Отит у грудничка лечение

Как определить отит у грудничка: симптомы, признаки, лечение

Одним из самых распространенных ЛОР-заболеваний у новорожденных признается отит. Его перенесли около 60% детей. Болезнь сопровождается сильными болевыми ощущениями в области уха. В результате малыш страдает, отказывается от еды, становится вялым. Отит у грудничка требует незамедлительной грамотной терапии. В противном случае развиваются серьезные осложнения. Поэтому родители должны помнить особенности клинической картины такой проблемы и правила ее лечения.

Что такое отит?

Отитом называют воспалительный процесс, очаг которого располагается в ухе. Заболевание часто проявляется в детском возрасте. Это обусловлено несовершенством иммунной системы юного организма, а также анатомическими особенностями слухового аппарата. Из-за этого создаются благоприятные условия для активного размножения патогенной микрофлоры, которая становится причиной развития болезни.

Отит у новорожденных может быть двух типов:

  1. Наружный. В воспалительный процесс вовлекается наружный слуховой проход или барабанная перепонка.
  2. Средний. Очаг инфекции располагается в среднем отделе слухового аппарата. Эта форма чаще сопровождается развитием осложнений и труднее подается терапии.

Согласно статистике у младенцев в основном диагностируется средний отит. В группу особого риска входят дети, страдающие от аллергии, патологий иммунной или дыхательной системы. Болезнь нередко диагностируется у недоношенных малышей. Часто отит мучает кроху, находящегося на искусственном вскармливании. Это связано с тем, что ребенок не получает материнских антител, которые оберегают его от вирусов и инфекций.

Особенности отита у грудничков

Около 60% детей переносят отит в возрасте до 11 месяцев. Новорожденный не в состоянии показать все симптомы, которые его мучают. Это приводит к тому, что родителям не удается вовремя распознать проблему. В результате заболевание быстро прогрессирует и способствует развитию осложнений. Поэтому важно в первый год жизни внимательно следить за состоянием малыша и показывать его педиатру при проявлении любых негативных признаков.

Причиной частого проявления болезни у детей становятся анатомические особенности строения слухового аппарата. У младенцев евстахиева труба слишком тонкая и короткая. Она быстро забивается отделяемым секретом, что и провоцирует воспаление.

Грудничок не может сморкаться. Из-за этого накапливается слизь в полости носа. Постепенно она втягивается внутрь и попадается в слуховой аппарат. Это провоцирует развитие отита.

Симптомы отита у детей чаще проявляются в ночное время. В течение дня малыш активно двигается и совершает глотательные движения. Благодаря этому евстахиева труба самостоятельно очищается. Во время сна этого не происходит. В результате в ней накапливается секрет, провоцирующий развитие заболевания.

Основные причины болезни

Причины отита у грудного ребенка могут быть различными. Среди них особенно выделяют:

  1. Травма уха. Такое может случиться при неправильной гигиене ушной раковины ватной палочкой.
  2. Аллергические реакции.
  3. Последствия перенесенной простуды и инфекционных заболеваний.
  4. Повышенное давление в области барабанной перепонки.
  5. Патологии органов дыхательной системы.
  6. Снижение иммунитета.
  7. Переохлаждение организма.
  8. Попадание жидкости в слуховой проход. Такое может произойти во время купания малыша.
  9. Наличие аденоидов. По мере своего разрастания они перекрывают слуховой проход, что способствуют накоплению в нем секрета.

Причины отита у грудничка могут крыться и в негативной наследственности. Если родители имеют патологии строения слухового аппарат, то с большой долей вероятности они будут и у малыша.

Характерная симптоматика

Признаки отита у ребенка проявляются внезапно. Они приносят страдания малышу. Среди основных симптомов выделяют:

  1. Малыш постоянно капризничает, становится плаксивым, отказывается есть.
  2. Из носа отделяется вязкий секрет.
  3. Появляются выделения из глаз.
  4. Ребенок теряет аппетит, отказывается брать грудь.
  5. Случаются приступы рвоты.
  6. Повышение температуры тела.
  7. Кожа ушной раковины приобретает красный оттенок.
  8. Нарушен сон.

