Чем опасно воспаление легких

Сезон пневмонии. Кому грозит воспаление лёгких и чем оно опасно?

Пневмония является одной из форм острой респираторной инфекции, воздействующей на лёгкие. Несмотря на достижения современной медицины, пневмония по частоте смертельных исходов стоит на первом месте среди всех инфекционных заболеваний.

О том, какова на сегодня статистика по заболеваемости, кто в группе риска и как сегодня борются с пневмонией, рассказал Александр Чучалин, академик РАМН, главный внештатный терапевт-пульмонолог Минздрава России, директор Научно-исследовательского института пульмонологии ФМБА России.

Уровень заболеваемости

Согласно международным эпидемиологическим исследованиям, среди взрослого населения на одну тысячу человек приходится 6–8 заболевших пневмонией. В России чуть больше полутора миллионов человек болеют ежегодно. Но лишь только 500–600 тысяч человек получают правильные диагнозы. То есть велико число пропущенных больных с пневмонией. Хотя в большинстве случаев это касается людей, которые переносят лёгкие формы пневмонии. Но, в любом случае, каждый год мы недодиагностируем 800—900 тысяч человек.

Причины

Пневмония часто возникает при переохлаждениях, пик заболеваемости приходится на осень и зиму. Особенно чувствительны к пневмонии ослабленные люди, пожилые люди, люди, страдающие сахарным диабетом. Да и люди в целом здоровые могут заболевать, например, при неосторожном поведении на морозе.

Группы риска

Пневмония является очень разнообразным заболеванием. Она может быть вызвана разными возбудителями, такими как пневмококк, стафилококк, грибы, вирусы. Доминируют вирусно-бактериальные причины пневмонии — когда человек заболевает острым вирусным заболеванием верхних дыхательных путей, болеет в течение 5–7 дней, потом инфекция опускается в нижний отдел дыхательных путей и развивается вирусно-бактериальная пневмония. Это обычный сценарий, который касается большинства больных, переносящих пневмонию. Такой вид заболевания, как правило, протекает по сценарию лёгкой или тяжёлой пневмонии.

Особенно тяжело протекают пневмонии в период пандемии гриппа. Также есть группы людей высокого риска, которые тяжело переносят пневмонию. В основном это полные и очень полные люди, женщины в период беременности.

Другой вариант — когда пневмония возникает у человека, болеющего СПИДом. Это особый вид пневмонии, с очень высоким уровнем смертельных исходов. Заболевание протекает с выраженными признаками дыхательной недостаточности и интоксикации. Если врачи своевременно не ставят диагноз или неправильно назначают противовоспалительные препараты, то смертность достигает очень высокого процента.

Крайне тяжело переносят пневмонию те, кто злоупотребляет алкоголем. Дело в том, что иногда во время рвоты в дыхательные пути попадает содержимое желудка, что и может стать причиной тяжёлой формы пневмонии. Это может привести к разрушению лёгочной ткани. Такого рода пневмоний очень много, особенно в Сибирском округе, в Якутии, на Урале. Хотя и на европейской части России такие больные встречаются нередко.

Пневмония очень многообразна, она требует специальной и хорошей подготовки врачей к тому, чтобы вовремя поставить диагноз и назначить лечение.

Чтобы помогать больным, которые болеют тяжёлой формой пневмонии, должна быть хорошо развита служба интенсивной терапии. Врачи должны быть хорошо обучены разным методам респираторной поддержки, например неинвазивной вентиляции лёгких, искусственной вентиляции лёгких, бронхоскопии и так далее. В России таких учреждений очень мало, их можно по пальцам пересчитать. Проблема в том, что больные тяжёлой формой пневмонии попадают в обычное реанимационное отделение, где врачи не очень подготовлены и не всегда обучены тому, чтобы правильно помогать этим больным. Это для нас очень серьёзная проблема, хотя сейчас ситуация меняется в лучшую сторону.

Историческая правда

Хочу напомнить, что пневмония всегда, во все исторические времена, была очень актуальной проблемой. От пневмонии умер царь Николай I. Пневмонию очень тяжело переносил Александр II, который страдал бронхиальной астмой, а его супруга умерла от лёгочной чахотки. От пневмонии умерли Лев Николаевич Толстой, учёный Иван Петрович Павлов, Алексей Горький и многие другие выдающиеся люди.

Сейчас ведётся более жёсткий мониторинг по причинам смертности, наконец становится ясно, что пневмония — это очень актуальное заболевание и им стоит заниматься.

