Какие симптомы при пневмонии у взрослых
Воспаление легких: симптомы и лечение
Пневмония (воспаление легких) – это острый воспалительный инфекционный процесс, локализирующийся в легочной ткани. Пневмония может быть типичной и атипичной, и при неправильно подобранном лечении может перетечь в хроническую форму или даже привести к летальному исходу. Ежегодно пневмония уносит жизни сотен тысяч людей, а главной причиной этому является именно не своевременное лечение.
Врачи-пульмонологи клиники терапии Юсуповской больницы основываются на многолетнем опыте работы с самыми тяжелыми патологиями, включая случаи воспаления легких, что гарантирует индивидуально подобранное качественное лечение.
Первые признаки воспаления легких у взрослых
Существуют следующие симптомы, наличие которых свидетельствует о развитии пневмонии:
- лихорадка (до 40 градусов);
- озноб (мышечная дрожь);
- сдавливающая боль в грудной клетке;
- кашель разного вида;
- головные боли, головокружения;
- бледность кожных покровов;
- снижение аппетита;
- цианоз (синюшность носа);
- хрипы при дыхании;
- судороги;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- отдышка;
- сбитое дыхание;
- повышенное потоотделение;
- общая слабость и пониженная трудоспособности.
Обнаружив у себя несколько вышеперечисленных симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу, объяснив ему свои жалобы, в том числе и обнаруженные признаки заболевания воспаления в легких. У взрослых пневмония развивается очень стремительно, и при ненадлежащем лечении способна привести к еще более серьезным патологиям, порой даже к летальному исходу. В данном случае очень важно найти опытного и компетентного врача, способного поставить правильный диагноз и назначить лечение, подходящее под конкретную клиническую картину.
Какие симптомы при воспалении легких у взрослых?
Количество и интенсивность первичных признаков может варьироваться, однако существует ряд наиболее часто встречающихся случаев течения воспаления легких:
- крупозная форма воспаления легких. Клиническая картина данной разновидности недуга, как правило, в начале своего развития схожа с проявлениями обычной простуды или гриппа. У больного резко повышается температура до 38-39 градусов, начинается озноб, слабость, возможны головные боли. Позже к данным симптомам присоединяются кашель – сухой или с небольшим отделением мокроты, отдышка и боли в области грудной клетки. Данная форма заболевания может продолжаться до 3-х недель;
- очаговая пневмония. Характеризуется незначительным повышением температуры (до 37-38 градусов), сопряженным с сухим кашлем, позже переходящим во влажный с отделением мокроты. Такому виду болезни также присущи слабость, боли в правом боку в области груди и головне боли;
- атипичная пневмония. Может протекать со слабо выраженными симптомами или вовсе с полным отсутствием видимой клинической картины. Кашель при пневмонии у взрослых отсутствует, как и повышенная температура. Пациент может жаловаться на общее недомогание и незначительные боли в груди. Такая форма болезни, как правило, выявляется случайно на флюорографическом или рентгеновском снимке.
- хроническая форма пневмонии. Наиболее часто является последствием неправильного лечения острых форм, либо возникает при постоянном контакте со внешним раздражителем. Хроническая форма периодически вспыхивает, но в периоды затишья проявляется лишь сухим кашлем. Во время обострения проявляются все вышеописанные симптомы любого из вида пневмонии. Кашель при воспалении легких у взрослых – влажный, с выделением мокроты слизистого характера, иногда с примесью гнойных сгустков. Таким недугом чаще всего страдают курильщики или работники химических производств.
Какой кашель при воспалении легких у взрослых?