Чем раньше будет выявлено проявление симптомов острого отита у грудничка, тем больше шансов сохранить его здоровье. В противном случае заболевание переходит в хроническую стадию. Инфекция распространяется из ушной полости в зону носоглотки и даже мозга. Это способствует развитию серьезных осложнений вплоть до менингита.

Как распознать отит у грудничка?

Симптоматика болезни у малыша может быть схожа с проявлением других заболеваний. Часто родители не знают, как определить развитие отита у грудничка. Для этого существует несколько основных приемов:

  1. Легкими движениями надавите на козелок уха ребенка. Если после того он станет плакать, кричать, потянется ручками к ушам, можно говорить о наличии проблемы.
  2. Следите за поведением крохи во время кормления. Голодный ребенок тянется к груди. Сосательные движения усиливают болевые ощущения, поэтому малыша сразу же начинает капризничать, плакать, отказываться от еды.
  3. Признаком воспаления наружного уха становится отказ малыша лежать. Как только ребенок принимает горизонтальное положение, боль усиливается.

Родители могут понять, что у грудничка отит и по ухудшению его дыхания. Малыш старается вдыхать воздух ртом, после движений наблюдается одышка. При обнаружении тревожных проявлений необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Правильная диагностика

Поставить точный диагноз может только ЛОР. Для этого проводится медицинское обследование малыша. Оно включает в себя следующие процедуры:

  1. Общий анализ крови. Определяется уровень лейкоцитов, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Эти показатели помогают определить наличие воспалительного процесса в организме.
  2. Проводится исследование гнойных выделений из уха. Определяется наличие в отобранном образце возбудителя болезни и его характеристики. Проводится тест на чувствительность к антибактериальным препаратам.
  3. Обследование при помощи отоскопа. Врач проводит осмотр уха при помощи специального прибора, имеющего на конце лампочку. Она освещает слуховой проход, позволяя рассмотреть его строение и состояние. После осмотра удается установить форму отита, присутствие жидкости, развитие осложнений.
  4. Аудиограмма. Такое исследование позволяет определить степень поражение слуха при тяжелых формах болезни. Диагностика приносит болезненные ощущения, поэтому на грудничках практически не используется. Она применяется для детей постарше.

На основании результатов проведенных исследований врач разрабатывает программу лечения отита у грудничков. Родителям нужно строго соблюдать все рекомендации специалиста и самовольно не менять терапевтические методики.

Читать еще:  Болит горло и шея по бокам

Первая помощь

Каждый родитель должен помнить о том, как проявляется отит. При обнаружении первых же признаков, нужно вызвать скорую помощь. Если сделать эту сразу же невозможно, необходимо оказать малышу первую помощь. Она состоит из следующих процедур:

  1. Очистите носовые проходы от скопившейся слизи. Для этого лучше использовать спринцовку.
  2. Чтобы образующаяся слизь не была слишком густой, давайте ребенку больше пить небольшими порциями.
  3. Обеспечьте приток свежего воздуха в квартире. Открывать окно там, где лежит ребенок нельзя. Лучше сделать это в соседней комнате.
  4. Возьмите ребенка на руки и приложите его здоровым ухом к груди так, чтобы он занимал положение полусидя. Убаюкивайте и всячески успокаивайте кроху.
  5. При отите у ребенка в возрасте до года важно, чтобы уши находились в тепле. Для этого наденьте на грудничка шапочку или чепчик.
  6. При сильном повышении температуры тела можно дать ребенку жаропонижающее. Подойдет «Нурофен» или «Ибупрофен».

Особенности течения отита у грудничка

Когда у ребенка заболело ухо, родители должны записать свое дитя на осмотр к отоларингологу. Отит у грудничка часто встречается в период с 6 до 12-месячного возраста. Причинами этого служит ослабленный иммунитет, особенности вскармливания и строения уха, вирусные инфекции. Симптомы отита у грудного ребенка выявить не так просто, но на помощь приходят наблюдения мамы и осмотр врача. Лечить заболевание начинают с ушных и назальных (носовых) капель, общей терапии, антибиотиков, а иногда и операции.