Позитивный пример

Если говорить о профилактике заболевания, то могу привести позитивный пример массовой работы с населением. Год назад в Амурском бассейне было большое наводнение. Тогда эксперты ожидали подъёма инфекционных заболеваний, таких как дифтерия, брюшной тиф, гепатит. И так как эта область граничит с Китаем, на территории которого циркулировали в тот период высоко патогенные штаммы вируса гриппа, вероятность того, что в Хабаровском крае Амурской области резко увеличится число больных пневмонией, была вполне реальной. Но была специально разработана программа профилактики среди населения от респираторных и бактериальных заболеваний. Население в пострадавших регионах было вакцинировано против гриппа, также была введена антипневмококовая вакцина. Сегодня, спустя год, можно подводить итоги. Оказалось, что в Хабаровском крае и в Амурской области — самый низкий уровень заболеваемости пневмонией и самый низкий уровень смертности от пневмонии.

После такого рода наводнений и катастроф всегда возникает опасность начала эпидемии лёгочных заболеваний, но в данном случае мы провели беспрецедентную программу массовой вакцино-профилактики населения.

Нелегкая болезнь. Что такое пневмония и как с ней бороться

Пневмонию можно вылечить антибиотиками

Не всякий кашель оказывается безобидной простудой. Порой за ним может скрываться опасная инфекция, известная как пневмония. Особенно опасна пневмония у детей.

Что такое пневмония, как предотвратить ее и как ей противостоять?

Пневмония — это воспаление легких, чаще всего инфекционного происхождения, которое поражает воздушные мешки в одном или обоих легких. Воздушные мешки, или альвеолы, — это емкости в легких, где происходит кислородно-углеродный обмен. При пневмонии они заполняются жидкостью или гноем ( гнойным материалом), вызывая кашель с мокротой или гноем, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию вызывают бактерии, вирусы или грибки.

Пневмония может варьироваться от легкой до угрожающей жизни. Она наиболее сложно протекает у младенцев и маленьких детей, людей старше 65 лет, а также людей с проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой.

Читать еще: Ингаляции при кашле с мокротой

Пневмония: симптомы

Признаки и симптомы пневмонии у взрослых варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды, гриппа или бронхита, но при этом они длятся дольше.

Признаки и симптомы воспаления легких включают:

Боль в груди, когда вы дышите или кашляете;

Путаница или изменения в психическом сознании ( у взрослых в возрасте 65 лет и старше);

Лихорадка, потливость и озноб;

Температура тела ниже нормальной ( у взрослых старше 65 лет и у людей со слабой иммунной системой);

Тошнота, рвота или диарея;

Особенно коварна пневмония у детей: новорожденные и младенцы могут изначально не показывать никаких признаков инфекции. Однако позже у них может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство или усталость, отсутствие энергии или проблемы с дыханием и едой.

Пневмония: когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас начались такие симптомы воспаления легких как проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка ( температура выше 38°С) или постоянный кашель с мокротой.

Обязательно обратиться к медикам необходимо людям из следующих групп риска:

Люди с ослабленной иммунной системой.

Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему.

Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием. Пневмония у детей младшего возраста, как сказано выше, также крайне опасна.

Пневмония: причины возникновения

Многие микробы могут вызвать пневмонию. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим. Пневмония классифицируется в соответствии с типами микробов, которые ее вызывают, и с тем, где вы получили инфекцию.

Внебольничная пневмония является наиболее распространенным видом. Вот что может вызвать этот тип пневмонии:

Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae. Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом.

Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии.

Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или с ослабленной иммунной системой.

Некоторые вирусы, вызывающие простуду и грипп, могут вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше пяти лет. Вирусная пневмония обычно легкая, но иногда может вызывать осложнения.

Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Данный тип особенно опасен, потому что вызывающие его бактерии могут быть более устойчивыми к антибиотикам, а люди, которые их получают, уже больны. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах ( вентиляторах), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвергаются более высокому риску этого типа пневмонии.

Пневмония, приобретенная медицинским обслуживанием

Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые живут в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек.

Аспирационная пневмония возникает, когда вы вдыхаете пищу, питье или слюну в легкие.

Это тяжелейшая форма остро прогрессирующего туберкулеза легких, при которой смертность составляет до 74%.

Больше шансов заболеть пневмонией, если у вас:

Астма, хроническая обструктивная болезнь легких ( ХОБЛ) или болезни сердца.

Ослабленная или подавленная иммунная система.

Осложнения после другой болезни.

Профилактика

Чтобы предотвратить пневмонию:

Сделайте прививку. Вакцины доступны для профилактики некоторых видов пневмонии и гриппа.

Сделайте прививку детям. Врачи рекомендуют прививки от гриппа детям старше 6 месяцев. Дети, которые посещают групповой детский сад, также должны получить вакцину.

