Не проходит мокрый кашель у ребенка

Боремся с влажным кашлем у ребёнка 5 способами вместе с врачом-педиатром

Кашель является защитный приспособлением, предохраняющим дыхательные пути от попадания слизи, жидкости и инородных предметов. Кашель бывает влажный и сухой. Оба вида приносят одинаковые неудобства малышам. На примере мокрого кашля рассмотрим, что важно знать и помнить родителям, чтобы помочь ребёнку справиться с этим недугом.

Откуда берётся влажный кашель?

Это состояние основывается на кашлевом рефлексе. Раздражение рецепторов бронхов мокротой запускает сложный механизм.

Рецепторы передают импульс в продолговатый мозг, где находится дыхательный центр → межрёберные мышцы и диафрагма сокращаются → происходит резкое открытие голосовой щели → форсированный выдох → удаление слизистого и иного содержимого из бронхов и лёгких.

При каких состояниях отмечается влажный кашель у ребёнка?

• вирусные респираторные заболевания;
• аллергия (бронхиальная астма, бронхит);
• воспаление лёгких и бронхиты;
• абсцессы и бронхоэктазы лёгкого;
• врождённые болезни (муковисцидоз, болезнь Картегенера);
• туберкулёз.

Железы в слизистой бронхов при воспалении и во взаимодействии с другими раздражителями работают в усиленном режиме.

Нарушаются реологические свойства бронхиального секрета. Он становится густым, что влияет на мукоциллиарный клиренс — выведение слизистого содержимого реснитчатым эпителием бронхов. Застой жидкости способствует формированию воспалительных очагов.

По характеру мокроты можно определить причину кашля:

• гнойная → абсцесс или бронхоэктазы в лёгком;
• кровянистая → туберкулёз или сердечно-сосудистая недостаточность;
• вязкая → бронхиальная астма;
• водянистая → вирусная инфекция;
• ржавого цвета → пневмококковая пневмония.

Возможные причины влажного кашля у грудного ребёнка

Кашель в столь раннем возрасте всегда пугает родителей. Но зачастую нет повода для паники.

1. У грудничка покашливание бывает из-за недостаточного развития мышц пищевода и желудка. Содержимое желудка забрасывается в пищевод и частично аспирируется (вдыхается), появляется кашель. Состояние это называется гастроэзофагеальным рефлюксом.
2. Влажный нечастый кашель отмечается у грудничка при прорезывании зубов из-за обильного слюнотечения.
3. Возникает кашель при сильном плаче с обильным отделяемым из носа.
4. При поперхивании молоком во время кормления.

Когда и чем нужно лечить?

Кашель является симптомом той или иной болезни.

Требует незамедлительного лечения, если появились:

• одышка;
• сниженный аппетит;
• высокая температура;
• приступы внезапного кашля;
• хрипы;
• изменение цвета мокроты, наличие прожилок крови.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение причины влажного кашля.

• при простудных заболеваниях, а также при воспалительных процессах в бронхах и лёгких назначаются противовирусные средства и антибиотики;
• бронхиальная астма лечится бронхолитиками и гормонами;
• аллергия требует антигистаминных препаратов;
• туберкулёз вылечивается специфической антибактериальной терапией.

Как вылечить сам кашель?

1. Обильное питьё. Помогает снизить интоксикацию, разжижает вязкий секрет в бронхах.

Малышей на грудном вскармливании почаще прикладывать к груди.

1. Муколитики. Разжижают слизистое содержимое бронхов и способствуют его выведению наружу. Эти препараты увеличивают количество секрета, поэтому их выбирают при влажном, малопродуктивном кашле. К ним относятся препараты, содержащие в своем составе следующие активные вещества: ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин, трипсин, химотрипсин. Последние два относятся к протеолитическим ферментам и используются при муковисцидозе. Опишем первые три компонента:
   

• • ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Ацестад) разрывает мукополисахаридные связи, способствует отхождению бронхиального секрета. Не назначается малышам, а также при бронхообструкции. Длительность приёма не более 10 дней. Подавляет действие антибиотиков, поэтому приём с интервалом не менее 2 часов между ними;
  • карбоцистеин (Флюдитек, Мукосол). Принцип действия как у ацетилцистеина, но, в отличие от него, не вызывает бронхоспазма и может применяться у грудничков;
  • амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавомед) разжижает вязкий секрет, активирует действие реснитчатого эпителия, стимулирует выработку сурфактанта. Хорошо взаимодействует с другими препаратами. Является наилучшим средством для назначения малышам с первых недель жизни.

