Бронхит у детей симптомы лечение

Бронхит у детей

Бронхит — это воспаление бронхов различной этиологии. Имеется несколько форм бронхитов: острый простой бронхит, острый обструктивный бронхит, бронхиолит, рецидивирующий бронхит, хронический бронхит, хронический бронхиолит.

Главными критериями в постановке диагноза бронхит являются: кашель, наличие диффузных сухих и разнокалиберных влажных хрипов; на рентгенограмме — отсутствие очаговых и инфильтративных изменений в легочной ткани, в то же время может быть двусторонние усиление легочного рисунка и расширение корней легких. Рассмотрим подробнее причины, симптомы и лечение острого простого бронхита у детей.

Острый простой бронхит у детей

Острый простой бронхит у детей это, как правило, одно из проявлений ОРВИ.

Этиология

Не все возбудители ОРВИ могут привести к развитию бронхита у детей. У детей раннего возраста к возникновению бронхита на фоне ОРВИ приводят следующие вирусы: РС-вирус, вирус парагриппа, цитомегаловирус, риновирусы, вирусы гриппа.

У дошкольников — вирусы гриппа, аденовирусы, микоплазма, вирус кори.

Также возбудителями бронхита могут быть бактерии, наиболее часто это пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки, стрептококки.

С другой стороны, следует отметить, что чаще всего развитие бронхита связано не с посредственным заражением тем или иным микроорганизмом, а с активацией и размножением собственной условно-патогенной флорой в результате нарушения мукоцилиарного клиренса (защитного механизма дыхательных путей) при ОРВИ.

Не следует забывать и о предрасполагающих факторах:

  • Охлаждение;
  • Загрязненный воздух;
  • Пассивное курение;
  • Наличие очагов инфекции в верхних дыхательных путях и ротоглотке.

Клинические проявления острого простого бронхита у детей

Симптомы бронхита, во многом, зависят от этиологии. Если это бронхит на фоне ОРВИ, то у ребенка отмечается повышение температуры тела, головные боли, насморк, явления фарингита (покашливание, боли в горле), ларингита (хриплый голос), трахеита (саднение за грудиной, сухой болезненный кашель), конъюнктивита.

Главным симптомом бронхита является кашель. Вначале кашель сухой, затем, на 4-8 день болезни, становиться более мягким и влажным.

При прослушивании стетоскопам выслушиваются хрипы. Вначале хрипы могут быть сухими, затем влажные среднепузырчатые на вдохе. Характерно жесткое дыхание. Хрипы при бронхите, как правило, рассеянные, симметричные, уменьшаются после кашля.

На рентгенограмме при простом бронхите можно обнаружить симметричное усиление легочного рисунка в прикорневых и нижнемедиальных зонах.

У большинства детей к концу первой недели болезни кашель становиться влажным и редким, температура тела нормализуется.

В общем анализе крови при данной форме обнаруживают — лейкоцитопению (снижение количества лейкоцитов, что говорит о вирусной природе заболевания), либо умеренный лейкоцитоз, ускоренное СОЭ.

Дифференциальный диагноз проводят с пневмонией, для которой характерно стойкое повышение температуры тела, наличие дыхательной недостаточности и очаговых поражений легочной ткани.

Лечение острого простого бронхита

Режим — постельный на весь лихорадочных период и в течение 3 дней после его окончания. Далее переходят на щадящий режим (комнатный).

Диета — молочно-растительная, механически и термически щадащая. Исключить соленые, экстрактивные и высокоаллергенные продукты. Показано обильное питье, особенно в лихорадочный период.

Специфическая терапия ОРВИ — противовирусные средства эффективны если лечение начато в первые 2 дня болезни. Применяют интерферон, гриппферон, кагоцел, арбидол и другие.

Читать еще:  Как вылечить отит

Жаропонижающие средства — при лихорадке.

Лечение кашля у детей

Противокашлевые средства делятся на подавляющие кашель и отхаркивающие.

Противокашлевые препараты показаны при навязчивом, мучительном кашле. Следует помнить, что применять эти средства следует осторожно, так как кашель — это защитная реакция организма, а при обильном количестве мокроты отсутствие кашля может привести к обструкции (закупорке) бронхов и наслоению дополнительной бактериальной флоры.

К подавляющим кашель препаратам относятся:

  • Ненаркотические препараты центрального действия — Синекород, Глаувент. Обладают противокашлевым и спазмолитическим действием;
  • Препараты периферического действия — Либексин. Оказывают эффект за счет снижения чувствительности кашлевых рецепторов.
  • Наркотические препараты центрального действия — они снижают возбудимость кашлевого центра, но в то же время угнетают дыхание и обладают снотворным эффектом, а также угнетают рефлексы. В педиатрической практике их не используют.

Отхаркивающие средства

Мукопротекторы — улучшают регенерацию (восстановление) слизистой оболочки дыхательных путей.

Муколитики — разжижают мокроту, стимулируют ее выведение.

Для лечения кашля у детей широко применяются лекарственные растения:

  • Алтейный корень — препарат Мукалитин;
  • Лист подорожника;
  • Лист мать-и-мачехи:
  • Траву термопсиса;
  • Плоды аниса;
  • Экстракт чабреца — препарат Пертуссин (в состав также входят экстракт тимьяна, калия бромид).

Очень эффективным в лечении кашля является следующий рецепт:

В начале бронхита назначают настой корня алтея (3 грамма на 100 мл воды с добавлением 1 грамма натрия бензоата, 3 мл нашатырно-анисовых капель и 1,5 грамма йодистого калия). Дозировки — детям дошкольного возраста — по 1 чайной ложке; детям младшего школьного возраста — по 1 десертной ложке; детям старше 12 лет по 1 столовой ложке 6-8 раз в день.

Эффективным комплексным растительным препаратом является Бронхикум. Этот препарат усиливает секрецию бронхиальных желез, уменьшает вязкость мокроты и отек слизистой оболочки бронхов.

Производные растительного алкалоида вазоцина (Бромгексин, Мукосолван) и их метаболит Амброксол (Амброгексал) — обладают выраженным муколитическим действием. Выпускаются в самых разных формах — сироп, порошки, таблетки и другие.

Для лечения бронхита с кашлем и трудно отделяемой мокротой хорошо подходит препарат Бронхосан (содержит бромгексин и эфирные масла фенхеля, аниса, мяты перечной, ментол, эвкалипт). Препарат обладает муколитическим, спазмолитическим и противомикробным эффектами.

Всё большую популярность в лечение кашля завоевывает ацетилцистеин (АЦЦ) -препарат разжижающий мокроту и способствующий ее выведению. Препарат разрешен с 2-х летнего возраста.

Другие методы лечения кашля у детей

  • Ингаляции;
  • Использование увлажняющих аэрозолей, особенно эффективно с добавлением гидрокарбоната натрия, бензоната натрия, эфкалипта;
  • Теплое молоко с маслом и медом, теплое молоко пополам с Боржоми;
  • Горчичные обертывания грудной клетки, горчичные носочки; Ставя горчичники и банки детям следует быть очень осторожными, так как имеется высокий риск ожога.
  • Растирание согревающей мазью (доктор МОМ);
  • Медовые аппликации;
  • Вибрационный массаж.

Антибактериальная терапия при остром простом бронхите, в большинстве случаев, непоказана. К назначению антибиотиков прибегают при подозрении на наслоение бактериальной инфекции.

Читать еще:  Таблетки от кашля можно ли при беременности

Физиотерапевтическое лечение при бронхите

В условиях поликлиники физиолечение, как правило, не назначают.

В стационаре — в остром периоде возможно назначение УВЧ-терапии, микроволновой терапии, УФО местно. После стихания острого процесса используют диадинамические и синусоидальные модулированные токи, электрофорез, УФО.

В большинстве случаев выздоровление наступает через 2-3 недели от начала заболевания. Если бронхит длится более 3 недель, говорят о затяжном течение. В этих случаях необходимо более тщательное обследование ребенка, чтобы выяснить причину затянувшегося бронхита.

Бронхит у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика бронхита

Бронхит относится к наиболее распространенным патологиям дыхательной системы. Заболевание встречается у людей всех возрастов, но особенно часто диагностируется у детей до 7 лет (согласно статистическим данным, у 200 детей из 1000). Подобная уязвимость объясняется тем, что иммунная система малыша еще не сформирована, а его органы дыхания находятся в стадии развития.

У детей бронхит протекает особенно тяжело и может привести к нарушениям дыхательного процесса, гипоксии, другим серьезным осложнениям. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период, когда возникают эпидемии ОРЗ, ОРВИ, гриппа. Чтобы распознать заболевание и как можно скорее начать лечение, родителям необходимо ознакомиться с основными проявлениями бронхита.

Причины появления бронхита у детей

Органы детской дыхательной системы развиты довольно слабо. Это является основным фактором, провоцирующим возникновение бронхита. Однако не нужно исключать следующие моменты:

  • Дыхательные пути короткие, поэтому возбудитель проникает в них особенно быстро;
  • Легкие маленького объема;
  • Дыхательные мышцы недостаточно развиты, а это затрудняет процесс откашливания мокроты;
  • Клетки слизистой оболочки не имеют достаточного количества иммуноглобулинов, из-за чего возникает предрасположенность к воспалениям миндалин, аденоидов.

Заболевание, оккупирующее поверхность бронхов, распространяется воздушно-капельным путем. У большинства детей бронхит возникает в виде вторичного заболевания. Это может быть осложнение после фарингита, ларингита или другой патологии верхних дыхательных путей. Без адекватной терапии бактерии или вирусы проникают в более глубокие слои дыхательной системы.

Гораздо реже у детей развивается первичный бронхит. Основную роль в возникновении данного вида патологии, играют вирусы. Это может быть грипп, риновирус, аденовирус и т.д. Оказавшись в организме, вирус «дает добро» бактериям, что приводит к преобразованию вирусного бронхита в вирусно-бактериальный.

У совсем маленьких детей может возникнуть бактериальный бронхит. Всему виной: привычка пробовать на вкус мелкие предметы или слишком быстрое поглощение твердой пищи, которые иногда они попадают «не в то горло». Когда ребенок откашливается и очищает дыхательные пути, на слизистой бронхов остаются бактерии. Они размножаются и приводят к развитию бронхита. Грибки или другие микробы крайне редко вызывают детский бронхит.

У детей, имеющих склонность к аллергическим реакциям, возникает аллергическая форма бронхита. Малыш начинает кашлять после контакта с внешним раздражителем. Это могут быть: шерсть и слюна домашнего животного, перо, пух, пыль, лекарственные препараты, бытовая химия и т.д. В летнее время большую опасность представляет ядовитая трава — амброзия.

Открывают детский организм для вирусов, инфекций и бактерий и тем самым ускоряют возникновение бронхита, следующие факторы:

  • Слабый иммунитет;
  • Переохлаждение;
  • Резкая смена температурного режима;
  • Слишком сухой воздух, особенно в отопительный период, приводящий к пересыханию слизистых оболочек;
  • Острая нехватка витаминов;
  • Дыхание табачного дыма (пассивное курение);
  • Посещение людных мест в период вирусных эпидемий (детский сад, ясли, супермаркеты и т.д.);
  • Наличие системных наследственных заболеваний (муковисцидоз и т.д.).
Читать еще:  Долгий кашель у ребенка без температуры

У детей первого года жизни бронхит диагностируется не часто, ведь малыш пока еще не посещает ясли, а поэтому не может «подхватить» вирус от сверстников. Бронхит у грудничков бывает вызван врожденными аномалиями или недоношенностью.

Видео лечение бронхита у детей

Симптомы бронхита у ребенка

Оказавшись в дыхательной системе, чужеродный агент устраивается на оболочке бронхов. Чтобы избавиться от «чужаков», дыхательная система сигнализирует ЦНС. В результате у ребенка появляется кашель и большие объемы мокроты. С помощью спазмов и слизи организм старается изгнать возбудителей. При адекватном своевременном лечении острая форма бронхита длится около 10 суток. Запущенная форма патологии приобретает хроническое течение, приводит к развитию осложнений.

Основные симптомы бронхита:

  • Слабость во всем теле, сонливость;
  • Недомогание;
  • В зависимости от вида бронхита: повышение температуры до субфебрильных отметок или резкий скачок до аномальных показателей;
  • Сухой кашель в первые 48 часов, затем переходящий во влажный;
  • Повышенное потоотделение по ночам;
  • В положении лежа на спине, ребенка мучает кашель;
  • Иногда ребенок жалуется на боль в горле, из-за заложенности не может дышать носом.

Лечение бронхита у детей

Чтобы лечение принесло эффект, необходимо показать ребенка врачу, сдать все необходимые анализы. Определив причину бронхита, доктор назначает терапию. При вирусной форме:

  • Постельный режим;
  • Регулярные проветривания и влажная уборка помещений;
  • Давать много жидкости в виде чаев, компотов, травяных настоев, морсов и т.д.;
  • Для снятия жара и других симптомов назначают медикаментозные препараты.

При бактериальной форме бронхита назначается антибиотик.

Кроме медикаментозной терапии, детям назначаются ингаляции, прогревания, массажи и микстуры, разжижающие мокроту. Однако, детям до 3 лет ингаляции и микстуры могут навредить. У ребенка просто не хватит сил, чтобы откашлять мокроту и его состояние усугубится. Поэтому, применять подобные меры для малышей, можно исключительно под наблюдением врача.

Услышав кашель, некоторые родители ставят горчичники или дают препараты от кашля. Этого делать категорически нельзя! Только отхаркивающие и разжижающие мокроту, чтобы не успокоить кашель и не спровоцировать дальнейшее развитие патологического процесса.

Профилактика бронхита у ребенка

Чтобы уберечь своего ребенка от развития бронхита, необходимо соблюдать следующие профилактические требования:

  1. Проводить закаливающие процедуры;
  2. Обеспечить здоровое, сбалансированное питание;
  3. Соблюдать питьевой режим;
  4. Оградить от посещения людных мест в вирусный период;
  5. Укреплять иммунитет;
  6. Давать витамины;
  7. Приучать к личной гигиене;
  8. Проветривать и увлажнять спальню малыша;
  9. Почаще бывать с ним на свежем воздухе;
  10. Обращаться к доктору при первых подозрениях на недомогание.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector