности и давления в ухе, снижении слуха, шумах, боли в горле. Острая форма болезни проявляется также и высокой температурой, отказом ребенка от еды и сна, общей слабостью организма, ребенок может находиться в спутанном сознании.
Выделение гноя свидетельствует о перфорации барабанной перепонки (разрыва), после чего боль в ухе значительно ослабевает и температура тела снижается.
Обострение хронического среднего отита протекает с такими же симптомами.
Диагностика отита у ребенка
При появлении у ребенка вышеупомянутых симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу. Как правило, на дом вызывают из поликлиники врача-педиатра, который после осмотра ребенка может предположить диагноз острого среднего отита. Но окончательный диагноз ставит отоларинголог – ЛОР врач. Диагноз среднего отита ставится на основании характерных признаков заболевания, осмотра барабанной перепонки при помощи специального прибора (отоскопа), который дает возможность увидеть признаки воспаления.
Отит у детей – лечение
Лечение необходимо начинать при первых же признаках заболевания, поскольку воспалительный процесс может распространиться на мозговые оболочки и вызвать менингит, сигмовидный синус, паралич лицевого нерва, гнойные затеки (флегмоны) в области шеи, абсцессы в заушной области.
Очень важно, чтобы у ребенка прошел насморк, поэтому применяют в нос перед кормлением и перед сном сосудосуживающие капли (називин 0,01%, отривин). Также необходимо отсасывать слизь из носа резиновой грушей с мягким наконечником; при необходимости слизь разжижают, закапывая в каждую ноздрю по 2-3 капли солевого раствора (АкваМарис).
Для обезболивания на начальной стадии отита назначают Парацетамол (Панадол). Также обезболивающим эффектом обладают ушные капли Отипакс, Отинум (по 3-4 капли 2-3 раза в сутки). После того, как капли попали в ухо, нужно вставить в него комочек ваты, держать голову ребенка наклоненной в противоположную сторону в течение нескольких минут.
Однако капли можно закапывать только в том случае, если вы уверенны в целостности барабанной перепонки, то есть в том, что барабанная перепонка не повреждена. Если из уха течет гной, закапывать эти капли нельзя ни в коем случае.
Согревающие компрессы при отите
При отите у ребенка используют согревающий компресс на ухо (носок с подогретой солью) или медицинскую синюю лампу (рефлектор Минина).
До прихода врача, в качестве самостоятельного лечения можно осторожно ввести в ухо ватную турундочку, смоченную подогретым борным спиртом (можно использовать вазелиновое масло или водку, также подогретые до температуры тела).
Хороший эффект дают и согревающие компрессы, которые при отитах делаются вокруг уха. Следует взять несколько (три-четыре) марлевых салфеток, сложить их вместе и в центре салфеток прорезать отверстие для ушной раковины. Потом – намочить салфетки в камфарном масле (слегка отжать, чтобы масло не сочилось) или в спирте, разбавленном пополам с водой, и положить вокруг больного уха – так, чтобы ушная раковина оказалась в прорези. Сверху наложить целлофан, затем вату и зафиксировать компресс платком. Ставятся такие компрессы два раза в сутки: в дневное время часа на три-четыре и на всю ночь.
Компрессы нельзя делать при повышенной температуре.
Антибиотики при отите у детей
Антибиотики обычно назначают малышам в возрасте до 2 лет при наличии признаков бактериальной инфекции, детям с нарушением иммунитета, а также при среднетяжёлом и тяжёлом течении болезни. У детей старше 2 лет при отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, температуры тела выше 38°С, в течении суток можно ограничиться только симптоматической терапией (устранением боли в ушах). Однако при отсутствии положительной динамики в симптомах заболеваний в течении 24 часов необходимо начинать антибактериальную терапию.
Для лечения острого гнойного отита применяют антибиотики (амоксициллин, амоксиклав) в возрастных дозировках.
При впервые возникшем среднем отите или у детей, не получавших антибиотики в течение предыдущего месяца обычно назначают Амоксициллин, Флемоксин Солютаб.
При остром среднем отите у детей, получавших антибиотики в течение предыдущего месяца, у часто болеющих малышей, при неэффективности амоксициллина после 3-х дней приема, назначают Амоксиклав.
Продолжительность антибактериальной терапии при остром отите обычно составляет от 5 до 10 дней.
Лечение в обязательном порядке должно проводиться под наблюдением врача.
Чем опасен отит для ребенка?