1. Отхаркивающие. Делятся на:

• рефлекторные (на основе растительного сырья);
• резорбтивные (синтетические препараты).

Рефлекторные раздражают слизистую оболочку желудка и рвотный центр, поэтому происходит повышенное слюноотделение и увеличение секреции бронхиальной жидкости. Наиболее популярные препараты: Мукалтин, корень солодки, грудной сбор, Гербион, Геделикс, Алтейка.

Препараты резорбтивного действия (натрия гидрокарбонат, калия иодид и другие) также разжижают густой секрет путём увеличения объёма жидкости в бронхах. В детской практике не используются.

1. Комбинированные препараты. В своём составе имеют несколько веществ, обладающих различными действиями.

• Аскорил (муколитический, бронхолитический, отхаркивающий эффекты). Очень хороший препарат, назначается с 2 лет;
• Бронхолитин (противокашлевой, противовоспалительный, бронхолитический). При влажном кашле применять нежелательно.

1. Другие препараты.

• Эреспал содержит активное вещество — фенспирид. Действует как противовоспалительное средство, снимает бронхообструкцию. С 2 лет;

• Синупрет на основе лекарственных трав. Обладает отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным свойствами. С 2 лет.

Физиотерапия

Для лечения кашля используют:

• ингаляции:
  • паровые с эвкалиптом, шалфеем или ромашкой;
  • через небулайзер с физиологическим раствором, Лазолваном, Беродуалом или Пульмикортом;
• лекарственный электрофорез с рассасывающими препаратами;
• СМТ на грудную клетку для улучшения дренажа;
• УВЧ-терапию (в подострой фазе при пневмонии).

Массаж и гимнастика

Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.

• кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
• более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.

После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.

Задачей родителей является создание условия для скорейшего выздоровления:

• необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
• регулярно делать влажную уборку;
• укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
• ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.

Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.

Что делать, если у ребенка не проходит кашель с мокротой

Детский кашель – реакция организма, который хочет избавиться от мокроты инфекции. При гриппе или вирусной инфекции кашель бывает у ребенка практически всегда. Однако кашель бывает не только в период гриппа и простуды, а может появиться при аллергической реакции на раздражитель, когда в дыхательные органы попадают мелкие инородные предметы, что иногда бывает опасно.

Кашель с мокротой вызван определенными причинами:

• простуда;
• есть слизь в носу;
• при туберкулезе;
• приступы астмы;
• коклюш;
• при наличии глистов в организме они раздражают бронхи;
• сильный стресс;
• от сухого воздуха в помещении;
• проблемы с органами ЖКТ.

Мокрота во время кашля очищает дыхательные пути от разных микробов и бывает в основном при бронхите и пневмонии. Симптомы заболевания:

• появилась одышка;
• внезапный кашель с отхождением мокроты;
• болит грудная клетка;
• высокая температура;
• во время кашля есть хрипы;
• мокрота зеленого цвета;
• кашель с кровью;
• кашель более трех недель.

У детей симптомы кашля бывают самыми разными. Он может быть сильным и мучить малыша, также у детей бывает рвота и нарушение сна. У некоторых детей он проявляется просто в небольшом покашливании. Очень важно следить за тем, как ест малыш, и за его общим самочувствием, за скачками температуры и кожей. Если кашель долгое время не проходит, необходима помощь врача.

Кашель, который не проходит больше месяца, очень опасен, он становится хроническим. А симптомы, которые появляются постоянно, говорят о наличии серьезной патологии.

Что делать, если у ребенка долго не проходит кашель с мокротой? Как и чем лечить данное заболевание? Для начала облегчим ребенку течение болезни. Для этого в комнате, где находится ребенок, увлажняем воздух, обязательно часто проветриваем, делаем в помещении комфортную температуру. Поднимаем иммунитет витаминами и свежими фруктами, заставляем малыша много пить. Большое количество жидкости сделает мокроту более жидкой и поможет ей быстрее выйти из организма.

Для лечения кашля педиатр может назначить ребенку специальные отхаркивающие сиропы или таблетки. Это препараты Лазолван и Гербион, Солодка и Алтейка. Для каждого ребенка данные препараты подбираются индивидуально, и принимать их нужно осторожно, так как у детей они вызывают негативную реакцию.

Лечить детский кашель можно народными средствами. Для этого подойдут отвары из ромашки, зверобоя, пустырника. Хорошо помогают ванночки с горчицей и морской солью. Чтобы лучше отходила мокрота во время кашля, делайте ребенку легкий массаж, постукивая по грудке и спине.