Кашель при пневмонии у взрослых является одним из факторов, помогающих определить разновидность заболевания и даже его возбудителя. К основным видам кашля относят:
- влажный или сухой – наиболее распространенные типы кашля, часто встречающиеся как у взрослых, так и у детей;
- спастический – кашель, сопровождающийся свистящими звуками и спазмами в области грудной клетки. Может присутствовать вне зависимости от времени суток, однако наиболее явен в период бодрствования;
- лающий – редкий вид кашля, возникающий, как правило, при развитии осложнений со стороны других органов легочной системы;
- коклюшеподобный – приступообразный кашель, доводящий организм человека до крайней степени изнеможения. Может также ранить гортань или горловую область;
- кашель с синкопами – приступообразный кашель, сопряженный с внезапными обморочными состояниями;
- битональный – кашель, по звучанию чередующий низкие и высокие тона. Данный вид кашля наиболее часто свидетельствует о попадании в дыхательные пути инородного тела;
- стаккато – сухой, звонкий кашель;
- сиплый – как правило, не формируется при воспалении легких, а является его побочным симптомом, свидетельствующим о недостаточном лечении.
Профилактика возникновения воспаления легких
Во избежание развития пневмонии, следует регулярно выполнять следующие рекомендации:
- соблюдать правила личной гигиены – не есть и не касаться лица и рта немытыми руками;
- ежедневно выполнять легкую физическую нагрузку, делать зарядку, либо много гулять на открытом воздухе;
- употреблять пищу, обогащенную клетчаткой, витаминами и минералами (особенно в период эпидемии);
- регулярно отдыхать, по возможности избегать стрессов, вести режим дня;
- проветривать помещение несколько раз в день;
- закалять организм (только не в период любой болезни);
- избавиться от вредных привычек, в особенности от курения, так как эта вредная привычка повышает риск развития воспаления легких;
- во время сезонных эпидемий необходимо избегать общественных мест с большим скоплением людей;
- не переохлаждать и не перегревать организм;
- при возможности сделать прививку.
Своевременное обращение к грамотному специалисту гарантирует в будущем отсутствие вторичных заболеваний. Пульмонологи Юсуповской больницы обеспечат пациенту быстрое восстановление, максимально обезопасив его от развития осложнений. Обратиться к доктору можно, предварительно записавшись на консультацию на сайте нашей клиники, либо позвонив по телефону.
Пневмония – симптомы у взрослых. По каким признакам можно определить воспаление легких в домашних условиях
Инфекционное воспаление легких – опасное заболевание, чаще прогрессирующее у пациентов до 2 лет и старше 65 лет. В группу риска попали люди с ослабленным иммунитетом. Если выяснить, как развивается пневмония, то человеку станет страшно за свое здоровье, и он обязательно позаботиться о своевременной профилактике, предотвратит недуг.
Первые симптомы пневмонии у взрослого человека
Основная задача врача – своевременно дифференцировать характерный недуг, поскольку его симптомы сходны с признаками гриппа и простуды. Поначалу пациент не обращает внимания на перемены в общем самочувствии, ссылаясь на простуду. Первые признаки пневмонии характеризуют стадию прилива, которая представлена приступами мигрени и сильным ознобом. Дополнительная симптоматика представлена ниже:
- слабость конечностей (ощущение, когда «ватные ноги»);
- незначительные нарушения температурного режима;
- сухой кашель;
- одышка;
- периодические приливы, которые сменяет состояние холодного пота.
Специфические симптомы при пневмонии
Когда пациент длительное время никак не реагирует на перемены в общем состоянии, течение патологии только усиливается. Если первые признаки пневмонии у взрослых снижают работоспособность, но позволяют переносить болезнь на ногах, то специфические симптомы заболевания становятся веским аргументом для немедленной госпитализации клинического больного. Это:
- высокая температура, лихорадка с возможными галлюцинациями;
- кашель с прожилками крови при отделении мокрот;
- скопление углекислого газа в крови, нарушенный газообмен легочной ткани;
- затяжное чихание;
- нарастающий болевой синдром головы;
- снижение физической активности, постоянная усталость.
Внелегочные синдромы при пневмонии
Важно отметить, что это инфекционное заболевание, которое вызвано повышенной активностью патогенной флоры. Это может быть грибковая, вирусная, бактериальная, смешанная и микоплазменная природа патологии, но врачи не исключают повышенной активности других опасных возбудителей, не изученных клиническим путем. Заметив первые признаки пневмонии, пациент может предупредить развитие в скором времени таких внелегочных осложнений, как:
- сердечная недостаточность;
- миокардит, эндокардит;
- инфекционно-токсический шок;
- симптомы железодефицитной анемии;
- менингоэнцефалит и менингит.
Как проявляется пневмония при двустороннем воспалении
Не все пациенты знают, как определить воспаление легких в домашних условиях, поэтому не стоит экспериментировать со своим здоровьем и запускать патологический процесс. В противном случае врачи не исключают воспаление жизненно важного органа с обеих сторон. Если прогрессирует двусторонняя пневмония, симптомы атипичные, подробно изложены ниже:
- посинение губ, кончиков пальцев;
- тяжелое, сбивчивое дыхание;
- беспрерывный сухой кашель с отделением мокроты;
- одышка, слабость во всем теле;
- отсутствие аппетита.
Если прогрессирует двусторонняя пневмония – симптомы у взрослых начинаются с высокой температуры, которая превышает отметку 38,5 градусов. У пациента начинается лихорадка, болезнь прогрессирует, требует немедленного проведения реанимационных мер. Клинический исход полностью зависит от того, как скоро пациент и его ближайшее окружение отреагируют на признаки воспаления легких у взрослого человека.
Синдромы при пневмонии разных типов
Если признаки болезни легких очевидны, определить природу болезнетворной инфекции во внебольничных условиях проблемно. Вялотекущий патологический процесс лишь осложняет клиническую картину, и заболевание в скором времени может приобрести уже неизлечимую хроническую форму. Чтобы избежать осложнений, важно знать проявление пневмонии для той или иной природы патологического процесса.
Симптомы у взрослых вирусной пневмонии следующие:
- высокая температура;
- прогрессирующий ринит, конъюнктивит;
- сухой кашель;
- болезненность лимфатических узлов;
- тошнота, отсутствие аппетита, реже – рвота.
Симптомы бактериальной пневмонии у взрослых таковы:
- лихорадка;
- кашель с отделением слизи желтого цвета;
- боль в грудной клетке;
- симптомы артериальной гипертензии у взрослых;
- отсутствие аппетита, потеря веса.
Симптомы грибковой пневмонии во взрослом возрасте следующие:
- сухой кашель, миалгия;
- наличие прожилок крови в мокроте;
- вскрытие абсцесса, распространение гноя в плевру;
- болезненность лимфатических узлов;
- сердечно-сосудистая недостаточность.
Признаки пневмонии у взрослого микоплазменной природы сходны с грибковой формой, требуют немедленного врачебного участия, диагностики. Для смешанной разновидности заболевания характерны симптомы ОРВИ, гриппа и простуды, но протекающие в осложненной форме. Болезнь требуется сначала определить, а потом преступить к незамедлительному лечению антибиотиками.
Какие симптомы у пневмонии разных форм
При подозрении на заболевание, первым делом требуется дифференциальная диагностика. Если классифицировать основные симптомы пневмонии у взрослых, можно выделить атипичную, интерстициальную, крупозную и очаговую (бронхопневмония) формы указанного недуга. От точного определения клинической картины полностью зависит клинический исход. Ниже подробно изложено, какие симптомы при воспалении легких у взрослых при той или иной форме заболевания.
При атипичной форме пневмонии у взрослого имеют место следующие признаки патологии:
- привычные для пациентов проявления простуды, ОРВИ, гриппа;
- остальные симптомы зависят от природы и активности возбудителя.
Очаговая форма заболевания имеет следующую симптоматику в организме взрослого пациента:
- вовлечены отдельные участки альвеолы и соседние с ними бронхи;
- вялотекущий патологический процесс на ранней стадии, напоминающий симптомы ОРВИ;
- высокая температура от 38 градусов;
- отделение мокроты с примесями желчи, гноя, слизи;
- акроцианоз, цианоз;
- приступообразные боли грудной клетки;
- ярко выраженная одышка.
Крупозная форма пневмонии у взрослых проявляется в организме следующими симптомами:
- температура тела до 40 градусов;
- режущая боль за грудиной;
- общая слабость, ломота во всем теле;
- непродуктивный кашель с ржавой мокротой;
- мелкопузырчатые хрипы;
- устойчивая лихорадка;
- гиперемия кожи пальцев, губ, щек.
Интерстициальная (скрытая) форма характерного недуга проявляется следующими переменами общего самочувствия:
- нарастающая одышка и кашель;
- боль в суставах и мышечных тканях;
- отсутствие бронхиальной обструкции;
- легочная гипертензия;
- резкое похудение;
- отсутствие температуры и мокрот с кровью.
Как определить пневмонию
При первых признаках заболевания важно в срочном порядке пройти полную диагностику в условиях стационара. Это реально действующий метод, как распознать воспаление легких у взрослых и своевременно преступить к интенсивной терапии. Дифференцировать диагноз весьма проблематично, поэтому врачи прибегают к комплексному клиническому обследованию, которое включает ряд лабораторных исследований крови. Обязательные врачебные мероприятия, необходимые пациенту, представлены ниже:
- Метод пальпации на приеме врача для прощупывания уплотненной легочной ткани. На стороне поражения голос пациента начнет дрожать, несколько меняет привычную тональность.
- Рентгенологические обследование. Метод помогает определить очаги поражения легочной ткани, их количество, специфику, структуру и распространенность по бронхо-легочной системе.
- Фибробронхоскопия. Инвазивный метод диагностики в осложненных клинических картинах, который занимается изучением состава секрета, взятого из дыхательных путей пациента.
- УЗИ плевральной полости, эхокардиография. Метод помогает определить плевральный выпот.
- Общие анализы крови и мочи. Дополнительно не помешает выполнить лабораторное исследование на ВИЧ.
- Баканализ мокроты. Этот метод определяет индивидуальную чувствительность к антибиотическим средствам для точного определения безопасной схемы интенсивной терапии.
Бывает ли пневмония без температуры? Как её распознать
Хотя жар и лихорадка являются самыми распространенными симптомами пневмонии, в некоторых случаях болезнь может протекать и без них. В этой статье разберем, почему воспаление легких может быть без температуры и каковы его признаки у взрослых.
Чем опасна пневмония без температуры?
Наиболее очевидная проблема пневмонии – тяжесть состояния больного. Она может протекать вместе с симптомами гриппа или ОРВИ, так что её крайне тяжело опознать. В домашних условиях это сделать невозможно.
Нередко болезнь развивается как осложнение после недолеченного бронхита. И из всего ряда опасна именно пневмония без температуры, поскольку угрожающие признаки обычно замечают слишком поздно.
Осложнения и факторы риска
Воспаление легких представляет прямую угрозу для жизни и вызывает целый ряд необратимых последствий для здоровья. Осложнения после пневмонии:
трудности с дыханием или даже отказ легких, что может потребовать подключения к аппарату ИВЛ;
провоцирование хронических заболеваний – например, ХОБЛ;
скопление жидкости в легких (нередко требуется оперативное вмешательство и установка дренажа);
абсцесс легких (образование гноя в легочном кармане и сепсис);
бактериемия (распространение патогена в кровоток), что может привести к септическому шоку;
альвеолит – фиброз интерстициальной ткани легких.
Наиболее подвержены этим рискам:
пожилые люди старше 65 лет;
люди с ослабленной иммунной системой;
люди с хроническими заболеваниями (ХОБЛ, астма, болезни сердечно-сосудистой системы).
Атипичная пневмония без температуры
Вообще в классификации воспалений легких очень много разновидностей атипичных пневмоний – так называют целую группу болезней, которые протекают с нехарактерными симптомами (отсутствие кашля, крупа, жара и т.д.)
Впрочем, сейчас атипичная пневмония – это скорее обиходный термин из масс-медиа. Врачам важнее определить возбудитель болезни. Поэтому выделяют иные разновидности болезни:
Бактериальная пневмония
Типичными возбудителями в данном случае становятся стрептококковые бактерии (Streptococcus pneumoniae) и гемофильная палочка (Haemophilus influenzae).
Атипичными возбудителями являются:
Хламидии (Chlamydophila pneumoniae).
К примеру, заражение легких хламидиями характеризуется бессимптомным воспалением – иными словами, это классический пример атипичной пневмонии без температуры, иногда с головной болью, слабостью и кашлем. Переносится такая болезнь часто на ногах и при этом легко переходит в хроническую форму.
Вирусная пневмония
Как понятно из названия, возбудителями становятся вирусы:
Вирусы гриппа A и B;
Респираторно-синцитиальный вирус (RSV);
При вирусных пневмониях любой природы кашель, температура и жар бывают всегда.
Грибковая пневмония
Грибковая инфекция чаще всего поражает легкие людей с ослабленным иммунитетом. Однако в ряде случаев ими могут заразиться и вполне здоровые пациенты.
Грибки часто встречаются в почве или птичьем помете. В их числе:
Как распознать симптомы пневмонии без температуры?
Ну а теперь главное: есть ли способы выявить болезнь на ранней стадии? Разумеется. Но для этого мы настоятельно советуем не игнорировать любые симптомы и подозрительные признаки. Заболевание может начинаться с мелочей вроде простудного кашля, но дальше будет только хуже.
Чтобы распознать первые симптомы пневмонии без температуры, ответьте на несколько вопросов:
Контактировали ли вы с человеком, больным пневмонией в последнее время?
Испытываете ли вы необъяснимую усталость (недомогание), потерю аппетита?
Есть ли у вас постоянный кашель с мокротой (продуктивный)?
При кашле или глубоких вдохах появляется ли дискомфорт в груди?
Чувствуете ли вы одышку во время ходьбы, обычной деятельности?
Появились ли эти симптомы после вирусной инфекции (ОРВИ, гриппа, бронхита)?
Если на большинство вопросов ответ «Да», то срочно записывайтесь на прием к врачу. Медлить нельзя!
Как диагностируется пневмония без температуры у взрослых?
Разумеется, человек даже при внимательном отношении к своему здоровью может лишь заподозрить у себя признаки болезни. Точный диагноз ставится только во время больничного обследования, особенно если болезнь сопровождается лишь кашлем (в этом случае её часто путают с бронхитом), а в остальном протекает бессимптомно.
Существует ряд тестов, с помощью которых стандартно диагностируется пневмония у взрослых:
Флюорография грудной клетки. На снимке очаги воспаления легких будут как плотное затемнение. Этого способа часто бывает достаточно, чтобы поставить первоначальный диагноз;
Общий анализ крови. Врача интересует уровень лейкоцитов, показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкограмма (лейкоцитарная формула), состояние нейтрофилов;
Анализ мокроты. Помогает выявить возбудитель болезни;
Пульсоксиметрия (оксигемометрия). Нужна, чтобы определить количество кислорода в крови.
В запущенных случаях или подозрениях на осложнения врач может назначить:
Анализ культуры плевральной жидкости;
Компьютерную томографию (КТ) грудной клетки для лучшей визуализации;
Бронхоскопию (введение специальной камеры в бронхи для обследования дыхательных путей).
Как лечить пневмонию
Необходимый перечень лекарств для лечения пневмонии вам предоставит врач. Это могут быть антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты.
Если пневмония протекает без температуры и была вовремя распознана, пациента отпускают лечиться на дом. И вот, что вы можете сделать, чтобы избавиться от болезни:
Отдых. Ни в коем случае не напрягаться и минимизировать физические нагрузки;
Много жидкости. Она не только позволяет избежать обезвоживания, но и помогает разжижать мокроту;
Обезболивающие. Не нужно ими увлекаться, но в случае сильных головных болей безрецептурные лекарства помогают облегчить состояние;
Нет сквознякам и табачному дыму. Нужно полностью исключить всё, что раздражает легкие и мешает заживлению. Если нужно проветрить помещение – уходите в другую комнату;
Не пропускайте прием антибиотиков. Очень важно принимать их в строго назначенное время;
Купите увлажнитель воздуха. Излишняя сухость в помещении раздражает дыхательные пути и провоцирует кашель;
Если лекарства не помогают – срочно звоните своему лечащему врачу.
Пневмония у взрослых — как проявляется воспаление легких?
Под пневмонией подразумевается воспаление нижних дыхательных путей различной природы, которое протекает с внутриальвеолярной экссудацией и сопровождается характерными признаками. Несмотря на внедрение новых препаратов, пневмонии по-прежнему подвержены взрослый люди (1-1,3%) и пациенты преклонного возраста (1,7%). Среди причин смертности населения пневмония занимает 4 место, а у пациентов с иммунодефицитом является основной причиной летальности.
Следует знать, какие первые признаки пневмонии проявляются у взрослого и насколько важно обращение к врачу.
Между людьми пневмония может передаваться бронхогенным путем, например, при вдыхании микроскопических частиц зараженной слюны или слизи. Также имеются случаи гематогенной передачи, то есть с кровью. Может наблюдаться при внутриутробном заражении или при использовании бывшей в использовании внутривенной иглы. Гематогенное заражение происходит при септических процессах.
Наиболее редко фиксируются случаи лимфогенного пути заражения.
В современной медицине пневмонию классифицируют на внебольничную, заражение которой произошло вне стен медицинского учреждения, госпитальную, при которой инфицирование произошло в стационарных медицинских условиях и пневмонию, связанную с оказанием медпомощи.
Внебольничная (домашняя) пневмония, в свою очередь, разделяется на:
- типичную, которой подвержены лица без выраженных иммунных нарушений;
- аспирационную, развивающуюся вследствие попадания в дыхательные пути инородных тел, а также частиц пищи или рвотных масс. Частым осложнением данной формы является легочный абсцесс;
- атипичную пневмонию, возбудителем которой являются нетипичные для патологии микоплазма, хламидия, легионелла. Особенностью атипичной формы является появление нехарактерных для классической пневмонии признаков и невозможность распознавать возбудителей в исследуемых образцах мокроты;
Госпитальное воспаление легких у взрослых также делится на формы:
- нозокомиальная, признаки воспаления легких у взрослых в этом случае проявляются у людей во время пребывания в условиях госпитализации не менее 2-х суток;
- вентилятороассоциированная, развивающаяся у лиц, которые находятся на ИВЛ;
- нозокомиальная пневмония у лиц с нарушениями иммунитета, например, после трансплантации органов или на фоне приема цитостатиков.
Пневмония может развиться вследствие некоторых мероприятий по оказанию медицинской помощи, например:
- у пациентов, длительно находящихся на аппаратной очистке крови;
- у постояльцев домов престарелых;
- при обработке раневых поверхностей вне стен медицинского учреждения.
По тяжести течения патологии выделяют:
- легкое течение, которое характеризуется слабой интоксикацией, отсутствием одышки в состоянии покоя, повышением температуры тела выше 37 градусов и определением незначительного очага воспаления при рентгенологическом исследовании;
- течение средней тяжести сопровождается признаками умеренной интоксикации (ясность сознание, слабость, повышенное потоотделение, повышение температуры до 39 градусов, снижение АД, скорость сердечного ритма составляет 100 уд/мин), одышкой до 30 в минуту и определением выраженной инфильтрации при рентгенографии;
- тяжелое течение, при котором наблюдаются признаки тяжелой интоксикации (лихорадка с температурой тела выше 39 градусов, адинамия, расстройство сознания, бред, сердечный ритм свыше 100 уд/мин), частота дыхания больше 40 в минуту, цианоз и определение масштабной инфильтрации.
По этиологии, с уточнением возбудителя, воспаление легких бывает:
- бактериальным;
- вирусным;
- грибковым;
- микоплазменным;
- смешанным.
По механизму развития патологию классифицируют на:
- первичную, выступающую самостоятельным заболеванием;
- вторичную, которая является осложнением каких-либо заболеваний;
- аспирационную, которая развивается вследствие попадания инородного тела в бронхи;
- посттравматическую;
- постоперационную;
- инфаркт-пневмонию, развитие которой происходит вследствие тромбоэмболии сосудов легочной артерии.
По степени вовлечения легочной ткани в процесс воспаления выделяют:
- одностороннюю пневмонию, для которой характерно поражение одного легкого;
- двустороннюю;
- центральную (тотальная, долевая, субдольковая, прикорневая)
Существует разделение и по тому, как протекает пневмония. Течение болезни может быть острым, острым затяжным и хроническим.