Соблюдайте правила гигиены. Чтобы защитить себя от респираторных инфекций, которые иногда приводят к пневмонии, регулярно мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.

Не курите. Курение нарушает естественную защиту легких от респираторных инфекций.

Позаботьтесь о своей иммунной системе. Высыпайтесь, регулярно занимайтесь спортом и соблюдайте здоровую диету.

Заразна ли пневмония?

Микробы, вызывающие пневмонию, заразны. Это означает, что они могут передаваться от человека к человеку.

Как вирусная, так и бактериальная пневмония могут передаваться путем вдыхания переносимых по воздуху капель от чихания или кашля. Вы можете также заразиться, вступая в контакт с поверхностями или объектами, которые загрязнены вызывающими пневмонию бактериями или вирусами. При этом грибковая пневмония не передается от человека к человеку.

Пневмония: лечение

Ваше лечение будет зависеть от типа вашей пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Ваш врач может назначить вам лекарство, которое поможет вам в лечении пневмонии. То, что вам назначат, будет зависеть от конкретной причины вашей пневмонии.

Пероральные антибиотики излечивают большинство случаев бактериальной пневмонии. Всегда принимайте весь курс антибиотиков, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше. Невыполнение этого требования может помешать прохождению инфекции, и в будущем ее лечение может быть затруднено.

Антибиотики не действуют на вирусы. В некоторых случаях ваш врач может назначить противовирусный препарат. Однако многие случаи вирусной пневмонии проходят самостоятельно при уходе на дому.

Противогрибковые препараты используются для борьбы с грибковой пневмонией. Возможно, вам придется принимать это лекарство в течение нескольких недель, чтобы вылечить инфекцию.

Врач также может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта ( OTC), чтобы при необходимости облегчить боль и жар. Они могут включать в себя:

Ваш врач также может порекомендовать сироп от кашля — это поможет удалить мокроту из легких.

Вы можете помочь своему выздоровлению и предотвратить повторение, много отдыхая и выпивая много жидкости.

Если ваши симптомы очень серьезны или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам, возможно, потребуется госпитализация. В больнице врачи могут отслеживать частоту сердечных сокращений, температуру и дыхание. Больничное лечение может включать:

введение антибиотиков внутривенно;

дыхательная терапия, которая включает в себя доставку определенных лекарств непосредственно в легкие;

кислородная терапия для поддержания уровня кислорода в крови ( принимается через носовую трубку, маску или вентилятор, в зависимости от степени тяжести).

Читать еще: Капли при отите у детей

Помните, что ваше здоровье — в ваших руках. При появлении симптомов, которые вас беспокоят, срочно обратитесь к врачу за медицинской помощью и не занимайтесь самолечением. Будьте здоровы!

Нелегкая болезнь. Что такое пневмония и как с ней бороться

Пневмонию можно вылечить антибиотиками

Что такое пневмония, как предотвратить ее и как ей противостоять?

Пневмония: симптомы

Признаки и симптомы воспаления легких включают:

Боль в груди, когда вы дышите или кашляете;

Путаница или изменения в психическом сознании ( у взрослых в возрасте 65 лет и старше);

Лихорадка, потливость и озноб;

Температура тела ниже нормальной ( у взрослых старше 65 лет и у людей со слабой иммунной системой);

Тошнота, рвота или диарея;

Пневмония: когда обратиться к врачу

Обязательно обратиться к медикам необходимо людям из следующих групп риска:

Люди с ослабленной иммунной системой.

Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему.

Пневмония: причины возникновения

Пневмония, приобретенная медицинским обслуживанием

Аспирационная пневмония возникает, когда вы вдыхаете пищу, питье или слюну в легкие.

Это тяжелейшая форма остро прогрессирующего туберкулеза легких, при которой смертность составляет до 74%.

Больше шансов заболеть пневмонией, если у вас:

Астма, хроническая обструктивная болезнь легких ( ХОБЛ) или болезни сердца.

Ослабленная или подавленная иммунная система.

Осложнения после другой болезни.

Профилактика

Чтобы предотвратить пневмонию:

Сделайте прививку. Вакцины доступны для профилактики некоторых видов пневмонии и гриппа.

Сделайте прививку детям. Врачи рекомендуют прививки от гриппа детям старше 6 месяцев. Дети, которые посещают групповой детский сад, также должны получить вакцину.

Соблюдайте правила гигиены. Чтобы защитить себя от респираторных инфекций, которые иногда приводят к пневмонии, регулярно мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.

Не курите. Курение нарушает естественную защиту легких от респираторных инфекций.

Позаботьтесь о своей иммунной системе. Высыпайтесь, регулярно занимайтесь спортом и соблюдайте здоровую диету.

Заразна ли пневмония?

Микробы, вызывающие пневмонию, заразны. Это означает, что они могут передаваться от человека к человеку.

Читать еще: Воспаление легких при беременности

Пневмония: лечение

Ваше лечение будет зависеть от типа вашей пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Ваш врач также может порекомендовать сироп от кашля — это поможет удалить мокроту из легких.

Вы можете помочь своему выздоровлению и предотвратить повторение, много отдыхая и выпивая много жидкости.

введение антибиотиков внутривенно;

дыхательная терапия, которая включает в себя доставку определенных лекарств непосредственно в легкие;

кислородная терапия для поддержания уровня кислорода в крови ( принимается через носовую трубку, маску или вентилятор, в зависимости от степени тяжести).

Что такое пневмония и чем опасно это заболевание

Ежегодно только в России регистрируется свыше 2 млн. случаев воспаления легких. После рака, инфаркта и инсульта – это четвертая по распространенности причина смерти. Как обойти коварную болезнь, рассказывает главный внештатный пульмонолог министерства здравоохранения Краснодарского края Лариса Шульженко.

– Пневмония – это острое инфекционное заболевание легких, или просто воспаление легких. Чаще всего ей подвержены дети, ослабленные и пожилые люди, – говорит Лариса Шульженко. – Коварство заболевания заключается в том, что возбудителями болезни могут выступать бактерии, вирусы, а также грибы и атипичные возбудители. В большинстве же случаев пневмония является осложнением ОРВИ, парагриппа, гриппа, риновируса, особенно у детей.

Необходимо следить за чистотой рук: мойте их с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания. Также эффективны средства для обработки рук на основе спирта.

Ведите здоровый образ жизни. Правильно питайтесь: еда должна содержать необходимые витамины и минералы. Занимайтесь физкультурой, закаливайтесь. Научитесь дыхательной гимнастике и регулярно делайте упражнения.

Не курите и держитесь подальше от курящих. Регулярно проветривайте и делайте влажную уборку в помещении, где живете или трудитесь. Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания. Если у вас нет салфетки, при кашле или чихании прикрывайтесь локтем или плечом, а не руками.

Старайтесь разумно чередовать периоды работы и отдыха.

Оставайтесь дома, если вы или ваш ребенок переболели, в течение по крайней мере 24 часов после того, как температура спала или исчезли ее симптомы (и больной при этом не принимал жаропонижающих средств). Для предотвращения распространения вируса заболевший школьник должен оставаться дома.

При первых признаках респираторного заболевания необходимо обратиться к врачу. Качественные профилактические меры против пневмонии помогут вам оставаться абсолютно здоровыми в любую погоду.

В типичных случаях:

повышение температуры тела, озноб;

кашель (сухой, либо влажный с отделением мокроты);

одышка – ощущение затруднения при дыхании;

боли в грудной клетке при дыхании;

увеличение в крови показателя лейкоцитов – воспалительных клеток.

В тяжелых случаях:

боли в суставах,

тошнота и рвота,

тахикардия (частый пульс),

снижение артериального давления.

Профилактика пневмонии на дому у лежачих больных

Лежачие больные могут быть подвержены такому виду пневмонии, как застойная, или гипостатическая.

В группе риска – пациенты с сопутствующими сердечно-сосудистыми отклонениями. Из-за постоянного нахождения в горизонтальном положении у больного может нарушиться функция дренажа, появиться застойные явления в легких, а вентиляция бронхов и легочных долей может проходить не в полном объеме. Условно патогенные микроорганизмы у лежачего человека до этого находились в спокойном состоянии в верхних отделах дыхательных путей. Теперь же они начинают опускаться в нижние, там активно размножаются, что и провоцирует воспаление.

У таких пациентов все профилактические мероприятия сводятся к проведению лечебной физкультуры, которую должны помогать делать родственники.

Три основных гимнастических упражнения

Во время вдоха поднять обе руки вверх. Очень медленно выдохнуть воздух и параллельно опускать руки, сжимая их крест-накрест на грудной клетке и одновременно притягивая к животу ноги, сгибая в области коленей. Такое упражнение можно делать только после разрешения врача.

В лежачем положении или сидя обе руки прижать к груди. Сделать максимально глубокий вдох и одновременно развести ноги в разные стороны. При полном разведении рук на несколько секунд задержать дыхание, медленно выдохнуть и вернуться в начальную позицию.

Самое простое упражнение – надувание воздушного шарика или своих щек. В результате повышается давление, которое помогает доставить кровь к органам дыхания, проводится их разминка.

Кроме этого, пациент должен получать полноценное питание, богатое необходимыми витаминами и минералами. Больной должен лежать на специальном ортопедическом матрасе, комнату надо постоянно проветривать.