Отсутствие лечения, неадекватная или незавершенная терапия могут вызвать осложнения: ухудшение слуха, хронический отит, парез лицевого нерва, острый мастоидит (это инфекционное воспаление сосцевидного отростка височной кости, который расположен за ухом), синдром раздражения оболочек головного мозга.
Отит: причины, симптомы и лечение заболевания
Проблемы с ушами возникают в любом возрасте. Важно уметь распознать болезнь и вовремя начать лечение, чтобы избежать неприятных последствий. Для начала предлагаем разобраться, что такое отит, каким он бывает и какие способы лечения наиболее результативны.
Что нужно знать о воспалении уха
Отит (лат. otitis) заболевание, сопровождающееся воспалением ушного отдела. Бывает:
наружным – если воспаление появилось в наружном ухе. Его составляющие – ушная раковина и ушной проход. Наружное ухо улавливает звуковую волну и «доставляет» ее к среднему уху.
средним – повреждено среднее ухо. Оно состоит из барабанной перепонки, полости и слуховой трубы. На этом этапе звук усиливается и отправляется дальше, к внутреннему уху.
внутренним – инфекция проникла за барабанную перепонку во внутреннее ухо. Здесь звуковые колебания при помощи органа, называемого «улитка», преобразовываются в электрический импульс. Далее он уходит в мозг, который расшифровывает информацию.
Как лечить отит уха и не нанести ущерб здоровью, объяснит только врач, поэтому не игнорируйте симптомы и сразу же записывайтесь на прием.
От чего бывает отит
Существует масса опасных факторов, способных вызвать отит:
- повреждения, полученные механическим путем;
- неправильный уход за ушами;
- осложнения, вызванные перенесенными респираторными заболеваниями в острой форме;
- предрасположенность к воспалениям уха;
- анатомические и структурные особенности строения уха;
- слабый иммунитет;
- неполноценное питание, из-за которого в организме не хватает нужных витаминов (например, витамина А);
- вирусные инфекции;
- ринит, бронхиальная астма;
- заболевания горла, носа, перекос носовой перегородки;
- стресс;
- аденоиды;
- эпидемии, переохлаждение организма.
Возможные осложнения
Если существует вероятность, что боль в ухе – признак воспалительного процесса, как можно быстрее начинайте лечение. Иначе есть риск возникновения осложнений: мастоидита, холестеатомы, менингита, даже глухоты. Более подробно рассказать, что будет, если не лечить отит, может рассказать врач.
Как узнать и как лечить отит
Узнать ушной отит во взрослом возрасте можно по таким признакам:
- заложенность в ушах, ухудшение слуха;
- стабильно удерживающаяся высокая температура (может и не быть);
- боль в ушах – ноющая или острая;
- головокружение;
- вялость, недомогание;
- рвота.
Ощущения при воспалении уха бывают обманчивыми: например, отит правого уха сопровождается зубной болью с правой стороны и даже дискомфортом в области шеи, затылка.
Чаще всего отит вызывают бактерии, поэтому в первую нужно устранить инфекцию. Для полного снятия воспаления назначается комплексный курс: обезболивающие таблетки, антибиотики (в форме капель или таблеток), лекарства для налаживания оттока слизи из слухового прохода и носа.
Как диагностировать отит у ребенка
Дети болеют отитам чаще взрослых, связано это с несформированностью и уязвимостью некоторых тканей органа слуха. Поэтому необходимо регулярно проводить осмотр и прислушиваться к жалобам ребенка.
Прежде чем выбрать, как лечить отит уха и какие препараты использовать, нужно определить вид воспаления.
Наружный отит
Опознается по таким признакам:
- ушная боль (болит все время или только при прикосновении);
- температура от 39 градусов;
- раздражительность, у детей – капризность;
- плохой аппетит, нежелание есть;
- бессонница, неспокойный, тревожный сон;
- озноб;
- отечность, краснота;
Лечение наружного отита
Лечения отита уха проводится при помощи капель либо исключительно антибактериальных, либо с добавлением антибиотиков. Капать препарат требуется от 5 дней до недели.
Если причиной отита стал грибок, необходимо использовать натамицин, клотримазол и прочие мази с противогрибковым эффектом.
Средний отит
Обычно возникает на фоне ОРВИ, распознается по таким симптомам:
- нестерпимая ушная боль;
- плохой сон/его отсутствие;
- плохой аппетит;
- рвота;
- внутренний зуд, желание изнутри почесать ухо;
- сонливость, вялость;
- непрерывный плач (у малышей);
- понос, тошнота;
- гной.
