Затяжной кашель у ребенка чем лечить форум
Лечение затяжного кашля у детей
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.
Дата последнего обновления: 22.10.2019 г.
Если кашель у ребенка не проходит более трех недель подряд, то мы имеем дело с затяжным кашлем. У детей он протекает тяжелее, чем у взрослых, так как детская слизистая более чувствительна и сильнее раздражается при кашле.
Чем лечить затяжной кашель
Если его не лечить, он может перейти в бронхит или пневмонию, поэтому нужно быть внимательным и грамотно подбирать лекарства. Не стоит заниматься самолечением и без назначения врача использовать антибиотики при затяжном кашле у ребенка – они могут не только не помочь, но и оказать негативное действие на микрофлору ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Однако не следует бросаться и в другую крайность – применять для лечения затяжного кашля у детей народные средства: прогревания, ингаляции над горячим картофелем, травяные отвары и полоскания горла. Нужно обратиться к врачу, чтобы получить адекватную схему терапии. Также при необходимости можно использовать препараты растительного происхождения. Однако прежде чем начать лечение кашля, необходимо выяснить его причину.
Причины возникновения затяжного кашля у детей
Чтобы знать, чем лечить затяжной кашель у ребенка, важно понять, каким именно возбудителем он был вызван. Такое состояние часто провоцируется не бактериями или вирусами, а бытовыми причинами. Ниже мы привели наиболее распространенные.
Затяжной кашель у ребенка может быть вызван серьезными заболеваниями вроде бронхита, коклюша или пневмонии — и в каждом случае понадобится своя тактика лечения.
Кроме того, затяжной лающий кашель порой имеет аллергическую природу, развивается на фоне неблагоприятной экологической обстановки, возникает на почве стресса или вследствие гастроэзофагеального рефлюкса — речь идет о нарушении пищеварения, при котором пища вместе с желудочным соком попадает обратно в пищевод, что и провоцирует приступ кашля.
Иногда же причины появления у ребенка затяжного кашля без температуры вполне безобидные и от них легко избавиться. К примеру, это слишком сухой и теплый воздух в квартире или большое количество пыли, осевшей за ночь на мягких игрушках.
Одна из главных причин затяжного кашля — высокая чувствительность кашлевых рецепторов на фоне выделения мокроты после перенесенного бронхита, простуды, ОРВИ или гриппа. В этой ситуации ребенок в целом чувствует себя хорошо, но по-прежнему кашляет. Особенно сильные приступы случаются после активных игр на свежем воздухе, занятий спортом или, скажем, вдыхания холодного воздуха.
Что делать при затяжном кашле у ребенка
Если затяжной сухой или влажный кашель у ребенка наблюдается в процессе терапии дыхательной системы после перенесенного респираторного заболевания, важно следовать определенным рекомендациям, чтобы успешно его вылечить.
- Почаще гуляйте с ребенком, отдавая предпочтение неспешным прогулкам по парку или по лесу и избегая слишком подвижных игр.
- Давайте малышу много жидкости средней температуры. Если ему не нравится вода, то предложите вместо нее соки, компоты, кисели, чай с медом и лимоном, молоко с медом и другие известные народные средства.
- Следите за тем, чтобы во время лечения влажного затяжного кашля у ребенка воздух в квартире не был сухим: нужно почаще делать влажную уборку и (или) включать увлажнитель воздуха.
- Устраивайте долгие купания в теплой ванне — это помогает в борьбе как с сухим, так и с влажным (или как его еще называют «мокрым») кашлем.
- Подберите действенный сироп от кашля, который можно принимать на протяжении всего процесса выздоровления.
Так как все химические средства от затяжного кашля у детей, в том числе и антибиотики, нельзя принимать дольше 10 дней из-за риска возникновения побочных явлений, вы можете использовать сиропы растительного происхождения. К таким относится сироп от кашля Доктор МОМ ® , который имеет в составе 10 лекарственных трав и не содержит спирта. Он подходит детям с 3 лет. Сироп от кашля Доктор МОМ ® можно принимать до трех недель подряд, и, что немаловажно, его приятный вкус очень нравится детям, так что бегать за ними по квартире с ложкой в руке не придется.