Отит у грудничка

Симптомы

Трудно распознать признаки недуга у грудничка, особенно если родителей тревожит только повышенная температура тела у малыша. Когда пациент указывает пальчиками и потирает уши, встревожен, не может долго усидеть на месте – необходимо заподозрить воспаление уха. Симптомы среднего отита тревожат ребенка постоянно, усиливаются под вечер, мешают крепко спать. Первыми проявлениями недуга считают общую слабость, подъем температуры, насморк, нарушение дыхания. Отоларингологи называют основные признаки отита у грудничка:

  1. ушную боль выявить сложно, но при нажатии на козелок (хрящ у слухового прохода) ребенок плачет, извивается и машет ручками. Симптом вызван накоплением густого содержимого в ухе.
  2. Если дитя не откликается на звуки родителей, можно заподозрить нарушение слуховой проводимости. Это возникает из-за жидкостных накоплений в барабанной полости.
  3. Когда выступает гнойное содержимое из уха – это первый признак перфорации (прободения) барабанной перепонки. Следует немедленно пойти на прием к ЛОР врачу.
  4. Заложенность и покраснение носа, отсутствие назального дыхания, постоянно приоткрытый рот наблюдают, если причиной заболевания является ринит.
  5. Новорожденный не может сосать грудь, срыгивает и начинает задыхаться. Кормление нарушено из-за затрудненного носового дыхания.
  6. Ночью родители не спят, так как у ребенка бессонница.
  7. Под вечер у больного повышается температура до 38 гр. по Цельсию, малыша сильно знобит.

Чтобы определить наличие среднего отита, маме можно использовать простой прием: большим пальцем руки надавить на козелок ушной раковины. Плач ребенка, покраснение лица и беспокойное поведение наведут на мысль о воспалении уха. Нередко заложенный нос предшествует развитию отита, из-за отека слуховых труб, которые соединяют назальную и барабанную полость. Лихорадка и апатия у детей говорят о распространении процесса, разрушении тканей и развитии осложнений.

Причины и диагностика

В младенческом возрасте природные рефлексы играют особую роль в становлении организма и борьбе с инфекцией. Умение сосать грудь – жизненно необходимое для новорожденных, это действие выравнивает давление в среднем ухе и носу, усиливает кровоток в мозге, заставляет барабанную перепонку реагировать на звуковые колебания. Слуховая труба постоянно остается проходимой, что служит профилактикой развития воспаления. При нарушениях рефлексов в раннем возрасте возникают заболевания уха. Выделяют главные причины отита у грудничка:

  • срыгивания при кормлении грудью;
  • острый ринит, гайморит;
  • особенность строения ЛОР органов у деток – широкая, не извилистая слуховая труба, выстлана тонкой слизистой оболочкой.
  • присоединение инфекции – грипп, аденовирус, парагрипп, корь, скарлатина, ветрянка.
  • прогрессирование наружного отита;
  • если при насморке неправильно высмаркивать нос ребенку, то зараженное содержимое попадает в евстахиевы трубы, а затем в среднее ухо.

Как распознать отит у грудничка – ответ можно получить у отоларинголога. Врач, выполнив отоскопию (исследование уха) или эндоскопию, отметит гиперемию и провисание барабанной перепонки. Фото на экране монитора укажет на прободное отверстие, из которого истекает мутное содержимое. Аудиометрию проводят деткам, которые уже понимают речь, способны отвечать на вопросы. Рентгенографию головы выполняют при подозрении на гнойные мастоидиты и синуситы. КТ используют редко, из-за чего диагностика внутричерепных осложнений затруднена.

Лечение народными средствами

Для профилактики развития отита у новорожденных надо больше гулять на свежем воздухе. Иммунная система малыша, в ответ на несвойственные раздражители, качественнее защищает организм от различных возбудителей. Эффективный прием для предупреждения отита состоит в том, что перед купанием грудничка в ванной, маленьким ватным тампоном закрывают каждое ухо. Ежедневная физическая зарядка улучшает кровообращение, развивает нервную систему, укрепляет природные рефлексы.

Первым делом, если родители заметили гноетечение из ушей, необходимо сразу же позвать врача. Доктор Комаровский утверждает, что закапывать растворы без назначения отоларинголога строго запрещено. Компрессы в раннем возрасте недопустимы, так как можно вызвать распространение инфекции в головной мозг. Эфирные масла, попадая в слуховой проход, усиливают выработку кожного секрета, способствуют образованию серной пробки. Чтобы обезопасить детей от повреждения барабанной перепонки, формирования фурункулов наружного уха, родителям необходимо соблюдать некоторые приемы. Чистить ушко младенцу надо тонким ватным тампоном, пропитанным кипяченой водой, лучше оттягивать ушную раковину вверх и наружу, глубина введения не превышает 1 см.