Лечение среднего отита
Поскольку воспаление в среднем ухе сопровождает резкая, постоянная боль, сначала необходимо убрать болевой синдром. Главное средство для устранения воспаления – антибиотики (Цефурус, Амоксициллин), принимать которые нужно недели до 10 дней.
Решение о нужности антибиотиков принимает врач: при среднем отите довольно часты случаи самостоятельного выздоровления.
Широко применяются для лечения ушного отита капли. Стоит учитывать, что при обычном заболевании назначаются одни капли, а при гнойном – другие, поэтому препарат должен назначить врач.
До того, как появился разрыв в барабанной перепонке, используются обезболивающие капли: Отинум, Отипакс. На этом этапе препарат не может добраться до воспалительного процесса, поэтому капать антибиотик не имеет смысла.
После повреждения перепонки противопоказаны капли с обезболивающим эффектом – они могут повредить клетки «улитки». Зато антибиотик уже способен проникнуть к очагу воспаления. Рекомендованные капли: Мирамистин, Отофа, Ципрофарм.
Внутренний отит
Наиболее опасная разновидность заболевания, поскольку формируется как результат осложнения после наружного воспаления или в результате перенесенных инфекционных заболеваний.
- ухудшение слуха;
- высокая температура;
- проблемы с координацией, головокружение, утрата равновесия;
- тошнота, рвота;
- ощущение заложенности или постоянного гула в ушах.
Как лечить отит внутреннего уха
Поскольку внутренний отит провоцирует проникшая в ухо инфекция, в первую очередь нужна антибактериальная терапия (Кларитромицин, Цефтриаксон, Эритромицин). Во время лечения не рекомендуется вставать с постели: минимизируйте физическую активность и больше спите. При необходимости делаются уколы с антибиотиками. Также назначают капли для носа, сужающие сосуды, и теплые компрессы на ухо.
После этого идет период восстановления, во время которого барабанная перепонка возвращает себе эластичность.
Важно! Назначать, чем лечить отит, должен врач. Самоназначенные препараты могут усугубить ситуацию, поэтому идите в аптеку за препаратами только с назначением специалиста.
Народные рецепты для лечения ушного воспаления
Если под рукой нет лекарств, можно узнать, чем лечат отит в народе. Наиболее простые рецепты.
- Свежезаваренный настой из розовых лепестков помогает восстанавливать слух после отита. Нужно пить его ежедневно 14 дней подряд.
- Чтобы уменьшить боль, смешайте глицерин со спиртом в равных количествах. Свернутую марлю, смоченную в отваре, вложить в ухо. Держать. Пока боль не уменьшится.
- Бутоны гвоздики, используемые в кулинарии, применяются для отвара, снижающего шум в ушах. Залить стаканом кипятка 20 грамм гвоздики и принимать 2-3 раза в день по чайной ложке.
- Наиболее простой способ, как лечить ушной отит, – сухое тепло. Для этого подойдет синяя лампа или просто соль. Разогрев горсть соли на сухой сковороде, заверните ее в плотную ткань и прикладывайте к больному уху. Следите, чтобы сухой компресс не обжигал, а только создавал постоянный источник тепла.
Но нельзя полагаться только на народную медицину. Это временная мера, которая обязательно должна сочетаться с лекарствами, назначенными врачом.
Как предотвратить отит
Чтобы не пришлось узнавать, чем лечить отит уха, и снизить вероятность возникновения воспаления, необходимо избегать переохлаждения, защищать голову в ветреную погоду, регулярно принимать витамины для укрепления иммунитета. После водных процедур нужно тщательно вытирать уши, просушивая слуховой проход. Нельзя использовать для чистки от серы острые предметы: булавки, скрепки и прочее.
Людям, склонным к отиту наружного уха, рекомендуется использовать капли на основе оливкового масла (к примеру, «Ваксол»), создающие защитную пленку во время купания.
И помните, только грамотно проведенная диагностика позволит выявить причины заболевания и устранить воспаление отита без осложнений.
Отит. Страница 11
ЗАБОЛЕВАНИЯ (Оториноларинголог / лор)
Лечением данного заболевания занимается Оториноларинголог / лор
Что такое отит?