Очень важно определить причину кашля. Есть ситуации, когда кашель уже прошел, а мокрота осталась. Здесь обязательно нужна помощь специалиста, так как неправильное лечение при длительном кашле наносит большой вред здоровью. Доктор возьмет определенные анализы и назначит дополнительные процедуры.

Что на этот счет думает доктор Комаровский? Он утверждает, что появление кашля у малыша имеет разную клиническую картину. Необходимо обращать внимание на мокроту, густая она или жидкая. Мокрота зависит от густоты крови, если кровь густая, то и мокрота будет густая и наоборот. Для разжижения крови рекомендуют много пить, так и при густой мокроте необходимо обильное питье. Чтобы мокрота не засыхала и была постоянно влажной, Комаровский советует придерживаться прохладного и влажного воздуха в комнате. Кроме всего, обязательно гулять на улице.

По его мнению, родители для облегчения кашля без температуры у ребенка обязаны:

• следить за тем, чтобы в комнате воздух был влажным;
• обильно поить малыша;
• выяснить причину появления мокрого кашля;
• выполнять рекомендации врача.

Комаровский напоминает, что детям для лечения кашля дают два вида препаратов:

• лекарства, рекомендуемые при коклюше;
• муколитики, способствующие отхождению мокроты.

Если такой кашель возник у грудного ребенка, то муколитики для него опасны. Такие лекарства детям до двух лет принимать нельзя. Поэтому грудничку нужно обеспечить такое лечение, которое ему не навредит. Много пить, промывать носик и увлажнять комнату – главный рецепт для грудничка.

У грудного ребенка кашель бывает после сна, и, по мнению Комаровского, это вполне нормально. В этом случае лечение ребенку не нужно, после сна легкие освобождаются от мокроты, накопившейся за ночь. Однако если появился кашель сухой, надрывной и лающий, а в груди слышны хрипы, нужно сразу начинать лечение, это может начинаться коклюш.

Еще известный доктор говорит, что, если нет температуры и насморка, то кашель у детей может быть причиной рефлексного заболевания пищевода, когда сок желудка попадает в органы дыхания, провоцируя кашель.

Разные советы по лечению кашля и причины его появления, обсуждения, почему он долго не проходит, дают многие родители. Их отзывы, возможно, кому-то станут полезны.

В любом случае не занимайтесь самолечением, причину появления кашля и соответствующий диагноз должен ставить педиатр. Поэтому при первых симптомах кашля обратитесь к педиатру. Берегите здоровье своего малыша!

Чем лечить влажный кашель без температуры у ребенка

Влажный кашель у ребенка с обильным выделением мокроты должен стать поводом для посещения медицинского учреждения. Важно исключить опасные заболевания дыхательной системы, болезни сердца, сосудов. Особые подозрения должны вызывать сильные спазмы без температуры. Такое состояние указывает на проблемы с иммунитетом.

Как определить источник проблем со здоровьем

В первую очередь следует разобраться, какой кашель называют влажным? Описываемые спазмы также обозначаются термином «продуктивные». Это означает, что во время рефлекторного сокращения грудной клетки у ребенка активно отходит мокрота. В большинстве случаев после такого приступа больному становится легче дышать.

Перед посещением больницы и началом лечения важно убедиться, что спазмы носят патологический характер. Существует интересная статистика, по которой малыши могут покашливать 10-15 раз в день. Раздражение связано с проникновением в организм пыли, других сорных частиц. Препятствовать выведению слизи не стоит – это нормальное явление.

Для того чтобы выявить причину ухудшения здоровья нужно разобраться в процессах, протекающих в организме ребенка во время влажного кашля. Дыхательные пути постоянно вырабатывают слизь, которая отвечает за «фильтрацию» поступающего извне воздуха. Раздражение возникает при избыточном «производстве» мокроты. Терапевтические действия необходимы для облегчения отхаркивания и предотвращения опасных осложнений интоксикации.

Заболевания, вызывающие мокрый кашель

Выявить источники продуктивных спазмов несложно, если есть сопутствующие симптомы заболевания. Чаще всего ребенок жалуется на головную боль, немотивированную слабость, одышку. Такие признаки указывают на стремительный воспалительный процесс. Как реагировать на отсутствие температуры тела? Необходима срочная консультация врача (педиатра), так как налицо неправильная реакция иммунитета. Отсутствие жара – плохой признак.