Сироп от кашля Доктор МОМ ® оказывает комплексное действие: муколитическое, бронхолитическое, отхаркивающее и противовоспалительное.
Почему у ребенка долго не проходит сухой кашель без температуры
Сухой кашель не всегда является симптомом опасного заболевания. Нередко причиной рефлекторных сокращений грудной клетки выступают физиологические факторы и негативное воздействие внешней среды. Одним из показателей относительной безопасности непродуктивных спазмов считается нормальное самочувствие больного. Кашель без температуры чаще всего возникают при аллергических реакциях на пыль, шерсть животных, продукты питания. Начинать волноваться родителям нужно при условии, что проявление патологического состояния долго не проходит (более месяца).
Распространенные причины непродуктивных спазмов у ребенка
Источником плохого самочувствия может быть очень много. В первую очередь необходимо исключить влияние внешних раздражителей. Иногда сухой горячий воздух провоцирует раздражение слизистой и вызывает лающий кашель. Если в комнате нормальная температуры и комфортная влажность, а сокращения грудной не клетки долго не проходят, то необходимо обратиться за помощью к врачу (педиатр, терапевт, пульмонолог, инфекционист).
Что может вызвать длительный кашель у ребенка?
- Классическая простуда нередко становится источником раздражения слизистой. ОРВИ, ОРЗ без температуры – редкость, но отбрасывать такую вероятность не стоит.
- Аллергическая реакция почти всегда сопровождается воспалением слезных протоков, насморком и сухим кашлем без отхождения мокроты, облегчения после приступа.
- Во время глистной инвазии аскариды могут распространиться на легкие, вызывая сильные мучительные спазмы без резкого повышения температуры тела.
- Обязательна диагностика на коклюш и туберкулез. Такие инфекции вызывают тяжелые побочные действия и требуют незамедлительного эффективного лечения.
- Отравление парами химикатов выявляется нечасто, но подобные случаи зафиксированы. При определенных условиях ребенок может получить химический ожог гортани, вдохнув испарения бытовых моющих средств или косметики.
Длительный кашель без температуры у ребенка требует качественного осмотра дыхательных путей. Маленькие дети могут подавиться мелкими игрушками, другими твердыми предметами, которые частично закрывают дыхательные пути и вызывают рефлекторные сокращения.
Важно упомянуть такую причину длительных спазмов, как пассивное курение. Взрослые должны понимать, что сигаретный дым не приносит пользы растущему организму.
В отдельную группу врачи выносят несовершенство нервной системы у детей. Замечено, что сухой кашель появляется во время стресса, сильных эмоциональных переживаний.
Чем опасен сухой кашель без температуры
Некоторые родители не придают значения появлению такого неприятного симптома. Взрослые говорят, что отсутствие температуры подтверждает нормальную работу всех систем организма ребенка. На самом деле это не так! Если длительные затяжные спазмы долго не проходят, необходимо исключить вялое течение воспалительного процесса и переход вирусного, инфекционного поражения в хроническую стадию.
Сухой кашель нередко становится источником опасных патологических состояний. Доказано, что рефлекторные сокращения, возникающие в ночное время, провоцируют пересыхание слизистой и, значит, открывают «дорогу» любым патогенным организмам. Для примера, аллергия нередко переходит в бронхит, а недолеченная простуда может «вырасти» в пневмонию, туберкулез, гангрену легкого.
Диагностика и первая помощь больному
Затяжной кашель должен стать поводом для посещения больницы и консультации терапевта (педиатра). В большинстве случаев врачу достаточно осмотреть слизистую, прощупать лимфоузлы и прослушать грудную клетку. Если выполнение таких манипуляций не приносит нужного результата, то назначаются дополнительные процедуры. Определить причину непроходящих спазмов можно при помощи анализов крови, мочи, кала, рентгена, бронхоскопии.
Важно знать симптомы ложного крупа, так как эта болезнь вызывает удушье у ребенка. Родители должны обратить внимание на потерю голоса, бледность, свист и лающие звуки при выдохе.