Острый средний отит может возникнуть в любом возрасте, но чаще им страдают дети. Основные симптомы отита — это боль в ухе и общее недомогание. В связи с этим основным лечением является контроль боли. Несмотря на частое спонтанное самоизлечение, в некоторых случаях могут понадобиться антибиотики.
Обычно отит разделяют на:
- наружный отит — воспаление наружного слухового прохода (воспаление наружного уха);
- средний отит — воспаление небольшой полости позади барабанной перепонки (воспаление среднего уха).
- Западные стандарты лечения
- Индивидуальный подход к каждому пациенту
- Соблюдаем полную анонимность
- Все процедуры проводим без болевых ощущений
- Специалисты с опытом работы за рубежом
- Полный цикл: диагностика, лечение, реабилитация
Как возникает воспаление среднего уха?
В норме полость среднего уха заполнена воздухом. При помощи коротких мышечных трубок оба средних уха сообщаются с задними отделами носа, слева и справа, соответственно. Эти трубки называются евстахиевыми трубами. Нужны они для постоянного выравнивания давления воздуха в ухе (вентиляция).
Во время простуды из-за отека или закупорки евстахиевых труб нарушается их вентилирующая функция. Нарастает отрицательное давление воздуха в ухе, что и вызывает первые симптомы. Полость среднего уха может заполниться воспалительной жидкостью (экссудат). Иногда, эта жидкость может быть инфицирована бактериями.
Воспаление среднего уха может произойти совершенно неожиданно, без видимой причины, особенно у маленьких детей.
Частые симптомы отита
- Боль в ухе — самый распространенный симптом, но боли может и не быть.
- Заложенность или чувство давления в ухе.
- Повышение температуры тела (озноб или жар).
- Общее недомогание, слабость, тошнота.
- Маленькие дети не могут указать на больное ухо: если ребенок капризный, плачет и у него повысилась температура, возможно, у ребенка воспаление среднего уха.
- У грудных детей симптомом среднего отита может быть рвота.
Частые прикосновения к ушам у грудных детей, в том числе во время плача, симптомом отита не являются .
Иногда происходит прободение барабанной перепонки (перфорация), сопровождающееся появлением отделяемого из уха на протяжении нескольких дней. Часто с появлением отделяемого из уха проходит или уменьшается боль. Заживление перепонки обычно занимает не более двух недель после исчезновения инфекции.
Боль в ухе — частый симптом отита, но не всегда причина ушной боли в самом ухе, особенно, если при боли в ухе ребенок выглядит здоровым и активным. Иногда причиной ушной боли является воспаление в другом месте: в горле, носоглотке, воспаление или камень слюнной железы, поражение гортани, языка или пищевода, артрит височно-нижнечелюстного сустава и другие причины.
Какое лечение показано?
Обычно острый отит проходит самостоятельно через несколько дней после возникновения. Иммунная система, в большинстве случаев, способна избавиться от инфекционных возбудителей без специфической терапии. После выздоровления происходит самостоятельное очищение уха через евстахиеву трубу.
Обезболивающие препараты
Если в ухе возникла боль, необходимо использовать обезболивающие средства:
- местные обезболивающие, содержащие лидокаин (например, ушные капли «Отипакс»);
- парацетамол («Калпол», «Панадол», «Эфералган» и др.);
- ибупрофен («Нурофен» и др.).
Кроме того, эти лекарства (кроме местных) могут быть рекомендованы для снижения температуры тела.
Если предписаны антибиотики, продолжайте принимать обезболивающее до исчезновения боли в ухе.
Антибиотики
Антибиотики не нужны в большинстве случаев, т.к. инфекция самостоятельно исчезает через 2-3 дня благодаря иммунной системе. Если без необходимости принимать антибиотики, могут возникнуть нежелательные побочные эффекты: сыпь, диарея, формирование устойчивых штаммов микробов.
Возможно, антибиотик понадобится если:
- ребенок младше 2 лет, т.к. в этом возрасте чаще встречаются осложнения при остром среднем отите;
- болезнь протекает тяжело;
- нет улучшения через 2-3 дня или появились осложнения.
Как правило, при возникновении воспаления уха, врач назначает обезболивающее средство на 2-3 дня для улучшения самочувствия. Если улучшения не наступает, по результату повторного осмотра, может быть рекомендована антибактериальная терапия.
Если повторный осмотр невозможен, например, выходной день у врача или другие обстоятельства, врач может оставить рецепт на антибиотик с рекомендацией начать лечение в случае отсутствия улучшения через 2-3 дня.
Какие возможны осложнения?