Какие болезни характеризуются влажным кашлем:

• грипп (воздействие вирусов);
• ангина (бактериальное поражение);
• сердечная недостаточность (слабое кровообращение);
• туберкулез (заражение палочками Коха);
• врожденные патологии (аномалии строения органов дыхания);
• нарушения в работе ЖКТ (заброс кислоты в дыхательные пути).

Чаще всего диагностируется обычная простуда. При этом кашель без температуры становится признаком вялого воспалительного процесса или перехода болезни в хроническую стадию.

Нужно ли обращать внимание на цвет мокроты

Во время влажного кашля у ребенка обильно отходит слизь из бронхов. Считается, что отхождение мокроты ускоряет лечение основного заболевания. Не лишним будет изучение консистенции и оттенка флегмы. Нередко по таким признакам удается выявить причину проблем со здоровьем.

Во время первого осмотра и прослушивания грудной клетки педиатр обязательно задаст вопрос о цвете мокроты. Если в выделениях есть примесь крови, то необходимо выполнить обследование на туберкулез, стекловидная слизь считается индикатором появления бронхиальной астмы, а ржавый оттенок может указывать на пневмонию. Все эти патологии могут протекать без сильного повышения температуры тела.

Как помочь малышу в домашних условиях

Мокрый кашель без температуры у детей может возникнуть по физиологическим причинам. Чаще всего такие спазмы появляются при повышенной сухости воздуха и наличии большого количества пыли в помещении. В этом случае лечение сводится к обеспечению комфортных условий для жизни малыша. В первую очередь нужно увеличить влажность (проветривание), провести уборку.

Следующим действием должно стать исключение аллергических реакций. Отсутствие температуры тела может быть связано с неправильным ответом иммунной системы на внешний раздражитель. Необходимо проверить ребенка на сопутствующие симптомы (сыпь, насморк, конъюнктивит) и при необходимости исключить контакт с возможным раздражителем. Чаще всего негативными внешними факторами становятся шерсть животных, пары бытовой химии, продукты жизнедеятельности пылевых клещей.

Если влажный кашель возник неожиданно, то облегчить состояние больного до приезда врача можно:

• увеличив приток воздуха в помещение;
• очистив носовые пазухи от слизи (капли, отсос);
• повысив влажность (парогенераторы, испарения горячей воды).

Ребенок успокоиться если предложить ему теплое питье (чай, молоко) и провести несложный дренажный массаж (ускорить выведение скопившейся в дыхательных путях слизи).

Скорую помощь нужно вызывать, если у больного резко поднялась температура, появились проблемы с дыханием, прослушиваются хрипы при выдохе, влажный кашель провоцирует приступы рвоты.

При таких симптомах лечение должно проводиться только под контролем педиатра. Возможным источником проявлений патологического состояния выступают ложный круп, пневмония.

Лечение влажного кашля без температуры

Медикаментозные препараты имеет право назначать только врач. Выбор терапевтических действий основывается на результатах диагностики. Например, при выявлении бактериальной инфекции рекомендуется прием антибиотиков, аллергическое раздражение можно купировать при помощи антигистаминных средств.

Если во время осмотра никаких серьезных патологий у больного не было выявлено, то влажный кашель лечится по классической схеме:

• постельный режим;
• обильное питье:
• промывания носа;
• ускорение выведения мокроты.

При отсутствии температуры разрешены ингаляции. Можно воспользоваться небулайзером или пройти классическое лечение испарениями отваров трав, вареной картошки, различных масел. Врачи советуют начинать терапию с относительно безопасного солевого раствора, промывать нос «Аквамарисом» или «Физиомером».

Хорошие результаты показывает лечение влажного кашля при помощи природных компрессов и горчичников. Согревающие аппликации изготавливаются в домашних условиях из доступных компонентов – меда, капустных листьев, подсолнечного масла, лука или чеснока. Важно предварительно проверить ребенка на непереносимость таких ингредиентов.

Что делать, если спазмы не прекращаются

Длительный мокрый кашель без температуры должен стать поводом для повторного посещения медицинского учреждения и углубленной диагностики организма. Скорее всего, понадобятся анализы крови, мочи, кала, мокрота. Для исключения опасных патологий необходимо пройти рентген, бронхоскопию, выполнить пробу Манту. При подтверждении серьезных болезней лечение проводится в стационаре клиники под строгим контролем профильных специалистов.

При неправильном выборе терапевтических действий инфекция может распространиться на нижние дыхательные пути или перейти в хроническую фазу. При этом в бронхах будет скапливаться слизь, мешающая нормальному насыщению тканей кислородом.