Температура и боль в горле

Боли в горле при глотании

Большинству из нас знаком распространенный симптом боли в горле при глотании. Чаще всего такие симптомы сопровождают нас во время простуды, однако могут быть связаны и с другими заболеваниями. Реже сильные боли в горле при глотании могут являться признаками аллергических реакций, заболеваний щитовидной железы, онкологических заболеваний гортани, глотки.

Наиболее часто боли в горле являются симптомами вирусной, бактериальной или грибковой инфекции, вызывающих следующие воспалительные заболевания носоглотки, гортани:

Причины появления боли в горле

Сильные боли в горле при глотании могут быть тревожным симптомом, когда необходимо срочно обратиться к врачу. К таким случаям относят:

Очень сильные боли в горле, когда трудно проглотить даже слюну;
Боль в горле сопровождающуюся резким отеком, затрудняющим дыхание, а дыхание сопровождается хрипом или свистом.

Обычного обращения к врачу требуют следующие ситуации:

Когда резкая боль в горле продолжается достаточно длительное время – более 48 часов без подъема температуры и других и симптомов ОРВИ;
Если боль в горле сопровождается резким повышением температуры;
Если у вас увеличены шейные лимфатические узлы;
При охриплости голоса;
При наличии гнойных пробок в миндалинах или задней части горла;

Фарингит

Фарингит является воспалением задней стенки глотки, которое вызывают попавшие в слизистую оболочку и лимфоидные ткани вирусы, бактерии и грибки. К симптомам фарингита относят:

Чувство першения и сухости в горле;
Боли в горле при глотании;
Сухой кашель;
Покраснение и отечность задней стенки глотки;
Увеличение шейных, подчелюстных лимфатических узлов;
Общая слабость, недомогание, головная боль;
Возможно повышение температуры.

Ларингит

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Как правило развивается на фоне ОРВИ, реже причиной развития ларингита могут быть бактерии (стафилококки и стрептококки). К другим факторам, которые могут вызвать ларингит относятся злоупотребление алкоголем, курением, раздражение очень горячей пищей, перенапряжение голосовых связок (например, часто встречается у профессиональных певцов, дикторов, учителей), воздействие пыли и других загрязнений в воздухе.

Ларингит может также развиться в результате аллергической реакции, которую могут спровоцировать аллергены в виде пыли, дыма и некоторых пищевых продуктов (яйца, шоколад, цитрусы и др.). Аллергический ларингит сопровождается отеком гортани, что вызывает затруднение дыхания и может угрожать жизни больного. Аллергический ларингит особенно опасен у детей.

К симптомам ларингита относят:

Чувство першения в горле, сухость;
Дискомфорт, боль при глотании;
Охриплость голоса;
Сухой кашель в начале заболевания, который затем может сопровождаться отделением мокроты;
Отечность;
Редко повышение температуры.

Тонзиллит

Тонзиллит – воспаление небных миндалин, вызванное инфекцией (вирусной, бактериальной, грибковой). Наиболее частыми возбудителями тонзиллита являются стрептококки, реже стафилококки и другие бактерии. Вирусная инфекция также может являться причиной развития тонзиллита.

Небные миндалины представляют собой лимфоидную ткань и входят в состав общей иммунной системы организма, основная функция которой – это защита от инфекций. К основным симптомам тонзиллита относят:

Повышение температуры до 38° С;
Боль в горле, в том числе при глотании;
Покраснение миндалин;
Общая слабость;
Головная боль.

При неправильном лечении и неполном выздоровлении заболевание может иметь затяжной характер и переходить в хроническую форму.

Чем лечить боль в горле

Подходы к лечению боли в горле при глотании в независимости от вызвавшего этот симптом заболевания схожи и направлены на устранение инфекции и облегчение симптомов. При боли в горле при глотании рекомендуется:

Отказаться от курения;

По возможности молчать, для того чтобы не напрягать голосовые связки;

Хорошо проветривать и увлажнять воздух в помещении, где находится больной;

Употреблять больше жидкости;

При подъеме температуры выше 38° С рекомендован прием жаропонижающих препаратов – парацетамола, аспирина, ибупрофена;

В зависимости от типа инфекции, вызвавшей заболевание врач назначает антибиотики (пенициллины, макролиды или цефалоспорины) или противовирусные средства;

Местная терапия направлена на снятие раздражения и отека горла. Рекомендованы полоскания каждые 1,5-2 ч, орошения горла специальными спреями (ингалиптом, гексоралом, стопангином и др.). Таблетки для рассасывания (Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт) снимают воспаление и оказывают обезболивающее действие.

Спреи и растворы для горла

Методы профилактики заболеваний горла

Профилактика заболеваний, которые могут вызвать боли в горле, в том числе при глотании включает в себя:

Отказ от алкоголя и курения;
Избегание переохлаждений;
Укрепление общего иммунитета;
Соблюдение правил личной и общей гигиены;
Лечение других заболеваний, которые могут спровоцировать боли в горле (синуситы, кариес, отиты):

При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз боли в горле при глотании благоприятный.

При боле в горле могут помочь также и народные методы лечения, например:

Прополис. Небольшой кусочек прополиса держать во рту всю ночь;
Чеснок. Зубчик чеснока держать во рту полчаса пожевывая.
Имбирь. Кусочек имбиря держат во рту пожевывая.

Не менее эффективны полоскания на основе настоев лечебных трав – шалфея, ромашки, а также коктейли с содержанием хрена, гвоздики, и меда.

Комментарии специалиста

– Примерно в 90% случаев локальная боль в горле при глотании связана с застрявшим инородным телом, например, рыбной косточкой в мягких тканях ротоглотки, – отмечает доктор оториноларинголог Арина Макоева, автор блога в инстаграме @doctor_maokoeva. – Если накануне вы ели рыбу, или поперхивались частичками грубой еды, скорее всего это и есть причина боли в горле. В этом случае удаление инородного тела решит все проблемы. В остальных случаях этот симптом является проявлением острых воспалительных заболеваний ротоглотки – острого тонзиллита (ангины), острого ларингита, острого фарингита, или при обострении хронических При этих заболеваниях наряду с болью при глотании присутствуют симптомы общей интоксикации – повышение температуры до 39 С, слабость, головная боль и чаще вызвано местным переохлаждением. Острый тонзиллит важно дифференцировать от другого более опасного заболевания дифтерии, чреватого летальным исходом. Характерным симптомом ангины и дифтерии является наличии белого налета или пленок на поверхности небных миндалин. При ангине налеты на поверхности миндалины легко снимаются марлевой турундой и не оставляют изъязвлений, налеты не выходят за пределы лакун миндалин. А при дифтерии налеты тяжело удаляются и оставляют под собой кратерообразные кровоточащие язвы, и могут распространятся на всю поверхность слизистой миндалины и даже ротоглотки.

Боль в горле при глотании может возникать при абсцессах в области ротоглотки. Во всех перечисленных случаях необходимо обращаться к врачу. Только специалист на основе тщательного осмотра может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее комплексное лечение, в данном случае антибиотикотерапию.

Температура и боль в горле: признаки каких заболеваний?

Температура и боль в горле — такие признаки встречаются 1-2 раза в год практически у каждого человека, находящегося в коллективе. При некоторых заболеваниях симптомы могут пройти без лечения, а другие болезни требуют немедленной госпитализации. Нужно ли обращаться к врачу, если болит горло и температура 37 °C?

У здорового человека температура тела может быть от 35,6 до 37,1 °C. У маленьких детей допускается ее повышение до 37,2 вечернее время. В каких случаях температуру считают повышенной и когда нужно ее снижать? Показатели выше 37,2 °C у взрослых и детей называют лихорадкой или гипертермией. Согласно рекомендациям, жаропонижающее принимают, когда температура достигает 38,5 °C.

Причины

Боль в горле и температура бывает при вирусных, бактериальных, грибковых и смешанных инфекциях. Чаще всего встречаются такие заболевания:

ангина;
фарингит;
острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ, ОРЗ);
ларингит;
грипп;
дифтерия;
паратонзиллярный абсцесс;
мононуклеоз;
корь;
менингококковая инфекция.

Острую респираторную вирусную инфекцию можно заподозрить после контакта с больным человеком. Вирус попадает в организм с вдыхаемым воздухом и капельками слюны. Через носовые ходы он спускается на слизистые оболочки миндалин, гортани, трахеи. В течение нескольких часов или дней вирус размножается и вызывает характерные симптомы.

К типичным признакам вирусной инфекции относят:

резкое повышение температуры;
боль в мышцах и глазных яблоках;
головная боль и слабость;
боль в горле;
длительность болезни от 7 до 10 дней.

Фарингит и ларингит относят к проявлениям ОРЗ. Они протекают с температурой, першением в горле, сухим кашлем, не приносящим облегчение. Основной признак ларингита — изменение голоса, который становится осипшим или совсем пропадает. Грипп относится к вирусным инфекциям, но имеет известного возбудителя. При снижении иммунитета вирус может вызывать вирусную пневмонию, отек легких, плеврит. У пожилых людей и детей осложнения развиваются чаще. Поэтому при гриппе у таких категорий больных нужен обязательный осмотр врача.

Острый тонзиллит, который называют ангиной, сопровождается болью в горле и высокой температурой. Он может быть вирусной, бактериальной и грибковой природы. Чаще заболевание вызывают стрептококки. При ангине в лакунах миндалин образуется гной или налет. Температура может достигать 39-40 °C. Боль в горле сильная. Иногда из-за нее невозможно есть в течение нескольких дней. При осмотре выявляют увеличенные лимфатические узлы и покраснение язычка, неба, небных дужек.

К опасным заболеваниям, которые могут привести к летальному исходу, относится дифтерия. Случаев болезни немного, так как введена обязательная вакцинация. Дифтерия сопровождается повышением температуры, болью в горле, увеличением лимфоузлов. Характерный признак – образование пленок на миндалинах и небных дужках. Кроме ротоглотки, болезнь поражает сердце и нервную систему. При параличе дыхательных мышц может наступить летальный исход.

Корь – вирусное заболевание, вызывающее повышение температуры до 40 °C, пятнисто-папулезную сыпь, конъюнктивит и боль в горле. Также появляется осиплость голоса и энантема (красные пятна на твердом и мягком небе). Менингококковый назофарингит сопровождается болью в горле, слабостью, повышением температуры до 38 °C, заложенностью носа. Течение заболевания благоприятное. В редких случаях он предшествует генерализованной менингококковой инфекции, которая может проявляться менингитом и сепсисом.

Паратонзиллярный абсцесс часто возникает как осложнение другого заболевания. Он проявляется температурой 39-40 °C, затруднением при открывании рта и неприятным запахом из него. Без лечения может осложниться медиастинитом (распространение на органы грудной клетки) или заражением крови.

Инфекционный мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна-Барра. К признакам заболевания относят увеличение подчелюстных и затылочных лимфоузлов, лихорадку, озноб, першение в глотке, увеличение печени и селезенки.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

Вызвать скорую помощь или немедленно обратиться на прием к врачу нужно в таких случаях:

температура поднялась выше 39 °C;
невозможно проглотить слюну;
кашель имеет лающий характер; подробнее о кашле →
при дыхании слышно свистящие хрипы;
температура не снижается после приема жаропонижающих препаратов, нарастает и ухудшается самочувствие;
появилась сильная головная боль, светобоязнь, судороги;
была потеря сознания;
на миндалинах есть белые пленки;
снижение температуры происходит на 1-2 часа, а далее она возвращается к прежнему значению;
на шее видно выступающее над кожей болезненное образование;
есть затруднение дыхания и отек дыхательных путей;
заболел ребенок в возрасте до 1 года.

Какой врач лечит температуру и боль в горле?

Терапию при данных симптомах может назначить:

Первичный осмотр проводит терапевт или семейный врач. При необходимости больного направляют к узким специалистам.

Особенности лечения

Способ и длительность лечения зависят от возбудителя и тяжести заболевания. Врач-терапевт или отоларинголог подбирают препараты с учетом возраста, массы тела, чувствительности микроорганизмов к антибактериальным и противогрибковым препаратам.

Вирусные инфекции лечат особым режимом, диетой и неспецифическими мероприятиями. В первые дни важен полупостельный режим и полноценный отдых. Помещение часто проветривают и проводят влажную уборку. Лечение симптоматическое: жаропонижающие (Нурофен, Парацетамол), отхаркивающие (Аброл, АЦЦ), местные антисептики (Лизобакт, Биопарокс).

Важно пить много жидкости (2-2,5 л в сутки), так как она теряется вследствие гипертермии. При снижении аппетита едят легкую нежирную пищу небольшими порциями. При тяжелом течении применяют Тамифлю и Релензу. Прием противовирусных препаратов не имеет доказанного значения. Болезнь длится 7 дней не зависимо от их приема.

Антибиотики обязательно назначают при бактериальной ангине и паратонзиллярном абсцессе. Чаще исползуют Аугментин, Амоксиклав, Сумамед. Отсутствие адекватной терапии может привести к миокардиту, гломерулонефриту, сепсису.

Фарингит и ларингит лечат с помощью местно действующих средств. Это могут быть спреи (Тантум Верде, Ингаллипт), растворы для полоскания (Хлоргексидин, Хлорфиллипт), таблетки для рассасывания (Септифрил, Стрепсилс). Необходимо уменьшить нагрузку на голосовые связки – меньше разговаривать, есть жидкую пищу или в виде пюре, прекратить курить.

При таких болезнях, как менингококковая инфекция и дифтерия, обязательна госпитализация. Для лечения дифтерии используют антитоксическую сыворотку. При снижении глотания применяют гормоны (преднизолон). Для выведения токсинов внутривенно вводят альбумин, реополиглюкин, глюкозу. При менингококковой инфекции назначают антибиотик (левомицетин) и преднизолон.

Если признаки заболевания возникают повторно, нельзя самостоятельно начинать прием препаратов. Респираторные вирусные инфекции, переохлаждение имеет сходные проявления с более тяжелыми заболеваниями. При сохранении температуры, боли при глотании, головной боли более трех дней, нужно обратиться к врачу.

Чем опасно это состояние?

Повышенная температура и боль в горле могут приводить к таким осложнениям:

Пневмония.
Отек легких.
Круп (острый приступ удушья).
Миокардит (повреждение мышцы сердца).
Гломеруло- и пиелонефрит (поражение почек).
Сепсис (заражение крови).

Температура и боль в горле может сопровождать как обычную простуду, так и более опасные заболевания (дифтерия, паратонзиллярный абсцесс). Выявить их в домашних условиях трудно, поэтому важно вовремя обратиться к специалисту.

Автор: Наталья Никулина, врач,
специально для lechim-gorlo.ru

Полезное видео про заболевания, вызывающие боль в горле