Так как отит у грудничка часто появляется после ринита, хорошим эффектом обладает промывание носа. Для приготовления раствора в 100 мл кипяченой воды помещают 1 чайную ложку морской соли без верхушки, размешивают. В носовые ходы вводят по 3-4 капельки получвшейся жидкости 5 раз в день. А также используют физиологический раствор, который необходим для устранения отечности тканей.

Лечение назальными каплями

При выявлении у грудного ребенка признаков отита, необходимо сразу вызвать врача на дом и промыть назальную полость каплями. Именно отек слизистой носа считают причиной задержки жидкости и развития инфекции в среднем ухе. Детям до 1 года можно использовать препарат АкваМарис, содержащий в составе очищенную морскую воду. Вводят по 3-4 капли в ноздри 5-6 раз ежедневно. Промывания активизируют ворсинчатый эпителий, очищают полость от наслоений.

Читать еще:  Недорогие средства от простуды

Детям после шестилетнего возраста разрешено использовать сосудосуживающие капли. Но длительность применения не должна превышать 7 дней. Рекомендован раствор Виброцил, который тонизирует вены и артериолы, способствует оттоку жидкости из евстахиевой трубы. В нос вводят по 2 капли трижды в день.

Отит: профилактика, симптомы и лечение заболевания ушей у грудничка

Отит у грудничка – явление не редкое. Под данным термином понимается воспалительный процесс в среднем ухе, чаще всего провоцируемый инфекционным заражением. Заболевание может стать причиной серьезных осложнений, поэтому важно родителям диагностировать его на ранней стадии.

Причины возникновения

Основные причины, которые приводят к отиту у детей грудного возраста, это:

  1. простуда (заболевание развивается как форма осложнения)
  2. бытовая травма (например, когда родители чистят уши ребенку ватной палочкой)
  3. попадание в среднюю часть уха молока или смеси (у детей до года труба, соединяющая носоглотку и уши, короткая и узкая, поэтому, когда ребенок после кормления оказывается в горизонтальном положении, молоко может беспрепятственно попасть в среднее ухо и стать средой для развития инфекции)
  4. рост аденоидов (он приходится на период до 2 лет, если в данный момент к аденоидам попадает инфекция, они воспаляются и могут перекрыть проход к среднему уху)
  5. врожденные патологии хо-легочной системы
  6. аллергические реакции
  7. резкое давление на барабанную перепонку (при полете на самолете, спуске или подъему в горах)
  8. низкий уровень иммунитета, причины появления которого кроются в искусственном вскармливании).

Симптомы отита

Отит у грудничка проявляется следующими признаками:

  1. если младенец во время кормления начинает кричать и мотать головой, значит, сосательный рефлекс провоцирует возникновение боли в ушах: при отите ребенок может плохо кушать или совсем отказаться от еды по причине боли
  2. рост температуры к вечеру и ночи до 38-40С
  3. при нажатии на ушную раковину, младенец испытывает боль, ручками пытается закрыть себя
  4. плохой сон, бессонница
  5. рвота, не связанная с расстройством желудка или отравлением
  6. насморк, покраснение в области носа
  7. частое дыхание через рот, отдышка
  8. выделения из области уха (прозрачный или гнойный нарыв)

Симптомы чаще всего проявляются в комплексе. Определить отит на ранней стадии сложно: он возникает неожиданно и у грудничков проявляется в первую очередь плачем, беспокойным состоянием.

Лечение

Распознать вовремя отит – значит помочь ребенку максимально легко и оперативно справиться с недугом. Самостоятельно лечить это заболевание в домашних условиях опасно, поскольку неправильное лечение может перевести отит в хроническую стадию.

В большинстве случаев лечение отита можно осуществлять дома, а не в стационаре, но только после консультации опытного лор-врача.