Что можно сделать в домашних условиях? Сухой кашель без температуры обычно указывает на аллергическую природу патологии или вялое течение воспалительного процесса при ослабленном иммунитете. Для начала стоит попробовать проветрить комнату ребенка, повысить влажность воздуха при помощи специальных приборов (парогенератор, кондиционер). Не лишней будет качественная уборка и временное исключение контактов больного с любыми аллергенами (домашние животные, пыль, бытовая химия).
Следующим шагом должно стать посещение клиники и осмотр ребенка педиатром. Лечение назначается только профильным специалистом, который ориентируется на проявления патологического состояния и индивидуальные характеристики (вес, возраст, физическое состояние) больного.
Медикаментозное лечение длительного сухого кашля без температуры
Выбор лекарственных средств напрямую зависит от причин ухудшения состояния ребенка. Если лабораторные исследования или визуальный осмотр указывают на бактериальное поражение дыхательных путей, то педиатр назначает антибиотики («Макропен», «Аугментин»). Бороться с вирусами необходимо другими таблетками или сиропами («Анаферон», «Гропринозин»). Терапия аллергических реакций базируется на использовании антигистаминных веществ («Цитрин», «Диазолин»).
Если во время диагностики не были обнаружены серьезные болезни или сухой длительный кашель является остаточным (последствия ОРВИ, ОРЗ), можно воспользоваться относительно безопасными сиропами, разжижающими и ускоряющими выведение мокроты. Чаще всего родители хвалят «Геделикс», «Амброксол» и «Проспан». Иногда затяжные спазмы приходится лечить противокашлевыми препаратами. Педиатры рекомендуют ограничить время терапии 2-3 днями, иначе застой слизи вызовет нагноение.
Другие способы борьбы с рефлекторными спазмами
Долго применять лекарственные средства нельзя. Последствия фармакотерапии иногда вызывают более тяжелые осложнения, чем первопричина сухого кашля. В этом случае необходимо обратить внимание на народную и нетрадиционную медицину. Полезны ингаляции паром (ребенок без температуры), вдыхание испарений отваров трав, эфирных масел из небулайзера.
Остаточные спазмы хорошо поддаются терапии наружными средствами. После одобрения врача разрешено прикладывать к спине, груди, ногам ребенка компрессы, горчичники. Многие аппликации легко изготовить самостоятельно в домашних условиях. Понадобятся мед, картофель, капустные листья, медвежий или барсучий жир. Непроходящий кашель без температуры можно успокоить полосканиями горла солевыми растворами, теплым питьем (молоко, зеленый чай, отвар шиповника).
Хорошие результаты показывает применение народных рецептов. На тематических форумах часто встречается описание полезных свойств лука, чеснока, черной редьки, меда. Из этих компонентов легко приготовить натуральные, относительно безопасные лекарства. Главное – убедиться, что у ребенка нет аллергии.
Общие рекомендации и прогноз при длительном сухом кашле
Недооценивать опасность хронических болезней дыхательной системы точно не стоит. Многие патологии легких, бронхов проявляются непродуктивными спазмами без температуры. Важно своевременно выявить причину такого состояния ребенка. Если кашель долго не проходит (месяц и более), то нужно задуматься о комплексной диагностике организма больного.
Для того чтобы ускорить выздоровление и предотвратить повторное заражение вирусами, бактериями следует вести здоровый образ жизни (больше гулять на свежем воздухе), соблюдать водно-солевой баланс (разжижение мокроты), всячески избегать стрессовых ситуаций. Правильный отдых ребенка часто приносит больше пользы, чем применение антибиотиков или противовирусных препаратов.
Затяжной кашель у ребенка: чем лечить, как проявляется, почему возникает
О затяжном кашле у ребенка говорят, если данный симптом наблюдается дольше трех недель подряд. У детей такой кашель обычно протекает тяжелее, чем у взрослых пациентов, так как слизистые оболочки респираторного тракта у них более чувствительны и больше раздражаются при кашле.
В норме у человека может наблюдаться до 10-12 кашлевых толчков в сутки. Длительный кашель после некоторых заболеваний дыхательной системы (например, бронхита), интенсивность которого постепенно уменьшается, относится к остаточным явлениям и не препятствует процессу выздоровления.
В том же случае, если интенсивность не снижается, а тем более, когда она возрастает, длительный кашель свидетельствует о неправильном лечении и прогрессировании патологии.
Самолечением кашля у детей, особенно затяжного, заниматься нельзя, нужно обязательно обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.
Чем лечить затяжной кашель у детей
Лечение затяжного кашля у детей, как сухого, так и влажного, назначается врачом в зависимости от причины заболевания и с учетом множества факторов (возраст, вес и т. д.).
При кашле с трудноотделяемой мокротой пациенту назначаются муколитические препараты, которые способствуют разжижению слизи, отхаркивающие средства, которые облегчают выведение мокроты из респираторного тракта.
Иногда при сухом кашле в отсутствие скоплений слизи могут быть показаны противокашлевые препараты, однако необходимость в них возникает редко – лишь тогда, когда приступы непродуктивного кашля приобретают мучительный, изнуряющий характер.
При наличии инфекционного процесса в зависимости от вида возбудителя пациенту могут назначаться антибиотики, антимикотические, противовирусные препараты. При аллергическом кашле нужно свести к минимуму контакт пациента с аллергеном. Также может потребоваться применение антигистаминных лекарственных средств.
Часто при затяжном кашле назначаются препараты, которые обладают комплексным действием (муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, антимикробным).
В основном в детской практике применяют противокашлевые препараты в форме сиропа. Их удобно и безопасно принимать самым маленьким пациентам (в отличие от таблеток, которые малыш может вдохнуть) и легко дозировать.
Хороший терапевтический эффект обеспечивают ингаляции, которые детям проводят при помощи небулайзера (строго в присутствии родителей или других взрослых людей). Это позволяет доставить лекарственное вещество непосредственно в зону воспаления. Для ингаляций используют физраствор, щелочную минеральную воду, а также растворы лекарственных препаратов (например, отхаркивающих средств на основе амброксола).
Паровые ингаляции пациентам детского возраста противопоказаны, к тому же они неэффективны при затяжном кашле.
С целью ускорения реконвалесценции могут назначаться физиотерапевтические процедуры, дыхательная гимнастика, массаж.
Народные средства при затяжном кашле
Часто родители задают вопрос, чем лечить затяжной кашель у ребенка из народных средств? Считается, что такое лечение может быть эффективнее, чем прием аптечных средств, и к тому же безопасно. Это мнение глубоко ошибочно. Эффективность народных средств ниже, чем фармпрепаратов, поэтому применять их можно лишь в качестве дополнительной терапии – либо в сочетании с медикаментозным лечением, либо самостоятельно на стадии выздоровления, в качестве поддерживающей терапии.
Профиль безопасности большинства народных средств не изучался, однако лекарственные травы гораздо чаще, чем фармпрепараты, вызывают аллергические реакции, к тому же при их приеме трудно соблюдать дозировку действующего вещества. По этим причинам лечение средствами народной медицины у детей должно проводиться строго под врачебным контролем, лишь в тех случаях, когда оно оправдано.
Ниже приведены несколько популярных народных рецептов от затяжного кашля.
- Луковый отвар. При влажном кашле применяется средство, для приготовления которого нужно измельчить 1 среднюю луковицу, добавить в массу 2 столовых ложки меда и 1 чайную ложку лимонного сока. Смесь доводят до кипения и варят на небольшом огне 30 минут. Готовое средство дают пациенту по 1 ложке 2-3 раза в сутки.
- Сок черной редьки с медом. Применяется при сильном кашле. Для его приготовления сок редьки и жидкий мед смешивают в соотношении 1:1 и дают ребенку по 1 чайной ложке 3-4 раза в сутки.
- Молоко с содой. Применяется при длительном сухом кашле, вызванном воспалением верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит). Для его приготовления в 1 стакане горячего молока растворяют щепотку пищевой соды и добавляют 1 чайную ложку сливочного масла. Для улучшения вкусовых качеств такое молоко можно подсластить медом.
Причины и факторы риска развития затяжного кашля
Перед началом лечения затяжного кашля нужно определить причину этого явления.
Затяжной кашель может наблюдаться у детей после перенесенных острых респираторных вирусных инфекций, гриппа. При этом кашель может усугубляться при вдыхании холодного воздуха, во время активных игр, занятий спортом.
Длительный кашель может возникать у ребенка при бронхите, воспалении легких, коклюше и других заболеваниях, вызванных вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией дыхательных путей. Кашель, который никак не проходит, наблюдается при аллергии и ее крайней форме – бронхиальной астме. Способствовать его развитию может неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания, стрессовые ситуации, пассивное курение.
Затяжной кашель может наблюдаться не только при заболеваниях органов респираторного тракта, но и при патологиях других систем организма. Длительный кашель без температуры может развиваться у детей на фоне сердечной недостаточности. Также кашель может наблюдаться у ребенка при некоторых заболеваниях пищеварительного тракта (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и пр.).
Признаки затяжного кашля и сопутствующие симптомы
Характеристики кашля и сопутствующие симптомы
Инфекционные заболевания дыхательных путей
Хрипы в груди, заложенность носа, повышение температуры, мокрота прозрачная (при вирусной инфекции) или содержит примеси гноя (при бактериальной инфекции).
Аллергия и бронхиальная астма
Свистящее дыхание, стекловидная мокрота, слезотечение, чихание, зуд в носовой полости и/или в горле, покраснение глаз, температура тела не повышается. Кашель имеет приступообразный характер, возникает и прекращается внезапно, может развиваться непосредственно во время контакта с аллергеном или спустя некоторое время после этого. Приступу может предшествовать затруднение дыхания, что происходит по причине отека слизистых оболочек.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Кашлевой приступ развивается у пациентов через 20-30 минут после приема пищи; мучительный кашель может привести к возникновению рвотных позывов, сопровождается изжогой, болью в животе и/или в груди, кислой отрыжкой.
Кашель усугубляется утром, когда пациент меняет горизонтальное положение тела на вертикальное, выделяется мокрота с примесью крови. Снижение массы тела, потеря аппетита, повышенная потливость по ночам, слабость и быстрая утомляемость, запоры или диарея, болевые ощущения в груди при дыхании.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Что делать, если у ребенка не проходит кашель длительное время
Каждому родителю необходимо знать, почему кашель не проходит у ребенка долго, и чем он может быть вызван.
Затяжной кашель после болезни может быть как естественным физиологическим процессом, так и сигнализировать о патологических процессах в организме малыша, которые необходимо вовремя выявить и пролечить.
Почему у ребенка долго не проходит кашель
По сути, кашель — это обычный физиологический процесс, не несущий в себе опасности. При помощи кашля организм избавляется от чужеродных веществ (вода, слизь, бактерии) или даже предметов. Если кашель возникает не в результате заболеваний, тогда его определяют как физиологический; если по причине какой-либо болезни (ОРВИ, бронхит, коклюш, ларинготрахеит, фарингит, трахеит), то такой кашель определяется как патологический.
Физиологический (нормальный) остаточный кашель характеризуется следующими признаками:
- Кашель появляется в утренние часы, сразу после пробуждения, и практически не беспокоит в течении дня.
- Неглубокий кашель, без отхаркивания мокроты.
- Отсутствуют признаки инфекции — высокая температура, отхождение мокроты, вялость и т.д.
- После окончания лечения основной болезни кашель становится редким и менее выраженным.
Таким образом, восстанавливаясь, иммунитет самостоятельно подавляет кашель, и применять лекарственных препаратов нет необходимости.
Если, по подозрению родителя, затяжной кашель у ребенка является патологическим, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру для установления причины и выбора плана лечения.
После ОРВИ
Простуда — самая частая причина возникновения кашля. В норме, при ОРВИ и ОРЗ кашель проходит в течении 4-5 дней после появления. В начале заболевания кашель сухой, через 1-2 дня он становится влажным (продуктивным); если вскоре кашель не прекращается, или становится выраженнее, это может говорить о развитии осложнения.
Справка: Если затяжной кашель не проходит у ребенка через 2 недели — необходимо проконсультироваться с врачом.
Иногда причиной затяжного кашля становится длительный прием муколитических (разжижающих мокроту) препаратов — после того, как мокрота начинает легко отходить, препараты стоит замещать обильным питьем.
Длительность остаточного кашля после ОРВИ может варьироваться от 2 недель до 1,5 месяцев, а при наличии склонности к аллергиям — до 2 месяцев.
Длительность остаточного кашля зависит от некоторых факторов:
- тип кашля — влажный или сухой. Сухой остаточный кашель без отхаркивания проходит быстрее, так как при влажном кашле необходимо примерно вдвое больше сил, чтобы вывести скопившуюся за время ОРВИ мокроту.
- тяжесть перенесенной болезни, было ли присоединение вторичной вирусной или бактериальной инфекции;
- состояние иммунной системы ребенка — сильный или слабый иммунитет.
Точную длительность остаточного кашля определить затруднительно; при отсутствии сопутствующего лечения, кашель может сохранятся до 5-6 месяцев.
Обычно остаточный кашель при ОРВИ считается нормальным явлением, ведь для восстановления организма и укрепления иммунитета после болезни необходимо некоторое время. Однако, если к кашлю присоединяются затруднение дыхания, отхождение мокроты с гнойным содержимым, повышение температуры тела, это указывает на развитие осложнений. При таких симптомах ребенка необходимо показать педиатру.
После бронхита
Остаточный кашель довольно частое явление у детей после перенесенного бронхита. Это характеризуется тем, что дети еще не умеют отхаркивать мокроту ввиду физиологических особенностей. Кроме того, слизистая оболочка бронхов у детей восстанавливается гораздо дольше, чем у взрослых. По этим причинам кашель может сохраняться еще некоторое время после окончания лечения с положительным результатом.
Справка: Бытует ошибочное мнение, что остаточный кашель после бронхита — это результат применения антибиотиков. Однако антибиотики не оказывают на кашель никакого действия, более того, лечение бронхита без таких препаратов проходит дольше и труднее.
Остаточный кашель у ребенка после бронхита может сохраняться на протяжении 10-14 дней, а в некоторых случаях вплоть и до 1 месяца. Если при этом ребенка не беспокоят другие тревожные симптомы, он хорошо себя чувствует — поводов для беспокойства нет.
Обратить внимание следует при появлении следующих симптомов при остаточном сухом или влажном кашле:
- боль в горле или за грудиной;
- периодическая или постоянная повышенная температура тела;
- присутствие хрипов при дыхании;
- отсутствие аппетита, снижение активности, ухудшение общего самочувствия.
Все это может указывать на развитие патологических процессов в легких, вплоть до воспаления, и требует немедленной диагностики.
Чем опасен непроходящий кашель
Кашель — это резкое изгнание воздуха из дыхательных путей при помощи мускулатуры. И если взрослому человеку кашель переносится относительно легко, то ребенку, особенно грудного возраста, трудно выталкивать мокроту из-за несовершенства мускулатуры дыхательных путей. Слизь остается в бронхах, что создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов и развития осложнений, кашель становится затяжным.
Затяжной кашель может скрывать под собой достаточно серьезные патологии, и при неправильном лечении может быть упущенно драгоценное время.
Кроме того, затяжной кашель, особенно сухой, изматывает еще не совершенную нервную систему ребенка.
Что делать если у ребенка долго не проходит кашель с мокротой
Влажный (продуктивный кашель) говорит о нормальной функции слизистой дыхательных путей и выведении мокроты наружу. В большинстве случаев, для очистки бронхов, сухой кашель необходимо преобразовывать во влажный. Для этой цели применяются муколитические и отхаркивающие препараты.
Если в результате лечения у ребенка долго не проходит влажный кашель, необходимо прибегнуть к вспомогательным методам для лучшего отхождения мокроты — массажа.