Для воспаления среднего уха характерно появление жидкости (слизи, экссудата) за барабанной перепонкой, вызывающее временное снижение слуха. Обычно, ухо самостоятельно очищается на этапе выздоровления. С момента очищения уха слух нормализуется. При длительном нахождении экссудата в ухе, он может постепенно загустеть, что приводит к формированию хронического экссудативного отита — « клейкое ухо » . Если ощущение заложенности уха сохраняется долго, необходимо обратиться к врачу.
Еще одно возможное осложнение — формирование перфорации барабанной перепонки. Как правило, перфорация закрывается спонтанно, т.е. без лечения, через несколько недель. При длительном сохранении перфорации, может потребоваться хирургическое лечение по восстановлению целостности перепонки.
У обычного, изначально здорового, ребенка появление осложнений при остром среднем отите маловероятно. Редкое тяжелое осложнение — распространение инфекции на височную кость черепа называется мастоидит. Еще реже инфекция распространяется глубже, что может привести к повреждению внутреннего уха или распространиться внутрь черепа с формированием очага внутри головного мозга. Если состояние ребенка ухудшилось через 2-3 дня или появились новые симптомы, обратитесь к врачу.
Может ли отит повториться снова, и есть ли профилактика?
Большинство людей в детстве переносят два или более эпизода воспаления среднего уха. В большинстве случаев мер профилактики не существует.
Есть доказательства, что средний отит возникает реже у детей на грудном вскармливании и у детей, проживающих в некурящих семьях.
Врач может рекомендовать профилактические длительные курсы антибиотиков в случае частых рецидивов, например, несколько эпизодов отита следующих один за другим. Кроме того, в случае очень частых рецидивов может понадобиться шунтирование среднего уха или ушей (установка маленьких трубочек в барабанные перепонки). Такие же трубочки используются для лечения затянувшегося экссудативного отита.
Отит, диагностика и методы лечения
Отит, диагностика и лечение
Коварное заболевание — отит!
Поговорим о коварном заболевании — отит. У вас внезапно появилась боль в ухе, и вы уже записались на прием к оториноларингологу (ЛОР-врачу). Но что же делать сейчас, когда до приема доктора еще несколько часов?
Во-первых, приложите к уху холодный предмет: достаньте лед из морозильника, смочите полотенце в холодной воде, подержите минут пятнадцать-двадцать у места боли. Запомните, никогда при остром процессе ничего не грейте! В том числе ухо. Гнойное содержимое в ухе благодаря тепловому воздействию может мгновенно поразить соседние отделы уха, прорвать перепонку.
Во-вторых, примите нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Оно же обезболивающее, жаропонижающее. Использовать можно ибупрофен, парацетамол, мелоксикам, нимесулид и др.
В-третьих, сымитируйте жевательные движения. Действие поможет снизить давление внутри уха, вызванное его воспалительным содержимым.
Определение отита
Отит — заболевание уха воспалительного характера, характеризуется ноющей или пульсирующей болью, повышением температуры, появлением шума в ушах и снижением слуха.
Причиной развития отита чаще служат воспалительные заболевания носа, носоглотки, горла. Особенно если человек слишком сильно сморкается. При повышении давления в носоглотке, инфекция попадает в евстахиеву трубу. Она соединяет полость глотки с барабанной полостью, то есть со средним ухом.
В строении уха человека выделяют три отдела: наружное ухо, среднее и внутреннее. Соответственно, отиты классифицируют на наружное, среднее и внутреннее.
• Наружный отит – воспаление находится в наружном слуховом проходе, чаще в коже. Вызывают ковыряния в ухе грязными руками, ватными палочками. Часто встречается у пловцов в связи с постоянным раздражением водой.
• Отит среднего уха встречается чаще других. Это поражение полости уха, где находятся косточки: молоточек, наковальня, стремечко и барабанная перепонка. Полость называется барабанной. Инфекция попадает из носоглотки по евстахиевой трубе при различных острых респираторных вирусных инфекциях, гриппах, тонзиллитах.
• Отит внутреннего уха встречается реже. Представляет воспаление полукружных каналов или улитки, лабиринтит. Главный симптом при этом – головокружение. Головокружение при этом системное: ощущение вращения окружающих предметов, либо самого пациента. Возникает приступами. Иногда пациенты не могут встать с кровати. Головокружение сопровождается нистагмом, непроизвольными движениями глаз. Но это уже диагностирует врач.