Лечение воспаления в области уха обычно проводится с применением следующих техник:

Сухой и теплый компресс. Из ваты можно делать небольшие тампоны и закрывать ушной проход, поверх надевать шапочку. Лечить таким способом нельзя больное ухо, если уже имеется гнойный нарыв, в этом случае скопление гноя в полости уха усугубит положение.

Влажный компресс. Лечение данным способом нельзя проводить, если у младенца наблюдается повышение температуры тела выше 37,5С. Для компресса используется разбавленный спиртовой раствор, который в форме компресса прикладывается к области уха, исключая ушной проход.

“Синяя лампа”. Такое прогревание способно быстро уменьшить боль у младенца, его можно использовать перед кормлением, чтобы ребенок мог больше покушать.

Народные средства. Основаны на использовании домашних лекарственных растений. Подобное лечение не может заменить медикаментозные препараты, но может использоваться параллельно с ними. Лечить заболевания уха можно при помощи герани, сока алоэ.

Капли от отита должен назначить врач. Если требуется усиленное лечение, например, когда наблюдается высокий рост температуры или у ребенка возникает угроза истощения на фоне пониженного аппетита, могут быть прописаны к каплям также и антибиотики, и противовирусные препараты. Делать назначение самостоятельно в этом случае категорически запрещено. Наиболее распространенным препаратом при лечении данного заболевания является Отипакс, о котором хорошие отзывы.

Профилактика отита

Профилактика данного заболевания подразумевает правильный уход за ушными раковинами ребенка. Для грудничков необходимо использовать ушные палочки с ограничителем. Очищать таким способом можно только наружный (внешний) канал, не углубляясь в само ухо. После кормления грудничка необходимо поносить его в вертикальном положении, чтобы остатки молока не попали из носоглотки в ухо.

Симптомы отита часто проявляются после насморка у ребенка. Грамотное и своевременное лечение заложенности носа позволит избежать воспалительных процессов в области уха.

Симптомы насморка нужно лечить у младенца оперативно, а для этого важно понять его причины. Чтобы слизь в среднем ухе не накапливалась и не забивала проход, нужно давать младенцу больше пить жидкости: в этом случае она легче сможет выйти, не закупоривая трубу. Также важно соблюдать оптимальный температурный режим в детской (18-20С). Если у ребенка болит ухо, на прогулку стоит выбрать теплую шапочку в холодное время года, и легкую, но закрывающую уши, – в теплое. Отменить прогулки стоит в ветреную погоду.

Чем отит опасен?

Средний канал уха – наиболее уязвимое место органа слуха. Когда поврежден или воспален наружный участок уха, это легко выявить и оперативно начать лечение, в случае с внутренними участками – это сделать сложнее.

Читать еще:  Трахейный бронхит

Отит может стать причиной поражения придаточных пазух носа, головного мозга, существенно повлиять негативным образом на работу сердца и дыхательной системы грудничка. Если наружный участок болит у ребенка долго, а признаки отита не выявлены, заболевание может свободно перейти на уже внутреннее ухо – это опасно частичной или полной потерей слуха – глухотой.

Если гнойный отит не был вылечен грамотно, может развиться и гнойный менингит. Уши в этом случае болят очень сильно, серьезно выматывая ребенка.

Комаровский об отите

Комаровский говорит о том, что особенно важно на этапе диагностики заболевания определить целостность барабанной перепонки. Для этого специалист использует особый прибор – отоскоп. Если перепонка повреждена, нельзя ни при каких условиях закапывать или вливать в ухо любые препараты.

В случае с гнойным отитом врач может самостоятельно проткнуть барабанную перепонку и тем самым выпустить гной из ушного прохода. Комаровский подтверждает, что это один из самых правильных эффективных в конкретной ситуации способов лечения острого отита, когда у ребенка младенческого возраста сильно болит и ноет ухо.

Также Комаровский на вопрос о причинах развития данного заболевания отвечает, что вполне оправданной является теория об индивидуальной предрасположенности конкретных детей к отиту. У таких пациентов слуховая труба располагается под таким углом, который не защищает ее от проникновения слизи из носоглотки. Комаровский говорит о том, что и после правильного успешного лечения отита, когда уши у младенца уже не болят, может в течение еще 1-3 месяцев наблюдаться частичная потеря слуха, это нормальное явление.

Комаровский критикует все методы лечения, связанные с нагреванием больного уха. Врач подтверждает, особенно такая практика опасна в случае с гнойным заболеванием, сопровождающимся ростом температуры.

Комаровский подчеркивает, что отит часто может быть связан с бактериальным конъюнктивитом, поэтому при диагностировании данного глазного заболевания, стоит обратить внимание и на состояние ушей малыша . Признаки инфицирования в этом случае проявляются позже, чем, например, когда развивается наружный отит.

Если у ребенка наблюдаются расстройства равновесия, возникли проблемы с вестибулярным аппаратом, Комаровский подтверждает, что эти проявления также могут свидетельствовать о наличии отита у грудничка.

Отит у грудничка: симптомы, лечение и профилактика

Малыш плачет, отказывается от еды, плохо спит, а причина непонятна? Будьте внимательны, возможно, это — симптомы отита у грудничка.

Отит и физиологические особенности строения уха у грудных детей

Строение уха человека довольно сложное, а у малышей оно таково, что является уязвимым для проникновения инфекций. Условно орган слуха делят на три части:

Наружное состоит из ушной раковины и внешнего слухового прохода; к среднему относится височнокостная область – барабанная перепонка, слуховая (или евстахиева) труба, полость с сосцевидными отростками; а внутреннее находится в височной кости и состоит из улитки и канальчиков, воспринимающих звуки и импульсы нервных клеток.

У грудничков ушко еще не сформировано до конца, слуховой проход короче, а евстахиева труба широкая, что позволяет легко бактериям из носоглотки попадать в среднее ухо.

Отит – это воспалительный процесс в ухе, который может развиваться в любой из трех его частей. Поэтому и различают отиты:

Чаще всего отит у грудничка возникает в наружной области. Инфекция попадает через ушной проход иногда даже при чистке ушей. Простуда, ослабленный иммунитет, и даже срыгивание, при котором часть содержимого желудка через носоглотку попадает в ушную полость, – вот основные провокаторы развития воспалительного процесса.

Отит: симптомы

Признаки отита у грудничка распознать непросто. Иногда родители ушную боль списывают на прорезывание зубов. Нужно быть внимательнее, ведь незамеченный отит способен привести к серьезным осложнениям вплоть до потери слуха!

Часто воспаление в ухе сопровождается повышением температуры (свыше 39 градусов). Симптомы появляются внезапно, обычно к вечеру. Малыш может плакать во время еды, так как сосание приносит боль в ушной области. Особо опасен средний отит. Он может протекать в одной из двух форм: катаральной и гнойной.

В первом случае ребенка беспокоит сильная боль, он истошно кричит и не может найти места на подушке. Если аккуратно нажать на козелок – кроха закричит сильнее: это явный признак отита.

Когда катаральная форма переходит в гнойную, боль стихает. Но это нехорошо, ведь происходит разрыв барабанной перепонки, из ушного прохода выделяется гной. Необходима срочная медицинская помощь!

Лечение и профилактика

При подозрении на отит, ребенка срочно нужно показать ЛОРу. Возможно, госпитализации получится избежать. Доктор назначит курс антибиотиков и сосудосуживающие капли в нос. Но иногда не обойтись без хирургического вмешательства.

Самостоятельное лечение борным спиртом детям до 2 лет противопоказано! Этот препарат вызывает шелушение и раздражение внутреннего эпителия, и боль от него усиливается. Если отит перешел в гнойную форму, то и теплые компрессы тоже запрещены! При катаральной же форме полуспиртовые компрессы и ушные капли – основное терапевтическое лечение.

Отит проще предупредить, чем лечить! Нельзя запускать насморк – он приводит к воспалению уха! При купании не стоит позволять воде свободно проникать в ушки, а после мытья уши следует тщательно вытирать. Гигиенические процедуры (чистка) проводят аккуратно либо ватными палочками с ограничителем, либо ватным или марлевым жгутиком.

Во время прогулки ушки лучше прикрывать тонкой шапочкой в ветреную погоду летом, а зимой носить только теплую шапку. И нельзя забывать об укреплении иммунитета: разумное закаливание и по возможности грудное вскармливание – лучшие способы повысить сопротивляемость организма малыша вирусам и бактериям.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector