Как определить пневмонию у ребенка
Пневмония у детей – симптомы различных форм болезни
Пневмония – заболевание нижних дыхательных путей, при котором воспаление развивается в тканях легких. Дети тяжело переносят болезнь из-за слабого иммунитета и быстрого распространения инфекции. Поэтому родителям важно уметь распознать первые симптомы заболевания, вовремя начинать лечение.
Причины развития болезни
Во время простудных заболеваний воспалительный процесс локализуется в зоне носоглотки. При неправильном лечении ребенка инфекция опускается ниже и останавливается в тканях легких.
Наиболее частые ошибки родителей:
- игнорирование симптомов простуды (детей приводят к врачу на тяжелой стадии болезни);
- долгое лечение сосудосуживающими назальными каплями (слизистая пересыхает, становится благоприятной средой для инфекций);
- неправильное сочетание препаратов (одновременный прием лекарства для стимуляции выработки мокроты и для подавления кашля);
- бесконтрольный прием антибиотиков (бактерии мутируют, становятся невосприимчивыми к действию антибактериальных препаратов);
- лечение только народными рецептами (средства облегчают состояние, но не устраняют причину болезни).
Пневмония чаще появляется у детей со сниженным иммунитетом. Защита ослабевает из-за хронических болезней, пассивного курения, несбалансированного питания, недостаточного питьевого режима, редких прогулок на свежем воздухе.
Признаки типичной формы воспаления легких
Пневмония – частое осложнение заболеваний дыхательной системы. Поэтому, если ребенку стало хуже после недолгого улучшения здоровья, срочно обратитесь к врачу для дополнительного диагностического обследования.
Основной симптом болезни – кашель. Он появляется при физической нагрузке, во время разговора, глубокого дыхания, смеха, плача. Приступы усиливаются по утрам после принятия вертикального положения тела. При этом в мокроте можно заметить зеленые сгустки гноя, рыжие прожилки крови.
Одышка – характерный симптом пневмонии. Она появляется при незначительной физической активности и в состоянии покоя.
При пневмонии кашель приобретает влажную форму, сопровождается хрипами в грудной клетке. Свистящие и булькающие звуки можно услышать во время глубокого дыхания ребенка. Малыш старается дышать часто и поверхностно, чтобы избежать изматывающих приступов кашля.
Температура – обязательный симптом типичной пневмонии. Причем высота отметки градусника указывает не на тяжесть болезни, а на реакцию иммунной системы. Ухудшение состояния наблюдается вечером и ночью. Во время отдыха ребенок страдает от озноба, жара, невозможности крепко уснуть.
Болезнь изматывает организм малышей. Они становятся вялыми, капризными, беспокойными, плаксивыми.
При воспалении легких изменяется внешний вид больных детей. Их кожа становится бледной с синюшной зоной носогубного треугольника. При этом глаза увлажняются, на щеках появляется нездоровый румянец. Из-за отсутствия аппетита ребенок теряет вес, становится слабым.
Симптомы пневмонии у грудничков
Дети первого года жизни подвержены заражению острыми респираторными заболеваниями. Незрелая иммунная система не может остановить атаки возбудителей и болезнь осложняется вторичной инфекцией. Кроме того, груднички еще не умеют откашливаться, высмаркивать слизь из носа.
Симптомы пневмонии у грудничков:
- бледный цвет кожи;
- синеватый оттенок языка;
- отказ от груди;
- недобор веса;
- расстройства пищеварения;
- свистящее или хрипящее дыхание;
- кашель при глубоком дыхании, плаче;
- повышение температуры тела.
Особенно тяжело воспаление легких переносят недоношенные дети в первые месяцы жизни. Для борьбы с болезнью часто требуются реанимационные мероприятия, лечение в стационаре под присмотром медперсонала.
Атипичная форма пневмонии
Возбудителями типичной пневмонии являются патогенные бактерии (реже вирусы). Атипичная форма развивается после заражения хламидиями, микоплазмами. Эти одноклеточные микроорганизмы никак не проявляют себя после попадания в клетки легких, но при снижении иммунитета резко начинают расти и размножаться, вызывая воспалительный процесс.
Характерные симптомы атипичной формы заболевания:
- резкое кратковременное повышение температуры на фоне удовлетворительного состояния малыша;
- чихание, насморк, першение в горле;
- сухой кашель, редкие единичные хрипы в груди.
Отсутствие характерных симптомов типичной пневмонии (влажного кашля, хрипов при дыхании, одышки, синюшности кожи) осложняет постановку диагноза. Уничтожение возбудителя возможно только антибиотиками группы макролидов.
Признаки скрытой формы пневмонии
Если в организме ребенка воспаляется отдельный легочный сегмент, иммунитет дает очень слабую реакцию. Без лечения бактерии продолжают размножаться, вызывая интоксикацию. Малыш не может объяснить, что он чувствует и где у него болит. Поэтому скрытая (тихая, вялотекущая) форма пневмонии часто выявляется на поздней стадии.
Симптомы скрытой формы пневмонии:
- бледность кожи;
- свисты во время глубокого дыхания;
- вялость, отказ от еды;
- отставание в учебе;
- быстрая утомляемость, слабость.
Из-за отсутствия температуры многие родители считают, что ребенок простудился или переутомился. Поэтому они не обращаются к врачу и лечат болезнь дома народными средствами.
Лечение воспаления легких
Во время острой фазы заболевания, когда у ребенка держится высокая температура и чувствуется слабость в теле, необходимо обеспечить ему постельный режим. Отсутствие физической нагрузки, длительный отдых и сон помогают организму бороться с возбудителем, предотвращают появление осложнений.
Пневмония лечится комплексно. После определения возбудителя, врач назначает препараты для его уничтожения. В качестве симптоматической терапии ребенок должен принимать муколитические, откашливающие, жаропонижающие, общеукрепляющие средства.
Пробиотики помогают восстановить микрофлору кишечника, нарушенную антибактериальными препаратами.
Во время лечения у ребенка снижается аппетит. Для поддержания сил давайте малышу куриный бульон, кисломолочные напитки, протертое белое мясо. Чистая вода, травяные чаи, компоты из сухофруктов помогают вымыть из организма токсины, увлажнить слизистые оболочки дыхательных путей.
Когда состояние ребенка улучшится и стабилизируется, выходите с ним на свежий воздух. Дома делайте дыхательную гимнастику, дренажный массаж. Такие методы лечения помогают избавиться от мокроты, восстанавливают нормальное функционирование бронхов и легких.
Профилактические меры
Во время планирования беременности будущие родители должны пройти диагностические обследования. Своевременное лечение матери поможет предотвратить заражение плода и новорожденного микоплазменной и хламидийной пневмонией.
Обращайтесь к педиатру при появлении первых симптомов заболеваний дыхательной системы. Помните, самолечение часто становится причиной перехода болезни в хроническую форму или появления осложнений. Только врач может назначить лекарственный препарат и правильно рассчитать его дозировку.
Откажитесь от курения, следите за чистотой в квартире. Ежедневно проветривайте детскую комнату, не допускайте сухости воздуха.
Проводите с ребенком закаливающие процедуры. Запишите его в спортивную секцию или ежедневно гуляйте на свежем воздухе. Обучение игре на духовом музыкальном инструменте является хорошей профилактикой заболеваний органов дыхания.
Как определить пневмонию у ребенка
Воспаление лёгких – опасная болезнь, поэтому ее нужно уметь правильно лечить. Особенно это актуально по отношению к малышам, так как согласно статистике, каждый год во всем мире от пневмонии умирают 1,4 миллиона детей в возрасте до 5 лет. Несмотря на достижения современной медицины, воспаление легких по частоте смертельных исходов занимает первое место среди всех инфекционных заболеваний.
Пневмония или воспаление легких – это инфекционное заболевание, при котором поражаются самые нижние отделы дыхательной системы и нарушается функция легкого. Именно поэтому основным показателем пневмонии является не кашель и насморк, а одышка, потому что альвео-лярные мешочки при воспалении легких наполняются жидкостью или гноем, что затрудняет газообмен и вентиляцию в легких.
Частое и кряхтящее дыхание ребенка – серьезный повод для обращения к врачу, даже если насморка и кашля при этом у него нет. В норме частота дыхания у детей в спокойном расслабленном состоянии должно быть следующим:
– у новорожденных младше 2 месяцев – до 50 вдохов в минуту;
– у малышей от 2 месяцев и до 1 года – до 40 вдохов в минуту;
– у детей в возрасте 1-3 лет – до 30 вдохов в минуту;
– у дошколят в возрасте 3 -7 лет – до 25 вдохов в минуту;
– у школьников 7 -10 лет – до 20 вдохов в минуту.
При воспалении легких эти показатели намного больше.
Заболеть пневмонией ребенок может в любое время года, а не только зимой. Особенно опасна пневмония для малышей до 5 лет, иммунитет которых еще неокрепший, а организм их еще не умеет справляться с инфекцией.
Пневмония редко бывает самостоятельной болезнью, чаще всего она развивается на фоне бронхита, сильной простуды и заболеваний горла из-за загустевания и плохого отхождения мокроты, препятствующей вентиляции легких. Причиной развития воспаления в легких могут быть вирусы, бактерии и грибки. Встречаются и смешанные воспаления, например, вирусно-бактериальные.
По степени развития болезни пневмония может быть односторонней и двусторонней. Двусторонняя пневмония наиболее опасная, именно она является основной причиной детской смертности. К сожалению, многие родители ошибочно принимают пневмонию ребенка за обычную простуду и ждут, когда вот-вот ему станет лучше. И только тогда, когда ребенок уже становится сосвсем слабым, а его температура не падает даже после приема жаропонижающих средств, вызывают скорую помощь.
Важно: если у ребенка высокая температура, он жалуется на боль в груди при кашле и дыхании, у него одышка, то обязательно надо вызвать врача, чтобы исключить воспаление лёгких. Специфические симптомы, по которым можно заподозрить пневмонию у ребенка, следующие:
– он болеет гриппом или другой вирусной инфекцией уже 3-5 дней, а состояние его не улучшается или после незначительного улучшения температура поднялась снова;
– жаропонижающие средства малоэффективны, они сбивают температура лишь на 30-40 минут ;
– у него частое и шумное дыхание, одышка;
– он часто кашляет, попытки сделать глубокий вдох каждый раз заканчиваются кашлем;
– он слабый, постоянно спит и ничего не хочет кушать;
– кожа у него стала бледной, а губы приобрели синюшный оттенок;
– он жалуется на боль в животе и тошноту.
Для диагностики пневмонии врач прослушивает дыхание ребенка стетоскопом, дает направление на сдачу анализа крови и прохождение рентгента грудной клетки. При пневмонии прослушиваются хрипы влажные и мелкопузырчатые, а при бронхите они сухие и свистящие. В последнее время для точной постановки диагноза “пневмония” терапевты используют результаты анализа крови на С реактивный белок.
По результатам такого исследования можно определить, насколько сильно воспаление в легких. Если уровень С реактивного белка меньше 20 мг/л, то, скорее всего, у ребенка – бронхит, а воспаления в легких нет. Если же этот показатель приближается к 100 мг/л, то надо срочно сделать рентгеновский снимок, чтобы окончательно подтвердить диагноз “пневмония”.
Рентгенограмма при пневмонии у ребенка.
Рентгеновский снимок – обязательный метод исследования при подозрении пневмонии (воспаления легкого).
Лечение пневмонии зависит от типа микроорганизма, который способствовал ее развитию. Вирусная пневмония, которая развивается на фоне ОРВИ, считается более легкой формы. Она не требует длительного лечения и обычно проходит вместе с вирусной инфекцией. Чего нельзя сказать о бактериальной пневмонии. Ее обязательно следует лечить антибиотиками. Они помогают не только бороться с инфекцией, но и снижают температуру. Поэтому в данном случае жаропонижающие средства врач может и не назначить.
Многие родители спрашивают врачей: “А можно ли лечить пневмонию ребенка дома?”, так как не желают оставлять его одного в больнице. Биодоступность современных антибиотиков высокая, поэтому при легких формах пневмонии врач может разрешить лечить ребенка и дома, но отказываться от госпитализации, пренебрегая врачебных рекомендаций, при воспалении легких нельзя. Особенно если родители несвоевременно вызвали терапевта и пытались лечить ребенка сами, успев дать ему попробовать 2-3 вида антибиотика. В этом случае понятно, что таблетки ребенку уже не помогут, надо делать инъекции. Начатое на ранней стадии лечение воспаления легких помогает избежать тяжелых осложнений.
Очень распространённая ошибка многих родителей – самостоятельно прекращать давать ребенку антибиотики. Полечились 3- 5 дней, температуры больше нет, и перестают давать лекарства, назначенные врачом. Этого делать ни в коем случае нельзя. Если врач назначил курс антибиотиков на 10 дней, значит, принимать их нужно именно столько времени, и ни днём меньше, даже если ребенок чувствует себя уже здоровым.
Во время болезни ребенок отказывается от еды и не хочет пить. Это нормальное явление, указывающее на то, что организм “экономит” силы, чтобы бороться с недугом. Заставлять ребенка насильно кушать не нужно, а вот поить его водой надо часто и небольшими порциями. Она разжижает слизь в легких и выводит токсины из организма. Вместо воды можно ребенку дать настой шиповника, компот из сухофруктов и ягод, а также свежевыжатые соки, разбавленные водой 1:1.
В период лечения пневмонии не нужно давать ребенку аптечные общеукрепляющие витаминные или иммуномодулирующие препараты. Они только увеличивают нагрузку на печень, которая во время болезни и так страдает. После окончания приема антибиотиков врач может назначить пробиотики, восстанавливающие микрофлору кишечника, сорбенты, чтобы ускорить очищение организма от токсинов и витаминное питание.
В комнате, где лежит больной ребенок, должно быть чисто и свежо. Полезно там поставить увлажнитель воздуха, чтобы мокроты не пересыхали и не застаивались в легких, а ребенку было легче дышать. При правильном лечении пневмонии ребенок быстро восстанавливается. К нему возвращаются прежний аппетит, отличное самочувствие и хорошее настроение.
Пневмония у детей: как распознать и не допустить
Пневмония — это острое инфекционное заболевание легких. Автор «Дэйли Бэби» Юлия Маркова узнала у педиатра Марии Органовой, почему это заболевание особенно опасно для детей и как действовать родителям при подозрении на воспаление легких.
Что такое пневмония и какая она бывает
Пневмония — это острое инфекционное заболевание легочной ткани (паренхимы).
Специалисты разделяют его на несколько типов.
- По условиям, в которых произошло инфицирование: внебольничная пневмония и внутрибольничная, пневмония у детей делится на внутриутробную и приобретенную.
- По типу возбудителя заболевания — бактериальную, грибковую, вирусную.
- По тяжести заболевания — зависит от выраженности дыхательной недостаточности и интоксикации.
- По характеру — пневмония без осложнений длится 2-4 недели, подострая (осложненная) — до 1-2 месяцев и затяжная — от 1,5 до 6 мес.
Пневмония у взрослых и детей: причины воспаления
Пневмония может возникнуть и как самостоятельное заболевание (чаще всего вирусная), и как осложнение после ОРВИ или гриппа.
Младенцы до полугода, как правило, болеют пневмониями, возбудителями которых обычно становятся стафилококки, кишечная палочка. Это может быть связано с попаданием в дыхательные пути пищи, что происходит из-за особенностей строения гортани у ребенка и не является нормой, или при неправильном уходе, когда ребенка сразу после кормления кладут на спину, не поворачивая на бок и не подержав «столбиком» для отхождения воздуха.
Пневмококковая и гемофильная пневмонии наблюдаются у детей, которые имели контакт с больными ОРВИ. Как правило, это дети с 6 месяцев до 5 лет.
Дети старшего возраста с одинаковой частотой могут болеть пневмококковой и микоплазменной пневмонией.
Пневмония: симптомы у детей
Важные симптомы, которые нельзя пропускать:
- признаки дыхательной недостаточности — главным образом, одышка. Замерьте число дыханий: у младенцев до 2 месяцев более 60 в минуту, с 3 месяцев до года — более 50, 1-5 лет — более 40;
- втяжение межреберных промежутков (у детей до 1 года);
- температура тела более 38 градусов в течение трех суток и более;
- интоксикация организма — вялость и снижение аппетита.
Отдельную опасность представляет так называемая скрытая форма, иначе — пневмония без симптомов: отсутствует хриплое дыхание, протекает такая пневмония без кашля и температуры. Воспалительный процесс в этом случае проходит, как правило, в определенном сегменте легкого. В основной группе риска — младенцы со сниженным иммунитетом. Несмотря на отсутствие характерных симптомов, такой вид пневмонии можно определить по наличию следующих признаков:
- болезненный, проступающий пятнами румянец на щеках;
- отрывистое, свистящее, затрудненное дыхание, одышка;
- учащенный пульс, нарушение сердцебиения, возникающее даже при небольших нагрузках;
- неподвижность одной из сторон грудной клетки при глубоком дыхании или болезненность груди при поворотах;
- усиленное потоотделение, постоянное чувство жажды, общая слабость.
Опасность для детей
Чем младше ребенок, тем атипичнее протекает заболевание и после пневмонии с большей вероятностью возникают осложнения. Врачи отмечают, что воспаление легких у маленьких детей — крайне опасное состояние, поскольку клинические проявления заболевания в первые дни могут быть минимальны, температура тела не выше субфебрильной (то есть держаться в пределах 37,1–38 °C), при этом кашель не столь выраженный, как при течении заболевания у взрослого.
Мария Органова: «Чаще температура характеризует возбудителя, вызвавшего пневмонию. При стафилококковых — она гектическая, т.е. подъемы температуры с быстрыми спадами повторяются несколько раз в сутки, а при микоплазменной или хламидийной может даже и не повышаться».
Именно поэтому специалисты настаивают на госпитализации:
- детей до шести месяцев;
- детей с осложненной пневмонией;
- больных с обезвоживанием и сильной дыхательной недостаточностью;
- детей с пороками развития;
- при неэффективности стартовой антибактериальной терапии (через 36-48 часов).
Мария Органова: «Осложнения после пневмонии могут быть разного характера — от плеврита, абсцессов и гнойного пневмоторакса до летальных исходов (в 5-10% случаев в случае внутрибольничного инфицирования)».
Диагностика заболевания
При подозрении на воспаление легких у ребенка врач, помимо осмотра и аускультации, назначает анализ крови и рентгенографию легких. Реже для уточнения диагноза требуются и другие анализы (например, мокроты).
Мария Органова: «Рентген нужен для подтверждения диагноза и уточнения формы пневмонии, но в самом начале воспалительного процесса рентгенограмма может быть малоинформативна».
Лечение пневмонии
Важно: лечение должен назначать только врач. В зависимости от типа заболевания, характера его течения, он определит, как лечить пневмонию в конкретном случае и подберет ребенку грамотную антибиотикотерапию с нужной дозировкой и продолжительностью лечения. Родители должны соблюдать все предписания врача, поскольку некоторые виды антибиотиков очень опасны для детей и имеют побочные действия.
Дополнительно к лечению специалист может назначить антигистаминные препараты (чтобы исключить аллергию на продукты распада микроорганизмов, против которых применяются антибиотики при пневмонии), витамины, препараты для детоксикации, а также общеукрепляющую терапию.
Мария Органова: «Во время лечения соблюдайте постельный режим, с расширением после нормализации температуры, не забывайте проветривать помещение и увлажнять воздух. Температура в помещении должна быть не более 22 градусов.
Обильно поите ребенка, насильно не кормите, так как при улучшении состояния аппетит возвращается сам».
Профилактика
Мария Органова: «Профилактика предусматривает профилактику ОРВИ и гриппа. Также обязательна вакцинация против туберкулеза, коклюша и кори, нередко осложняющихся пневмонией.
Сегодня существуют вакцины против гемофильной инфекции и пневмококка, особенно для детей из группы риска — с бронхиальной астмой, часто болеющих детей, с нейтропенией и т.д.
Важна и неспецифическая профилактика — соблюдать правильный режим дня с продолжительными прогулками на свежем воздухе, рациональное питание, а в сезон простуд с детьми лучше не посещать общественные места».
Материалы о других детских заболеваниях мы собираем для вас в серии «справочник».
Как распознать пневмонию у ребенка?
Как распознать пневмонию у ребенка? Это должны знать все родители. Пневмония у детей уже давно не является смертельно опасным заболеванием при условии, что вовремя определены признаки воспаления легких. У детской пневмонии, как и у взрослой, множество причин и сложное лечение, но детьми переносится это заболевание существенно тяжелее. Выздоровление полностью зависит от своевременности постановки верного диагноза и назначения нужных препаратов и процедур.
В связи с этим крайне важно успеть еще дома заподозрить неладное и, обратившись в медучреждение, вовремя распознать пневмонию у ребенка.
Возбудители и факторы риска
В группу риска попадают дети по следующим причинам:
- Из-за возрастных особенностей устройства трахеи и крупных бронхов: у детей их протяженность значительно меньше, причем сами они шире, чем у взрослых, что облегчает доступ в легкие возбудителей пневмонии, а строение мелких бронхов и пузырьков, наоборот, более тонкое, нежное с узким просветом, поэтому они склонны быстрее обтурироваться. Также у детей бронхиальная система слабо дифференцирована, что затрудняет естественное дренирование и создает благоприятную среду для воспаления.
- Особенности строения легочных тканей у детей: повышенная вероятность развития эмфизем и ателектазов в связи с недостатком сурфактанта и эластических волокон.
- Физиологические особенности детской бронхо-легочной системы: слабая активность процессов удаления мелких инородных частиц и слизи, слабая иммунологическая деятельность по причине недовыработки интерферона и иммуноглобулина А.
- Наличие ряда заболеваний, ослабляющих иммунную систему: анемии, заболеваний крови, диатеза, рахита, пороков сердца и легкого, нарушений метаболизма и др.
- Наличие заболеваний, прямо провоцирующих пневмонию, таких как острые бронхиты, бронхиолит и бронхопневмония.
- У новорожденных и детей до 2 лет: наличие инфекций в период беременности у матери, недостаток веса при рождении, искусственное вскармливание.
- Факторы среды: длительное нахождение в больнице, контакты с больными пневмонией.
Пневмония полиэтиологична. Она характеризуется широким спектром своих возбудителей, их удобнее представить по типам воспаления легких у детей:
- «домашнюю» или внебольничную пневмонию вызывают пневмококки, вирусы, гемофильная палочка и внутриклеточные возбудители;
- причиной пневмонии новорожденных становятся вирусы и внутриклеточные возбудители;
- аспирационная пневмония вызывается грамотрицательной флорой и облигатными анаэробными бактериальными организмами;
- больничная пневмония вызывается стафилококками и грамотрицательной флорой;
- иммунодефициты сопровождаются нашествием различных возбудителей.
По статистике, у новорожденных и детей до 1 года самыми частыми возбудителями являются гемофильная палочка и пневмококки, но встречаются и хламидии, патогены кишечной палочки, стафилококки и пневмоцисты. Пневмония у детей остальных возрастов характеризуется поражением микоплазмами, пневмококками и хламидиями.
Симптомы пневмонии у детей
- Симптомы у новорожденных и детей до 1 года. Домашняя диагностика пневмонии у детей столь нежного возраста существенно осложняется недостатком средств общения с маленьким пациентом. Основным индикатором начавшегося воспаления легких станет необычность поведения. Отказ от еды, вялость, частый плач, повышенная капризность – вот первая реакция младенца на любое воспаление. Далее стоит обратить внимание на качество дыхательных процессов: учащенность, поверхностность, с нарушением ритма, с помощью межреберных мышц и мускульного аппарата шеи. Возможно повышение температуры – показатели могут быть любыми, диарея из-за гипоксии.
- Первичная симптоматика у детей до 6 лет. Описанные выше симптомы сохраняются, к дыхательным проблемам добавляется одышка, область губ и носа может серьезно изменить окраску и стать очень бледной или синей (при запущенном процессе воспаления). Воспаление легких у детей этого возраста проходит необязательно с наличием кашля, что представляет существенную опасность для диагностирования.
- Симптомы пневмонии у детей от 6 лет и старше. Для этого возраста характерна та же симптоматика, что и для взрослых больных. Показатели температуры, как правило, очень высоки, нарушение дыхания (частая одышка, задействованы межреберные мышцы, крылья носа, мускулы шейного отдела), влажный кашель (реже сухой), стремление занять полусидящее положение и поднять плечи, выраженная слабость, отказ от еды. Дети обычно сильно потеют, у них может начаться тошнота и даже рвота. Посинение области губ, носа и слизистой рта свидетельствует о кислородной недостаточности и требует немедленной госпитализации.
Врачебный осмотр и диагностика
Стопроцентно определить пневмонию у ребенка сможет только врач. При появлении первых симптомов воспаления нужно незамедлительно провести полноценный врачебный осмотр.
- Первое, на что врач обращает внимание, – это дыхательная недостаточность и общая интоксикация организма. Дело в том, что эти симптомы проявляются одними из первых, что способствует своевременности диагностирования воспаления легких.
- Следующими легочными проявлениями, определяющими форму и степень поражения плевральной ткани, является наличие резкой боли при кашле. Воспаление может затронуть легкое от сегмента до размеров целой его доли. При осмотре врач прослушивает тональность и интенсивность хрипов, а также определяет их локализацию.
- Далее переходят к изучению внелегочных изменений, таких как учащенность сердцебиения, проблемы желудочно-кишечного тракта, пожелтение склер глазных яблок, кожные высыпания, спутанность сознания и мышечные боли.
Чтобы выявить воспаление легких, назначают 2 основных инструментальных исследования: анализ крови и рентген грудной клетки.
- лейкоциты до 9-15х109 на 1 л крови;
- СОЭ 20-30 мм/час;
- нейтрофилез (при бактериальной этиологии).
Рентген при пневмонии покажет, вдобавок к расширению легочных корней, наличию эмфизем и усилению рисунка, очаговые затемнения, характеризующие воспаление легких. Врач с помощью снимка определяет точную локализацию воспаления, плотность очагов поражения легочной ткани и его характер. Если ребенок приобретает воспаление легких не в первый раз, то проводится сравнительный анализ нового и предыдущих снимков, чтобы исключить хроническую форму и не усугубить состояние пациента.
Если воспаление сопровождается симптоматикой крупа, то обычно рекомендуется дообследование у иммунолога и генетика. Это может быть связано с сопутствующими заболеваниями, такими как муковисцедоз и передающийся по генам иммунодефицит.
Лечение
По результатам исследования назначается своевременная терапия воспаления легких, при соблюдении которой достигается полное излечение заболевания. Различают экстренное лечение и профилактическую (плановую) терапию. Острое воспаление снимается в течение 2 недель при полном покое в стационаре.
Профилактика воспаления легких
При профилактике воспаление легких предупреждается, особенно если ребенок ранее уже переболел пневмонией, курсами иммуномоделирующих препаратов, препаратов, снижающих вероятность обострения иных заболеваний, обычно провоцирующих поражение легочных тканей, бронхов и верхних дыхательных путей, и курсами специальных плановых приемов антибиотиков (подробнее о них тут), гомеопатическими и солевыми ингаляциями.
Следует помнить: как распознать пневмонию у ребенка, знает наверняка только квалифицированный медицинский специалист, поэтому заниматься самодиагностикой и тем более самолечением воспаления легких (особенно у детей) смертельно опасно.