Осложнения отита
При отсутствии своевременно начатого лечения инфекция может распространиться и поразить все отделы уха.
При гнойном отите возможно поражение барабанной перепонки воспалением, в результате чего происходит ее разрыв. Боль при этом может стихнуть, поскольку высокое давление в среднем ухе выравнивается, но слух значительно снизится. Потребуется длительное восстановление. Так что при появлении боли в ухе – бегом к врачу!
При лабиринтите возможен переход воспаления на слуховой нерв. В этом случае слух на больной стороне вовсе пропадет.
Самое страшное осложнение — менингит. При этом у больного появится головная боль, вялость, заторможенность, тошнота и рвота. Возможна потеря сознания и эпилептический припадок. Сразу звоним в скорую помощь.
Вы уже узнали про осложнения отита, так что ответ ясен. При первых проявлениях — бегом к врачу! Никакого самолечения, даже если вы уверены на все сто процентов. Если, конечно, не хотите заработать менингит или потерять слух.
Диагностика и лечение отита
У оториноларинголога есть специальные приспособления, при помощи которых он осмотрит барабанную перепонку и наружный слуховой проход, носовые ходы и глотку. Возможно даст направление на анализы крови и тогда со стопроцентной вероятностью скажет, вирус или бактерия поразили ухо. При начинающихся осложнениях вовремя направит к неврологу.
Что требуется от пациента? Следовать всем рекомендациям врача:
• Не прерывать курс антибиотикотерапии.
Даже если вы чувствуете себя отлично, курс следует завершить, таблетки вовремя принимать. Иначе остатки инфекции могут по-новому поразить ухо, либо перетечь в хронический процесс. Дополнительно вы подарите бактериям устойчивость к тому препарату, которым вы лечились.
Может показаться нелогичным, что и в нос следует капать капли для носа, когда болит ухо. На самом деле капли в нос снимают отек в носовой полости, носоглотке. Благодаря этому глоточный конец евстахиевой трубы освобождается, и воспалительное содержимое из барабанной полости перетекает в глотку. Боли при этом стихают, а выздоровление пойдет быстрее.
Различают три вида капель и спреев в нос: cосудосуживающие препараты, препараты с гормонами местного действия, солевые растворы. А также данные средства встречаются в комбинации друг с другом в виде одного препарата, что очень удобно. Примером может служить сочетание дексаметазона, фенилефрина и противомикробных средств.
• Ушные капли назначает только врач.
При незначительных разрывах барабанной перепонки, капли могут попасть во внутреннее ухо, поразить слуховой нерв. Что неизбежно вызовет потерю слуха. Составляющими ушных капель могут быть антибактериальные средства, гормональные, противогрибковые, антисептические, противовоспалительные средства. Как правило, в одном препарате совмещают несколько действующих веществ.
Если полоскать горло соленой водой, отек в глотке уменьшится, евстахиева труба освободится. При наличии тонзиллита, назофарингита возможны полоскания спиртовыми растворами календулы, эвкалипта, раствором Люголя и др.
Если предлагает доктор, не отказывайтесь. Представляете, в один момент промоются бактерии с барабанной полости вместо медленного их стекания по евстахиевой трубе.
• Принимайте противоболевой препарат.
Надумали перетерпеть боль, дабы не травить себя лишними препаратами? Следует знать, что обезболивающие препараты имеют в себе три эффекта: обезболивание, снижение температуры, противоотечное действие. Про пользу снижения отека в носоглотке вы уже все знаете.
Так что принимайте препарат из группы НПВС, который назначит вам врач. Действующими веществами этих лекарственных препаратов могут быть ибупрофен, парацетамол, нимесулид и др. Их великое множество. Врач оценит побочные эффекты каждого и ваши сопутствующие состояния, и подберет конкретно вам подходящий препарат.
Если доктор назначил, вам сделают дырочку в барабанной перепонке, благодаря чему гнойное содержимое из полости будет вытекать наружу. Отверстие зарастет через год-полтора. Зато избежите осложнений гнойного отита: менингита, лабиринтита, потери слуха.
• Обеспечьте необходимую влажность воздуха.
Используйте увлажнитель воздуха. Исключите раздражающие носоглотку вредные факторы. Курение, частицы пыли в воздухе, запахи краски – все это может усиливать отек в глотке. Так что делайте влажную уборку несколько раз в день, проветривайте комнату.
Соблюдая рекомендации врача, вы обязательно выздоровеете.